牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告2
（3）修复治疗：牙龈软组织形态稳定后行永久修复。牙体精修预备制取印模后，制作氧化锆修复体（Cercon HT，Dentsply，德国），检查修复体适合性以及冠边缘密合性，初步调后使用透明色树脂水门汀粘接。粘接后再次检查咬合并精准调，调后牙尖交错位时修复体与对颌牙轻接触，前伸运动为中切牙引导，侧方运动为尖牙保护。戴牙后美观和功能评价分析：修复体切缘弧线与笑线协调一致，修复体颜色逼真美观。修复后3个月、1年、1年半、2年随访观察，基牙牙龈健康，修复体完好，龈缘形态以及宽长比例基本协调，龈乳头丰满，基牙牙周组织健康稳定，咬合关系良好（图3）。 图3 术后随访。a修复后3个月；b修复后1年；c修复后1年半；d修复后2年 2.讨论 2.1牙龈组织生物适应性的应用 全冠修复体穿龈轮廓是指修复体从龈沟以上到穿出龈上部分的形态和凸度。牙龈缘组织与修复体穿龈部形态逐步贴合称为牙龈组织的生......阅读全文
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1
口腔原发性皮脂腺癌（sebaceous carcinoma,SC）是一种极其少见的恶性肿瘤，检索国内外文献报道仅10余例，其主要发生于颊黏膜，其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈，仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC，回顾性分析其临床病理特征，并复习相关文献，
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
（2）组织化学：肿瘤细胞富含脂质，冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性，有助于鉴别诊断；但在石蜡切片制作过程中，脂质已溶解，糖原和黏液染色阴性，可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性，有助于皮脂腺癌的诊断。 （3）免疫组织化学：上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达，雄激
左下颌牙龈成釉细胞纤维瘤病例报告
成釉细胞纤维瘤1891年由Kruse首先报道，口腔颌面部常发于上颌骨、下颌骨等部位。国内外曾有报道位于下颌骨内、颞骨、颈深部、硬腭等处，发生在软组织的成釉细胞纤维瘤十分罕见。我院近期收治1例，现报告如下。 1.病例报告 患者，男，58岁，因发现左下颌骨肿物五年入院。查体：神清，精神可，查体合作，心肺
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...2
3.1种植同期行GBR （1）21种植手术：图7a示种植术前牙合面像，局麻（1.7 mL盐酸阿替卡因肾上腺素注射液，必兰，法国）下于缺牙区嵴顶行水平切口，分别以沟内切口延伸至3和2唇腭侧远中轴角，并于3和2的唇侧远中轴角处做纵切口，翻开双侧全厚瓣，可见唇侧骨板塌陷（图7b）；在以修复为导向的手术导板
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告2
1.2诊断： 广泛型侵袭性牙周炎（generalized aggressive periodontitis，GAgP）。 1.3初诊预后评估 Florida危险六因素分析为高风险因素，根据Mcguire等提出的预后判断标准对该患者的每一牙位进行预后评估如下。预后好：无；预后一般：8754268；预后
上颌前牙骨量不足GBR+个性基台美学修复病例报告
上颌前牙美学区因外伤而导致恒牙缺失的病例较为常见，缺牙区因长时问缺少功能性刺激而发生牙槽骨的吸收，造成缺牙区牙槽骨唇舌向宽度缩窄，软组织塌陷，严重的软硬组织量不足使种植美学修复面临巨大的挑战。目前临床中已有多种修复技术用以改善前牙区软硬组织不足造成的美学缺陷，包括引导骨再生技术、使用牙龈颜色的丙烯酸
下颌前牙区牙龈外周型成釉细胞瘤病例报告
成釉细胞瘤是常见的牙源性上皮性良性肿瘤之一，特发于颌骨，占所有牙源性肿瘤的60%以上。根据临床病理表现的不同，WHO将成釉细胞瘤分为实性或多囊性、骨外型或外周型、促结缔组织增生型、单囊型4个亚型。其中骨外型或外周型成釉细胞瘤是指发生在颌骨外的成釉细胞瘤，约占所有成釉细胞瘤的1%。 国外也有文献报道称
心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析2
