妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例分析

妊娠期一过性骨质疏松症,其发病机制不明,早期表现为髋部疼痛,部分患者有活动受限,骨折">股骨颈骨折是其严重并发症。本文介绍1例妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例。临床资料一般资料 患者,女,41岁,右髋疼痛20d,加重伴活动障碍4d。病史:20d前无诱因出现右髋疼痛,呈轻微胀痛,可行走,就诊当地医院,因孕妇,未行相关透视检查,经保守治疗疼痛未见缓解。4d前(孕38周)剖宫产下4.2kg健康男婴,右髋疼痛剧烈,伴行走功能严重受限,右髋关节X线片提示股骨颈骨折。无其他特殊病史。查体:身高165cm,体重60kg,BMI22.03kg/m2。右髋部稍肿胀,未见淤青,腹股沟中点深压痛,右下肢外旋畸形短缩约1cm、纵向叩击痛阳性、活动度因护痛未查。行双髋X线片及CT检查,结果示右侧股骨颈骨折(头下型,GardenIV)。MRI检查示右侧股骨颈骨折,双侧股骨上段骨髓水肿。核素扫描见右侧......阅读全文

妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例分析

妊娠期一过性骨质疏松症,其发病机制不明,早期表现为髋部疼痛,部分患者有活动受限,骨折">股骨颈骨折是其严重并发症。本文介绍1例妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例。临床资料一般资料    患者,女,41岁,右髋疼痛20d,加重伴活动障碍4d。病史:20d前无诱因出现右髋疼痛,呈轻微胀痛,可行走,就

单侧跟骨疲劳骨折病例分析

临床资料患者,男,19岁,新兵。正步训练后出现右足跟痛不适4周。来诊前6周开始正步训练,间断长跑;训练1周后出现右足跟部隐痛,休息后消失,晨起明显;4周前疼痛变为持续性,随站立及行走时间延长加重,影响正步训练,外敷膏药无效。2016年11月25日来诊。查体:跛行入诊室,右跟骨后结节周围压痛,内侧明显

治疗右侧股骨颈骨折病例分析

【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治

儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析

病例报道患者,男,11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体:双侧足跟部明显肿胀(++),波及足背部,皮肤张力较大,局部明显压痛,双侧足跟部轻度内翻,主动活动明显受限,被动活动时疼痛加剧,双侧足背动脉搏动均能触及,末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴

数字化线片双侧股骨颈假阳性骨折病例分析

老年人骨折">股骨颈骨折较多见,而依据普通X线片诊断股骨颈骨折漏诊率高达5%~10%,因此避免股骨颈骨折漏诊得到越来越多的重视。老年人摔伤后髋部痛普通X线片提示股骨颈骨折但实际为无骨折却罕见。本文现报道1例。病例资料92岁男性患者,2016年10月23日夜间如厕时不慎摔倒,右髋部及臀部先后触地,当即

妊娠期一过性骨质疏松症致单侧陈旧性股骨颈骨折髋关...

妊娠期一过性骨质疏松症致单侧陈旧性股骨颈骨折髋关节置换手术临床分析临床资料患者,孕产妇,39岁,因摔伤致“右髋关节疼痛、活动受限1个月”于我院就诊。病史:产后1周,约1个月前不慎摔倒,髋部着地后即感右髋部疼痛,活动受限,不能站立及行走。当时因怀孕未就诊治疗。产后在我院行X线示右股骨颈陈旧性骨折。入院

双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析

强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病,具体表现为关节慢性炎症,最终导致关节骨性强直,该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位,此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视,文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期,其发

甲状旁腺功能亢进致股骨颈骨折病例分析

临床资料患者,女,64岁,首诊以“左侧髋关节疼痛不适伴活动受限20天”入院。患者2个月前轻微扭伤出现右侧髋关节疼痛不适,20天前出现左侧髋关节疼痛不适伴活动明显受限,疼痛剧烈,无法站立行走。无下肢放射性疼痛,无晨僵、低热盗汗、胸闷憋气等表现。入院后,根据查体及影像学所见初步诊断为:双侧骨折">股骨颈

