输卵管癌超声误诊阔韧带肌瘤病例分析
1. 资料 患者，女性，47岁，已育，月经周期正常，放节育环9年，无特殊主诉症状，因外院诊断盆腔肿块来上海市闵行区中心医院就诊。超声检查：子宫大小形态正常，内膜厚11 mm，回声尚均匀，宫内见节育器一枚，位置正常，双侧卵巢未见异常。子宫右侧见低回声区68 mm×51 mm×60 mm（图1），其内测到丰富的血流信号，阻力指数（resistance index，RI）为0.58（图2）。肿块活动度较好，与子宫、右卵巢部分相邻，互不粘连，盆腹腔未见明显积液。超声提示：子宫右侧实质性占位（阔韧带肌瘤可能）。 图1 子宫右侧低回声区M：肿块；UT：子宫；IUD：节育器；ROV：右卵巢 图2 低回声区的血流信号 患者住院后手术所见：右侧输卵管实质性肿块，直径约10 cm，表面光滑，壁完整，与周围组织无粘连，盆腔无积液及肿大淋巴结，子宫卵巢未见异常。术后病理学诊断：输卵管浆......阅读全文
输卵管癌超声误诊阔韧带肌瘤病例分析
1. 资料 患者，女性，47岁，已育，月经周期正常，放节育环9年，无特殊主诉症状，因外院诊断盆腔肿块来上海市闵行区中心医院就诊。超声检查：子宫大小形态正常，内膜厚11 mm，回声尚均匀，宫内见节育器一枚，位置正常，双侧卵巢未见异常。子宫右侧见低回声区68 mm×51 mm×60 mm（图1）
巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析
患者女，45岁，因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查：盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块，左侧卵巢大小形态正常，右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水（图1，2）；CDFI可探及包块内少许条状血流信号（图3）。超声提示：浆
子宫阔韧带室管膜瘤病例分析
1 临床资料 患者，女， 45 岁，因“发现子宫肌瘤 6 个月，近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润，伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位，略大于 正常，表面不平，活动尚可。子宫偏右侧触及约 4．0cm×4．0cm 大的囊实性包块，
阔韧带肿瘤的病理
阔韧带囊肿为起源于胚胎发育过程中退化组织残迹的非真性肿瘤。包括中肾导管、中肾小管及副中肾小管囊肿。常见的典型的阔韧带囊肿，为副中肾小管囊肿，体积多较大，一般无临床症状，有时可引起子宫位移或压迫输尿管引起输尿管积水及盆腔瘀血、盆腔静脉曲张等，阔韧带内真性肿瘤中，最常见的为平滑肌瘤，包括原发性肌瘤和
阔韧带部分性葡萄胎病例报告
葡萄胎的发生率在世界不同地区的变化很大，亚洲国家比欧洲或北美高3～10倍，部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的发生率分别为1∶695次妊娠和1∶1945次妊娠［1-2］。异位葡萄胎是葡萄胎的罕见类型，虽属良性病变，但早期诊断困难易延误治疗时机，现报道阔韧带部分性葡萄胎1例。 1病历摘要患者41岁，因“停经8
阔韧带肿瘤的概述
阔韧带肿瘤是指位于阔韧带部位的各种囊性、实质性肿物，包括转移至阔韧带的肿瘤。其中以良性肿瘤比较多见。临床大体可分为阔韧带囊肿、阔韧带真性肿瘤及转移性阔韧带肿瘤三大类。由于肿瘤的性质、大小不同，其临床表现也各有所异。
阔韧带肿瘤的诊断
本病的辨证，主要以触及下腹或外阴部包块为要点，或伴有疼痛。临床以气滞血瘀者为多见。 气滞血瘀 主证：下腹或外阴部可触及或大或小的质硬的包块，或伴有局部胀痛。舌质淡或紫暗，苔薄白，脉沉弦或沉涩。 分析：本证多由气滞血瘀所致。由于情志不畅、气血瘀结，或外邪侵入冲任、瘀阻于跑脉，日久成癥，故可触
阔韧带肿瘤的体征
1、阔韧带平滑肌瘤：(leiomyoma of broad ligament)是较常见的阔韧带肿瘤，来源于阔韧带内的平滑肌组织或血管平滑肌组织，组织学形态与子宫肌瘤无异。小的肿瘤常无症状，大的肿瘤可在下腹一侧触及。 发生于卵巢与输卵管间者，不易与卵巢肿瘤区别，较游离，易发生扭转。发生于子宫旁或
2例原发性输卵管癌误诊案例分析
原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤，于1847年前先由Raymond报道，至1888年经Orthmann详尽描述及病理切片证实后才引起重视，输卵管癌在妇女生殖道恶性肿瘤的0.18%一1.6%，其发病率的高低不同，可能与各医院收治病例有关，原发性输卵管癌由于早期诊断困难，其5年生存率过去仅为
阔韧带肿瘤的体征及鉴别诊断
体征 1、阔韧带平滑肌瘤：(leiomyoma of broad ligament)是较常见的阔韧带肿瘤，来源于阔韧带内的平滑肌组织或血管平滑肌组织，组织学形态与子宫肌瘤无异。小的肿瘤常无症状，大的肿瘤可在下腹一侧触及。 发生于卵巢与输卵管间者，不易与卵巢肿瘤区别，较游离，易发生扭转。发生于
关于阔韧带内形成血肿的病因分析
切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键，胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘，以免血管回缩。缝合时越过切口一针，也是怕血管回缩被遗漏，形成血肿。还有子宫切口有没有延裂，也有可能造成阔韧带血肿。
子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功...