2.2口外检查 患者面部对称，无明显畸形缺损，开口度及开口型正常，闭口困难，双侧颈部及颌下无肿大淋巴结。 2.3辅助检查 曲面断层图2A示，全口牙槽骨吸收约占根长1/2～2/3，36远中根、45、47牙槽骨吸收至根尖1/3，36、46冠方远中圆形低密度影。血清CsA药物浓度测定142ng/mL（中国
妊娠期多发性牙龈瘤病例分析2
未行特殊治疗，局部以3%过氧化氢冲洗后，嘱继续使用龙掌口含液含漱，每次10 mL，含漱2 min吐去，每日4次。患者于分娩后10个月（2017年8月24日）复诊，主诉为上前牙牙间隙变大；自述分娩后1个月牙龈肿胀开始消退，分娩后5个月肿胀完全消失。检查：全口卫生状况一般，龈乳头肿胀基本消退，牙
应用“Bonnetbypass”治疗头颈部巨大恶性肿瘤2例病例报告2
2.讨论 临床上对于累及颈动脉的巨大颈部肿块的处理一直是头颈外科的难题。头颈部巨大肿瘤发展至晚期，往往会侵犯颈内动脉颈段；手术中，如仅从动脉壁上剥离肿瘤常不能根治，并且仅仅行肿瘤剥除术，也会由于颈动脉因失去了外膜支持，很容易发生破裂而造成致命性大出血。而颈动脉重建术仍有13%～40%的卒中和死亡率。
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析1
涉及到前牙美学区的二次修复一直是临床诊疗的难题，其治疗目的不但要恢复健康、重建功能、改善美观，往往还需要多学科的协作和配合。本文完整展示了1例前牙美学区复杂病例的诊疗全过程，包括病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果等，并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析3
3.3牙冠延长术实施过程 牙冠延长术前取研究模型，面弓转移，模型上架，制作诊断蜡型及手术导板（图8）。牙周基础治疗后4周，拟行5432112345牙冠延长术。术前1周行口腔卫生指导，术前3d用0.12%氯己定含漱液含漱控制局部炎症。手术当天常规消毒铺巾，术中检查5432112345唇颊侧附着龈宽4~
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告4
王翠等对9例常规程序牙冠延长术进行临床回顾性研究，术后2～9年随访过程中36个位点仅有15.8%～42.1%的位点达到修复体边缘至牙槽嵴顶距离≥3mm的目标。也有的医生建议以术后龈缘为参照，保持龈缘至牙槽嵴顶3mm以上的距离。因此，建议牙冠延长术去骨至肩台边缘下3.5～4mm为宜。 2.3术后临时冠
女性患者牙龈肿胀病例分析
1.病例报告 患者女性，37岁，因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前，患者左下后牙肿痛伴张口受限，自行口服“替硝唑”5d，肿痛及张口受限症状缓解后，至我院要求拔除左下颌后牙。检查见：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周围牙龈稍红，按压稍疼痛；全口牙龈增生、肿胀，质地较韧，色白，探诊出血（+），全口牙结
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告3
1.3.3上、下前牙固定修复术后牙龈炎症再次发生 2017年8月，上、下前牙区固定修复后3、4、6、7、8个月复查。在修复后第3个月，前牙区出现牙龈红肿、出血现象，并有逐渐加重趋势。在第7个月时，修复区域进行牙周龈下手动刮治，去除少量残留粘接剂。处置后牙龈状态良好，无红肿、出血现象（图5）。 图5
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告1
生物学宽度是指龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离。它包括结合上皮及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织。当修复体侵犯生物学宽度时会造成牙周组织炎症，临床上常采用牙冠延长术和正畸牵引术的方法进行治疗。牙冠延长术以经济快捷和效果确切的优点被广泛应用。本文就1例在初次和再次修复后牙龈炎症反复发生
髁突软骨母细胞瘤病例报告2
手术：患者高血压病史10年余，血压控制正常后于2016年5月3日全麻下手术。术式采用右侧髁突病变切除术+左侧第八肋软骨游离移植术+右侧颞下颌关节移植术。术中见右侧髁突周围软组织包绕，髁突后侧见一囊性增生物，切开内容物为白色乳酪样物质。切除物送病理。病理诊断：右侧髁突软骨母细胞瘤，肿瘤累及滑膜组织。镜
儿童腮腺区Castleman病病例报告2
2.结果 目前患儿门诊定期复诊随访中，局部创面愈合良好，瘢痕隐匿，术区未见明显异常，无明显面瘫表现（皱眉、闭眼可，鼻唇沟无变浅，口角无歪斜）。 3.讨论 发生于腮腺区的CD较为少见，而发生于儿童腮腺区的CD则相当罕见。据文献检索，共统计到9例此类患者，对其临床症状、治疗、预后等进行分析，结果如表1所
