数字化线片双侧股骨颈假阳性骨折病例分析

老年人骨折">股骨颈骨折较多见,而依据普通X线片诊断股骨颈骨折漏诊率高达5%~10%,因此避免股骨颈骨折漏诊得到越来越多的重视。老年人摔伤后髋部痛普通X线片提示股骨颈骨折但实际为无骨折却罕见。本文现报道1例。病例资料92岁男性患者,2016年10月23日夜间如厕时不慎摔倒,右髋部及臀部先后触地,当即感右髋痛,不能自行站起,由家人搀扶上床。次日晨家人搀起可行走,但右髋剧痛,变换姿势时加重。休息无缓解,25日来就诊。查体:轮椅推入诊室,神志清楚,右股骨大粗隆及腹股沟外侧压痛,纵向叩击右股骨髁部,诱发出右髋部外侧疼痛;左髋查体阴性。怀疑右髋部骨折。申请双髋关节数值化X线摄影以双侧对比(见图1)。正位片见双侧股骨颈头下部内侧条状密度增高影,压力骨小梁折叠,似嵌插骨折,左股骨颈头下部外上方裂纹,张力骨小梁中断,似裂纹骨折,左Ward三角清晰可辨。侧位见双股骨颈头下部均有贯穿股骨颈全长的条状带,右侧密度增高似嵌插骨折;左侧密......阅读全文

数字化线片双侧股骨颈假阳性骨折病例分析

老年人骨折">股骨颈骨折较多见,而依据普通X线片诊断股骨颈骨折漏诊率高达5%~10%,因此避免股骨颈骨折漏诊得到越来越多的重视。老年人摔伤后髋部痛普通X线片提示股骨颈骨折但实际为无骨折却罕见。本文现报道1例。病例资料92岁男性患者,2016年10月23日夜间如厕时不慎摔倒,右髋部及臀部先后触地,当即

HSG双侧输卵管根部梗阻的“假阳性”病例分析

病  例患者高某某,30岁,G0P0,因“未避孕未孕1+年”入北京协和医院诊治。平素月经规律,6d/28~30d,量中等,无痛经。试孕1+年,性生活正常,1~2次/周。丈夫精液检查未见异常。测LH试纸及超声卵泡监测,均提示有排卵。一月前于外院行X线子宫输卵管造影(HSG)提示:双侧输卵管未显影(图1

股骨颈骨折骨不连伴假髋关节形成病例分析

骨折">股骨颈骨折占成人骨折的3.6%,多数发生在中、老年人。损伤原因主要是在绊倒时扭转伤肢,暴力传导至股骨颈引起断裂。其临床治疗存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两大难题。青少年发生股骨颈骨折较少,常需要较大暴力才会导致,且不稳定型更多见。股骨颈骨折不愈合病例并不少见,永嘉县中医医院收治股骨颈骨折骨不

治疗右侧股骨颈骨折病例分析

【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治

一例双侧足舟骨骨折病例分析

病例分析患者:男性,26岁,高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下,双足着地后,当即感双足疼痛剧烈,无法站立活动,稍后前中足快速肿胀,自行休息后无缓解,22小时后就诊,诉双足疼痛,无头痛及胸背痛。查体:脊柱各棘突无压痛,主动活动好,双足皮肤完整无破溃,皮下可

儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析

病例报道患者,男,11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体:双侧足跟部明显肿胀(++),波及足背部,皮肤张力较大,局部明显压痛,双侧足跟部轻度内翻,主动活动明显受限,被动活动时疼痛加剧,双侧足背动脉搏动均能触及,末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴

妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例分析

妊娠期一过性骨质疏松症,其发病机制不明,早期表现为髋部疼痛,部分患者有活动受限,骨折">股骨颈骨折是其严重并发症。本文介绍1例妊娠期无创伤性单侧股骨颈头下型骨折病例。临床资料一般资料    患者,女,41岁,右髋疼痛20d,加重伴活动障碍4d。病史:20d前无诱因出现右髋疼痛,呈轻微胀痛,可行走,就

