误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤病例分析
髌骨软骨母细胞瘤是临床上较罕见的原发性骨肿瘤，仅通过临床症状及影像学表现较难确诊，常与动脉瘤样骨囊肿相混淆。在治疗上则二者类似，使用病灶刮除植骨术均可以取得较好疗效。病例资料28岁男性患者，因“右膝疼痛伴活动受限1年，加重2周”于2016年8月16日入院。患者诉1年前因外伤出现右侧膝关节疼痛，当时无肢体麻木，不伴活动受限，故未做特殊处理，后右膝反复疼痛，逐渐出现右膝活动受限，2周前患者右膝疼痛较前加重，剧烈活动及上下楼梯时疼痛明显，遂到我院门诊就诊，查右膝关节DR提示髌骨下部病灶，考虑良性病变，动脉瘤样骨囊肿可能（见图1）。经门诊医师建议，患者进一步行MRI检查提示：a）右侧髌骨膨胀性骨质破坏，考虑良性骨肿瘤或肿瘤样病变，动脉瘤样骨囊肿可能；b）髌下脂肪缺轻微水肿；c）右膝内侧半月板后角变性损伤（Ⅱ度）；d）右膝关节腔少量积液（见图2）。故本院以“右侧髌骨动脉瘤样骨囊肿”将患者收入院治疗。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病......阅读全文
骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析
临床资料患者，女，38岁，因下腰背部及右下肢疼痛不适15d，加重1d，于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛，起病后行腰椎CT检查提示：腰椎间盘膨出，给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重，行走不能，伴发热，盗汗，遂行腰椎MRI检查提
软骨样汗管瘤型混合瘤病例分析
1 临床资料 患者男， 41 岁，汉族，上唇右侧结节 1 年余。患 者1 年前上唇右侧无诱因出现一米粒大小的皮疹， 具体诊断不详，在外院予以激光治疗( 具体不详) ， 8 个月前皮疹再次出现，形成紫红色结节并逐渐长 大，无明显疼痛，时有痒感。患者既往体健，否认外 伤史及家族史。皮肤科情况:
一例腮腺上皮样血管内皮瘤误诊为腮腺囊肿伴出血病例...
一例腮腺上皮样血管内皮瘤误诊为腮腺囊肿伴出血病例分析上皮样血管内皮瘤（epithelioid hemangioendothelicoma，EHE）是一种罕见的源于血管的软组织肿瘤。目前此病病因不甚清楚，临床表现及专科查体也无明显的特异性表现，诊断需依靠病理学，特别是免疫组织化学检查。临床上常常出现误
髁突软骨母细胞瘤病例报告1
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性成软骨性肿瘤，常发生于骨骼未成熟患者的骺端，瘤内可伴有骨化或钙化区域。1931年由Codman最早提出，故又称为Codman肿瘤。在所有原发性骨肿瘤中，软骨母细胞瘤的发生率不到1%，发生于颅颌面者更为少见，发生于颞骨较为典型，可波及颞下颌关节。查阅中外文献，原发于髁突的软
一例眼眶T细胞淋巴母细胞瘤误诊为炎性假瘤病例分析
患者，女，14岁，主因“左眼进行性红肿伴视力下降2个月”入院。患者曾在院外接受治疗，具体情况不详，且效果不佳。患者未诉其他不适，无疾病或外伤史。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.4，双眼眼压正常。左眼向颞下方移位，眼球内转、上转受限。左侧眼睑轻度水肿、结膜充血水肿伴左侧面部肿胀(图1A，B)。左
一例耻骨骨母细胞瘤病例分析
临床资料 患者女，25岁，左侧腹股沟区疼痛1年余入院。患者1年前无明显诱因左腹股沟区隐痛，无放射痛，髋关节活动无受限。既往无外伤史及手术史。体检：左腹股沟区局部深压痛，局部皮肤无红肿，左髋屈伸及旋转活动良好，左下肢循环及皮肤感觉良好。X线检查示左侧耻骨局限性骨密度减低伴膨胀性改变（图1），CT平扫
髓外硬膜内软骨母细胞瘤病例分析
病例男，35岁。头痛伴左肩部疼痛5天。颈部按压疼痛、叩击痛，颞部交替疼痛，左肩峰酸胀、疼痛明显。CT：寰椎椎弓左后缘见一类圆形钙质混杂密度影，边界尚清，相应硬膜受压（图1）。MRI：颈1-颈2椎体水平脊髓左侧可见团片状等T1（图2）短T2信号（图3），压脂呈低信号，相应水平脊髓受压，增强不均匀明显强
软骨母细胞瘤的发病机制
软骨母细胞瘤的发病机制还不很清楚。 1.大体检查 成软骨细胞瘤与周围骨松质分界清楚，病灶呈蓝灰色到灰白色，有沙砾状的黄色钙化灶及坏死区，肿瘤质地橡皮样。病变中可有囊性变区，多数有出血性改变。成软骨细胞瘤通过直接或间接途径可向关节内侵犯。 2.显微镜检查 成软骨细胞瘤组织学特点是：圆形、卵圆形
软骨母细胞瘤的病因病理及流行病学
