浅析Willis覆膜支架系统治疗血泡样动脉瘤的效果1
血泡样动脉瘤是指位于颈内动脉前壁无分支部位的一类动脉病变,也可见于远内侧壁、背侧壁、上壁等位置,其典型形态为小的半球形凸起。动脉粥样硬化和血流动力学改变被认为是该病最有可能的病因。 血泡样动脉瘤其实不是真正的肿瘤,而是一层脆弱的纤维蛋白层。其治疗难度比较大,术后复发率也较高。Willis覆膜支架系统是专门用于颅内脑血管系统的一类支架,可以将动脉瘤与载瘤动脉隔绝,实现载瘤动脉中血运的重建。本研究旨在分析Willis覆膜支架系统用于血泡样动脉瘤中的安全性和远期疗效。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取本院2015年6月~2017年6月收治的9例血泡样动脉瘤患者作为研究观察对象,共9枚动脉瘤。本研究经本院医学伦理委员会批准。纳入标准:经DSA检查确诊;患者知情同意;年龄<70岁;载瘤动脉的直径为3.0~5.5mm,且动脉瘤颈宽度<10mm;符合Willis覆膜支架治疗适应证。排除标准:凝血功能......阅读全文
浅析Willis覆膜支架系统治疗血泡样动脉瘤的效果1
血泡样动脉瘤是指位于颈内动脉前壁无分支部位的一类动脉病变,也可见于远内侧壁、背侧壁、上壁等位置,其典型形态为小的半球形凸起。动脉粥样硬化和血流动力学改变被认为是该病最有可能的病因。 血泡样动脉瘤其实不是真正的肿瘤,而是一层脆弱的纤维蛋白层。其治疗难度比较大,术后复发率也较高。Willis覆膜支架系统
浅析Willis覆膜支架系统治疗血泡样动脉瘤的效果2
9例患者中有7例患者均一次成功置入支架,一次成功率为77.78%;1例患者置入支架后出现内漏现象,再置入1枚支架后,DSA造影显示动脉瘤消失;还有1例患者由于动脉血管比较迂曲,置入过程中支架脱落,利用微导丝把支架取出后换用较短的覆膜支架,成功置入。所有患者术后复查头颅CT,均没有新发梗死病灶或出血现
Willis覆膜支架治疗颅内复杂动脉瘤过程中并发Ⅰ型内漏...
Willis覆膜支架治疗颅内复杂动脉瘤过程中并发Ⅰ型内漏病例分析患者男,61岁,以“间断性头痛伴左眼视物不清2周”于2016年4月12日就诊于宁夏医科大学总医院神经外科。患者于入院前2周无明显诱因出现间断性头部胀痛,伴左眼视物不清,就诊于内蒙古自治区阿拉善盟中心医院,行头部CT检查示左侧海绵窦区类圆
中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内...2
将6F长鞘(Cook,bloomington,USA)经股动脉选择性置于右侧颈内动脉C2段。在路径图下,使5F Navien中间导管在0.89mm(0.035in)导丝导引下到达颈内动脉岩骨段,再通过0.36mm(0.014in)导丝结合微导管同轴技术,将5F Navien中间导管越
Willis覆膜支架治疗神经内窥镜下肿瘤切除术中颈内动脉...
Willis覆膜支架治疗神经内窥镜下肿瘤切除术中颈内动脉损伤病例报告血管内治疗技术广泛应用于颅内血管疾病,如动脉瘤、动静脉瘘、动脉损失等。由于血流动力学作用、病变血管变化及栓塞材料的不稳定性,使病变与正常动脉之间的移行部分难于处理,常出现治疗不全,病变再通、复发等问题。覆膜支架是在裸支架上固定一层与
中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内...1
中间导管“特洛伊木马”技术输送Willis覆膜支架行颅内动脉腔内隔绝术治疗颈内动脉海绵窦病变病例报告Willis支架系统作为国产专用于颅内血管系统的覆膜支架,顺应性较好,被应用于治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF)、颈内动脉大
颈内动脉血泡样动脉瘤的诊治病例报告2
2.讨论 2.1血泡样动脉瘤的定义及诊断 血泡样动脉瘤是指大部分位于颈内动脉床突上段无分叉部位的前壁或上壁,体积微小、基底较宽、呈半球状或尖锥状凸起的动脉瘤;其瘤壁比较脆弱且无明显的瘤颈,约占颅内动脉瘤的0.3%~1%。通常情况下,血泡样动脉瘤限于颈内动脉。然而,也有研究发现,这种类型的动脉瘤可见于
一例覆膜支架隔绝脾动脉瘤病例分析
患者,女性,63岁。因“突发呕血2周”于2014年8月25日入本院血管外科。入院1周前曾在外院行胃镜检查示贲门部黏膜撕裂,胃外压性改变。腹部增强CT及动脉造影示:脾动脉全程扩张,脾动脉瘤(见图1)。患者既往曾患双侧颅内动脉瘤,1年前行颅内动脉瘤切除术;甲状腺全切术后5年;高血压病史5年。入院查体:腹
颈内动脉血泡样动脉瘤的诊治病例报告1
血泡样动脉瘤临床较少见,是一种极具挑战性的脑血管病变。尽管其有手术及血管内治疗多种方法作为治疗选项,但至今尚无公认的最佳治疗手段。哈尔滨医科大学第四临床医学院微创神经外科于2017年3月收治1例颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤患者。患者先诊断为右侧颈内动脉动脉瘤行单纯弹簧圈栓塞治疗;术后1个月复查DSA
颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂病...1
颈内动脉血泡样动脉瘤(blood blister-like aneurysm,BBA)约占所有颅内动脉瘤的1%,占颈内动脉瘤的0.9%~6.5%,因其瘤壁薄、瘤颈脆、术中易破裂、治疗困难等特点而备受关注,BBA的发生、发展、破裂机制尚不明确,最佳治疗方式也无定论。胃网膜动脉瘤(gastroepipl
椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞诊疗分析1
椎动脉夹层动脉瘤是较少见的颅内动脉瘤,位于颅后窝,由于邻近结构关系复杂,开颅手术并发症相对较高。随着血管内治疗技术提高及治疗材料发展,血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤成为首选治疗方法,但介入栓塞有多种方法,且目前尚无统一标准。本文回顾性分析南华大学附属南华医院2015年6月-2017年11月采用不同介入栓
Tubridge血流导向装置治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤...
