软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...2

3.1种植同期行GBR (1)21种植手术:图7a示种植术前牙合面像,局麻(1.7 mL盐酸阿替卡因肾上腺素注射液,必兰,法国)下于缺牙区嵴顶行水平切口,分别以沟内切口延伸至3和2唇腭侧远中轴角,并于3和2的唇侧远中轴角处做纵切口,翻开双侧全厚瓣,可见唇侧骨板塌陷(图7b);在以修复为导向的手术导板指引下,定点后逐级备洞,收集自体骨,植入直径4.1 mm、长度10 mm种植体(Straumann公司,瑞士)2枚,2植体平齐骨嵴顶,1植体唇侧外露1—2 mm,接入愈合螺丝(图7c)。 (2)GBR:在211唇侧骨缺损区植体近远中骨面上以小球钻密集打孔,深度约1 mm,形成血供来源,将备洞过程中收集的自体骨与Bio—Oss骨粉(0.5 g,直径0.25~1.0 mm小颗粒,Geistlich公司,瑞士)混合,覆盖在暴露的植体表面及唇侧骨面凹陷处,厚达3~4 mm,表面覆盖Bio—Gide膜(25 mm×2......阅读全文

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...2

3.1种植同期行GBR (1)21种植手术:图7a示种植术前牙合面像,局麻(1.7 mL盐酸阿替卡因肾上腺素注射液,必兰,法国)下于缺牙区嵴顶行水平切口,分别以沟内切口延伸至3和2唇腭侧远中轴角,并于3和2的唇侧远中轴角处做纵切口,翻开双侧全厚瓣,可见唇侧骨板塌陷(图7b);在以修复为导向的手术导板

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...3

3.3.2软组织修整 上前牙游离龈移植后6个月对游离龈瓣的色泽和厚度进行再处理,组织剪结合涡轮金刚砂钻修整牙龈外形(图10)。 3.4上部结构修复 软组织修整后1.5个月完成永久修复。修复前CBCT示种植体位置方向良好,种植体周围未见骨吸收影像,唇侧骨板厚1~2 mm(图11)。永久修复体邻

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来,上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知,缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提,因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损,种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷

前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复病例报告

各种原因导致的牙齿缺失,多伴有牙槽骨的吸收,尤其以上颌前牙区为甚。牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收,将严重影响种植体植入的位置和方向,以及种植义齿的美学效果。多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加,而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差,则往往给后期的修复带来很大挑战。种植导板的计算机辅助

多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...1

多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例分析因重度牙周炎伴有错牙合畸形进而导致前牙美学区连续失牙是临床上十分棘手的难题,若同时存在缺牙区软硬组织缺损,采用种植修复将面临巨大挑战。因种植治疗设计不但需要考虑种植修复三维空间及种植治疗赖以成功的骨量基础,还需要创造利于种植体健康维护的软组织条件,尽

基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美...

基于数字化手术导板引导下的前牙区牙槽突骨折后的美学早期种植修复前牙美学区是牙外伤的高发区,数字化的发展减少了“自由手”导致的误差,提供更精准的植入位置和方向。为探讨数字化导板对种植体植入的引导意义,现将已完成修复的美学区连续多颗牙缺失病例进行报告和讨论。 1.病例资料 1.1 病例简介  患者,女,

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._1

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修复病例报告 随着口腔种植技术的不断发展,即刻种植即刻修复已经成为目前最热的种植方向和讨论话题。但目前前牙美学区域即刻种植即刻修复的美学效果一直存在争议,其焦点集中在种植修复体唇侧牙龈缘外形的长期稳定性以及软组织美学效果。以往的关注和报道多集中在单颗前牙缺

美学区多颗牙连续缺失种植修复病例报告2

1.4.2 手术过程  局麻下,做保留龈乳头的梯形切口,翻开粘骨膜瓣,简易导板引导下制备种植窝,12处植入3.5mm×11mm 种植体(Astra Tech,瑞典),22处植入3.5mm×13mm种植体(Astra Tech,瑞典),种植体颈部位于龈缘下3mm,植入初期稳定性为20N·cm,

上颌前牙骨量不足GBR+个性基台美学修复病例报告

上颌前牙美学区因外伤而导致恒牙缺失的病例较为常见,缺牙区因长时问缺少功能性刺激而发生牙槽骨的吸收,造成缺牙区牙槽骨唇舌向宽度缩窄,软组织塌陷,严重的软硬组织量不足使种植美学修复面临巨大的挑战。目前临床中已有多种修复技术用以改善前牙区软硬组织不足造成的美学缺陷,包括引导骨再生技术、使用牙龈颜色的丙烯酸

