脊髓黏液乳头型室管膜瘤的诊断与治疗2
2.结果（图1） 本组9例病人共接受10次后正中入路脊髓肿瘤显微切除术，其中1例病人累及9个背椎节段，分2次手术，分别切除上胸椎（T3~7）及腰椎（L4~5）节段病变。8例病人获得肿瘤全切除，1例病人因肿瘤与马尾神经黏连紧密，仅获次全切除，术后行放射治疗。8例病人腰背部疼痛症状获得不同程度缓解，3例下肢肌力获得改善，1例术后出现右下肢肌力下降（Ⅲ级），经功能康复训练肌力恢复至Ⅴ（-）级，无死亡病例。术后病理证实均为黏液乳头型室管膜瘤（WHOⅠ级），免疫组化示GFAP、Vimentin和S-100均表达阳性，CK均表达阴性，Ki-67增殖指数约为1%。 图1 后正中半椎板入路切除腰椎MPE。1A～1C术前MRI示肿瘤呈等T1信号、长T2信号、不均匀强化；1D术中超声探查肿瘤上下极；1E术中充分暴露肿瘤呈腊肠样；1F术中完全切除肿瘤；1G病理图片（苏木精-伊红染色×100倍） 随访3~60个月......阅读全文
左房恶性黏液瘤的鉴别诊断
左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄，心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别： 左房恶性黏液瘤多无风湿热病史，症状与体征常突然出现或消失，发展迅速，症状与杂音随体位改变而改变，多数无开瓣音，但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”，并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心
左房恶性黏液瘤的诊断标准
根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重或减轻。
关于第三脑室室管膜瘤的基本介绍
第三脑室室管膜瘤极为少见，肿瘤多位于第三脑室后部。由于第三脑室腔隙狭小，极易阻塞脑脊液循环通路造成梗阻性脑积水，早期出现颅内压增高并呈进行性加重。有时由于肿瘤的活瓣状阻塞室间孔及导水管上口，出现发作性头疼及呕吐等症状，并可伴有低热。位于第三脑室前部者可出现视神经压迫症状及垂体、下丘脑症状。位于第
小儿颅后窝室管膜瘤的症状体征
脑脊液循环梗阻时可出现头痛、呕吐、视盘水肿等颅内压增高的征象，但疾病早期的呕吐症状多与肿瘤刺激四脑室底的延髓呕吐中枢有关。脑干受压症状出现早且重是本病的特点，可表现为脑桥或延髓内脑神经核受累征(如面瘫、复视、吞咽反呛等)和肌力减弱、腱反射活跃等锥体束征。部分病人可因颈神经根受压出现后颈部疼痛及强
关于小儿后颅窝室管膜瘤的简介
室管膜瘤，儿童组发病较成人高，其发生于脑室的室管膜细胞，好发于后颅窝，室管膜瘤和室管膜母细胞瘤的发病率在儿童后颅凹肿瘤中仅次于髓母细胞瘤和小脑星形细胞瘤而居第3位，每年的发病率为2.19～3.5/100万儿童，占小儿颅内肿瘤的6.3%～12%，占儿童中枢神经系统原发性肿瘤的5%～10%，占儿童后
治疗左房恶性黏液瘤的介绍
1.手术治疗 目前左房恶性黏液瘤均采用低 温体外循环下阻断心脏循环的方法，在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理，为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前，不要搬动、挤压心脏，更不宜心内探查。在插管体外循环中，操
脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的检查诊断介绍
一、脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的检查： 1、脊椎X线平片 可显示脊柱裂的骨性结构改变。膨出囊伸向胸腔、腹腔者，椎间孔多见扩大；向盆腔突出者，常见骶管显著扩大。 2、CT、MRI扫描检查 显示脊柱裂及脊髓、神经的畸形，以及局部粘连等病理情况。 二、脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的诊断： 根据上述临
治疗脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的相关介绍
