一例髌骨转移性透明细胞癌病例分析

临床资料患者,男,59岁,因行走时右侧髌骨下方疼痛1年入院。查体:跛行步态,双下肢基本等长,右膝关节无肿胀,皮温不高、色泽略暗,右膝关节间隙压痛阴性,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性,浮髌试验阴性,髌骨按压试验阳性。右膝关节活动范围:伸0°~屈90°。辅助检查:右膝关节正侧位X线片示:右侧膝关节间隙稍正常,关节面光滑,诸组成骨边缘及髁间隆起略变尖,髌骨内见类圆形低密度影(见图1a,1b)。右侧膝关节磁共振平扫(0.2T)检查所见:髌骨形态欠规整,略呈膨胀性改变,其内见不规则异常信号,约4CM×2.7CM×3CM,T1WI呈近似骨髓质信号,T2WI压脂呈高信号,其内见条线状低信号穿行(见图1c,1d,1e)。全身骨显像检查示:全身骨骼摄取好,显影清晰,髌骨可见异常放射性增高区,CT见骨质破坏;余全身骨骼未见明显异常放射性增高及减低区。结果回报:髌骨放射性增高伴骨质破坏,考虑恶性。患者既往右肾肿瘤切除病史,具体病理不详。泌尿系彩超检查......阅读全文

一例髌骨转移性透明细胞癌病例分析

临床资料患者,男,59岁,因行走时右侧髌骨下方疼痛1年入院。查体:跛行步态,双下肢基本等长,右膝关节无肿胀,皮温不高、色泽略暗,右膝关节间隙压痛阴性,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性,浮髌试验阴性,髌骨按压试验阳性。右膝关节活动范围:伸0°~屈90°。辅助检查:右膝关节正侧位X线片示:右侧膝关节间隙稍

一例恶性透明细胞汗腺瘤病例分析

患者男,59岁。因左腹部出现1个结节1年余就诊。患 者1年前左腹部出现一粟粒大丘疹,不痛不痒,未在意。就 诊前2个月,丘疹增大为蚕豆大结节。局部无创伤或蚊虫叮 咬史,家族中无类似疾病史。体检一般情况好,各系统检查无异常,浅表淋巴结未 增大。皮肤科检查:左腹部可见一1.0 cm×0.5 cm的梭形结

一例先天性髌骨外脱位病例分析

临床资料患者,男,19岁,因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行,跑动时易跌跤,不能跑步,就诊于当地医院,考虑为先天性髌骨外脱位(图1a),于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗,术后症状有所缓解。为求进一步治疗,1年

卵巢透明细胞癌并发-Trousseau-综合征病例分析

 1 病例报告  患者,37 岁,因发热伴咳嗽 7 天,意识不清 5 天于 2018 年 11 月 9 日于河北医科大学第二医院神经内科就诊,既往无高 血压、糖尿病及冠心病史。查体: 腹膨隆,无压痛及肌紧张,可 触及一不规则巨大肿物,质硬,活动可。神经系统检查: 神志模 糊,不完全混合性失语,反应力

一例儿童髌骨袖套状骨折误治病例分析

患儿 男,12岁,因左膝伤痛33 d于2010年10月24日就诊。就诊前33 d患儿打篮球时跳起落地后突感左膝疼痛、肿胀,不能活动,当地医院X线片诊断为“左髌骨下极撕脱性骨折,无明显移位”(图1),予外敷内服活血化瘀、消肿止痛的中药,静脉点滴抗炎、消肿、止痛治疗,托板外固定左膝于微屈位。伤后半个月复

一例原发性尿道透明细胞腺癌病例分析

 病例女,51岁,无明显诱因反复尿频、尿痛、肉眼血尿半年,反复治疗不佳入院,有子宫肌瘤手术史半年。实验室检查:尿免疫球蛋白G:333.6mg/L,尿微量白蛋白:205mg/L,尿蛋白(++)、尿隐血(+)。影像表现:阴道超声示阴道前壁与尿道后壁间见圆形低回声团块,界清,大小约31mm×26mm,内部

关于透明细胞癌的-病因分析

  肾透明细胞癌的病因未明。其发病与吸烟、肥胖、长期血液透析、长期服用解热镇痛药物等有关;某些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高;少数肾癌与遗传因素有关,称为遗传性肾癌或家族性肾癌,占肾癌总数的4%;非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。