子宫叶状分割性并血管内平滑肌瘤病保留生育功能成功病例报告1 病例简介患者，女， 36 岁，因“发现子宫肌瘤 13 天”于2016 年1 月 18 日入院。入院前近 3 个月月经经量较前增多，约为既往经 量的 2 倍，伴经期下腹痛。患者既往体健，已婚， G3P1A2。妇 科查体:宫体前位，如孕
超声误诊脐尿管囊肿病例分析
1. 患者资料 患者，女性，年龄58岁。无不适，行常规超声体检。泌尿系超声检查示：膀胱充盈尚可，内壁光滑，膀胱前壁见无回声区，大小约21 mm×17 mm×18 mm，透声好，边界清晰，无分隔（图1），彩超显示其内部未见血流信号（图2）。嘱患者排空膀胱后未见缩小。 图1 脐尿管囊肿二维声像图 图2
阔韧带肿瘤的鉴别诊断
1．卵巢良性囊性肿瘤：阔韧带囊肿易与卵巢良性囊性肿瘤混淆，尤其易与卵巢浆液性囊腺瘤混淆，由于二者均为下腹部无明显证状的囊性肿块，故术前很难鉴别。手术时可发现阔韧带囊肿囊壁表面的血管和它外面覆盖的阔韧带膜上的血管，互相重叠交错，囊肿顶部环抱着被牵拉的细长而扁的输卵管，而卵巢则位于其后方。 2．卵
子宫多发肌瘤病例分析3
术后情况：患者术后生命体征平稳，因血色素仍偏低，术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可，无明显腹痛、发热不适，于术后第6天出院。术后常规病理：(子宫)多发性平滑肌瘤，部分细胞较丰富，(子宫颈)多发性平滑肌瘤，(阔韧带)平滑肌瘤，(盆腔包块）纤维囊壁组织，未见衬覆上皮
妊娠合并宫颈癌误诊病例分析
患者女，37岁。孕33+2周，因下腹部不规则胀痛拟“先兆早产”入院，既往有阴道不规则流血史，未定期产前检查，阴道分泌物有异味。超声检查显示子宫后壁下段（胎头下方）见团块状等回声，境界尚清，内部回声不均，CDFI显示散在星点状血流信号，大小约7.0cm×5.8cm，提示母体子宫肌瘤（图1a，1b）。
一例超声误诊膀胱移行细胞癌术后再发小细胞癌病例分析
患者男，75岁，因“膀胱肿瘤术后2年，无痛性肉眼血尿2d”入院。患者2年前行经尿道膀胱肿瘤等离子切除术，术后病理示：膀胱移行细胞癌。 查体：双肾区无隆起及叩痛，双侧输尿管行径区无压痛；耻骨上区无隆起，膀胱位于耻骨下，无压痛。 超声检查：双肾形态大小正常，左肾盂分离无回声区深约1.6 cm，左侧输尿管
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析3
三、手术经过及术后情况1.手术经过 患者于2019-12-24在硬膜外麻醉下行“经腹子宫全切术+子宫阔韧带肿瘤切除术+双侧输卵管切除术+盆腔包块剔除术+盆腔粘连松解术。术中见：盆腔内未见明显游离液体，盆腔正常解剖结构基本丧失，盆腔内组织明显水肿，质脆，触碰后极易出血。子宫后位，如孕3+月大小
经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析
患者女，39岁，孕2产2，因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查：于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物，质硬，光滑，活动度好，边界清，无压痛。经阴道超声检查：于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声，呈椭圆形，边界清，内部回声欠均匀；CDFI示肿块周边
超声误诊无功能性甲状旁腺囊肿病例分析
患者女，53岁，因“无意中发现左侧颈部鸡蛋大肿块1个月”就诊。患者无发热、颈部胀痛，无声嘶、呛咳，无怕热、多汗、手足麻木等症状。超声检查：甲状腺左侧叶下方可见一无回声区，大小约5.7 cm×2.1 cm×2.9 cm，下缘向下延伸至锁骨后方。超声诊断为甲状腺左侧叶下方囊性包块，疑来源于纵隔（图1A）
关于阔韧带内形成血肿的简介
产科阔韧带血肿是产科严重并发症之一,它可发生于产时或产后。其肿块小时无症状，较大时也无特征性的临床表现。切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。血块淤积于周围组织中即诱发血肿。如果血肿不大，病情不严重，只要积极控制炎症，一般血肿可
