单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女， 60 岁，左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹，无明显瘙痒或疼痛等不适， 此后丘疹逐渐增大为斑块，伴轻度瘙痒，按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显，偶有少量渗出，皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左大腿外侧 见一2. 5 cm ×1. 8 cm ×1. 6 cm 紫红色斑块，轻度隆 起于皮面，边界清楚，表面蜡样光泽，无明显脱屑和结痂( 图1) 。皮损组织病理示:表皮角化过度，棘层 肥厚，以立方形肿瘤细胞增生为主，成巢分布，较棘 细胞小，核似椭圆形，嗜碱性，胞浆小，肿瘤细胞大小 形状一致，排列紧密，有细胞间桥，瘤体内可见内衬 嗜酸性小皮的导管样结构，病变基底较平齐，与两端 正常表皮大致处于同一水平，真皮浅层淋巴细胞浸 润( 图2) 。免疫组织化学: 肿瘤细胞上皮膜抗原 ( EMA) 阳性( 图3a) ， CK8/1......阅读全文
角化棘皮瘤的发病原因
遗传因素 遗传是亲代的性状又在下代表现的现象，遗传物质从上代传给后代。角化棘皮瘤的发生发展也与遗传因素有关。[1] 长期日光损伤 由于本病开始于曝光区，其发病与紫外线照射增加相一致，因而认为角化棘皮瘤系继发于长期日光损伤。 化学致病物质 化学致病物质如焦油，沥青，足叶草脂也可能与角化棘
需要免疫病理检查的人群有哪些？
1. 皮肤斑贴试验 湿疹、接触性皮炎、职业性皮肤病等患者。 2. 癣菌素试验 原发真菌感染灶发疹部位真菌阴性毛癣菌素试验阳性排除类似疾病的患者。 3. 过敏原筛选 皮肤过敏造成的疾病包括荨麻疹、接触性皮炎、异位性皮炎等皮肤病患者。 结果偏低可能疾病： 口腔粘膜黑棘皮病 、 管状小汗腺癌
耳后沿Blaschko线分布的小汗腺螺旋腺瘤病例分析
临床资料患者，男，26 岁，因右耳后皮下结节5 年余于 2016 年 4 月 12 日就诊。5 年前，患者右耳后出现一绿 豆大淡紫红色丘疹，无疼痛和瘙痒等自觉症状，5 年 来逐渐增多。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。 体格检查 ：各系统检查无异常。皮肤科检查 ：右侧耳 后可见数个大小
多发小汗腺螺旋腺瘤癌变侵及颅骨病例分析
患者，男，77岁，因左侧颞部皮下肿物20年，逐渐增大1个月余于2015年11月2日入院。既往史：20多年前发现右侧颞顶部皮下肿物，逐渐增大，数量增多，触之无痛，曾在当地行单个肿物切除，未做病理检查。近1个月肿物增大明显。患者为求进一步诊治，来我院就诊。 体格检查：左侧颞部见结节状头皮下肿物，大小约6
淤积性皮炎并发小汗腺汗孔瘤
临床资料患者，男，89岁。因双下肢肿胀、血管迂曲20余年， 左踝外侧皮肤反复溃破、结痂 3 年，于 2016 年 10 月 27 日就诊。20 余年前患者双下肢出现渐进性肿胀、伴疼痛，经当地医院下肢血管超声多普勒检查后，诊断为下肢静脉曲张，患者未进一步治疗。10 年前双踝部出现大量针尖大小褐色斑点，
一例单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要患者女，27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹，初发时为淡褐色斑 片，逐渐增殖呈天鹅绒样，随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊， 未确诊，未经系统治
角化棘皮瘤的临床表现介绍
该病可分为单发型、多发型及发疹型角化棘皮瘤三型。 1.单发型 最常见，主要发生于面部，其次为上肢等暴露部位。皮损为坚实圆顶形结节，皮色或淡红色，表面光滑，中央为充满角质栓的火山口状凹陷，基底无浸润。皮损发展快，病程短，数星期可增至1cm，数月后有自行消退的可能性，遗留萎缩性瘢痕。 2.多发
角化棘皮瘤的发病机制及症状
发病机制 本病发病机制尚不明确，有不少人根据免疫组化研究P53肿瘤蛋白表达的检测与文献上鳞状细胞癌的报告相同，从而认为角化棘皮瘤为一种退行性鳞状细胞癌亚类，角化棘皮瘤中的炎症细胞浸润大多为由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴细胞与鳞状细胞癌的炎症浸润细胞相似，亦提示二者有相同的关联。 病
