颅内原发性RosaiDorfman病影像学诊断
病例男，46岁，11月前无明显诱因出现左上肢麻木，近3月出现左上肢震颤，近1月抽搐两次，病情逐渐进展。专科检查：颈软，无抵抗，Kernig、Brudzinski征均阴性，四肢肌力均为V级，肌张力正常。 MRI检查示：右侧额顶部硬膜下见扁丘状占位，宽基底附于硬脑膜，大小约42.0mm×23.4mm×12.3mm；病变呈T1WI等、T2WI稍低信号，信号均匀；边界欠清，邻近脑实质受压，并见T1WI低、T2WI高信号的水肿区；静脉注射Gd-DTPA后病灶主体呈明显强化，边界清，局部可见“脑膜尾征”，强化的脑膜边缘可见“短毛刺”样改变，病灶与脑膜间可见细条状相对弱强化区。 手术所见：硬膜下见灰白不规则肿块组织，切面实性、质中，颅骨未见骨质破坏。镜下见：脑膜间质硬化透明变性，硬化间质将病变分隔成不规则形或结节状，结节内呈明暗相间，暗区内见大量淋巴细胞、浆细胞浸润，并见免疫球蛋白小体形成，明区可见片状核大、核仁明显、胞浆......阅读全文
颅内原发性RosaiDorfman病影像学诊断
病例男，46岁，11月前无明显诱因出现左上肢麻木，近3月出现左上肢震颤，近1月抽搐两次，病情逐渐进展。专科检查：颈软，无抵抗，Kernig、Brudzinski征均阴性，四肢肌力均为V级，肌张力正常。 MRI检查示：右侧额顶部硬膜下见扁丘状占位，宽基底附于硬脑膜，大小约42.0mm×23.4mm×1
颅内原发RosaiDorfman病病例报告
Rosai-Dorfman病为一种罕见组织细胞增生性疾病，又被称为窦组织细胞增生伴淋巴结病，于1969年首次报道，原发于颅内病例罕见，国内报道不足30例。颅内原发Rosai-Dorfman病易误诊为脑膜瘤后手术切除，经病理学检查确诊，该病变组织细胞S-100蛋白和CD68表达阳性为可靠诊断依据。 患
儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告2
1.5 后续治疗 患儿术后出现皮下积液及反复发热等情况，多次抽取积液加压包扎后头皮无法贴附，予以皮下置管引流，1周后引流量减少，患儿皮下积液消失，拔除引流管后未见复发。术后加用激素治疗（泼尼松40 mg口服，每日1次）及化学药物治疗（氨甲喋呤+6-巯基嘌呤+强的松方案联合达沙替尼）。患儿目前化学药物
儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告1
Rosai-Dorfman病（Rosai-Dorfman disease，RDD）又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy，SHML），发病率低，是一类原因不明的良性组织细胞增生性疾病，首次报道于1965年
颅内静脉窦血栓形成的影像学检查
1.头部CT和CTA CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征，增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影，即delta；征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像，但20%～30%的患者CT扫描显示为正常。深部静脉血栓形成的间接征象为双侧丘脑、基底核梗死或出血
关于颅内生殖细胞瘤的影像学检查
1.神经影像学检查(Radiological manifestations) 常用的神经影像学检查包括电子计算机断层扫描（Computed Tomography CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging MRI），PET-CT。MRI检查对于显示小的松果体区、鞍
关于颅内生殖细胞肿瘤的影像学检查介绍
1.神经影像学检查(Radiological manifestations) 常用的神经影像学检查包括电子计算机断层扫描（Computed Tomography CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging MRI），PET-CT。MRI检查对于显示小的松果体区、鞍
原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览
原发性肺涎腺型肿瘤（salivary gland-type tumor，SGT）属肺低度恶性肿瘤，仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%～0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体，曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿，2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将
