误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤病例分析
髌骨软骨母细胞瘤是临床上较罕见的原发性骨肿瘤,仅通过临床症状及影像学表现较难确诊,常与动脉瘤样骨囊肿相混淆。在治疗上则二者类似,使用病灶刮除植骨术均可以取得较好疗效。病例资料28岁男性患者,因“右膝疼痛伴活动受限1年,加重2周”于2016年8月16日入院。患者诉1年前因外伤出现右侧膝关节疼痛,当时无肢体麻木,不伴活动受限,故未做特殊处理,后右膝反复疼痛,逐渐出现右膝活动受限,2周前患者右膝疼痛较前加重,剧烈活动及上下楼梯时疼痛明显,遂到我院门诊就诊,查右膝关节DR提示髌骨下部病灶,考虑良性病变,动脉瘤样骨囊肿可能(见图1)。经门诊医师建议,患者进一步行MRI检查提示:a)右侧髌骨膨胀性骨质破坏,考虑良性骨肿瘤或肿瘤样病变,动脉瘤样骨囊肿可能;b)髌下脂肪缺轻微水肿;c)右膝内侧半月板后角变性损伤(Ⅱ度);d)右膝关节腔少量积液(见图2)。故本院以“右侧髌骨动脉瘤样骨囊肿”将患者收入院治疗。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病......阅读全文
误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤病例分析
髌骨软骨母细胞瘤是临床上较罕见的原发性骨肿瘤,仅通过临床症状及影像学表现较难确诊,常与动脉瘤样骨囊肿相混淆。在治疗上则二者类似,使用病灶刮除植骨术均可以取得较好疗效。病例资料28岁男性患者,因“右膝疼痛伴活动受限1年,加重2周”于2016年8月16日入院。患者诉1年前因外伤出现右侧膝关节疼痛,当时无
髌骨动脉瘤样骨囊肿病例报告
病例报道男,29岁,就诊前6个月打篮球时撞伤右膝关节,当时右膝关节前方红肿、疼痛,X线片检查未见异常,经休息、对症处理后缓解,6个月内右膝关节间断性疼痛,能忍受,近日疼痛加重、活动受限就诊。专科检查:右膝关节活动范围正常,皮温不高,皮肤色泽正常,抽屉试验阴性,侧方应力试验阴性,浮髌试验阴性,髌骨按压
原发性髌骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料患者,男,22岁。因左膝部隐痛4月余,于2016年11月入院。患者4个月前无明显诱因自觉左膝部疼痛,疼痛呈持续性隐痛,不伴左膝关节肿胀、功能障碍。期间患者未予重视,自行服用塞来昔布止痛,院外未特殊处理,疼痛无缓解,为求进一步治疗来我院。患者既往体健,无特殊病史。查体:左膝部未见畸形,前外侧有
锁骨远端动脉瘤样骨囊肿病例分析
锁骨远端动脉瘤样骨囊肿临床较罕见,虽然这是一种良性、局限性骨肿瘤,但是其具有很强的骨质破坏能力。笔者于2017-02诊治1例左锁骨远端动脉瘤样骨囊肿,报道如下。病例报道患者,女,10岁,因碰撞后左肩部疼痛伴活动受限4个月余入院。查体:左侧锁骨远端体表可见一大小为3CM×2CM×2CM隆起肿块,质地较
下颌髁突动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)在临床上较为少见,既非囊肿,又非肿瘤,病变区呈膨胀性、溶骨性改变。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次报道,1958年Bernier和Bhaskar报道了第一例发生在颌骨的病例。发生于下颌骨髁突的ABC非常罕见,英文文
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男,55岁,因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查:右侧第7前肋局部隆起,可扪及包块,质韧,压之有“乒乓球”感。胸部X线检查:右侧第7前肋呈膨胀性改变,边缘凹凸不平,其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断:考虑肋骨良性肿瘤样病变,骨巨细胞瘤可能性大。术中
股骨远端骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿病例分析
病例资料患者,女,32岁,因右膝关节肿痛伴活动受限1年,加重10d就诊入院。检查:右膝关节轻微肿胀,皮温较对侧升高,屈伸活动受限(伸0°,屈100°),右膝关节外侧间隙压痛(+),叩击痛(+),研磨试验(+),麦氏征(+),浮髌试验(+),抽屉试验(+),膝关节内外翻应力试验(-),左膝关节未见明显
一例自体髂骨移植治疗髌骨动脉瘤性骨囊肿病例分析
动脉瘤性骨囊肿(ABC)是一种原因不明的良性骨肿瘤,多见于四肢长骨干骺端、骨盆及脊柱附近等部位。笔者于2016-03采用自体髂骨移植治疗1例动脉瘤性骨囊肿,报道如下。病例报道患者,女,26岁,因“右膝髌前疼痛4年余,加重2周”入院。患者自述4年前活动后感右膝髌前疼痛,长时间行走及蹲起时疼痛加剧,休息