Tubridge血流导向装置治疗外伤性颈内动脉假性动脉瘤病例分析外伤性颅内假性动脉瘤比较少见,常由头部钝器伤或穿透伤造成,也可能缘于医源性损伤。临床表现根据动脉瘤的位置和大小,以及是否破裂而不同。假性动脉瘤难以处理,术中破裂风险很高,虽然有自发缓解的报道,但在接受确切治疗前有较高的破裂率。因此,手术
颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂病...2
讨论 区别于颅内囊状动脉瘤,BBA瘤壁缺少内膜及中膜,仅由一层菲薄外膜及纤维组织覆盖,又称之为“假性动脉瘤”。研究表明,动脉粥样硬化及血流动力学因素是导致颅内囊状动脉瘤发生发展的主要原因,但对于BBA的发病机制,目前相关研究较少。GAA是内脏动脉瘤的一种,约占内脏动脉瘤的4%,对于GAA的发病机制仅
一例支架辅助弹簧圈栓塞颈内动脉瘤病例分析
颈内动脉动脉瘤是常见的颅内动脉瘤,对于海绵窦段大型或巨大型动脉瘤的治疗相对困难。血管内治疗因具有安全、微创和有效的特点,已成为颅内动脉瘤治疗的重要方式。我们采用ApoHo支架辅助弹簧圈及Onyx18栓塞未破裂大型颈内动脉海绵窦段动脉瘤1例,取得了良好疗效,报告如下。患者,女,56岁。因“进行性右面眼
椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞诊疗分析2
2.结果 4例载瘤动脉及动脉瘤闭塞后即刻造影,动脉瘤及载瘤动脉不显影,术后6个月DSA复查2例,MRA复查1例,均未见复发。6例支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤后即刻造影,完全栓塞4例,大部分栓塞2例;术后3个月DSA复查4例,未见复发。1例覆膜支架植入术,术后头疼明显缓解,术后6个月DSA复查,动脉瘤完全
一例胫后动脉开口处假性动脉瘤病例分析
患者,男性,66岁。2014年10月1日因“左下肢肿痛1月”入院。患者2个月前发生右侧膝关节外伤,1个月后逐渐出现左下肢小腿后侧肿胀及疼痛,且症状逐渐加重,为求进一步诊治,遂至我院就诊。入院查体:左下肢小腿部明显肿胀,局部可及搏动性肿块.大小约4 cm×4 cm大小,搏动节律与心律一致,右侧胫后动脉
主动脉覆膜支架植入术治疗有多种合并症的主动脉夹层...
主动脉覆膜支架植入术治疗有多种合并症的主动脉夹层的麻醉管理主动脉夹层是一种严重威胁患者生命,预后差、病死率高的大血管疾病。一旦确诊,常需要外科手术或介入干预。血管腔内覆膜支架置入治疗具有创伤小、恢复快、手术病死率低等优点。由于这类患者的病理生理特点及手术的特殊性,麻醉要求较为苛刻。2014 年5
浅析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗
1.病历摘要 病例1:女,54岁;因“右眼失明伴左眼视力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍结节脑膜瘤行右眉弓入路肿瘤切除术,因CT复查肿瘤复发再次入院。临床表现:左眼视力0.5,颞侧偏盲,右眼无光感。术前检查:垂体激素水平大致正常。 鞍区MRI增强扫描见肿瘤明显均匀强化,大小约2.5
双LVIS支架辅助治疗颈内动脉微小宽颈破裂动脉瘤病例...