关于阔韧带内形成血肿的简介
产科阔韧带血肿是产科严重并发症之一,它可发生于产时或产后。其肿块小时无症状，较大时也无特征性的临床表现。切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。血块淤积于周围组织中即诱发血肿。如果血肿不大，病情不严重，只要积极控制炎症，一般血肿可
膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超声表现病例分析
患者女，38岁，因“尿频、尿急、尿不尽伴小腹坠涨1年余”就诊。实验室检查和体格检查未见明显异常。超声检查：膀胱充盈欠佳（患者不能耐受），膀胱左前壁，于膀胱轮廓内显示大小约10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm类椭圆形低回声区，内部回声稍欠均匀，可见点片状较低回声及条索状、漩涡状低回声散在
产前超声诊断妊娠子宫圆韧带静脉曲张病例分析
病例1，患者30岁，孕1产0，因孕32周发现左腹股沟区包块就诊。体格检查：左腹股沟区见一包块，质软，无触痛，站立时缓慢增大，临床考虑左侧腹股沟疝。超声检查：子宫圆韧带走行区域见蔓状静脉丛，其内可见多个蚓状无回声区，范围约37 mm×18 mm；CDFI于其内可探及红蓝相间血流信号（图1）。 图1 左
术前突发高热的子宫肌瘤病案分析4
四、病例分析知识点1盆腔炎性疾病的相关概述一、盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease，PID）是女性上生殖道感染性疾病的统称，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎。PID大多发生在性活跃期，
两例医源性寄生性肌瘤病例分析
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中，腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用，如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院（NIH）统计，美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器，可使
原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析
患者女，38岁，主诉：发现“盆腔肿物”1年余；现病史：2014年7月体检彩色多普勒超声发现：左附件区肿物，大小约6.0 cm×6.0 cm，无腹痛、腹胀，无发热、无月经改变，未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示：左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不
急性输卵管炎误诊为急性阑尾炎病例分析
【一般资料】女性，66岁，农民【主诉】右下腹痛痛3天【现病史】患者诉缘于3天前无明显诱因出现右下腹痛痛，为持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，不能自行缓解，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻，无寒颤、高热。曾于当地诊断为“阑尾炎”，予口服抗菌药物治疗（药名及剂量不详），无好转，出现高热，体温最高达38.9℃
关于阔韧带内形成血肿的检查介绍
B超检查可清楚地看到胎儿较大器官的形态，胎儿在宫内的活动状况，羊水量的多少，胎盘的形态及位置，胎盘后有无出血等情况，是产科十分重要的诊断手段之一。
关于阔韧带囊肿切除术的简介
阔韧带囊肿切除术是用于真性阔韧带囊肿的手术。阔韧带囊肿主要来源于副中肾管或中肾管的遗迹。中肾导管和卵巢冠的任何部分都可偶尔分泌液体形成囊肿。这种囊肿多数为浆液性，特点是单侧性，单囊，生长慢，很少发展到大型，生长于阔韧带两层腹膜中间，位置比较固定，往往将子宫推向对侧。正因为在阔韧带内，故称为真性阔