一例皮肤Merkel细胞癌伴Bowen病病例分析

患者女,86岁,左颞部增生性肿物3个月,无痛痒。3个月前左颞部出现一赤豆大小丘疹,无任何不适,皮疹生长迅速,约3个月长至约核桃大小,表面出现破溃。体检:各系统检查无明显异常。皮肤科检查:左颞部见一暗红色3cmX3cm×2cm隆起性肿物,表面结痂,质韧,与周围组织分界清楚(图1)。临床拟诊皮肤鳞状细胞

一例宫颈鳞状细胞癌外阴转移病例分析

患者女,35岁,因外阴肿胀半年,发生淡红色丘疹结节1个月就诊:半年前,患者大阴唇出现肿胀,无痛痒,就诊前1个月表面出现红斑、丘疹、结节,并逐渐增多。患者自述4年前因宫颈癌于无锡市妇幼保健院行全子宫切除+双附件移位+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术,术后病理诊断为宫颈鳞状细胞癌2—3级,癌肿累

肾透明细胞癌远节趾骨转移诊治病例分析

肾癌是临床常见恶性肿瘤,易发生远处转移,其中骨为第2转移部位,约35%~40%转移性肾癌合并骨转移,常累及脊柱、骨盆和股骨近端,多为溶骨性破坏,可致疼痛、病理性骨折、高钙血症及脊髓压迫等症状,严重影响患者生存质量及生存时间。趾骨位于肢体末端,非肿瘤好发部位,肾癌转移至趾骨的病例十分罕见,国内外仅有零

透明细胞棘皮瘤病例分析

透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者

一例软腭原发性非特异透明细胞癌病例分析

原发性唾液腺透明细胞癌是一种少见的肿瘤,其早期症状不明显,病理学上易误诊为其他肿瘤,如黏液表皮样癌等。国内外文献中对其报道不多,现结合我科2013年1月收治的1例原发性软腭透明细胞癌病例,总结其临床病理特点及诊疗方法。 1.病例报告 女,18岁。因“发现右上软腭区肿物3个月”于2013年1月收入院。

一例皮肤巨大鳞状细胞癌超声表现病例分析

患者男,70岁。3年前发现右上臂外侧一黄豆大小肿物,表面光滑,无触痛,无出血,局部皮肤无红、肿、热、痛,无发热、寒战,未予特殊治疗。6个月前肿物进行性增大,现如鹅蛋大小,表面粗糙不平,触痛,触之易出血,活动度可,无肢体活动障碍,无发热、寒战,为求进一步诊治住入我院。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病,

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

一例血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸病例分析

女,23岁,主诉左胸疼痛。以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造影剂外渗。 左肺上叶楔形切除。组织病理学诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,与转移性

乳腺透明细胞汗腺瘤病例分析

 患者女,29岁。发现左乳腺皮下无痛性肿块2月余。专科检查:左乳腺6点距乳头约3cm处皮下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物,质硬、边界清,活动度可,与皮肤无粘连,有压痛,乳头无溢液、溢血,右乳无异常,双侧腋下、双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。 超声检查:左乳6点皮下见大小约1.6cm×1.0cm

痛风并发髌骨骨破坏病例分析

病例资料患者,男,28岁,主因“反复右膝关节疼痛8年,伴肿胀7d。”于2016年4月10日收入院。患者自诉2008年3月21日踢球后出现右膝关节疼痛,无发热、咳嗽。后自行口服止痛药,5d后疼痛症状缓解,之后平均每1~2年发作1次,每次持续3~5d自行缓解,发作与饮食、受凉及饮酒无明显相关,未予诊疗。

一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析

病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤,具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型,极为罕见,组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤,也可见于转移性黑素瘤

一例肝脏良性转移性平滑肌瘤病例分析

病例 患者女,44岁,因发现子宫肌瘤4年,伴月经量增多2年于2013年3月来本院就诊。体检:子宫孕3个月大小,表面凹凸不平,双附件未扪及异常。 B超检查:子宫增大,子宫肌壁间见多个弱回声结节,较大者2.2 cm×2.6 cm。肝右后叶见7.1 cm×5.8 cm稍高回声团块,边界清楚,形态规则,内血

一例膀胱移行细胞癌多次复发术后再发小细胞癌病例分析

患者男,63岁,因"膀胱肿瘤术后5年,无痛性肉眼血尿3天"于2013年12月15日入院。患者2008年3月首次诊断膀胱肿瘤并行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),后患者于5年内复发5次,病理均示膀胱移行细胞癌。查体:双肾区无隆起、叩痛,双侧输尿管行径区无压痛;膀胱区无压痛。CT检查:膀胱顶偏左侧壁可