皮肤混合瘤病例分析
患者男， 51岁。耳前结节4年，于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹，丘疹逐渐增大成结节，病程中无痛痒，无破 溃，发病后未治疗。既往史、个人史及家族史：无特殊。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科检查： 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
全毛囊瘤病例分析
全毛囊瘤（panfolliculoma）是一种罕见的皮肤附属 器肿瘤，向毛囊的上部和下部分化，其作为一种良性的 肿瘤，具有不同大小的肿瘤巢，包括实性、囊性和实囊 性的肿瘤巢。 现报告 1 例罕见的全毛囊瘤患者。 1 病历摘要 患者女，78 岁。 因左鼻翼部结节 10 年余于 2019 年 7
免疫病理检查的临床意义
异常结果： 1. 皮肤斑贴试验阳性反应表示患者对试验物过敏，在除去试验物后24～48小时，一般可出现增强反应。 2. 癣菌素试验 阳性反应，提示过去或现在有皮肤癣菌感染。 3. 过敏原筛选皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某
免疫病理检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 1. 皮肤斑贴试验阳性反应表示患者对试验物过敏，在除去试验物后24～48小时，一般可出现增强反应。 2. 癣菌素试验 阳性反应，提示过去或现在有皮肤癣菌感染。 3. 过敏原筛选皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制
免疫病理检查的正常值及临床意义
正常值 皮肤有光泽且没有病变。免疫检查未检出有感染或者过敏现象。 临床意义 异常结果： 1. 皮肤斑贴试验阳性反应表示患者对试验物过敏，在除去试验物后24～48小时，一般可出现增强反应。 2. 癣菌素试验 阳性反应，提示过去或现在有皮肤癣菌感染。 3. 过敏原筛选皮肤过敏又称为“敏感
角化棘皮瘤的鉴别及并发症
鉴别 本病早期无论在临床表现上还是病理变化上，均与鳞状细胞癌类似，两者间鉴别比较困难，但本病发展较鳞癌快，通常无破溃，可以自愈。这些可作为临床鉴别要点，典型的角化棘皮瘤瘤细胞膜上含有自由花生凝集素，结合位可被花生凝集素染色，鳞癌细胞膜上虽也含有同样的结合位，但因被唾液酸遮盖，故不能被花生凝集素
关于角化棘皮瘤的检查和治疗介绍
检查 皮损组织病理表现为表皮凹陷如火山口样，其中充以角栓，底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸，增生表皮内可见角化珠。火山口周围表皮呈唇样突出，有嗜酸性淡染胞质大的鳞状细胞伸向真皮，但未脱落入真皮。有核丝分裂象及鳞状旋涡。真皮内明显炎症反应。 治疗 皮损较小者，可采用外用5%咪喹莫特乳膏
阴茎汗管瘤病例分析
汗管瘤是临床上常见的一种皮肤病，通常发生于 青春期和青年女性，好发于下眼睑，而皮损仅局限于阴 茎部位的较少见，到目前为止国内仅报道 2 例，国外报 道了十余例。本文分析了 1 例仅局限于阴茎部的汗管 瘤的临床特点，并和已报道的病例进行比较，对其临床 特点进行讨论。1 病历摘要 患者男， 25 岁
舌背脊索瘤病例分析
脊索瘤起源于胚胎时期残留的脊索组织或异位脊索，常发生于骶骨脊柱和颅底，是具有局部破坏性的低度恶性肿瘤。颌面部的脊索瘤较少见，段玉芹等报道腮腺区脊索瘤1例，发生于舌体组织者未见报道。笔者收治1例舌背脊索瘤，报道如下。 1.病例资料 1.1一般情况 患者男，64岁，因“发现舌背肿物50余年”于2019年
播撒性黄瘤病例分析
患者男，18 岁。因全身泛发丘疹、结节 4 年，于 2008 年 6 月 13 日于我科就诊。 4 年前患者无明显诱因，胸部 散在针尖至粟粒大黄色丘疹，无自觉不适，皮损呈进行 性增多，缓慢增大，2 年前泛发至躯干、四肢及面部，部 分增大为绿豆至黄豆大结节，质软，无自觉症状。患病以 来无头晕、头痛、吞
阴道卵黄囊瘤病例分析
患者女，11个月，因阴道出血5天入院。体检：生命体征平稳，腹软，无压痛，反跳痛及肌紧张，未扪及包块，会阴部检查未见异常，尿道口及阴道口未见异常分泌物。实验室检查：CA-19987.20U/ml（参考值＜35U/ml），CA-12536.1U/ml（参考值＜35U/ml），甲胎蛋白（AFP）＞3000
肠系膜神经鞘瘤病例分析