美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析2

2.讨论 美学效果已成为评估上颌前牙区种植手术成功的一项重要指标,种植体周围软组织的美观取决于下方的颊骨板。然而上颌前牙区骨壁往往受到根折或牙髓炎症的影响造成骨量不足。研究证明上前牙拔牙后通常伴随着骨壁缺损,Cooper等报告称73例计划即刻种植的患者中,有15例(21%)由于拔牙部位的骨明显丢失,

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._3

微创种植时种植体与骨壁间的间隙处理:为了获得更完美的支撑软组织和获得牙槽嵴骨弓唇侧的外凸轮廓,需要在种植体和骨壁之间的间隙内充填一定量的骨替代材料,本病例采取在拔牙窝内偏腭侧的骨壁钻引导骨孔,用独有的骨膨胀技术逐级扩大和制备种植床。在原拔牙窝和种植床之间的骨间隙里填入Bio-OSS骨粉0.25g,接

上前牙区即刻种植联合钛网及富血小板纤维蛋白病例分析

前牙美学区种植修复一直是近年来口腔种植领域研究的热点,对前牙美学区种植效果的评价不仅局限于恢复口颌功能,更要求恢复缺失牙的美学效果。良好的美学效果建立于种植区充足的软硬组织条件之上,然而由于前牙区唇侧骨板菲薄的特殊解剖形态,外伤或炎症常导致骨质破坏,造成前牙区种植可用骨量不足。这种状况不仅增加种植手

数字化即刻种植修复与角度螺丝通道基台在美学区的应用

目前,种植修复已成为牙缺失后的首选治疗方案,即刻种植即刻修复特别是美学区的即刻种植即刻修复、数字化技术是目前口腔种植领域的两大热点。研究表明即刻种植即刻修复不仅美观效果好,对于缺牙区软硬组织保存以及轮廓维持更优于传统种植,受到越来越多口腔医师及美学区牙缺失患者的青睐。而数字化技术的引入更是大大推动了

改良前庭沟加深术加游离结缔组织移植术诊疗分析

引言 美学区软组织量不足,尤其角化龈宽度不足可能带来种植体周软组织抵抗力弱。从而软组织易退缩,导致颊侧黏膜透黑、种植体颈缘暴露的美学风险,甚至引发种植体周围炎症影响植体的长期稳定性。此外,唇系带附着较高,对前牙种植的成功和长期稳定性有着不利的影响。 当附着龈量较少,种植体周软组织对抗外界的刺激相对较

一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...

一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect

美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1

前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能,还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期,但是由于受到骨重塑的影响,口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化,进而影响植入周围软组织的远期效果。另外,对于骨量不足的患者,前牙区引导骨组织再生术(guided bone regenerati

应用多学科联合治疗解决前牙美学区复杂病例分析2

3.1牙周基础治疗 全口牙周牙周基础治疗基础治疗,控制炎症,改善因菌斑因素造成的上前牙区牙龈红肿,以缩短拆冠过渡期,并为下一步上前牙拆冠创造较为健康的牙周环境及后续手术条件(图4~5)。 图4 牙周基础治疗前牙周检查表。PD:探诊深度;BI:出血指数;B:颊侧;L:舌侧 图5 牙周基础治疗后1周口内

重度牙周炎致牙齿松动脱落患者前牙美学区综合治疗...

重度牙周炎致牙齿松动脱落患者前牙美学区综合治疗病例报告1.临床资料 1.1一般资料 患者,男性,57岁,因上下前牙松动不适半年余于2015年11月就诊于吉林大学口腔医院牙周病科。患者半年前自觉上下前牙松动不适,有“伸长感”,近期松动加重,影响咀嚼,来诊。无牙周治疗史,患者每天刷牙1次,无吸烟史。既往

磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量病例报告

 临床上,常规拔牙后牙槽骨的自然愈合存在不同程度的牙槽骨吸收,影响未来的种植体植入修复位置,角度及软、硬组织处理。研究表明,采取微创拔牙和位点保存技术可以减少牙槽骨吸收,显著保留牙槽嵴宽度及高度,减少或避免种植治疗同期实施复杂的植骨手术。另有文献指出,种植体周围至少需要2 mm的角化龈及1 mm

