一例结核性升主动脉假性动脉瘤病例分析
患者，女，27岁，不明原因发热1个月，伴干咳。2年前发现右侧胸壁一直径1.5 cm脓肿。主动脉CTA显示升主动脉假性动脉瘤（图1）。入院后给予抗结核治疗及营养支持治疗1个月后，于2014年6月18日行“升主动脉置换、右半弓置换、升主动脉脓肿清除术和胸壁结核病灶清除术”。术中见心包粘连，升主动脉右侧壁及后壁增厚，被干酪样坏死物质包裹（图2）。主动脉后壁距瓣环上约2.5 cm处可见一直径约1.5 cm破口，向后与假性动脉瘤相通，瘤体内可见较多干酪样坏死物质。切除升主动脉及侧壁、后壁假性动脉瘤，并彻底清除升主动脉旁干酪样坏死物质。深低温（鼻咽温20℃），停循环，以无名动脉插管供血选择性脑灌注，将26 mm人工血管与主动脉右弓部吻合，缝合完毕后，阻断人工血管，恢复体外循环，人工血管近端与主动脉窦管交界处端端吻合。充分排气并开放循环后，心脏自动复搏。术中标本送病理证实为结核性感染。术后2周患者出院，出院后继续抗结核治疗。随访6个月患者情况......阅读全文
一例结核性升主动脉假性动脉瘤病例分析
患者，女，27岁，不明原因发热1个月，伴干咳。2年前发现右侧胸壁一直径1.5 cm脓肿。主动脉CTA显示升主动脉假性动脉瘤（图1）。入院后给予抗结核治疗及营养支持治疗1个月后，于2014年6月18日行“升主动脉置换、右半弓置换、升主动脉脓肿清除术和胸壁结核病灶清除术”。术中见心包粘连，升主动脉右侧壁
假性胸主动脉瘤病例分析
患者，男性，67岁，因咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月余，加重伴胸部疼痛3d入院；患者于1个月前干活时突感左侧胸部疼痛伴呼吸费力，于休息时疼痛缓解，随后出现间断性咳嗽、咳痰，且发现痰中带有血丝，当时患者未予重视，未就医。 近1个月来患者出现咳嗽、咳血块等，咳嗽时伴有左侧胸痛，为此患者于2015年12月8日
巨大升主动脉瘤病例分析
现病史主诉：女性，72岁。主因“间断胸闷伴憋气6年，加重1周”入院。入院前6年活动后出现胸闷憋气，就诊于当地医院，行心脏彩超考虑为升主动脉瘤。6年来患者间断出现胸闷憋气，就诊于外院等，建议行外科手术治疗，患者本人拒绝，最终决定药物治疗，目前口服单硝酸异山梨酯片、坎地沙坦、硝苯地平控释片、美托洛尔缓释
一例肺动脉霉菌性假性动脉瘤病例分析
胸部CT扫描显示双侧肺动脉霉菌性假性动脉瘤。患者曾接受抗真菌治疗28天，包括联合应用伏立康唑和卡泊芬静8天。由于左侧动脉瘤较大(15 mm)，因此首先使用Cook囊内弹簧圈进行栓塞，然后，采用同样方法在3天和4天后分别对左侧较小动脉瘤及右侧动脉瘤进行处理。在置入第二个弹簧圈后咯血停止。继续抗
一例胫后动脉开口处假性动脉瘤病例分析
患者，男性，66岁。2014年10月1日因“左下肢肿痛1月”入院。患者2个月前发生右侧膝关节外伤，1个月后逐渐出现左下肢小腿后侧肿胀及疼痛，且症状逐渐加重，为求进一步诊治，遂至我院就诊。入院查体：左下肢小腿部明显肿胀，局部可及搏动性肿块．大小约4 cm×4 cm大小，搏动节律与心律一致，右侧胫后动脉
一例重睑术后眶隔假性动脉瘤病例分析
病例资料 患者女，27岁，1个月前在当地美容医院行埋线重睑术并小切13眶隔脂肪取出术。术后第2天洗脸时突然觉得眼部疼痛，迅速出现眶上缘青紫、肿胀。手术医生告知为血肿，嘱患者热敷。随后青紫、肿胀略有好转，但眶上部一直留有1个包块，质硬，无明显不适感。为改善外观患者前来就诊。 检查：右眼球活动不受限，无
子宫肌瘤剔除术后假性动脉瘤病例分析
1 病例报告 患者，47 岁，因子宫肌瘤剔除术后 19 天，阵发性阴道流血 5 次于2019 年12 月23 日入浙江大学医学院附属妇产科医院。患 者既往月经规则，经量中等，经期 5 ～ 6 天，近 2 年经量较前增多 约 2 /3。G4P1，平素避孕套避孕。2019 年 12 月 4 日
超声诊断肱动脉假性动脉瘤病例分析
病例男，45岁，无明显诱因出现左上肢肿胀，左侧肘窝出现一拇指大小包块，患者自行用针尖刺破后局部逐渐出现溃烂，左上肢肿胀较前明显加重，并伴左手指麻木感。查体：左上肢明显非凹陷性肿胀，皮温明显高于右上肢，桡动脉搏动未扪及，左上肢肘窝处见一大小约1.5cm×1.5cm的溃疡。 超声检查：左侧肘窝皮下见一大
一例主动脉缩窄并发颅内动脉瘤病例分析