病例男，36岁，以“体检彩超发现腹部包块3周”为主诉入院。患者饮食睡眠尚可，无发热乏力，无腹痛腹泻，无恶心呕吐，无排便习惯改变。查体：全腹软，无压痛反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。 彩超：腹部脐旁右侧低回声包块，直径约4.0 cm，周围肠壁增厚，提示恶性不除外。3周后复查超声脐旁右侧
发疹性黄瘤病例分析
患者男，28 岁。 因躯干、双上肢出现多个黄色丘疹 6 个月余就诊。 患者 6 个月前无明显诱因于背部出现 多个黄色丘疹，无明显自觉症状，逐渐泛发至腰、腹、臀 部及双上肢，1 个月后皮损自行消退，未遗留瘢痕及色 素沉着，未予重视。 3 个月前于躯干、双上肢原皮损处 泛发出现类似皮疹。 3 个月前
胸膜畸胎瘤病例分析
女，67岁，自述1年来咳嗽时痰中带血，余无特殊不适。CT表现：右侧胸腔见一类圆形高密度影，边缘尚清，病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化，病灶近胸膜侧见脂肪密度影，病灶与胸膜呈钝角（图1，2）。 图1，2 CT示右侧胸腔见一类圆形高密度影，边缘尚清，病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化，病灶近胸膜侧见脂
输尿管淋巴瘤病例分析
病例男，59岁，无明显诱因出现右侧下腹部疼痛，呈持续性胀痛，间歇性发作，疼痛能忍受，无远处放射性疼痛，改变体位疼痛无明显减轻，外院CT提示右输尿管上段走行区域占位性病变、右肾积水。 体格检查：右下腹压痛，无反跳痛，其余均未见明显异常。化验检查：尿糖（+++），尿培养及药敏示48h后无细菌生长，尿脱落
毛母质瘤病例分析
病例介绍：患者，女性，73岁，主因发现右颈部包块2年就诊，诉近期体积增大。体格检查：患者右颈部可见一粉红色突起包块，质硬，移动度可，无明显触痛或压痛。遂行浅表超声检查。图1：患者右颈部可见一突起包块，局部肤色呈粉红色，部分略泛白。超声显示：右颈部紧邻皮下中低回声结节，以低回声为主，大小约1.1x0.
阴茎汗管瘤病例分析
管瘤是临床上常见的一种皮肤病，通常发生于 青春期和青年女性，好发于下眼睑，而皮损仅局限于阴 茎部位的较少见，到目前为止国内仅报道 2 例，国外报 道了十余例。本文分析了 1 例仅局限于阴茎部的汗管 瘤的临床特点，并和已报道的病例进行比较，对其临床 特点进行讨论。 1 病历摘要患者男， 25 岁。
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛
肾血管瘤病例分析
患者男，53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影，边界欠清，大小约2.7 cm×2.3 cm；增强后呈不均性强化，并呈持续强化趋势，双肾灌注正常，双侧输尿管通畅，移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变；不排除肿瘤。血液分析：红细胞6169个/ul。膀胱镜检示：右侧输
神经鞘黏液瘤病例分析
1 病历摘要患者女，31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余，于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹，无明显痒痛等症状， 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大，遂来我科就 诊。患者平素体健，否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查
皮肤假腺样鳞状细胞癌病例分析
1 临床资料患者女， 80 岁，右颞部肿物 2 个月余，伴疼痛 1 个月余。2 个月余前无明显诱因右颞部出现增生 物，无明显痛痒，逐渐增大。1 个月余前局部皮疹出 现疼痛， 2 d 前出现溃疡、流血，病程中无发热、头痛 等不适，全身其它部位无类似疾病史。患者既往体 健，否认家族类似疾病史。体检:
恶性黑棘皮病病因分析
1 病历摘要患者男， 65 岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变 黑 2 年，于 2017 年 3 月 21 日至我院就诊。患者 2 年前 无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色 素沉着，并逐渐呈乳头瘤状增生，无不适感。近3个月口 唇逐渐出现乳头瘤状增生，纳差，体重下降 15 K