一例单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要患者女,27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹,初发时为淡褐色斑 片,逐渐增殖呈天鹅绒样,随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊, 未确诊,未经系统治疗。患者既往体健,无肥胖、糖尿 病、肿瘤等病史,家族成员中无类似疾病史。 体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:右背 部不规则褐色斑片,表面天鹅绒样增生,上有扁平丘 疹和斑块(图 1A)。皮损质地较软。颈部、腋下、腹股沟 和口腔黏膜未见损害。 实验室检查:血常规,肝、肾功能及血糖检测均正 常。皮损组织病理检查:表皮乳头瘤样增生,真皮浅层 较多淋巴细胞及少许噬色素细胞和色素颗粒(图 1B)。 诊断:单侧痣样黑棘皮病。 治疗:0.1%维 A 酸霜,每日 2 次外用; 1 个月后复 诊。电话随访,患者未遵医嘱用药,仅外用 2 次,......阅读全文
单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要 患者女,20 岁。5 年前无明显诱因左侧腰背部出现散 在呈带状分布的灰褐色斑块,色深,形状大小不一,表面 粗糙,稍突起于肤面,无瘙痒或灼痛等自觉症状。 5 年来 皮损未扩大及消退,未予治疗,为明确诊断,遂于 2015 年 11 月来我科就诊。 既往体健,否认糖尿病及恶性肿瘤疾 病史
一例单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要患者女,27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹,初发时为淡褐色斑 片,逐渐增殖呈天鹅绒样,随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊, 未确诊,未经系统治
线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病单双侧病例分析
1 病历资料 例 1.男, 3 岁。例 2.女, 1 岁。因出生时斑疹,分别于 2014 年 6 月 13 日及 2014 年 7 月 2 日来我院皮肤科 就诊。患儿自出生后即发现躯干、四肢有线状和带状色素沉着斑,缓慢进展至颈部、面部。病程中无瘙痒。既往 身体健康,父母健康,家族中无类似疾病
一例单侧痣样乳头乳晕角化过度症病例分析
1 病历摘要 患者女,17 岁。因左侧乳晕暗褐色斑块 2 年,于 2015 年 12 月 10 日来我院就诊。患者 2 年前发现左侧 乳晕颜色变深,未予诊治,后表面出现颗粒状丘疹,融 合成斑块状,无自觉症状,外院曾按湿疹治疗无效,为 求进一步诊治来我院就诊。既往体健,无鱼鳞病及黑 棘皮病等病史。家族
一例黑棘皮病致结膜乳头状瘤样改变病例分析
患者,女性,65岁,因双眼新生物,异物感,泪溢1个月,于2013年10月17日到贵阳医学院附属医院眼科门诊就诊,患者诉1年前出现皮肤变黑,以腋下明显,后变黑范围逐渐扩大,曾到多处医治,具体不详,后反复出现口腔广泛颗粒状新生物,1个月前并出现双眼粉色新生物伴泪溢。患者否认糖尿病等病史,家族中无类似疾病
先天性单侧痣样毛细血管扩张症病例分析
1 临床资料 患儿男,8 岁,左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前,患儿无明显诱因左小腿内侧出现拇 指甲盖大小红斑,无自觉症状,皮损沿左小腿向上逐 渐增多、增大,蔓延至整个左下肢内侧及伸侧,无瘙 痒、疼痛,于 3 年前在当地医院就诊,诊断“毛细血 管扩张?”,行 2 次“脉冲染
一例融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女,16岁,以颈、腋、胸腹、背部皮肤增厚、变黑2年,加重1个月为主诉就诊。2年前,无明显原因双腋部出现米粒至豆粒大小的褐色丘疹,以后皮损逐渐扩大.融合成片,无明显自觉症状,一直未治疗。近1个月颈部、背部和双乳间、腹部亦出现同样皮损,曾在当地医院诊断为“汗斑”,给予咪康唑乳膏等抗真菌药治疗未见明显
