3D打印技术指导儿童外伤性颅内动脉瘤血管内治疗3

3D打印技术可以打印出逼真的、精确的、可视化的模型,能全面、直观地显示脑动脉瘤及其与毗邻血管、颅骨的空间解剖结构关系,可以为手术方案制定提供帮助。开颅手术过程中可以帮助术者提供动脉瘤部位、方向、瘤颈大小、周围血管关系等信息,术前模拟手术时,预测手术风险,需要重点保护的结构,需要动脉瘤夹的大小及数目,在术中做到心中有数,从而降低手术风险,提高手术质量,缩短手术时间。 在血管内介入治疗过程中,3D打印所需数据来源于造影剂通过的部分,即血液流过的部分,所以3D打印的解剖模型的直径就是血管内径或者动脉瘤内径,不仅可以为弹簧圈的选择提供帮助,同样可以为支架大小的选择提供帮助。其次介入手术关键的步骤是微导管的良好塑形,3D打印出的动脉瘤解剖模型可以帮助微导管塑形,该病例治疗过程中即是一次性塑形成功,且栓塞过程中微导管十分稳定。缩短手术时间的同时提高了栓塞质量。特别适合于复杂动脉瘤及初学者。 在该病例中,患者因家庭经济困难......阅读全文

3D打印技术指导儿童外伤性颅内动脉瘤血管内治疗3

3D打印技术可以打印出逼真的、精确的、可视化的模型,能全面、直观地显示脑动脉瘤及其与毗邻血管、颅骨的空间解剖结构关系,可以为手术方案制定提供帮助。开颅手术过程中可以帮助术者提供动脉瘤部位、方向、瘤颈大小、周围血管关系等信息,术前模拟手术时,预测手术风险,需要重点保护的结构,需要动脉瘤夹的大小及数目,

3D打印技术指导儿童外伤性颅内动脉瘤血管内治疗1

1.临床资料 患儿,男,9岁,因“摔伤后意识障碍1+天”入院,入院查体:昏迷,GCS5分,双侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,四肢刺痛屈曲,肌张力无明显异常,生理反射可对称引出,病理反射未引出,颈阻阴性。 入院头颅CT:未见异常,伤后3天行头颅MRI提示:胼胝体膝部、右侧脑干小斑片状轴索损伤,海绵窦区

3D打印技术指导儿童外伤性颅内动脉瘤血管内治疗2

 图6 打印出的解剖图(灰色箭头所示为动脉瘤;黑色箭头示后床突) 图7 打印出的动脉瘤解剖图(灰色箭头) 图8 术后造影提示动脉瘤完全闭塞(灰色箭头示动脉瘤位置) 2.讨论 颅内外伤性动脉瘤仅占全身性动脉瘤的1%,儿童却可高达20%~39%,发病原因可归纳为:①颅底骨折、异物刺入直接损伤颅内动脉;②

湖南医院采用3D打印技术指导动脉瘤手术

  近日,湖南湘雅医院血管外科和放射科专家在3D打印技术的指导下,为一名老人成功开展腹主动脉瘤手术。据介绍,这是3D打印技术在国内血管外科临床领域的首次大胆尝试,有助于制订更加完美的手术方案。  今年5月底,长沙八旬老人文先生在医院检查时发现长有腹主动脉瘤,且情况十分危急。据医院血管外科主任黄建华介

3D打印技术指导下楔形截骨治疗成人肘内翻病例报告

临床资料患者,女,36岁,30年前摔伤致左肱骨远端骨折,于当地医院行手法复位夹板外固定,术后未复查。约6个月后再次摔伤,行石膏外固定6个月,拆除石膏后发现左肘关节内翻畸形。2017年1月11日入院,行X线及三维CT检查示:左侧肱骨远端内翻畸形,内翻成角约30°,左肘关节屈曲可达120°,伸直达0°(

3D打印技术助力治疗复杂腹主动脉瘤

  日前,山东大学附属济南市中心医院血管外科治疗一例77岁的复杂腹主动脉瘤患者,此次应用3D打印技术配合chimney技术成功腔内修复近肾动脉腹主动脉瘤为济南首例。  手术由血管外科主任医师孟庆义主刀,主治医师王瑞华、刘兆轩担任助手,在麻醉科主任孟凡军及介入手术室相关人员的密切配合下,手术顺利完成。