儿童坐骨骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料患儿,女,9岁,因“左臀部疼痛1年余,加重1个月”于2015年12月8日步行入院。患儿1年前出现左侧臀部疼痛,夜间显著,当时未予重视。近1个月来疼痛明显加重,至当地医院就诊,行肿物穿刺活检,病理提示:骨巨细胞瘤。入院查体:正常步态,双下肢等长。左坐骨支压痛,可及深部肿物,质硬、压痛,无活动。
一例肩胛骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
患者 男,10岁。父母偶然发现其左肩部肿块,质软,无疼痛及其他不适。 查体:左肩胛部肿物大小约5 cm×5 cm,柔软固定,边界清楚,未闻及血管杂音。左肩关节活动正常。实验室检查无异常。 X线片:左肩胛骨见椭圆形膨胀性囊样骨破坏(图1); 图1 左肩关节X线平片示:左肩胛骨区呈膨胀样低密度影,边缘包
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告2
1.4术后检查及随访 术后第3d复查头部CT示:颅内占位切除术后,右侧额颞骨局限性缺失,局部可见金属内固定影,周围软组织肿胀伴积气,局部可见引流管影;邻近颅板下见条片状高密度影及少许气体密度影(图4)。病理检查诊断:符合(右眶顶)动脉瘤样骨囊肿(图5)。术后随访1年,患儿恢复良好,未见复发。 2.讨
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告1
动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst)是一种良性肿瘤样病变,好发于长骨的干骺端和脊柱,发生于颅内者少见。本研究对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的1例颅内动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料进行总结,并对相关文献进行复习;以探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法。 1
痛风并发髌骨骨破坏病例分析
病例资料患者,男,28岁,主因“反复右膝关节疼痛8年,伴肿胀7d。”于2016年4月10日收入院。患者自诉2008年3月21日踢球后出现右膝关节疼痛,无发热、咳嗽。后自行口服止痛药,5d后疼痛症状缓解,之后平均每1~2年发作1次,每次持续3~5d自行缓解,发作与饮食、受凉及饮酒无明显相关,未予诊疗。
一例距骨软骨母细胞瘤病例分析
病历资料 患者,男,13岁。半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀,活动后加重,口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解,停药后加重,否认外伤史。查体:左踝关节肿胀,内踝尤甚,拒按,局部皮温较高,近期无发热、寒战。实验室检查未见异常。踝关节X线示:左侧距骨局部不规则低密度影,边界尚清,跟距关节间隙模糊(图1);
坐骨的骨软骨瘤误诊为骨折病例报告
临床资料患者,男,14岁,因“左侧坐骨骨折内固定术后20余天”于2015年10月25日入院。患者20余天前跳远摔倒,当即感左臀部疼痛难忍,就诊于外院诊断为“左侧坐骨骨折”,给予内固定治疗,术后左臀部疼痛未减轻反而出现左下肢疼痛及麻木症状,遂来我院就诊。入院查体:左侧臀部可见一个长约10CM的手术愈合
一例锁骨旁脂肪瘤骨化误诊为骨软骨瘤病例分析
临床资料患者,男,40岁,右锁骨区肿块20余年来院就诊。患者20多年前无意间触及右锁骨区有一蚕豆大小的肿块,质软,无明显疼痛,活动颈部亦无明显疼痛,无右上肢麻木不适,无头痛头晕,无胸闷气促,无畏寒发热,皮肤完整,未发现局部肿胀及溃疡,无明显疼痛不适。因未向皮肤表面凸起,故20年来未曾就诊,肿块缓慢增
一例包绕股骨干的动脉瘤样骨囊肿病例分析
影像学表现为包绕骨干的动脉瘤样骨囊肿(ABC)少见,本例术前MRI检查考虑血管瘤,术后病理检查结果为动脉瘤样骨囊肿,谨报道此例以供参考。病例报告患者,女,37岁,左大腿中段前侧包块4个月。患者4个月前有左大腿锻炼时突发肌肉拉伤疼痛史。入院全身检查未发现其余特殊异常。X线片检查左股骨干中上段局部呈椭圆
一例髌骨转移性透明细胞癌病例分析
临床资料患者,男,59岁,因行走时右侧髌骨下方疼痛1年入院。查体:跛行步态,双下肢基本等长,右膝关节无肿胀,皮温不高、色泽略暗,右膝关节间隙压痛阴性,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性,浮髌试验阴性,髌骨按压试验阳性。右膝关节活动范围:伸0°~屈90°。辅助检查:右膝关节正侧位X线片示:右侧膝关节间隙稍
一例自体髂骨移植重建治疗锁骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿是一种侵蚀性、病因未明的良性骨肿瘤。可为原发性或继发性,占全身骨肿瘤的1.3%,常见发病部位为长骨骨端,其次为脊柱、骨盆、面颅骨等部位,发生在锁骨的较为少见,约占全身骨肿瘤的0.87%。临床认识相对不足,无规范的诊疗方案可遵循。本病复发率高,预后多不佳。我科收治锁骨动脉瘤样骨囊肿1例,