一例深部穿通样痣病例分析
患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm
一例深部穿通样痣病例分析
患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm
恶性黑棘皮病病因分析
1 病历摘要患者男, 65 岁。因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤变 黑 2 年,于 2017 年 3 月 21 日至我院就诊。患者 2 年前 无明显诱因双侧腋下、会阴部及肛周皮肤出现对称性色 素沉着,并逐渐呈乳头瘤状增生,无不适感。近3个月口 唇逐渐出现乳头瘤状增生,纳差,体重下降 15 K
关于黑棘皮病的病因分析
尚不十分明确,可能与多种因素有关。通常认为可能是刺激了表皮内的酪氨酸激酶生长因子受体信号通道。也有证据表明胰岛素起了一定的作用,严重的胰岛素抵抗常常合并有黑棘皮病。高雄激素血症的女性黑棘皮病的发生率为5%~29%。肥胖与黑棘皮病关系密切,两者呈正相关。皮疹的变化不仅与肥胖程度相关,而且随体重的下
一例黑踵病病例分析
1临床资料患者女,52岁左足跟黑斑一个月。一个月前患者无意中发现左足跟后出现一黑斑,无瘙痒及疼痛等自觉症状。1月来黑斑无明显增大,无糜烂破溃及渗液。院外考虑色素痣,未予特殊处理,否认有外伤史。患者平素喜欢跳广场舞,约4-5次/周,每次时间约1-2h。患者既往体健家族中无遗病及类似病史。体检:一般情况
一例黑变病病例分析
1 临床资料 患者男, 53 岁。龟头灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者无明显 诱因龟头右侧近冠状沟处出现一绿豆大小的灰黑色斑疹,无瘙 痒、疼痛等症状。院外诊断为“扁平苔藓”,未行病理检查,予以 外用药物治疗( 具体用药不详) ,疗效不佳,皮疹逐渐长大,呈黄 豆大小,无自觉症状,遂至本科就诊。患者既往
一例Meyerson痣病例分析
病例介绍患者,女,78岁。右上臂肿块70年,伴红斑瘙痒3个月,于2015年11月27日来我院就诊。患者自小右上臂出现肿块,近期无增大,无明显疼痛及瘙痒,时有摩擦。3个月前皮损周围出现红斑,伴轻度瘙痒,原皮损无明显消退。体格检查:右上臂可见一枚黄豆大小肿块,表面色青,高出于皮面,肿块周边可见浸润性红斑
手指单发角化棘皮瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 52 岁。左手无名指黄豆大小肉色结节 1 年。1 年前,患者左手无明显诱因出现一粟粒大小 肉色结节,无明显不适,未予重视,后结节逐渐增大, 偶有瘙痒,余无不适。体检:系统检查均未见明显异 常。患者否认局部外伤史,既往史及家族史无特殊。 皮肤科情况:左手无名指黄豆大小肉
一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析
1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:
一例黏蛋白痣病例分析
患者男,33岁,因腰部丘疹、斑块20年就诊。 20年前,发现腰部出现多个大小不等的丘疹,表面粗糙,米粒至蚕豆大小,逐渐增多、增厚,中央皮疹融合成手掌大小的斑块。无自觉症状,未治疗。 家族其他成员无类似病史,父母非近亲结婚。 皮肤科检查:腰部见一16 cm×8 cm不规则形斑块,表面粗糙,无明显鳞屑
一例蓝色橡皮大疱样痣综合征病例分析
患者男性,40岁。10天前出现成形黑便,1~2次/日,约50g/次,伴上腹部阵发性胀痛。无恶心呕吐。既往有“上消化道出血4次”。入院后体检:面色及结膜苍白,右手臂及足底两侧见约1~2 mm蓝色痣样隆起性病变,无肝掌蜘蛛痣,其他无异常。 血常规:WBC 3.2×109/L,RBC 3.03×1012/
浅表脂肪瘤样痣病例分析
1 临床资料 患者女, 28 岁。左大腿近腹股沟处增生物半 年。半年前,无明显诱因患者左大腿出现一约 0. 8cm ×2. 5cm 大小的椭圆形囊性增生物,无明显 自觉症状,为明确诊断来本科。既往体健,家族中无 类似疾病者。系统检查无特殊。皮肤科情况: 皮损 分布于左大腿,表现为一约 0. 8c
