牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告2
（3）修复治疗：牙龈软组织形态稳定后行永久修复。牙体精修预备制取印模后，制作氧化锆修复体（Cercon HT，Dentsply，德国），检查修复体适合性以及冠边缘密合性，初步调后使用透明色树脂水门汀粘接。粘接后再次检查咬合并精准调，调后牙尖交错位时修复体与对颌牙轻接触，前伸运动为中切牙引导，侧方运动为尖牙保护。戴牙后美观和功能评价分析：修复体切缘弧线与笑线协调一致，修复体颜色逼真美观。修复后3个月、1年、1年半、2年随访观察，基牙牙龈健康，修复体完好，龈缘形态以及宽长比例基本协调，龈乳头丰满，基牙牙周组织健康稳定，咬合关系良好（图3）。 图3 术后随访。a修复后3个月；b修复后1年；c修复后1年半；d修复后2年 2.讨论 2.1牙龈组织生物适应性的应用 全冠修复体穿龈轮廓是指修复体从龈沟以上到穿出龈上部分的形态和凸度。牙龈缘组织与修复体穿龈部形态逐步贴合称为牙龈组织的生......阅读全文
牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告2
（3）修复治疗：牙龈软组织形态稳定后行永久修复。牙体精修预备制取印模后，制作氧化锆修复体（Cercon HT，Dentsply，德国），检查修复体适合性以及冠边缘密合性，初步调后使用透明色树脂水门汀粘接。粘接后再次检查咬合并精准调，调后牙尖交错位时修复体与对颌牙轻接触，前伸运动为中切牙引导，侧方运动
牙龈组织生物适应性在美学区应用病例报告1
前牙区牙体缺损或缺失、牙齿排列不齐及形态不协调均会影响患者的口腔功能和美观，甚至影响其日常生活。对于牙体缺损或缺失，修复体不但要满足颜色、形态和功能需求，也要更加追求自然的美学效果。修复体周围的龈乳头丰满程度、牙龈缘曲线和形态等对美学效果的影响也至关重要。 对于牙龈曲线不协调者，改善的手段主要是通过
胃腺癌牙龈转移病例报告2
2.讨论 2.1全身癌口腔转移 口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的3％。转移性口腔癌，临床上较少见。Hirshberg等总结了临床上673转移性口腔癌病例，发现转移至颌骨的病例比转移至软组织的更多（2∶1），其中下颌多于上颌；而转移至软组织的病例中，发病于附着龈的概率大于其余口腔软组
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告2
1.4.2 手术过程 局麻下，做保留龈乳头的梯形切口，翻开粘骨膜瓣，简易导板引导下制备种植窝，12处植入3.5mm×11mm 种植体（Astra Tech，瑞典），22处植入3.5mm×13mm种植体（Astra Tech，瑞典），种植体颈部位于龈缘下3mm，植入初期稳定性为20N·cm，
特发性牙龈纤维瘤病病例报告2
Florida电子探针检查：全口可见多处深牙周袋及牙龈增生，牙周探诊出血（bleeding on probing，BOP）阳性，探诊深度4～9mm，附着丧失0～4mm（图2b）。 图2患者初诊时影像学及Florida电子探针检查 1.2诊断 慢性牙周炎伴IGF；错畸形；21牙周-牙髓联合病变；16、
牙龈脂肪瘤病例报告
脂肪瘤是一种由正常脂肪细胞增生成脂肪组织的良性肿瘤。肿瘤细胞通常分化程度好，很少发生恶变。脂肪瘤多发生在躯干和四肢的皮下脂肪组织内，在口腔中相对不常见，占所有良性口腔肿瘤约0.5%～5%。口腔颌面部的脂肪瘤多发生于面颊部、口底、颈部等皮下存在脂肪组织的部位，偶可见发生于腮腺等含有脂肪细胞的唾液腺中。
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告2
条索状排列的肿瘤两型细胞区分不明显，由均一的生发细胞组成，局灶偶见胞质空亮、泡沫状胞质的细胞，部分区域周围细胞呈栅栏状排列，形如基底细胞癌，见图2。局部可见两者移行过渡，组织化学：肿瘤细胞PAS和阿尔辛蓝染色均阴性。免疫表型：肿瘤细胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析2
2.讨论 美学效果已成为评估上颌前牙区种植手术成功的一项重要指标，种植体周围软组织的美观取决于下方的颊骨板。然而上颌前牙区骨壁往往受到根折或牙髓炎症的影响造成骨量不足。研究证明上前牙拔牙后通常伴随着骨壁缺损，Cooper等报告称73例计划即刻种植的患者中，有15例（21%）由于拔牙部位的骨明显丢失，
胃腺癌牙龈转移病例报告1
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%，发病率在世界范围内呈上升趋势。口腔的致癌因素多种多样,包括化学性致癌因素，物理性致癌因素，生物性致癌因素，遗传、机体易感性和种族差异等。但转移性癌在口腔中较少见，根据Allon等的研究，转移至口腔的常见原发癌部位依次为肺（24.2%）、肾（13.