跖骨骨母细胞瘤病例分析
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型肿瘤,约占骨肿瘤总数的1%。过去对这种肿瘤冠以良性,但它具有侵袭性,可呈进行性增大,甚至可发生恶变。骨母细胞瘤发病部位约半数位于脊柱,发生于跖骨的骨母细胞瘤报道极少。本文回顾了在江苏省苏北人民医院就诊的1例病理诊断为右足第1跖骨骨母细胞瘤患者的临床资料,并结合国内外文献
动脉瘤样骨囊肿的特点及影像学表现
动脉瘤样骨囊肿 一、概念。动脉瘤样骨囊肿(Aneurysmal bone cyst,ABC)是一种病因尚不明确的少见的骨肿瘤样病变。ABC最早是由Jaffe和Lichtenstein首先报告。病因不明,可能是局部血流动力学发生变化,引起静脉压升高,血管床受累吸收及继发性反应性修复性等改
误诊为甲癣的甲下骨疣病例分析
1 临床资料 患者女, 22 岁。右拇趾甲下末端结节,伴疼痛1 年余。1 年余前患者无明显诱因右拇趾甲下出现结 节,无明显自觉症状,未加注意,后出现趾甲变形,混 浊。结节逐渐增大,触痛明显。曾在外院诊断为 “甲癣”,给予抗真菌治疗无效。患者无外伤史,无 家族史等病史。体检:一般情况可,心肺腹
胶质母细胞瘤误诊为广州管圆线虫感染病例分析
患者男,52岁。因头痛5年余,加重9个月入院。患者反复出现左侧颞顶枕处隐约胀痛,每次持续10min左右,按揉后症状缓解。近9个月自觉头痛程度加重,发作频繁,每次持续2~3h,头部位置变动、起身活动或遇冷风后症状加重,伴昏沉感,除此患者无其它阳性症状和体征。患者有饲养仓鼠,并被咬伤病史。既往有食用生蚝
腹直肌旁入路治疗儿童S1动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料 患儿,男,4岁6个月,母亲代诉5d前发现患儿行走步态不对称,身体向左侧倾斜,伴腰骶部间歇性疼痛,未向双下肢放射,无双下肢、会阴区及鞍区麻木,无大小便失禁,无畏寒、发热、盗汗、胸痛、气促,无腹痛、腹泻等不适,无明确外伤史。2015年9月5日于当地医院门诊就诊,骨盆CT检查显示:S1椎体见不规
下颌骨软骨黏液样纤维瘤病例报告
软骨黏液样纤维瘤是骨骼系统一种罕见的良性骨肿瘤,好发于成年人,常表现为四肢疼痛、肿胀或无明显特殊症状,发生于颌面骨骼较为少见。软骨黏液样纤维瘤的临床表现以及影像学不具有特异性,易误诊为其他骨肿瘤或肿瘤病变。本文报道1例发生于下颌骨的软骨黏液样纤维瘤,并结合相关文献对其临床表现、影像学特点及治疗方法等
甲下骨疣误诊为寻常疣病例分析
临床资料患者,男,15岁,右母趾甲缘下结节伴疼痛1年余。患者于1年前无明显诱因发现右侧母趾甲缘下有一米粒大小的结节,无自觉症状,未予诊疗。后结节逐渐增大,表面粗糙不平,压之疼痛,遂就诊于当地医院,诊断为“寻常疣”,给与液氮冷冻治疗,效果欠佳。患者否认外伤史,无家族遗传病史。体格检查:一般情况可,
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者,女,32岁,以左膝部疼痛、肿胀2年,加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛,呈持续性隐痛,白天疼痛较轻,并感左膝酸软、无力,无外伤史,无关节活动受限,疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重,出现左膝行走不稳,摔倒后致左膝肿痛,拍片发现左侧髌骨骨质破坏,遂入我院治疗。入
髌骨骨巨细胞瘤病例报告
临床资料患儿,女,14岁,摔倒致右膝疼痛剧烈,摔伤后4h就诊。门诊CT检查显示:右髌骨病理性骨折。骨科门诊遂以“右髌骨病理性骨折”收住入院。膝关节X线检查:右侧髌骨骨质改变,考虑良性肿瘤合并病理性骨折,见图1A。CT检查:右侧髌骨呈膨胀性生长致骨质破坏,其内多发条状高密度影及软组织密度影,考虑良性骨
肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折...
肱骨骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折诊疗分析骨巨细胞瘤(GCTB)是一种较为罕见的、交界性的和行为不确定的肿瘤,又称破骨细胞瘤。可被分为巨细胞瘤以及恶性巨细胞瘤。巨细胞瘤是一种良性的,具有局部侵袭性的肿瘤,但据报道约5%转移到肺部。骨巨细胞瘤好发于20-40岁,且流行病学显示,相对于欧美国家
髁突软骨母细胞瘤病例报告2
手术:患者高血压病史10年余,血压控制正常后于2016年5月3日全麻下手术。术式采用右侧髁突病变切除术+左侧第八肋软骨游离移植术+右侧颞下颌关节移植术。术中见右侧髁突周围软组织包绕,髁突后侧见一囊性增生物,切开内容物为白色乳酪样物质。切除物送病理。病理诊断:右侧髁突软骨母细胞瘤,肿瘤累及滑膜组织。镜