病因病理 1.肉眼所见 肿瘤致密而柔软，与骨巨细胞瘤很相似或相同，与周围骨的界限清楚，钙化区似粗糙的湿木屑，颜色从灰到浅红到棕色，有小的黄白色白垩样区域，有时有纤维样或软骨样外观的白色区域，有时可见到出血和囊腔，可占据肿瘤的很大一部分。当肿瘤越过骨生长部，延及干骺端时，可清楚地见到软骨本身的破
胸椎软骨黏液样纤维瘤病例分析
患者女，47岁。患者因双侧输尿管化脓性手术治疗后背部隐痛不适1天转骨科治疗。实验室检查：血尿常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物等正常，余无特殊。体检：脊柱生理弯曲存在，胸腰段叩击痛，活动无明显受限，双下肢肌力、肌张力、深浅感觉正常。 影像学检查：X线检查发现胸11椎体压缩性改变，椎体后缘可见密度减
左臀部软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者，男，56岁，因偶发左臀部肿物2周于2017年8月28日入院。患者2周前偶发左臀部肿物，1周前就诊于当地医院行彩超见：左臀部肌层探及低回声，大小30mm×24mm，形态规则，边界欠清，其内回声不均匀；CDFI：未见明显血流信号。为求进一步诊治，来我院治疗。既往胃溃疡史10年，9年前因上
一例距骨骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤（GCT）有较强的侵袭性，对骨质有破坏作用大，为原发性良性侵袭性肿瘤，生物学行为复杂多变。GCT好发于四肢长骨干骺端，发生在距骨极其罕见。治疗上是以手术病灶清除和植骨为主，其他方法效果欠佳。本病例不典型，在临床工作中很容易漏诊误诊，组织学分级常不能完全与临床、影像表现性吻合，最终诊断必须
胫骨骨内原发表皮样囊肿病例分析
表皮样囊肿为软组织内常见的肿瘤样病变，多见于皮下。骨内表皮样囊肿罕见，多表现为溶骨性破坏或假瘤，主要见于颅骨和指／趾骨，多由外伤后植入骨内，而在椎体和长管状骨极为罕见。本院收治1例胫骨中段骨内原发表皮样囊肿，报道如下。临床资料61岁男性患者，左小腿局部逐渐肿大并疼痛2年余，加重1个月入院，无外伤史，
髌骨骨巨细胞瘤并邻近部位复发病例分析
病例简介男，49岁，主诉：左膝肿痛，活动受限半年。现病史：半年前无明显诱因出现左膝剧烈疼痛，逐渐肿胀，休息后好转，活动后加重。体格检查：浮髌试验阳性，无关节皮肤发红，其余无异常。实验室检查无异常。患者于术后3.5年再次入院。主诉：左膝肿块伴活动困难16个月。现病史：患者入院前于外院诊断为左膝囊肿。3
颅骨骨瘤有哪些分类
1.原发性颅骨肿瘤：较少见，包括：①良性者有：骨瘤，软骨瘤，血管瘤，板障内上皮样及皮样瘤，板障脑膜瘤，良性巨细胞瘤及纤维瘤等。②恶性者有：成骨赘瘤，软骨赘瘤，纤维赘瘤，脊索瘤及恶性巨细胞瘤等。 2.继发性颅骨肿瘤有：①良性：脑膜瘤，颈静脉球瘤等。②恶性：转移癌，神经母细胞瘤，Ewing赘瘤，骨
误诊为黏液瘤的左心室机化血栓病例分析
病例男，42岁，主因“右侧肢体麻木无力34h”以“脑梗死”入院。既往高血压病史1年，糖尿病病史2年，均未规律用药。无冠心病、心肌炎等病史，近期无发热、腹泻等。体格检查：血压103/83mmHg（1mmHg≈0.133kPa），心率74次/分，窦性心律，无意识障碍，四肢运动正常，无感觉、构音障碍，四肢
颅骨恶性肿瘤的分类
1.原发性颅骨肿瘤较少见，包括：①良性者有：骨瘤，软骨瘤，血管瘤，板障内上皮样及皮样瘤，板障脑膜瘤，良性巨细胞瘤及纤维瘤等。②恶性者有：成骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤，脊索瘤及恶性巨细胞瘤等。 2.继发性颅骨肿瘤①良性：脑膜瘤，颈静脉球瘤等。②恶性：转移癌，神经母细胞瘤，Ewing肉瘤，骨髓瘤，
动脉瘤样纤维组织细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女，23 岁。左上臂伸侧黑褐色结节 5 个 月。5 个月前患者无明显诱因发现左上臂黑褐色结 节，直径大小约 0. 6cm，无明显自觉症状，发病前局 部无外伤史。患者既往体健。体检: 一般情况好，全 身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况: 左上臂伸 侧可见直径约 0. 6cm
一例颅内外沟通软骨母细胞瘤病例分析
患者男，34岁，发现右耳前渐进性增大肿物2个月余。查体：右耳前有一2 cmx3 cm皮下质地较硬凸起，皮肤无红肿及触痛。行头颅CT检查显示右侧颞部皮下及右侧中颅窝占位性病变。 术中见肿瘤呈现肉褐色、质地硬、内有钙化组织、紧贴上颌关节，侵及并破坏外耳道前壁骨质、咽鼓管的前壁、颧弓内侧，破坏颞骨突人颅
脊柱原发性肿瘤的良性病变