甲状旁腺功能亢进致股骨颈骨折病例分析

临床资料患者,女,64岁,首诊以“左侧髋关节疼痛不适伴活动受限20天”入院。患者2个月前轻微扭伤出现右侧髋关节疼痛不适,20天前出现左侧髋关节疼痛不适伴活动明显受限,疼痛剧烈,无法站立行走。无下肢放射性疼痛,无晨僵、低热盗汗、胸闷憋气等表现。入院后,根据查体及影像学所见初步诊断为:双侧骨折">股骨颈

双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析

强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病,具体表现为关节慢性炎症,最终导致关节骨性强直,该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位,此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视,文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期,其发

三例新兵集训致股骨颈应力性骨折病例报告

应力性骨折,又称疲劳性骨折,是临床中比较少见的骨折类型。而股骨颈的应力性骨折在成年人中非常罕见,在新兵中,股骨颈应力性骨折在所有应力性骨折中只占2%,最常见于新入伍的战士和合并代谢性疾病的人群。由于股骨颈骨折在治疗上非常尴尬,若不能很好地恢复骨折端的解剖位置,很容易导致相关的并发症,如骨折端延迟愈合

单侧跟骨疲劳骨折病例分析

临床资料患者,男,19岁,新兵。正步训练后出现右足跟痛不适4周。来诊前6周开始正步训练,间断长跑;训练1周后出现右足跟部隐痛,休息后消失,晨起明显;4周前疼痛变为持续性,随站立及行走时间延长加重,影响正步训练,外敷膏药无效。2016年11月25日来诊。查体:跛行入诊室,右跟骨后结节周围压痛,内侧明显

一例双侧股骨颈对称性骨内腱鞘囊肿病例分析

骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,是邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的黏液样变。2015年5月,我院经治1例6岁双侧股骨颈对称性多发性骨内腱鞘囊肿病例,现报告如下。临床资料患者,男,6岁,因左髋疼痛1个月余入院。患者1个多月前,无明显诱因出现间断性左髋疼痛,无外伤史,局部无红肿,

Pilon骨折合并同侧跟骨骨折病例分析

临床资料 患者,男,69岁,2d前从约2m高处坠落,左足着地后出现左下肢畸形、肿胀,于2019年4月26日入我院治疗。判断患者生命体征平稳后,摄左胫腓骨DR片显示左Pilon骨折及左跟骨骨折(图1A);CT检查显示骨折类型为左Pi-lon骨折,AO分型C2型,左跟骨骨折SandersⅣ型(图1B)。

骨搬移术后癫痫发作致股骨颈骨折病例分析

骨折">股骨颈骨折是一种临床上非常常见的骨折,年轻的股骨颈骨折患者多数是由高能量创伤引起,缺血性坏死及骨不连的发生率较高。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的临床发病率较高,临床症状表现为运动、感觉、意识、精神等功能障碍,影响患者及家属的生活质量。然而年轻无外伤

一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析

临床资料患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮

双侧肩关节脱位复位致右侧肱骨外科颈骨折病例分析

临床资料患者,女,78岁,骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3h,于2020年8月31日至我院就诊。入院查体:双肩关节压痛明显、活动受限、“方肩”畸形,双侧Dugas征阳性,双侧桡动脉搏动良好,末梢血运及皮肤感觉正常;右膝关节肿痛、活动受限,右下肢末梢血运及皮肤感觉正常。结合X线及

一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析

肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见,但对于导致双侧股骨骨折的报道少见,尤其是多次股骨骨折更是罕见,值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者,男,13岁,以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉,于2015年12月30日入院。现病史:2

股骨颈骨折的病因分析

  造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大(体重2~6倍),局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析

临床资料患者,男,57岁,于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院,MRI提示:左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期,遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛,复查X线片提示:左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+

一例成人型成骨不全症病例分析

临床资料患者,女,56岁,因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,不能久行、久立,休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂;糖尿病史5年;否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体:体型矮小,营养尚可,神志清楚,表情自如,回答清楚,查体合

电击伤致双侧肩胛骨及肱骨头骨折病例分析

电击后摔倒导致骨折的情况比较常见,在无外伤情况下,电击直接导致骨骼系统损伤最常见的为肩关节后脱位(伴或不伴骨折),单纯骨折而无肩关节脱位病例比较少见。电击伤直接导致肩胛骨骨折病例鲜见,双侧肩胛骨同时发生骨折更为罕见,学者认为造成骨折的原因为肩关节周围肌肉强烈收缩。本院于2019年6月收治1例电击伤直