1、脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的处理原则 均应采取手术治疗，通常手术时期愈早，则效果愈好。 2、脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的手术基本要点 （1）切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损，对单纯性脊膜膨出者，经此手术可以获得治愈。 （2）探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况，在手术显微镜下将其进行游离和分解
支持细胞瘤的诊断与治疗
诊断低度显微镜下的支持细胞瘤由于肿瘤生成大量的雌性激素，1/3的女性患者都会有女性化的特征。卵巢肿瘤伴有内分泌紊乱情况下，会被诊断为间质细胞瘤、卵巢颗粒细胞瘤、或泡膜细胞瘤。最终诊断依赖于术中或术后组织学病理分析。治疗常见的支持细胞瘤治疗方式是手术，通常是保留生育功能的单侧输卵管卵巢切除术。对于恶性
胆脂瘤的诊断与治疗
胆脂瘤是指中耳或乳突中的角化，脱落的上皮细胞**。胆脂瘤不含胆固醇或脂质，不适肿瘤的组织学类型。胆脂瘤可以作为主要病变发生，或者可以继发于鼓膜穿孔或手术。原发性获得性胆脂瘤最常见于咽鼓管功能障碍。长时间中耳负压引起鼓膜向内侧缩回。收缩袋被困在鼓膜后面，引起炎症改变。这个上皮衬里的口袋积聚角质化的鳞状
关于小儿颅后窝室管膜瘤的基本介绍
室管膜瘤(ependymoma)发生于脑室的室管膜细胞，占儿童中枢神经系统原发性肿瘤5%～10%。好发于后颅窝，约60%。5岁以下儿童多见。瘤体多位于脑室内，少数在脑室旁组织内，呈缓慢、浸润性生长。瘤细胞亦可脱落于蛛网膜下腔产生播散性种植。
关于小儿后颅窝室管膜瘤的预后介绍
本病预后较差，在儿童尤为明显。影响预后的主要因素有：病人的年龄、肿瘤的部位、手术的切除程度、肿瘤的病理类型以及术后的放化疗等。其中，手术切除程度更为重要。 室管膜瘤的复发率较高，儿童后颅凹肿瘤的预后更差，几乎所有的病例均在术后不同的时间内复发。室管膜瘤易发生椎管内播散种植，有研究统计各年龄
关于小儿后颅窝室管膜瘤的病因分析
神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞（即胶质细胞）形成称为胶质瘤；另一类由神经系统的实质细胞即神经元形成。由于从病原学和形态学上现在还不能将这两类肿瘤完全区别，而胶质瘤常见的多，所以将神经元肿瘤也包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤总数的44%。 室管
关于小儿颅后窝室管膜瘤的预后介绍
本病预后较差，在儿童尤为明显。影响预后的主要因素有：病人的年龄、肿瘤的部位、手术的切除程度、肿瘤的病理类型，术后的放化疗等。其中，手术切除程度更为重要。1995年Pollack报道肿瘤全切除组5年期无复发存活率(PFS)为75%～80%，而次全切除组仅为35%。本组术后1年存活率为42.7%，5
简述小儿颅后窝室管膜瘤的发病机制
室管膜瘤来源于原始室管膜上皮，故多发生在脑室系统。第四脑室是最常见的好发部位，可向背侧生长侵犯小脑半球及蚓部；向上可经扩大的导水管突入三脑室的后部；向下经枕大孔突入椎管压迫颈髓；或经四脑室外侧孔(luschka孔)长入脑桥小脑角形成与后组脑神经的粘连。肿瘤常呈粉红色、结节状，脑室内生长部分往往边
关于室管膜瘤的流行病学介绍
室管膜瘤和恶性室管膜瘤总发病率占颅内肿瘤的2%－9%，占神经上皮肿瘤的10%～18.2%；男多于女，男性和女性之比为1.9∶1。多见于儿童及青年，儿童组的发病率较高，发病高峰年龄为5～15岁，占儿童颅内肿瘤的6.1%～12.7%，构成全部神经上皮肿瘤的8.0%～20.9%。第四脑室室管膜瘤的患儿
关于小儿后颅窝室管膜瘤的检查介绍
1．实验室检查 实验室检查无特异性表现，应做辅助检查。 2.其他辅助检查 （1）颅骨X线平片 以颅内压增高征象多见，部分可见后颅凹钙化斑（2.8%）。 （2）CT检查 第四脑室等或稍高密度占位，部分低密度囊变和钙化较多见。肿瘤边界尚清楚易强化，但多不均匀。 （3）MRI检查 多为信号不
左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重
关于心脏黏液瘤的检查诊断介绍
一、心脏黏液瘤的检查： 1、胸部X线：心脏外形可以正常，也可以普遍增大，或某一心腔增大，或呈二尖瓣型、三尖瓣型。 2、CT：可提供肿瘤大小、形状、构成成分和表面特性的信息。 3、超声心动图：可显示肿瘤大小、形态，活动状况及附着点。 二、心脏黏液瘤的诊断： 1、化验：贫血、血沉快、血清蛋
治疗心脏黏液瘤的基本信息介绍