肉瘤样肝细胞癌病例报告2
手术后2个月复查DR、CT检查发现患者双肺、肝脏、腹腔多发转移（图9、10）。手术所见：术中探查见肝脏表面布满大小不等结节、质硬，呈暗灰色，肝右叶V段有一肿瘤向肝外延伸，呈囊实性，直径约16 cm，表面有“果冻”样物质，部分组织缺血坏死，侵犯结肠肝区，包裹结肠肝区并压扁肠管，肿瘤与肠管分离困
种植术后术区肿痛病例报告2
2.讨论 2.1种植术后术区肿痛出血原因分析 2.1.1术中组织损伤 手术过程中组织的暴露时间和干燥程度都与患者术后肿胀和不适有关，因此应尽量减少手术时长，避免术中粗暴操作。在切口线上没有张力的初始闭合可以避免由于过大的创口张力引起的伤口开裂和坏死等并发症。这就要求预备拉拢缝合的松弛皮瓣能够被置于原
乳磨牙牛牙症病例报告2
牛牙症常常是一些综合征的典型临床表现，如唐氏综合征（Down syndrome）、克氏综合征（Klinefelter syndrome）、眼脑肾综合征（Lowe syndrome）、毛牙骨性综合征（trichodento-osseous syndrome）、威廉斯综合征（Williams syndr
一例牙龈红肿病例分析
1 临床资料 患者，女性，48岁，因牙龈红肿复发来我院就诊。患者2年前发现牙龈肿胀增生，于外院进行治疗后肿胀缓解，今因复发来我院就诊，要求彻底治疗。 检查：口腔卫生情况较差，有软垢，牙石指数为1。全口牙龈广泛肿胀，鲜红，质地较韧硬，表面光亮，点彩消失，牙龈乳头肿大成球状。BOP（+），PD：6～7
世卫组织报告新型冠状病毒新增病例
世界卫生组织11月23日发布公告称，世卫组织又收到4例新型冠状病毒感染的病例报告，包括一例死亡病例。这使经实验室确认的新型冠状病毒感染病例总数上升到6例，死亡病例增至两例。 公告说，新增病例中的3例（含死亡病例）来自沙特阿拉伯，另一例来自卡塔尔，此前的病例也来自这两个国家。沙特阿拉伯
原发性宫颈腺泡状软组织肉瘤病例报告
1 病例简介患者， 23 岁， 3 年前曾因“无明显诱因出现经期延长、月 经量增多”于当地医院就诊。因否认性生活，未行妇科检查， 按“功能失调性子宫出血”给予雌孕激素、中药等治疗，效果 欠佳。2016 年 3 月妇科检查示: 宫颈前唇可见一肿物凸起， 质硬，直径约 4cm，与宫颈周围组织分界不清，表
多学科联合微创修复病例报告2
患者7经牙体正畸会诊，暂保留，因患者就诊时已做完善系统的牙周治疗，且此时牙周基本稳定，直接行正畸治疗（图10-图13），历时两年半，关闭前牙散在间隙及6缺失间隙，同时上颌配以玻璃离子牙合垫打开咬合，改善了覆牙合覆盖关系（图14-图17）。患者正畸结束（上颌后牙仍佩戴玻璃离子），牙齿松动情况如前，3
第四脑室卵黄囊瘤病例报告2
2.讨论 卵黄囊瘤亦称为内胚窦瘤；由于肿瘤的结构类似于大鼠胎盘的内胚窦，1959年Telium首先提出并将其命名为内胚窦瘤。卵黄囊瘤好发于儿童和青少年，中位年龄为16岁，85%～90%发生于性腺内，10%～15%发生于性腺外。颅内原发的纯卵黄囊瘤非常罕见，约占颅内NGGCTs的2%，多位于松果体和鞍
抗AMPA2受体抗体脑炎病例报告
边缘性脑炎多由病毒、免疫等因素引起，常发生于海马回、扣带回及额叶眶面等边缘系统。有学者认为抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸（AMPA）受体抗体脑炎属于自身免疫抗体介导的边缘性脑炎，目前国内报道较少。现回顾性分析郑州大学第一附属医院神经内科收治的1例抗AMPA2受体抗体阳性合并副瘤性抗
口腔颌面颈部Castleman病病例报告2
2.讨论 2.1CD流行病学特点 1956年Castleman首次回顾总结了11例发生于纵隔部的慢性淋巴结增生疾病，并命名为Castleman病。CD可发生于任何年龄，该疾病好发部位依次为胸部、颈部、腹盆部、腹膜后及腋窝、腹股沟等淋巴组织聚集区。CD在任何年龄均可发病，平均发病年龄在34岁左右，以1
鞍区黄色肉芽肿病例报告2
复查血垂体激素及甲功全套：ACTH6.49pg/mL，TSH0.04mIU/L，LH0.77IU/L。复查视力：右侧1.0，左侧0.8；复查视野，有明显改善（图4）。复查头颅MRI示：鞍区病变术后，蝶鞍扩大，鞍底下陷，不完整呈术后改变，鞍内及下方蝶鞍内可见不规则混杂信号影，DWI未见明显高信号，增强
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告2
2.结果 入院后完善相关检查，全麻下行左侧腮腺肿物切取活检术。术中于左侧下颌下设计切口，切取淋巴结组织（直径约1cm）送病理检查。病理报告：考虑左侧腮腺淋巴造血系统来源肿瘤（图4）。 免疫组织化学染色：CK（-），Vin（-），LCA（+），Ki-67（+），EMA（-），CD80（-），CD20（