治疗黑棘皮病的相关介绍
首先应积极寻找病因。对恶性黑棘皮病患者,必须积极查找内脏肿瘤,进行手术切除。也可以使用赛庚啶,抑制释放的肿瘤产物。对肥胖型黑棘皮病,必须纠正肥胖,积极参加体育锻炼,控制饮食以减肥,随着体重的下降,黑棘皮病也就随之治愈。对药物引起者,应该及时停用一切可疑的致病药物,停药后皮疹可以自愈。对良性型的患
一例簇发性-Spitz-痣病例分析
1 临床资料患者男, 4 岁,下颌部皮肤丘疹3 个月。患儿 3 个月前无明 显诱因于下颌部出现米粒大小红色丘疹,家属未重视,皮疹渐 增多、增大,于当地医院诊治( 诊断不详) ,予“液氮冷冻治疗”后 无明显好转,遂来本科就诊。患儿为足月顺产,既往无特殊病 史,家族成员中无类似疾病史。体检: 心
沿Blaschko线分布雀斑样痣病例分析
临床资料患儿,女,11 岁。因下腹中部、右侧会阴、臀 部及右下肢淡褐色斑疹 8 年,于 2017 年 8 月 12 日 就诊。8 年前,无明显诱因患儿右股部出现线状分 布散在针尖至米粒大小淡褐色斑疹,后皮损逐渐增 多,向上扩展至右侧会阴、臀部及下腹中部,向下 至右足踝部,皮损持续存在,无季节轻重变化
一例少年假性黑棘皮病临床、皮肤镜及病理观察
病例介绍患者女,16 岁。 主诉:颈部、腋下色素沉着、皮肤粗糙 1 年。 现病史:患者近 1 年来发现颈部、腋下褶皱部位皮肤出现色素沉着、皮肤变粗糙,无自觉症状。患者身高 154 cm,体重 75 kg,体 重质量指数(BMI)为 31.6(正常值 18.5~23.9),糖耐量试验、甲状腺功能测定、
单侧跟骨疲劳骨折病例分析
临床资料患者,男,19岁,新兵。正步训练后出现右足跟痛不适4周。来诊前6周开始正步训练,间断长跑;训练1周后出现右足跟部隐痛,休息后消失,晨起明显;4周前疼痛变为持续性,随站立及行走时间延长加重,影响正步训练,外敷膏药无效。2016年11月25日来诊。查体:跛行入诊室,右跟骨后结节周围压痛,内侧明显
一例偏头痛患者出现单侧瞳孔散大病例分析
病例回顾患者女,50岁,因“头痛10年伴左眼视物模糊5小时”入神经内科。患者既往有头痛病史十余年,位于左侧后枕部为主,严重时累及前额部及眼眶周围疼痛。每年发作3~5次,每次持续数日至半月不等,发作时头痛持续4~72小时不等,呈左侧搏动性头痛,伴有畏光、畏声,发作时不敢活动,发作前无视觉或感觉先兆。本
关于黑棘皮病的基本信息介绍
黑棘皮病又名黑角化病或色素性乳头状营养不良,是指以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的一种少见的皮肤病。Ollendorff Curth将其分为不伴内脏肿瘤的良性黑棘皮病和常与内脏腺癌相关的恶性黑棘皮病。
关于黑棘皮病的临床表现介绍
皮疹初起为皮肤颜色加深,呈灰棕色或灰褐色,表面干燥、粗糙,进而皮肤增厚,表面有许多细小乳头状突起,呈天鹅绒样,触之柔软。随着病情进展,皮肤呈粗厚,皮纹增宽加深,表面有乳头状或疣状结节,并可出现大的疣状赘生物。多发生于皮肤皱褶部位,如颈、腋窝、腹股沟、乳头下、脐窝、肛门外生殖器等处。掌跖常发生过度
一例剖宫产腰硬联合麻醉发生单侧臂丛阻滞病例分析
剖宫产手术腰硬联合麻醉为首选,产妇由于硬膜外间隙狭窄,容积变小,单位容量的局麻药物扩散节段较多,有时麻醉平面会比较高,甚至达到T4以上,但出现单侧臂丛阻滞较少见。笔者在麻醉过程中发现了一例单侧臂丛阻滞,先报告如下: 1.病历资料 患者女性,27岁,体重61kg,身高157 cm,G1P0 G38+
乳头乳晕角化过度症病例分析
患者女,25 岁。主诉:右侧乳头、乳晕皮肤粗糙变黑 1 年余。现病史:患者于 1 年余前妊娠时发现右侧乳头及乳晕皮肤表面粗糙且颜色较前加深,无明显自觉症状,未予 治疗。后右侧乳头及乳晕皮肤表面粗糙逐渐加重,颜色变为黑色,遂于 2018 年 2 月 26 日来我院皮肤科就诊。既往史、个人史及家族史:患
痣样基底细胞癌综合征病例分析
1.病例资料 患者男,22岁,因“右侧下颌肿痛不适2年,加重2d”就诊。患者自述2年前出现右侧下牙区肿痛,于当地医院消炎治疗后效果欠佳,2天前患者感冒,出现右侧下颌肿胀加重并伴剧烈疼痛,表面皮肤红肿,口内溢出分泌物,遂来我院就诊。患者8月大时曾因“脑积水”住院治疗,10余岁时因“左上颌囊肿”住院治疗