1、心脏黏液瘤— 严格卧床休息。 2、心脏黏液瘤— 心功能不全者，强心、利尿改善心功能，尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤。 3、心脏黏液瘤— 术中未阻断主动脉前，避免搬动心脏和心内、外探查。 4、心脏黏液瘤— 瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除；心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣
术中脊髓血管造影辅助下精准治疗脊髓硬脊膜动静脉...2
患者2男，68岁，因“腰痛伴双下肢麻木、疼痛5个月，加重15d余”于2017年8月6日入住江苏省苏北人民医院脊柱骨科。患者于入院前5个月无明显诱因下出现腰背部疼痛，伴双下肢麻木无力，劳累后加重，休息后缓解，未予以特殊重视。入院前15d无明显诱因下患者感上述症状加重，且出现双下肢活动受限，劳累后加重，
脊髓脊膜膨出的诊断及鉴别诊断
诊断 1)根据上述临床症状特点，一般均能作出诊断。透光试验可作诊断参考。最重要的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线有膨胀性的包块，并随着年龄增长而扩大，以及相应的神经损害症状。 2)脊柱x线平片显示脊柱裂的改变。膨出囊伸向胸腔、腹腔者，椎间孔多见扩大，突出向盆腔者，骶管显著扩大。 3)CT、
关于黏液腺囊肿的诊断治疗介绍
一、黏液腺囊肿的临床诊断： 1．有反复发作，口腔黏膜下小的透明小泡状肿物，泡内容物为黏稠的蛋清状液；有局部咬伤史。破裂后流出透明无色黏液史。初次发作者可无此病史。 2．好发于下唇、舌尖、舌下以及颊黏膜，呈淡蓝色柔软状肿块，境界清楚，基底部可活动，有时突出表面呈鱼泡状，一般直径在0．5—1cm
研究揭示脊髓室管膜瘤肿瘤微环境和多种细胞的互作网络
室管膜瘤是发生在儿童和成人中枢神经系统（CNS）的神经上皮恶性肿瘤，常见发生于幕上、颅后窝和脊髓位置。与脑部室管膜瘤多发生于儿童不同，脊髓室管膜瘤多见于成人。手术切除是目前脊髓室管膜瘤的主要治疗方法，但不是所有病人均具备全切除手术条件。对于不接受辅助放化治疗的次切除患者，肿瘤复发率高达50%-7
研究揭示脊髓室管膜瘤肿瘤微环境和多种细胞的互作网络
室管膜瘤是发生在儿童和成人中枢神经系统（CNS）的神经上皮恶性肿瘤，常见发生于幕上、颅后窝和脊髓位置。与脑部室管膜瘤多发生于儿童不同，脊髓室管膜瘤多见于成人。手术切除是目前脊髓室管膜瘤的主要治疗方法，但不是所有病人均具备全切除手术条件。对于不接受辅助放化治疗的次切除患者，肿瘤复发率高达50%-70%
小儿颅后窝室管膜瘤的预防护理概述
参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略如下所述： 1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。 肿瘤发生的一些相关因素在发
关于小儿颅后窝室管膜瘤的检查方法介绍
一、实验室检查： 实验室检查无特异性表现，应做辅助检查。 二、其他辅助检查： 1.颅骨X线平片 以颅内压增高征象多见，部分可见后颅凹钙化斑(2.8%)。 2.CT检查 第四脑室等或稍高密度占位，部分低密度囊变和钙化较多见。肿瘤边界尚清楚，易强化，但多不均匀。 3.MRI 多为信号不均匀
关于小儿颅后窝室管膜瘤的饮食保健介绍
脂肪：与癌症关系最大的营养元素 总脂肪、动物性脂肪和(或)饱和脂肪水平高的膳食可能增加肺、结肠、直肠、乳腺、前列腺等部位癌的危险性，动物性脂肪和(或)饱和脂肪水平高的膳食还可能增加子宫内膜癌的危险性，胆固醇水平高的膳食可能增加肺癌和胰腺癌的危险性。同时，高脂肪膳食会增加肥胖的危险性，而肥胖会增加
关于小儿颅后窝室管膜瘤的病理病因分析
神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成，称为胶质瘤；另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成，没有概括名称。由于从病原学和形态学上，现在还不能将这两类肿瘤完全区别，而胶质瘤常见的多，所以将神经元肿瘤包括在胶质瘤中。神经上皮起源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤总
简述小儿颅后窝室管膜瘤的并发症
幕上肿瘤可伴有癫痫及局部脑损害症状。幕下肿瘤可有眼震颤、肢体共济运动差等小脑损害症状及低位脑神经(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)损害症，呕吐也很常见。可形成播散转移。