脊柱的原发良性病变远比原发恶性病变少。良性病变多发于20岁以前，而大多数恶性病变发生于21岁以后。发生于后方结构的肿瘤通常是良性的，而发生于椎体的肿瘤则倾向于恶性。疼痛时最常见的临床表现，良性肿瘤神经功能受损的发生率远低于恶性肿瘤。 Enneking对良性肿瘤的分期应用于脊柱肿瘤:1期为静止性
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者，女，28岁，因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物，当时肿物大小约4CM×3CM×2CM，肿物呈进行性生长，且生长较慢。患者未予重视，也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后，出现肿物部位疼痛，疼痛为隐痛，休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
颅骨骨瘤的概述
颅骨肿瘤仅占骨瘤中0.8～1.8％，大多可引起头局部肿块，诊断主要藉X线摄片检查，有溶骨性及成骨性两类。按病变性质可分为三类： 1.原发性颅骨肿瘤 较少见，包括：①良性者有：骨瘤，软骨瘤，血管瘤，板障内上皮样及皮样瘤，板障脑膜瘤，良性巨细胞瘤及纤维瘤等。②恶性者有：成骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤
左侧下颌骨囊肿病例分析
1.病例资料 患者，男性，70岁，因“左面颊部疼痛20天，发现左下颌骨病变7天”入院。患者约20天前无明显诱因出现左颊面部疼痛，多次到当地医院就诊，行全景片检查，发现左下颌骨病变，诊断为“左侧下颌骨囊肿”并给予患者抗炎治疗（具体不详）半个月，疼痛未见明显缓解。 随后建议患者行“左下颌骨囊肿开窗减压术
邻关节骨囊肿病例分析
邻关节骨囊肿又名骨内性腱鞘囊肿，是一种罕见的类肿瘤疾患。本病以往命名混乱，1972年世界卫生组织将其统一命名为：“邻关节骨囊肿（骨内腱鞘囊肿）”，其定义为：是一种纤维组织构成的邻关节软骨下的良性囊肿，可伴有广泛的黏液样变性。2015年9月至2016年3月我科共收治邻关节骨囊肿患者2例，现对其中1例典
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女，21岁，一年半前无明显诱因发现左颈部肿物，于当地医院就诊，查体发现肿块大小约5 cm×10 cm，表面光滑，无明显疼痛，无声音嘶哑，无饮水呛咳及异物感，近来自觉明显增大，为求进一步诊治收入我院。 入院后查体：左侧颈部肿物，大小约10 cm×15 cm，触诊气管偏右，结节表面光滑，质韧，无压痛
关于颅骨良性肿瘤的检查诊断介绍
1、骨瘤 CT或MRI上显示明确的团块状病变，中央部位不同程度地含有多种组织，对象相邻软组织没有影响，不浸润周围骨质，邻近骨髓腔也没有改变，根据肿瘤的类型不同，MRI显示为脂肪（骨髓脂肪）和纤维混杂信号。骨扫描为“热结节”。 2、血管瘤 头颅X线检查表现为蜂窝状的透光区域为小梁形式，而只有11
前交通动脉瘤误诊为脑膜瘤1例及其MRI表现临床分析
1.临床资料 患者，女，58岁，因“头痛30年，右眼视力下降3个月”就诊，患者30年前无明显诱因出现头痛，无其他症状，未引起重视，3个月前，患者自觉视力下降、视物模糊，于当地诊所就医，考虑因“劳累”“老花”引起，予以口服中药治疗未见好转。病程中症状呈进行性加重，渐出现右眼失明。 头颅MRI提示“颅内
超声误诊脐尿管囊肿病例分析
1. 患者资料 患者，女性，年龄58岁。无不适，行常规超声体检。泌尿系超声检查示：膀胱充盈尚可，内壁光滑，膀胱前壁见无回声区，大小约21 mm×17 mm×18 mm，透声好，边界清晰，无分隔（图1），彩超显示其内部未见血流信号（图2）。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2
颈部巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
患者女，62岁。10余年前发现右颈部包块，约鹌鹑蛋大小，无红肿、疼痛等，缓慢生长，近感生长加快。体检：右颈部见大小12 cm×10 cm包块，质硬，活动度差，颈部活动稍受限。实验室检查未见明显异常。 影像表现：右侧后颈部椎旁见一巨大软组织肿块，CT显示肿块以稍低密度囊性成分为主，伴少许点线状钙化和散
一例奇异性骨旁骨软骨瘤样增生病例分析
奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（即BPOP，或Nora病）是一种罕见的疾病，由Nora等于1983年首次报道，故又称Nora病。在接下来的100多年中，也只有为数不多的几位学者，报道过Nora病。总例数不超过200例。Nora病既可以发生于手足部，也可以发生于手足以外的部位。本病国内2001年报道上海发现