老年股骨粗隆间骨折术后不愈合病例报告

病例报道患者,男,79岁,于2015-03-30不慎跌倒,右髋疼痛,次日疼痛加重。本院急诊行X线片检查示:右股骨粗隆间骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年;2013年患脑梗死,遗留右侧肢体活动功能差,受伤前可独立行走。查体:平车推入病房,右下肢外旋畸形,右髋前方及大粗隆压叩痛,右上肢肌力Ⅳ级,右踝跖屈

MRI发现X线片持续阴性的胫骨疲劳骨折病例分析

临床资料患者,女,40岁,现役军人。体能测试后右小腿近端内侧持续疼痛2周就诊。体能测试前4周开始长跑锻炼,每日跑3.5~4km,偶有右小腿近端不适,休息及外敷膏药后减轻。测试当天上午50m折返跑,下午测试3km跑,接近最后300m时感觉左小腿近端疼痛,逐渐加重。坚持跑完全程后行走已呈跛行。经休息症状

妊娠期一过性骨质疏松症致单侧陈旧性股骨颈骨折髋关...

妊娠期一过性骨质疏松症致单侧陈旧性股骨颈骨折髋关节置换手术临床分析临床资料患者,孕产妇,39岁,因摔伤致“右髋关节疼痛、活动受限1个月”于我院就诊。病史:产后1周,约1个月前不慎摔倒,髋部着地后即感右髋部疼痛,活动受限,不能站立及行走。当时因怀孕未就诊治疗。产后在我院行X线示右股骨颈陈旧性骨折。入院

青壮年低睾酮股骨颈骨折术后不愈合病例分析

临床资料患者,男,24岁,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨颈GardenⅢ型骨折,骨折AO分型为31-B2型(见图1A)。2016年6月1日于外院行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(见图1B)。术后11个月,患者左下肢无负重拄拐行走,但左髋部仍感疼痛,活动受限。2017年5月15日至我院就诊

青少年双侧胫骨近端对称性疲劳骨折诊治病例分析

临床资料患者,男,14岁,身高173cm,因双侧膝关节疼痛7d于2020年6月20日入院。查体:双侧胫骨近端压痛、叩击痛,以左胫骨近端内侧后方压痛显著。追问病史,患者因入学反复多次负重爬6楼,爬楼过程中突发双膝关节下方疼痛,未行特殊治疗,休养1周,走路时疼痛仍较明显。入院后行X线检查,显示双侧胫骨近

青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折病例分析

隐匿性骨折是指普通X线片难以诊断,但经CT或MRI检查可明确诊断,或经过一段时间骨折出现移位后方能发现的骨折。笔者于2019-04诊治1例青壮年隐匿性股骨粗隆间骨折,报道如下。病例报道患者,男,39岁,主因“摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动受限1d”入院。入院查体可见患者左髋部疼痛明显,患髋及左下肢活动

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀...

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀片向内穿透股骨头病例分析病例介绍患者 女,87岁。因“跌倒摔伤致左髋部疼痛、活动受限2h”于2015年12月16日入院。查体:左髋部稍肿胀,外旋畸形,压痛,活动受限,左下肢较健侧短缩2cm。骨盆X线片示左股骨转子间骨折;根据2018版国际内固定研究协会

先天性无痛无汗症病例分析

先天性无痛无汗症(CIPA)是一种以无汗和痛温觉缺失为主要特征的罕见常染色体隐性遗传病,也常被称为IV型遗传性感觉和自主神经病。其病因是1号染色体上负责编码神经生长因子的酪氨酸激酶受体的TRKA基因异常。该类患者出生就有症状并累及全身,影像学检查常见骨折、关节畸形并脱位、骨髓炎、肢端骨质溶解、生长发

节段假体治疗非典型股骨骨折病例报告

非典型股骨骨折(AFF)是指发生在股骨小转子至股骨干近端1/3区域内的,由低能量创伤引起的骨折。最早在2005年,Odvi⁃na首次报道了这种非典型骨折,他发现长期口服阿仑膦酸钠的患者在无明显外伤诱因下会出现自发性骨折。近年来,随着世界各地关于长期应用低剂量双膦酸盐类药物(BPs)致非典型股骨骨折的