富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析2
由于LRPM淋巴细胞浆细胞浸润的意义尚不清楚，并且LRPM具有一定的侵袭性，因此需要密切关注和认识这种情况。LPRM可发生于任何年龄，但多见于年轻人。天坛医院报告在脑膜瘤中发病率约0.51%，男女发病率大致相同。 本例是49岁男性患者。LPRM可发生在不同的位置，包括骨内硬膜外、大脑凸面、镰旁、脑室
颅内感染的诊断
在充分了解发病经过，并进行全面体格检查后，如怀疑颅内感染主要的诊断方法是腰穿脑脊液检查，血常规、脑电图、CT或MRI检查可以协助诊断和鉴别检查。脑脊液检查包括测压、常规、生化、细菌学检查和病毒抗体检查等。测定脑脊液压力可以确定颅内压的高低，这是其他方法尚不能代替的。观察脑脊液色泽、检查脑脊液的细
Huntington病的影像学检查及鉴别诊断
影像学检查 头颅CT或MRI检查可发现部分患者的尾状核头部、壳核以及大脑皮质萎缩，脑室扩大，尾状核萎缩程度与疾病的严重程度有关。PET检查发现患者脑内局部葡萄糖代谢率（local cerebral metabolic rate of Glucose，LCMRGlu）在基底节明显减少。也有研究提
烟雾病的影像学检查及鉴别诊断
影像学检查 （1）脑电图一般无特异性变化，无论是出血患者还是梗塞患者，其脑电图的表现大致相同，均表现为病灶侧或两侧慢波增多，并有广泛的中、重度节律失调。 （2）脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。 （3）CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性
颅咽管瘤的影像学检查
造釉型颅咽管瘤的典型影像学表现为鞍内/鞍旁囊实性的钙化肿物。可发生在鞍上（约占75%）、鞍上和鞍内（约占20%）和鞍下（约占5%）。 在磁共振成像（MRI）平扫像上，实质部分（包括钙化组织）和肿瘤囊壁，尤其造釉型颅咽管瘤，在T1像上可呈现从低信号到高信号各种信号。在T2像上，由于钙化部分分布不
影像学检查原发性肝癌的介绍
（1）超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%，是有较好诊断价值的无创性检查方法。 （2）CT检查 CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。 （3）磁共振成像（MRI） 诊断价值与CT相
小儿颅内肿瘤的诊断
小儿出现无明显原因的反复发作性头痛和呕吐时，应考虑颅内肿瘤的可能性，不可因症状缓解而放松警惕，应进行仔细耐心的神经系统查体，对疑有颅内肿瘤的患儿应酌情做脑CT、MRI等检查。
颅内脊索瘤的诊断
疼痛为最早症状，多系由肿瘤扩大侵犯或压迫邻近重要组织或器官所引起。位于骶尾部的肿瘤常引起尾部疼痛， 随后局部出现肿块，并逐渐长大，从皮下隆起，也可向盆腔内发展，压迫膀胱和直肠，引起尿失禁，便秘，坐骨神经痛等症状。位于蝶枕部的肿瘤可压迫视神经及其他脑神经，脑垂体、脑干等，在后期并可引起颅内高压。在
颅内静脉血栓形成的流行病学
每年每百万人约5人发病，约占所有卒中事件的0.5-1%，好发于青年人和儿童，成人患者中四分之三为妇女，大部分患者预后良好。70-85%女性静脉窦血栓发生在育龄期。
颅内Castleman病病例分析
患者女，32岁。于2017年1月初无明显诱因出现头痛，为发作性胀痛不适，3～5min自行缓解，无头晕、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、口角抽搐、意识不清、听力下降、视物模糊。 MRI表现：T1WI呈等信号，T2WI呈中等偏高信号，DWI呈稍弥散受限，增强扫描呈明显强化，与脑组织以线样低信号影分界
原发性颅内软骨肉瘤病例报告
原发性颅内软骨肉瘤是一种罕见的颅内原发恶性肿瘤，多来源于胚胎时期的软骨细胞异常残留，通过影像学诊断本病较为困难。吉林大学第一医院2016年12月-2017年2月收治1例右侧颞叶软骨肉瘤病人，现对诊疗经验加以总结。 1.病历摘要 男，57岁；因体检时头部CT偶然发现右侧颞部占位性病变入院。查体：无阳
颅内血管周细胞瘤的影像学特点及显微外科手术治疗
血管周细胞瘤（hemangiopericytoma，HPC），又称血管外皮细胞瘤，起源于叶间毛细血管Zimmerman细胞，是被WHO定义为Ⅱ－级的恶性肿瘤，颅内发生率不足中枢神经系统肿瘤的1%。以往对HPC的影像学特点认识不足，术前常被误诊为脑膜瘤，影响术前制定手术方案及手术疗效。 暨南大学医学院