一例牙龈肿胀病例报告
1病例报告 患者女，28岁，汉族。因左上牙龈肿胀不适3个月就诊。患者自述3个月前发现左上后牙区一绿豆大小肿物，无明显疼痛，近3个月肿物迅速增大，伴刷牙出血增多，左上后牙松动，咬物酸胀不适，于2014－04－01来我院牙周科求治。自述8年前在当地医院正畸矫正后出现刷牙少量出血症状，漱口后能自行止住。半
直肠腺癌转移至牙龈病例报告
口腔转移癌临床罕见，约占所有口腔恶性肿瘤的1%。原发灶部位一般根据病史做出诊断。23%的口腔转移癌是转移的第一个临床体征。发生口腔转移癌最常见的是原发于男性肺部和女性乳腺的恶性肿瘤。50~70岁的患者口腔转移癌发生率最高。口腔转移的受累部位，颌骨硬组织比牙龈软组织更常见。牙龈、舌部是最常见的受转移性
应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析2
3.1牙周基础治疗 全口牙周牙周基础治疗基础治疗，控制炎症，改善因菌斑因素造成的上前牙区牙龈红肿，以缩短拆冠过渡期，并为下一步上前牙拆冠创造较为健康的牙周环境及后续手术条件（图4~5）。 图4 牙周基础治疗前牙周检查表。PD：探诊深度；BI：出血指数；B：颊侧；L：舌侧 图5 牙周基础治疗后1周口内
一例牙龈出血病例报告
1病例报告 患者男，54岁。因牙龈间断出血1.5月，口腔内多处血疱2d来诊。1.5月前劳作淋雨后头晕乏力，口咽疼痛，1月前刷牙见牙龈出血，10d前出血加重且舌背出现血疱，遂诊。 口内检查：全口牙龈水肿明显，前牙区龈缘附有暗红色血液及血凝块（图1），左侧舌缘中份约1.5 cm×1.5 cm、舌背中份
上皮下结缔组织移植术治疗正畸后牙龈退缩病例报告
牙龈退缩是指牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露，好发于下切牙。导致牙龈退缩的原因有很多，如牙龈炎症、机械损伤、牙列不齐、系带附着异常、正畸牙齿移动、不良修复体、牙周炎治疗后等。正畸患者下前牙常因牙龈菲薄，骨板薄或加力不当而出现牙龈退缩，如何治疗及预防牙龈退缩的发生，是正畸医生和牙周医生共同面
一例患者牙龈反复肿痛病例报告
1.病例报告 患者，女，25岁，因右侧下颌后牙区牙龈反复肿痛来院就诊。x线全景片如图1所示。专科临床检查：颌面部对称，张口及咬合关系基本正常；48水平阻生，47远中牙龈稍肿胀，1 8牙冠深龋洞，大量腐质，仅余留少量牙体组织；28、38正常萌出。 x线全景片（图1）示：48水平阻生于47远中颈部平面
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告2
1.2.3治疗计划 （1）43211234拆除不良修复体；（2）牙周基础治疗；（3）43211234、43211234行牙冠延长术；（4）762根管再治疗；（5）43211234、43211234、76固定修复；（6）定期牙周维护治疗。 1.3治疗过程及治疗效果 1.3.1牙周基础治疗与效果 患者于
美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告1
上颌前牙连续缺失的美学修复是口腔种植领域的难点之一，如何恢复红白美学及轮廓美学是临床医生面临的巨大的挑战。吉林大学口腔医院种植科完成了1例外伤导致深覆牙合患者多颗前牙连续缺失的正畸－种植联合治疗，得到了较为理想的美学效果，现报告如下。 1.病例资料 1.1 临床资料 患者男性，27岁，因“上颌双侧
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片：A.初诊时；B.根管预备；C.Vitapex充填后；D.1个月后复诊；E.3个月后复诊；F.根充后；G.1年后复诊。CBCT：a.初诊时横断面观；b.初诊时矢状面观；c.初诊时冠状面观；d.1年后复诊时横断面观；e.1年后复诊时矢状面观；f.1年后复诊
数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告1
前牙美学区牙龈暴露过多是影响微笑美学的常见因素之一，解决这一问题的方法通常是采用牙冠延长术。冠延长术是牙周治疗最常见的技术之一，其目的是增加牙齿的长度，以解决由于临床牙冠过短带来的功能或者美观问题。 在美学区，牙冠延长术中常常借助导板来最终确定牙龈的位置，传统导板包括树脂冠导板、诊断蜡型导板以及压模
冠向复位瓣联合结缔组织瓣治疗下前牙牙龈退缩病例...2
1.5维护治疗 术区冰敷48h；0.12%复方氯己定含漱，2次/日，1min/次；布洛芬控制疼痛，2周内术区不刷牙、不使用牙线及冲牙器等机械手段进行菌斑控制；2周后复诊拆线并拆除矫正附件，拆线后用极软的牙刷以旋转刷牙法轻柔刷牙。 1.6术后随访 术后3.5、12个月复诊，拍摄临床照片，评估患者的主诉
遗传性牙龈纤维瘤病牙周正畸联合治疗病例报告2