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修..._2

整个手术未翻瓣。术后常规CBCT检查。(图10) 予以冰敷消肿镇痛,3d内口服抗生素(安必仙0.5g,tid;甲硝唑0.4g,tid),口泰含漱。植体植入6个月后复诊,开始上部结构修复。口内软组织状况良好,唇侧牙槽突保持丰满度。首先拍X线片及CBCT了解种植体的骨结合情况。取下愈合基台,接入转移基台

数字化双定位导板引导下的前牙美学冠延长病例报告1

前牙美学区牙龈暴露过多是影响微笑美学的常见因素之一,解决这一问题的方法通常是采用牙冠延长术。冠延长术是牙周治疗最常见的技术之一,其目的是增加牙齿的长度,以解决由于临床牙冠过短带来的功能或者美观问题。 在美学区,牙冠延长术中常常借助导板来最终确定牙龈的位置,传统导板包括树脂冠导板、诊断蜡型导板以及压模

采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析2

 2.3骨嵴上软组织高度(STH)适宜 Ⅱ期手术时测得种植体周围龈缘到骨嵴顶的距离为4mm,Ⅱ期术后1个月起通过临时基台和临时修复体进行穿龈袖口塑形,修复后5.5年间种植体周围龈缘无退缩,边缘骨高度保持稳定,维持适宜的骨嵴上软组织高度(图6)。 图6最终修复体戴入前种植修复体周围软组织高度适宜,前牙

应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...1

应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件缺牙区足够的软硬组织是种植体获得满意修复美学效果和长期成功的先决条件。而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨壁吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使种植治疗难度增加,亦使种植治疗存在较大的美学风险。引导骨再生术(guided bone re

采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析1

 1.治疗前 患者,男,52岁,主诉:上颌前牙拔除多年要求种植修复。自述平日刷牙出血,口臭明显。刷牙每天2次,横竖交替;吸烟十余年,每天10根左右;患有糖尿病8年,服药后空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。口内局部检查:11缺牙区唇侧轮廓明显塌陷,两邻牙间距10mm,上下前牙深覆牙合、深覆盖(图1

帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比3

3.帐篷植骨技术 3.1概述 帐篷植骨技术近来被认为是一个能够很好地解决严重牙槽嵴骨量不足的可替代方法。其源于GBR的原理,通过不同的支撑物将骨膜像帐篷一样张开,让成骨细胞迁移到缝隙中开始成骨,然后用骨传导性和(或)骨诱导性材料填充所形成的空隙,并应用胶原膜或其他成分以阻止上皮细胞的迁移。 根据支撑

美学区单牙缺失窄间隙的种植修复诊疗病例

 上前牙缺失对人的容貌影响极大,因为自身口腔局部条件的限制以及技术水平的制约,以至于有些患者不得不长期忍受美观和功能都不良的修复体。随着科学技术的不断进步发展,人民生活水平日益提高,人们对美好事物的追求更加迫切,牙齿的缺陷不再忽视,希望得到改变。 1.资料和方法 1.1资料 1.1.1患者资料:女,

种植盾构术修复前牙外伤病例分析

近年来,即刻种植在口腔种植领域得到了越来越广泛的应用。研究表明,即刻种植临床成功率与传统的延期种植相当,并且患者所受手术创伤明显减小,治疗周期也显著缩短。然而,即刻种植仍存在着一些不可预期性。比如在种植体植入后,周围均存在不同程度的软硬组织变化。尤其是在前牙唇侧区域,由于骨板较薄,在拔牙6~7个月以

PRF联合GBR在前牙即刻种植中的应用

即刻种植方案能缩短疗程,减少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的种植区骨量不足,利于将种植体植入理想长轴位置,减少种植窝预备中对局部骨的损伤,保持软组织的自然形态,已逐渐受到关注。但即刻种植常伴随骨缺损,限制手术适应症,增加手术失败风险。为探讨PRF促进组织修复再生的临床效果,现将已完成修复的PRF联合GB

多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2

2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基础治疗(洁治、刮治及根面平整),为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位,与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重,拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系 

美学区骨量严重不足行种植术病例分析

 种植牙因具有不伤害邻牙、咀嚼效率高等优点,日益被愈来愈多的缺牙患者选择作为修复缺失牙齿的首选方法。然而,对于因外伤、牙周病变、骨组织疾病等原因导致拟植牙区牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言,局部的骨质骨量可严重影响种植术的开展,且严重影响着种植体的长期成功率以及美学效果,因此,临床中拟种植区骨量的增加