患者女性，32岁。突发头痛，恶心呕吐1天入院，查体：神志清，双上肢血压为90/165mmHg，双下肢血压为40/60mmHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，颈部略抵抗，股动脉及足背动脉博动明显减弱。 头颅CT检查：广泛蛛网膜下腔出血（图1），DSA显示主动脉缩窄（图2），前交通动脉瘤样改变（图3）
一例脾动脉瘤病例分析
患者男，49岁。因上腹痛2周，加重3 h入院，否认高血压、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外伤、手术史。查体：神志清楚，血压92/60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），脉搏112次/min，全身皮肤巩膜无黄染，腹平，未见腹壁静脉曲张，全腹软，上腹部正中可触及搏动性包块，局部压痛明显，可闻及明显
经股动脉介入术后致假性动脉瘤病例分析
随着心脑血管及神经介入的发展和普及，股动脉穿刺是各种介入诊断和治疗的常见路径之一，对股动脉的损伤难以避免，如局限血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤等。如处理不当，会产生严重的后果甚至危及病人生命。本文报道2例经股动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
关于升主动脉瘤的检查介绍
1.X线平片检查 可显示钙化瘤壁。 2.动脉造影 要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况，有助于明确诊断及拟定手术方案。 3.超声检查 可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。 4.反应性充血试验 观察患肢侧支循环是否已充分建立。
关于升主动脉瘤的预后介绍
升主动脉动脉瘤外科治疗的手术死亡率已降到5%～10%。梅毒性主动脉炎引致的动脉瘤和并发夹层动脉瘤的病例早期死亡率较高。术后生存的病例90%症状消失或显著减轻，心功能恢复到Ⅰ-Ⅱ级。
治疗升主动脉瘤的相关介绍
诊断明确后，应尽早施行外科手术治疗。不伴有主动脉瓣关闭不全的病例，为了预防动脉瘤破裂或并发夹层动脉瘤，亦应考虑手术治疗。升主动脉动脉瘤绝大多数为梭状动脉瘤。治疗原则是切除病变段升主动脉，替换以人造血管或同种主动脉。由于手术过程中需阻断升主动脉血流，因此应注意保护心、脑、脊髓及内脏器官不受缺血缺氧
诊断升主动脉瘤的基本介绍
胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到。CT和MRI特别有助于证实其范围和大小。经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小，但对降主动脉不能，经食管超声检查对两者均能精确测量。在胸主动脉瘤准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影。 对梅毒性动脉瘤,血清试验，特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验
一例结核性脉络膜炎病例分析
患者，女性，54岁。因“右眼夜间视物模糊1年”于2013年11月6日来我院就诊。患者既往体健，无结核病史，无发热、盗汗、咳嗽病史，无猫狗等动物喂养史。专科检查：左眼视力1.0，右眼视力0.8，右眼结膜无充血，角膜后细尘样KP（++），Tyndall（+）（图1），瞳孔直间接对光反应灵敏，晶状体透明，
假性动脉瘤的病因分析
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm，PSA)指动脉管壁被撕裂或穿破， 血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致。 假性动脉瘤是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持
一例小儿肝左叶假性动脉瘤破裂并胆道大出血病例分析
患儿，女，3岁，因“反复腹痛、呕血、黑便伴面色苍白9 d”入院。入院前9d无明显诱因出现腹痛，呕吐鲜血2次，每次量约100 ml，伴解黑便。于汕头市中心医院就诊，查Hb 36 g/L，考虑“消化道大出血、低血容量性休克”，给予“输注红细胞悬液2 U、止血、禁食补液”等治疗2 d，复查Hb 62 g/
简述升主动脉瘤的临床表现