1.5.2牙周手术治疗 牙周基础治疗后1个月，增生的牙龈组织未见明显消退，上颌后牙及下颌行牙龈成形术，去除增生的牙龈组织及大量的肉芽组织。上、下颌牙龈成形术前软组织情况及术后8周恢复情况见图3。 牙龈成形术后3个月4321123牙龈增生，波及龈缘、龈乳头、附着龈，上唇系带附丽低。局麻下对432112
肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析2
1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红（HE）染色结果（图3）：黏膜上皮部分增厚，棘层增生，黏膜厚度不均，上皮钉突伸长；部分黏膜糜烂，纤维素渗出，大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润；黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润；肿瘤细胞排列呈片块状，深部可见灶性坏死；肿瘤细胞大，核位于中央，核仁明显，细胞
特发性牙龈纤维瘤病病例报告3
1.4.3牙体治疗 由于患者初诊时拒绝治疗计划中的牙体治疗，术前未拍摄根尖片。但患者行牙周手术治疗一周后21出现钝痛及根尖瘘孔，为解决患者疼痛及局部炎症状况，于笔者所在科室行21根管治疗术（图4）。牙周手术治疗后3周复诊，21无自发痛，叩（-），无松动。 图4 21根管治疗 1.4.4牙周维护治疗
特发性牙龈纤维瘤病病例报告1
牙龈纤维瘤病（gingival fibromatosis，GF）是一种罕见的、良性的、无特殊病因的疾病，主要表现为牙龈的广泛增生，增生的牙龈质韧、色粉，表面可见明显的点彩。GF的患病率为1/175，000，男女发病率相当，可以是遗传的——遗传性牙龈纤维瘤病（hereditary gingival f
一例牙龈进行性增生肿大病例报告
病例报告 患者男性，43岁，农村在城务工人员，因牙龈进行性增生肿大2月余，影响进食及语言，来我科就诊。患者数年前有不洁性行为史，3年前HIV抗体抗原测定阳性，未进行任何抗艾治疗。 2月前发现颈部小肿块、牙龈增生，当地医院行颈部肿块切除活检，病理诊断（2014－11－26）：（颈部淋巴结）非何杰金氏淋
特发性牙龈纤维瘤病病例报告4
2.讨论 2.1病因及发病机制 IGF的病因及发病机制尚不明确。组织学上，牙龈增生主要是由于结缔组织间质胶原束的增加和增厚，结节状外观可归因于增厚的角化过度的上皮，但导致这种情况的细胞和分子机制尚不清楚。IGF角质形成细胞通过诱导成纤维细胞的细胞外基质积累，从而在发病机制中起重要作用。此外，细胞外基
前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复病例报告
各种原因导致的牙齿缺失，多伴有牙槽骨的吸收，尤其以上颌前牙区为甚。牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收，将严重影响种植体植入的位置和方向，以及种植义齿的美学效果。多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加，而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差，则往往给后期的修复带来很大挑战。种植导板的计算机辅助
Nora病病例报告2
影像学表现 X线：Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影，团块状、斑片状、分叶状等，形态不规整，边界清楚或不清，病灶直径多
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美...
基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美学早期种植修复前牙美学区是牙外伤的高发区，数字化的发展减少了“自由手”导致的误差，提供更精准的植入位置和方向。为探讨数字化导板对种植体植入的引导意义，现将已完成修复的美学区连续多颗牙缺失病例进行报告和讨论。 1.病例资料 1.1 病例简介 患者，女，
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1
前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能，还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期，但是由于受到骨重塑的影响，口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化，进而影响植入周围软组织的远期效果。另外，对于骨量不足的患者，前牙区引导骨组织再生术（guided bone regenerati