三例新兵集训致股骨颈应力性骨折病例报告

应力性骨折,又称疲劳性骨折,是临床中比较少见的骨折类型。而股骨颈的应力性骨折在成年人中非常罕见,在新兵中,股骨颈应力性骨折在所有应力性骨折中只占2%,最常见于新入伍的战士和合并代谢性疾病的人群。由于股骨颈骨折在治疗上非常尴尬,若不能很好地恢复骨折端的解剖位置,很容易导致相关的并发症,如骨折端延迟愈合

股骨转子下骨折术后骨髓炎新发股骨颈骨折诊疗分析

老年女性,右股骨转子下骨折术后出现迟发性感染、大转子骨髓炎,骨折愈合后取出内固定物。在无明显创伤暴力情况下,新发右股骨颈骨折,予制动、抗感染、营养支持、负压闭式引流治疗后,感染得到控制,创口愈合,二期行股骨头置换术。创伤性骨髓炎患者骨折愈合、内固定物取出后,存在无诱因邻近部位骨折的可能,应避免过早负

Pilon骨折合并同侧跟骨骨折病例分析

临床资料 患者,男,69岁,2d前从约2m高处坠落,左足着地后出现左下肢畸形、肿胀,于2019年4月26日入我院治疗。判断患者生命体征平稳后,摄左胫腓骨DR片显示左Pilon骨折及左跟骨骨折(图1A);CT检查显示骨折类型为左Pi-lon骨折,AO分型C2型,左跟骨骨折SandersⅣ型(图1B)。

骨搬移术后癫痫发作致股骨颈骨折病例分析

骨折">股骨颈骨折是一种临床上非常常见的骨折,年轻的股骨颈骨折患者多数是由高能量创伤引起,缺血性坏死及骨不连的发生率较高。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的临床发病率较高,临床症状表现为运动、感觉、意识、精神等功能障碍,影响患者及家属的生活质量。然而年轻无外伤

股骨颈骨折的病因分析

  造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

屈髋屈膝及外旋畸形的临床表现

  1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。  2.体征  (1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。  (2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。  (3)肿胀:股骨颈骨折多

一例双侧足舟骨骨折病例分析

病例分析患者:男性,26岁,高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下,双足着地后,当即感双足疼痛剧烈,无法站立活动,稍后前中足快速肿胀,自行休息后无缓解,22小时后就诊,诉双足疼痛,无头痛及胸背痛。查体:脊柱各棘突无压痛,主动活动好,双足皮肤完整无破溃,皮下可

股骨颈骨折骨不连伴假髋关节形成病例分析

骨折">股骨颈骨折占成人骨折的3.6%,多数发生在中、老年人。损伤原因主要是在绊倒时扭转伤肢,暴力传导至股骨颈引起断裂。其临床治疗存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两大难题。青少年发生股骨颈骨折较少,常需要较大暴力才会导致,且不稳定型更多见。股骨颈骨折不愈合病例并不少见,永嘉县中医医院收治股骨颈骨折骨不

青壮年低睾酮股骨颈骨折术后不愈合病例分析

临床资料患者,男,24岁,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨颈GardenⅢ型骨折,骨折AO分型为31-B2型(见图1A)。2016年6月1日于外院行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(见图1B)。术后11个月,患者左下肢无负重拄拐行走,但左髋部仍感疼痛,活动受限。2017年5月15日至我院就诊

无脱位型胸腰段骨折合并髓核脱出病例分析

创伤性髓核脱出症(TNPP)通常由严重脊柱创伤导致。当发生无明显脱位的轻微骨折时,由于椎间盘的生物力学特点,其产生剪切和扭转暴力也可导致髓核脱出,并伴有严重神经损伤。现报告1例无脱位型胸腰段骨折,合并严重神经症状的病例。临床资料患者,男,35岁,因“高空坠落致腰背部疼痛伴双下肢放射痛12h”于本院就

老年股骨粗隆间骨折术后不愈合病例报告

病例报道患者,男,79岁,于2015-03-30不慎跌倒,右髋疼痛,次日疼痛加重。本院急诊行X线片检查示:右股骨粗隆间骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年;2013年患脑梗死,遗留右侧肢体活动功能差,受伤前可独立行走。查体:平车推入病房,右下肢外旋畸形,右髋前方及大粗隆压叩痛,右上肢肌力Ⅳ级,右踝跖屈