双LVIS支架辅助治疗颈内动脉微小宽颈破裂动脉瘤病例分析1.病例资料 44岁女性,因突发剧烈头痛伴呕吐20 h入院。入院体格检查:神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,直接、间接对光反应灵敏;颈抵抗(+),合胸三横指;Hunt-Hess分级Ⅲ级。颅内动脉CTA检查未见动脉瘤样扩张及血管畸形等
覆膜砂熔点试验仪-覆膜砂熔点仪行业标准
覆膜砂熔点试验仪 覆膜砂熔点仪型号:SJZ覆膜砂熔点试验仪 1、覆膜砂熔点测定仪由发热金属梁、智能温控器、温度传感器、定时器、铺砂器等部件组成。当仪器接通电源后,由电热芯发出的热量使发热金属梁产生温度梯度并保持温度的恒定。当覆膜砂铺上以后,经过一定时间加热熔化的砂子就附着在发热梁上了,然后用软毛刷扫
海绵窦段动脉瘤破裂致颈内动脉海绵窦瘘病例分析
临床资料患者男,62岁。因“突发头痛16h”入院。查体:神志清楚,左侧眼睑上提受限,左侧眼球内收、上翻、下翻受限,患侧视力下降。左侧眶周听诊未闻及明显血管杂音。颅脑CT显示:左侧海绵窦内出血。DSA示:左侧海绵窦内动脉瘤,合并海绵窦瘘,高速血流通过同侧岩下窦向静脉引流。治疗方案:球囊辅助弹簧圈栓塞+
一例巨大主动脉穿通性溃疡病例分析
患者,男,74岁。突发胸部持续撕裂样疼痛入院。一般情况良好。查体:心率100次/min,血压180/100 mmHg;余未见明显异常。各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。心电图大致正常。超声心动图示:左心室增大,余心腔内径正常;各室壁厚度及运动正常;各瓣膜形态及运动未见异常;CDFI舒张期主动脉瓣下
Fusmart经典病例:支架挤压如何出奇制胜
导语 由复旦大学附属中山医院符伟国教授发起,杭州唯强医疗科技有限公司主办,365医学网协办的[Fusmart城市接力,点亮可调弯时代]主题活动第二站首都北京站接近收官。 本站由首都医科大学宣武医院郭建明教授带来Fusmart可调弯导管在支架挤压状态下出奇制胜,欢迎大家阅读分享,探讨交流!病例分享
治疗肠系膜动脉瘤的简介
由于肠系膜动脉瘤易并发出血或栓塞远端动脉引起肠供血障碍,因此,一旦确诊,应尽早手术。 手术治疗原则是切除动脉瘤,重建肠系膜血管,恢复肠道血供。 肠系膜上动脉主干动脉瘤因其解剖及生理特点,治疗颇为棘手,动脉瘤切除、血管再重建为最佳手术方式。仅有1/3的肠系膜上动脉瘤病例采用动脉瘤近远端血管结扎
覆膜砂熔点仪的介绍
1、覆膜砂熔点测定仪由发热金属梁、智能温控器、温度传感器、定时器、铺砂器等部件组成。当仪器接通电源后,由电热芯发出的热量使发热金属梁产生温度梯度并保持温度的恒定。当覆膜砂铺上以后,经过一定时间加热熔化的砂子就附着在发热梁上了,然后用软毛刷扫去散砂,测定金属梁上开始有附着砂子那一点的温度,即为覆
命悬一“线”!医生用最细小导丝修复人体最粗血管
近日,身患胸腹主动脉瘤的曾先生面临动脉瘤先兆破裂的危险,随时有可能死亡,当时的情景可谓“命悬一线”。中南大学湘雅医院血管外科医生凭借细小的导丝这一“线”,完成了微创介入下胸腹主动脉瘤隔绝+全内脏动脉分支重建这一高难度手术。术后第2天,曾先生就下床活动,术后第5天顺利康复出院。 曾先生年龄不大,
治疗动脉瘤的方法介绍
不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹
怎样治疗动脉瘤?
不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹
“X”形支架技术治疗大型前交通动脉动脉瘤病例分析
患者男,73岁,因体格检查行头部CT血管成像(CTA)发现前交通动脉动脉瘤(ACoAA)10d,于2016年6月收入第二军医大学附属长海医院神经外科。入院体格检查:意识清楚,问答切题,双侧瞳孔等大、同圆,躯干及四肢深浅感觉未见明显异常,四肢肌力、肌张力未见异常,病理征阴性,脑膜刺激征阴性。 既往吸烟
Onyx胶联合弹簧圈栓塞眼动脉段大动脉瘤病例分析
1.病历摘要 病例1:女,60岁;因“头痛、右眼视力下降1个月”于2015年11月入院。外院检查发现右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤。入院查体:右眼视力下降,1m数指,左眼正常;余无明显阳性体征。 头颅CT平扫发现颅内海绵窦旁高密度影;头颅MR检查T1、T2像可见血管流空影;头颅CTA检查发现右侧颈内动