颅内动脉瘤的治疗新进展

  临床好发疾病之一为脑血管疾病,最为常见疾病类型为颅内动脉瘤,该病临床发病率仅次于高血压脑出血、脑梗死,常见临床症状表现为自发性蛛网膜下腔出血(SAH)。临床相关统计学结果显示,该病每年发病率达到6~10/10万人,传统治疗措施为开颅动脉瘤夹闭术,但缺点为损伤大、术后并发症多等,而血管内介入治疗则

关于颅内动脉瘤的手术治疗介绍

  颅内动脉瘤患者发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤),术中采取保护脑的措施(甘露醇,巴比妥类药等),术后扩容治疗,目前对于脑前半循环动脉瘤及后半循环的动脉瘤,椎基底动脉连接部动脉瘤,小脑前下动脉及小脑后下动脉动脉瘤在蛛网膜下腔出血后早期手术,而对基底动脉及大脑后动脉第一部分的动脉

关于颅内动脉瘤非手术治疗的简介

  主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等,适用于下述情况:  ①患者病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅;  ②诊断不明确需进一步检查;  ③患者拒绝手术或手术失败;  ④作为手术前后的辅助治疗手段。

颅内动脉瘤的手术治疗的相关介绍

  动脉瘤的手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。  (1)动脉瘤颈夹闭或结扎:手术目的在于阻断动脉瘤的血液供应,避免发生再出血;保持载瘤及供血动脉继续通畅,维持脑组织正常血运。  (2)动脉瘤孤立术:动脉瘤孤立术则是把载瘤动脉在瘤的远端及近端同时夹闭,使动脉瘤孤立于血循环之外。  (3)动脉瘤包裹

如何诊断颅内动脉瘤?

  确定有无蛛网膜下腔出血(SAH)  出血急性期,CT确诊SAH阳性率极高,安全迅速可靠。腰穿压力升高伴有血性脑脊液常是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据。但颅内压很高时,腰穿要慎重进行。  确定病因及病变部位  脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”,能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、

怎样预防颅内动脉瘤?

  对于颅内动脉瘤,目前没有能够预防其发生的办法。对于存在高危因素的人群,建议定期进行脑血管的影像学检查,以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给于恰当的治疗。平时应当对危险因素加以控制,从而降低动脉瘤的发生率。

J Neurointerv Surg-颅内动脉的3D打印模型推动高分辨MRI的进步

  来自南卡罗琳娜医科大学的中风神经学家们与与来自麻省理工学院的生物工程师合作完成了一个颅内狭窄动脉的3D仿真模型。这一模型可以被用于规范高分辨MRI扫描的诊断方法。相关结果发表在最近的《Journal of NeuroInterventional Surgery》杂志上。  高分辨的血管壁MRI技

3D打印技术

  3D打印技术,是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术。它无需机械加工或任何模具,就能直接从计算机图形数据中生成任何形状的零件,从而极大地缩短产品的研制周期,提高生产率和降低生产成本。灯罩、身体器官、珠宝、根据球员脚型定制的足球靴、赛车零件

浅析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗

1.病历摘要 病例1:女,54岁;因“右眼失明伴左眼视力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍结节脑膜瘤行右眉弓入路肿瘤切除术,因CT复查肿瘤复发再次入院。临床表现:左眼视力0.5,颞侧偏盲,右眼无光感。术前检查:垂体激素水平大致正常。 鞍区MRI增强扫描见肿瘤明显均匀强化,大小约2.5

颅内动脉瘤破裂出血后的非外科治疗

  (1)防止再出血:包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂、导泻药物使患者保持安静,避免情绪激动。应用抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在动脉瘤处理前,控制血压是预防和减少动脉瘤再次出血的重要措施之一,但血压降得过低会造成脑灌注不足而引起损害。通常降低10%~20%即可。  (2)

颅内动脉瘤的基本介绍

  颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。任何年龄可发病,多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚,多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起,

一例长期随访发现儿童新发颅内动脉瘤病例分析

患者女,12岁。因大脑前动脉瘤弹簧圈栓塞术后8年,拟复查,于2013年7月10日收入上海市第十人民医院神经外科。2005年,患者因头部轻微外伤,于当地医院就诊,体格检查无特殊,头部CT显示左侧额叶高密度影伴钙化(图1),排除出血可能后,进一步行头部MR检查(图2),发现左额叶血管流空影遂转入我院,全