未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤，早期可无临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大，侵袭胸骨，则产生剧烈疼痛，甚或穿出胸壁，呈现搏动性包块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大，主动脉瓣关闭不全者，则临床上呈现充血性心力衰竭的症状。体格检查可查
关于胸升主动脉动脉瘤的简介
多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
关于胸升主动脉动脉瘤的概述
扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。
一例主动脉夹层病例分析
患者中年男性，于X月11日 03:57“突发胸闷、胸痛2.5小时”入院。心前区疼痛伴大汗，持续不缓解，患者及其烦躁，急诊查心电图示：提示下壁心肌梗死">急性心肌梗死。惯性思维：无疑这又是一位急性心肌梗死的患者，马上急诊进行PCI术，造影结果示：右侧冠脉狭窄90%，其他血管未见明显异常。给予支架植入术
假性高钾血症病例分析
患者，男，79岁，腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒，答问自如。自述既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次，呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面，考虑肠梗阻。保守治疗无效，欲行剖腹探查术。术前生化检查：K+4.1mmol/L。入室后：
血管内介入治疗致巨大股动脉假性动脉瘤病例分析
1.病例资料 57岁男性，因头痛头晕伴视物不清3 d入院。入院体格检查：神志清楚，GSC评分14分，Hunt-Hess分级Ⅰ级，左眼视力下降伴左侧眼睑下垂，膝反射和跟腱反射存在，病理征阴性。既往有腹主动脉硬化、高血压病和心脏瓣膜返流病史。头颅MRA示左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。 入院1
两例颞浅动脉外伤性假性动脉瘤病例分析
外伤性假性动脉瘤以四肢常见，头皮假性动脉瘤少见。我科2011年显微手术治疗颞浅动脉外伤性假性动脉瘤2例，现报告如下。病例资料病例1：患者，男，19岁，因左颞顶部外伤后搏动性包块50 d入院。2011年7月28日外伤后左颞顶部头皮出现一鸡蛋大小包块，头颅CT未见颅内异常；对症处理后，左颞顶头皮包块逐渐
简述胸升主动脉动脉瘤的病理改变
绝大多数中层囊性变性引致的动脉瘤为梭状动脉瘤。病变段升主动脉全周扩大，近端可累及主动脉瓣环引致主动脉瓣关闭不全；远端则大多止于无名动脉起点部的下方。主动脉壁弹性层肌细胞坏死消失，并常呈现含粘液样物质的囊样间隙。内膜可呈现局限性撕裂，亦可发展形成夹层动脉瘤。极少数梅毒性升主动脉动脉瘤可呈袋状，动脉
关于升主动脉瘤的基本信息介绍
升主动脉动脉瘤患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分患者可表现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征
先天性主动脉缩窄术后动脉瘤或假性动脉瘤的介绍
动脉瘤或假性动脉瘤是主动脉缩窄矫治术后的严重并发症。发生在术后早期的假性动脉瘤多由缝合技术不当，缝合口漏血、破裂或吻合口细菌性感染所引致。用涤纶织片作主动脉成形术后，由于织片质硬，正常的主动脉壁长期承担血流产生的搏动和张力，易于形成动脉瘤。少数病例因术后近、远段主动脉壁剥离，日后逐渐发展形成动脉
剖宫产术后子宫动脉假性动脉瘤致晚期产后出血病例分析
1 临床资料患者，女， 27 岁，因“剖宫产术后 24 天，间断性阴道出血 8 天”于2018 年9 月5 日入院。2018 年 8 月 12 日患者于外 院因“孕29+1周，臀位，早产临产”行剖宫产分娩一男婴，手术 过程顺利，产后恢复良好。2018 年 8 月 29 日剖宫产术后 17 天，患
关于胸升主动脉动脉瘤的治疗方法介绍
方法1 同期分别施行主动脉瓣替换和升主动脉动脉瘤切除和人造血管移植术 适用于主动脉瓣窦不扩大，冠状动脉开口未上移的病例。 操作技术：手术需在体外循环结合中等度低温和心肌保护措施下进行。经股总动脉插管给血。阻断升主动脉远段，纵向切开动脉瘤前壁，切除主动脉瓣叶，将人工主动脉瓣与主动脉瓣瓣环缝合固