创伤性骨折术前发生神经源性休克病例分析

创伤性骨折是骨科手术中较为常见的病例类型,因失血、创伤应激、疼痛、神经损伤等刺激因素可导致患者在围术期出现多种并发症并有一定的病死率。而如何在有效保证患者生命体征平稳的条件下顺利完成手术,需要外科医生及麻醉医生的共同配合。本文通过临床1例全身多处外伤的患者拟行右侧锁骨骨折内固定术及右侧股骨髓内钉内固

单侧痣样黑棘皮病病例分析

1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史

甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并发股骨颈骨折病例分析

临床资料患者,女,22岁,2020年4月3日因摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动障碍至桂平市人民医院就诊。X线片显示:①左侧股骨颈骨折;②左侧坐骨、股骨骨质疏松(见图1)。为进一步治疗转至我院。入院时电解质:总钙4.250mmol/L,镁0.840mmol/L,磷0.750mmol/L。甲状旁腺素254.

头部摔伤致蛛网膜下腔出血硬膜下血肿诊治病例分析

【一般资料】男性,已婚,71岁,农民,汉族。【主诉】摔伤头部恶心伴呕吐约1小时入院。【现病史】家属诉患者于入院前约1小时自己摔伤头及胸部,当时出现意识障碍被人发现后送往家中,回家途中意识逐渐好转并出现恶心及喝吐2次,为胃内容物,量不详,为求进一步治疗来我院就诊。门诊查头颅、鼻骨、胸部cT示:左顶头皮

股骨颈骨折临床路径

  一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为股骨颈骨折(ICD-10:S72.00)    行髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(

新兵髌骨骨折后股四头肌腱再断裂病例分析

股四头肌腱断裂发病率较低,临床上比较少见。笔者于2018-02诊治1例髌骨骨折恢复期二次损伤导致同侧股四头肌腱完全断裂,报道如下。 病例报道 患者,男,22岁,某部新入伍定向士官,因右膝外伤后肿痛活动受限1个月入院。患者1个月前不慎摔倒,磕伤右膝,右膝肿胀、疼痛,不敢活动,休息后缓解,未就医。期间活

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀...

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀片向内穿透股骨头病例分析病例介绍患者 女,87岁。因“跌倒摔伤致左髋部疼痛、活动受限2h”于2015年12月16日入院。查体:左髋部稍肿胀,外旋畸形,压痛,活动受限,左下肢较健侧短缩2cm。骨盆X线片示左股骨转子间骨折;根据2018版国际内固定研究协会

无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊疗分析

无骨折脱位型颈髓损伤是指病人外伤后存在颈髓损伤表现,但放射学检查并无颈椎骨折、脱位,属于颈髓损伤的特殊类型。1948年,Talor首次报道了部分病人颈椎过伸损伤后出现脊髓损伤表现。后来学者发现本病与颈椎退变等导致的颈椎管有效容积减少有关,目前关于本病的发病机制、治疗策略仍有争议。现在我们通过一例患者

上颌第一磨牙颊侧单根病例分析

1.病例报道 患者,女性,40岁。主述:右上后牙充填物松动3d余。现病史:3年前因患牙疼痛,在我院行“干髓治疗”,现因充填物松动影响咀嚼来我院进行就诊。检查:16面见大面积松动的白色树脂充填物,周围牙体颜色变暗,探痛(-),冷水反应(-),叩诊不适,牙齿无松动,安氏Ⅲ类错畸形,双侧后牙反(图1)。 

骨肉瘤误诊为创伤性骨折病例报告

临床资料患者,男,17岁,因左股骨骨折内固定术后3个月就诊。3个月前打篮球时跌倒致左大腿肿痛伴畸形,于当地医院摄X线片显示左股骨下段骨折,给予左股骨骨折切开复位钢板内固定治疗。2个月前左膝关节疼痛,左股骨内侧肿胀不适,皮温增高。考虑术后血块瘀积,给予康复锻炼20d后复查CT,显示左股骨远端占位,周围

陈旧性股骨颈骨折合并运动神经元病病例分析

骨折">股骨颈骨折患者常合并基础疾病,如骨质疏松、高血压、糖尿病等,但合并运动神经元疾病的患者在临床中相对少见。笔者回顾性分析于2016-11-26诊治的1例陈旧性股骨颈骨折合并运动神经元病,行人工全髋关节置换术治疗,获得良好疗效,报道如下。病例报道患者,女,53岁,因摔伤致右髋部疼痛伴活动受限50