全球首例3D打印辅助颅底肿瘤切除术成功

  3D打印“克隆”出的患者颅底、肿瘤及周边血管网   3D打印出的患者肿瘤、血管网等相关组织   三维重建示意图   专家将3D打印组织与二维图片进行比照   日前,中南大学湘雅医院利用我国自主研发的E-3D数字化医疗三维设计系统,结合3D打印技术,成功将一名患者的复杂颅底肿瘤及周围组织等

3D打印给十岁儿童新的“下颌骨”

经过3小时手术,山东大学第二医院口腔颌面外科副主任来庆国为10岁的冯霄霄(化名)进行了3D打印钛合金“下颌骨”植入手术。 4月16日,冯霄霄经过复查确认没有并发症,手术宣告成功。科技日报记者了解,这是国际上首例低龄儿童下颌骨缺损3D修复重建手术。 3D打印“下颌骨”不容易,挑战在于,将

3D打印技术封锁

  湖南省科技厅今天组织专家对“激光烧结用碳纤维复合材料的研发与应用”重大专项进行现场综合验收,与会专家对该重大专项的研究成果表示高度赞赏并一致通过。该重大专项打破了欧美国家对3D打印领域的技术封锁,推动了我国增材制造产业发展。  湖南华曙高科有限责任公司承担的“激光烧结用碳纤维复合材料的研发与应用

3D打印肾肿瘤

  大多数患者都依靠他们的医生破译CT扫描中的黑色,白色和灰色图像获取自己肾脏信息。但是,如果患者能有(由CT图像制作的)自己肾脏的3D模型?那么,他们获取的信息将更加全面清晰。  到目前为止,在杜兰大学泌尿外科部接受治疗的6例患者在手术前,已经看到了他们肾癌的3D模型。  紫外线激光器使用树脂材料

Pipeline血流导向装置治疗颅内大型动脉瘤诊疗分析

随着神经介入技术和器械的发展,中小型颅内动脉瘤的介入治疗效果确切,而大型或巨大型动脉瘤的介入治疗效果不满意,其中重要的原因是动脉瘤复发。近年来,随着载瘤动脉重建概念的提出,一种新型的血流导向装置Pipleline应运而生。有研究表明,血流导向装置主要用于治疗未破裂的宽颈动脉瘤、梭型动脉瘤及大型或巨大

迟发性外伤性颅内血肿的定义

  迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma)指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。

迟发性外伤性颅内血肿的机制

  可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。

“生物3D打印+”-实现难愈合骨缺损治疗

4月26日,中国科学院深圳先进技术研究院医药所退行性中心研究员阮长顺团队在《自然—通讯》上发表最新研究成果。研究团队受到心脏搏动泵血的启发,提出了一种力学辅助的“生物3D打印+”新策略。首先,他们结合3D打印技术构建了具有力学响应、大尺寸复杂结构的中空纤维水凝胶支架(HHS),然后利用支架力学响应性

新3D打印模型,癌症治疗更高效

  将尖端的生物打印技术与微流体芯片相结合,加拿大滑铁卢大学科学家主导的一个国际跨学科团队,成功创建出复杂癌症的3D模型,可帮助研究人员更准确地了解异质性肿瘤(具有多种癌症细胞的肿瘤),以更快更廉价地治疗癌症。相关研究论文发表于最新一期《科学报告》杂志。  在传统癌症治疗方法中,医生会对患者的肿瘤进

分析颅内动脉瘤的形成原因

  先天性因素  脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3,周围缺乏组织支持,但承受的血流量大,尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维,平滑肌较少,由于血流动力学方面的原因,分叉部又最易受到冲击,这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天

颅内动脉瘤的鉴别诊断介绍

  以自发性蛛网膜下腔出血起病的患者  除了颅内动脉瘤破裂出血以外,脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤、烟雾病、脊髓血管畸形等同样能造成自发性蛛网膜下腔出血。脑血管造影检查与头颅的CT或MRI检查,均能够对相应疾病做出确定的诊断。  未破裂出血的高度怀疑颅内动脉瘤的患者  无出血的动脉瘤,在

颅内动脉瘤的发病机制介绍

  动脉瘤发生后,常常进一步发展,出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。  动脉瘤的破裂实际是只有瘤壁的渗血。这种破裂与想像中的动脉瘤爆裂(如术中动脉瘤破裂)是不同的,这种情况下往往出血十分汹涌,病人常在几分钟之内陷入昏迷,因脑干受损而迅速死亡。  忧虑、紧张、激动、血压突然