如何诊断颅内动脉瘤？
确定有无蛛网膜下腔出血（SAH） 出血急性期，CT确诊SAH阳性率极高，安全迅速可靠。腰穿压力升高伴有血性脑脊液常是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据。但颅内压很高时，腰穿要慎重进行。 确定病因及病变部位 脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”，能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、
烟雾病的影像学检查
（1）脑电图一般无特异性变化，无论是出血患者还是梗塞患者，其脑电图的表现大致相同，均表现为病灶侧或两侧慢波增多，并有广泛的中、重度节律失调。 （2）脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。 （3）CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③脑室
烟雾病的影像学检查
（1）脑电图一般无特异性变化，无论是出血患者还是梗塞患者，其脑电图的表现大致相同，均表现为病灶侧或两侧慢波增多，并有广泛的中、重度节律失调。 （2）脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。 （3）CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③脑室
Huntington病的影像学检查
头颅CT或MRI检查可发现部分患者的尾状核头部、壳核以及大脑皮质萎缩，脑室扩大，尾状核萎缩程度与疾病的严重程度有关。PET检查发现患者脑内局部葡萄糖代谢率（local cerebral metabolic rate of Glucose，LCMRGlu）在基底节明显减少。也有研究提示，HD在临床
原发性心肌炎的影像诊断介绍
一、X线检查： 1扩张型心肌病 心脏普遍增大，呈球型，外形类似心包积液；少数以左心室、左心房或右心室增大为主，外观类似二尖瓣病变。透视下可见心脏搏动较正常为弱，主动脉一般不 扩张。病程较长者常有肺淤血和肺间质水肿，亦常见胸腔积液。 2．肥厚型心肌病 普通胸片见左心室增大，但也可在正常范围，晚
小儿先天性心脏病的影像学诊断进展
先天性心脏病（简称先心病）是严重危及患者存活与生存质量的一组疾患。大多数先心病是合并存在多个心脏与血管畸形，并导致严重血流动力学异常。活产婴儿先心病发病率为6‰～8‰。早产儿先心病的发病率为12.5‰。近年来，随着小儿心血管外科、心导管介入技术及心脏重症监护等领域内的技术突破，小儿先心病的治
颅内静脉系统血栓形成的诊断
1.侧窦血栓的诊断 出现颅内压增高征象即应考虑本病诊断。若出现偏瘫、失语、偏盲，提示存在脑脓肿可能，应立即做脑部影像学检查明确诊断。 2.海绵窦血栓的诊断 动静脉瘘呈现搏动性突眼，眼眶听诊有血管杂音，用手压迫同侧颈内动脉可使血管杂音消失，突出的眼球回缩。头颅CT、MRI或MRV等检查有助于
颅内压增高的疾病诊断
通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查，可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征，由此可做出初步诊断。应及时地作以下辅助检查，以尽早诊断和治疗。 电子计算机X线断层扫描(CT) CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。它不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断，
诊断颅内压增高的方式介绍
通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查，可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征，由此可做出初步诊断。应及时地作以下辅助检查，以尽早诊断和治疗。 1、电子计算机X线断层扫描(CT) 目前CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。它不仅能对绝大多数占位性病变做出定
关于颅内压降低的鉴别诊断
（1）原发性低颅压综合征（primary intracranial hypotension,简称PIH） 可见于任何年龄，男女无差别，起病可急可缓，头痛轻重不一，位于颈枕部居多，可向额顶部放散，亦可延至肩背，直立及头动时加重，平卧后缓解。可伴不同程度的颈强直、头前屈时疼痛，阳性Kernig性，以