一例超声误诊膀胱移行细胞癌术后再发小细胞癌病例分析

患者男,75岁,因“膀胱肿瘤术后2年,无痛性肉眼血尿2d”入院。患者2年前行经尿道膀胱肿瘤等离子切除术,术后病理示:膀胱移行细胞癌。 查体:双肾区无隆起及叩痛,双侧输尿管行径区无压痛;耻骨上区无隆起,膀胱位于耻骨下,无压痛。 超声检查:双肾形态大小正常,左肾盂分离无回声区深约1.6 cm,左侧输尿管

透明细胞癌的病因

  透明细胞癌的真正起因仍不能确定,认为能够引起透明细胞癌的有:放射线,包括太阳光,游离性辐射品,如铀、镭、紫外光线。可引起皮肤癌、骨癌和血液方面的癌症。化学物质  空气污染与吸烟  :产生碳氧化合物,易刺激呼吸道,引起肺透明细胞癌。饮食的不当:如嗜吃酸辣食物或腌浸蔬菜,易得胃透明细胞癌,而一些食品

透明细胞癌的病理

  透明细胞癌有幼嫩、不成熟、易离散等特点,离散后的癌细胞会随淋巴液和血液循环在体内游走,穿入各种组织器官中继续分裂繁殖,形成新的癌肿,此即癌转移。透明癌细胞的内外潜藏着自身无法克服和无法排除的逆转因素,这是它的特点,也是它的缺点,造就了它的不稳定性。如果不加切除或抑制透明细胞癌便会恶性生长,夺取人

透明细胞癌的治疗

  冷冻疗法和加温疗法  冷冻疗法和加温疗法低温(-40℃以下)和高温(45℃以上)都可以将癌细胞杀死。因此人们开展了用液氮冷冻治疗浅表皮肤癌和某些良性皮肤肿瘤,以及局部加温治疗皮肤癌、四肢癌和膀胱癌。加温方法有短波、超短波、微波及激光等手段。  基因疗法  基因是细胞内的遗传物质,化学成分是脱氧核

透明细胞癌的诊断

  诊断以上尿路移行透明细胞癌的诊断为例,血尿、腰痛、腹部肿块为最常见症状,有血块通过输尿管时可引起肾绞痛或腰部钝痛,出现条索状血块伴肾绞痛应想到上尿路肿瘤。多数患者无明显阳性体征。静脉尿路造影(IVU)和逆行尿路造影对肾盂输尿管癌的诊断和估计肿瘤的分期、分级有临床意义。  尿路造影  :可显示肾小

透明细胞癌的概述

  透明细胞肿癌来自米勒管上皮。透明细胞肿癌可分为良性、交界性和恶性。平均发病年龄48~58岁,但以45岁以上为多,几乎所有的病例都大于25岁。透明细胞肿癌中的良性极少见、交界性比较少见。典型症状为食欲减退、肌无力、多尿、烦渴等。在离体条件下培养,正常细胞生长到相互接触时就停止增殖,而透明细胞癌却仍

Nature-Genetics:肾透明细胞癌的全面分析

  来自东京大学、京都大学及日本其他研究机构的研究人员对肾透明细胞癌进行了整合的基因组和转录组分析。该研究成果于6月24日在线发表于《Nature Genetics》上。   肾癌是泌尿系统肿瘤中致死率最高的一种,其发病率和死亡率约占全部肿瘤的2%。其中,肾透明细胞癌(clear-cell r

靶向CD70的异体CART细胞有望治疗转移性透明细胞肾细胞癌

  由来自美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员领导的1期临床试验结果显示靶向CD70的异体嵌合抗原受体(CAR)T细胞(CAR-T)疗法ALLO-316在转移性透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma, ccRCC)患者中的反应率和疾病控制率令人鼓舞,

一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析

肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提

一例皮肤癌肺转移病例分析

病例资料:患者女,65岁。2009年6月发现背部约1cm结节,略痛,未就诊。2011年6月因肿块略有增大在外院门诊手术切除,病理检查显示,肿物直径约0.6cm,倾向皮肤附件肿瘤,局灶紧邻基底切缘,遂入该院治疗。于2011年7月18日在全麻下行背部皮肤癌切除,术中快速病理报告皮肤病灶四周及基底切缘未见