子宫阔韧带室管膜瘤病例分析

1 临床资料 患者,女, 45 岁,因“发现子宫肌瘤 6 个月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润,伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位,略大于 正常,表面不平,活动尚可。子宫偏右侧触及约 4.0cm×4.0cm 大的囊实性包块,无触痛,活动欠佳。双侧附件区未触及异 常。妇科彩超示:子宫后位,5.4cm×6.0cm×4.9cm,宫腔线清; 内膜 1.4cm,回声不均; 宫腔内见 0.9cm×0.4cm 稍强回声,宫 壁回声不均匀;肌层见少量点状强回声,子宫前后壁见多个 低回声结节,最大位于前壁 0.7cm×0.5cm,右侧壁近峡部外见 4.4cm×3.7cm 以实性为主的囊实混合性包块;左卵巢正常大, 回声欠均,右卵巢未显示;双附件未及明显包快。CDFI:未见 异常血流信号。盆腔积液深 2.0cm。超声诊断: 子宫多发肌 瘤( 合并囊性变) ?......阅读全文

子宫阔韧带室管膜瘤病例分析

1 临床资料 患者,女, 45 岁,因“发现子宫肌瘤 6 个月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润,伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位,略大于 正常,表面不平,活动尚可。子宫偏右侧触及约 4.0cm×4.0cm 大的囊实性包块,

鞍区室管膜瘤病例分析1

 室管膜瘤是一种起源于脑室系统室管膜细胞或脑室旁白质室管膜细胞巢的神经上皮肿瘤。通常按解剖部位分为幕上和幕下室管膜瘤,分别占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分为脑室内和脑室外,其中脑室外室管膜瘤占45%~65%,鞍区室管膜瘤较为罕见。中国人民解放军总医院海南分院于2018年2月至3月收治了1例经病理学

鞍区室管膜瘤病例分析2

手术记录:左侧额颞入路鞍区肿瘤切除,术中可见双侧视神经、视交叉肿胀,颜色苍白,探查可见肿瘤呈灰褐色,质软,血供丰富,瘤内可见异常病理血管,取少量肿瘤组织送术中冰冻提示低级别胶质瘤。肿瘤血供丰富,部分切除后不易止血,且暴露困难,停止切除。病理学印象术中送检肿瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2

室管膜下瘤病例报告

室管膜下瘤是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤,其生长缓慢,发病率低,多发生于脑室内系统,好发于第四脑室,侧脑室次之,三脑室、透明隔和脊髓少见,脑实质内室管膜下瘤极为罕见。我科于近日收治右侧脑室占位1例,术后病理证实为室管膜下瘤(WHO I级)。由于不少临床医师对此种疾病相对陌生,导致容易出现误诊。本例

巨大阔韧带肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超声表现病例分析

 患者女,45岁,因“间断性尿频半年加重伴右侧腰部不适1d”就诊。超声检查:盆腹腔见一大小约19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大实性包块,左侧卵巢大小形态正常,右侧卵巢未满意探及。右侧输尿管上段扩张伴右肾积水(图1,2);CDFI可探及包块内少许条状血流信号(图3)。超声提示:浆

输卵管癌超声误诊阔韧带肌瘤病例分析

1. 资料 患者,女性,47岁,已育,月经周期正常,放节育环9年,无特殊主诉症状,因外院诊断盆腔肿块来上海市闵行区中心医院就诊。超声检查:子宫大小形态正常,内膜厚11 mm,回声尚均匀,宫内见节育器一枚,位置正常,双侧卵巢未见异常。子宫右侧见低回声区68 mm×51 mm×60 mm(图1)

阔韧带部分性葡萄胎病例报告

葡萄胎的发生率在世界不同地区的变化很大,亚洲国家比欧洲或北美高3~10倍,部分性葡萄胎和完全性葡萄胎的发生率分别为1∶695次妊娠和1∶1945次妊娠[1-2]。异位葡萄胎是葡萄胎的罕见类型,虽属良性病变,但早期诊断困难易延误治疗时机,现报道阔韧带部分性葡萄胎1例。 1病历摘要患者41岁,因“停经8

MRI无强化侧脑室额角室管膜下瘤病例分析

1.病历摘要 1.1临床资料 男,54岁;因“反复头晕2个月,再发加重1周”就诊于心内科。查体:T36.7℃,BP155/100mmHg(20.6/13.3kPa),P61次/min,R20次/min,神志清楚,尿便正常,一般情况尚可。专科查体:瞳孔及视力视野正常,肌力肌张力正常,共济运动检查正常。

脑实质间变性室管膜瘤病例报告

患者女,44岁。1年前无明显诱因反复出现头晕不适。近2周自觉前额部头痛,呈持续疼痛,伴记忆力下降,双腿踩棉花感。影像表现:MRI示右侧颞顶枕叶可见多发类圆形、囊实性软组织肿块影,信号不均匀,呈长T1稍长T2信号,部分病灶可见融合,病灶周边可见片状水肿信号影(图1,2);增强扫描上述病灶可见明显不均匀

鞍区巨大不典型室管膜瘤误诊垂体瘤病例分析

病例男,73岁,认知功能、视力下降1年入院。垂体相关激素水平均处于正常水平。MRI示蝶鞍明显扩大,鞍内见巨大肿块影,边界清晰,大小约57mm×53mm×67mm,肿块向下生长进入蝶窦,向上生长突破蝶鞍膈,双侧侧脑室明显受压,双侧视交叉显示不清,T1WI呈等信号,T2WI呈等信号,DWI呈略高信号,A

阔韧带肿瘤的病理

  阔韧带囊肿为起源于胚胎发育过程中退化组织残迹的非真性肿瘤。包括中肾导管、中肾小管及副中肾小管囊肿。常见的典型的阔韧带囊肿,为副中肾小管囊肿,体积多较大,一般无临床症状,有时可引起子宫位移或压迫输尿管引起输尿管积水及盆腔瘀血、盆腔静脉曲张等,阔韧带内真性肿瘤中,最常见的为平滑肌瘤,包括原发性肌瘤和

阔韧带肿瘤的体征

  1、阔韧带平滑肌瘤:(leiomyoma of broad ligament)是较常见的阔韧带肿瘤,来源于阔韧带内的平滑肌组织或血管平滑肌组织,组织学形态与子宫肌瘤无异。小的肿瘤常无症状,大的肿瘤可在下腹一侧触及。  发生于卵巢与输卵管间者,不易与卵巢肿瘤区别,较游离,易发生扭转。发生于子宫旁或

阔韧带肿瘤的诊断

  本病的辨证,主要以触及下腹或外阴部包块为要点,或伴有疼痛。临床以气滞血瘀者为多见。  气滞血瘀  主证:下腹或外阴部可触及或大或小的质硬的包块,或伴有局部胀痛。舌质淡或紫暗,苔薄白,脉沉弦或沉涩。  分析:本证多由气滞血瘀所致。由于情志不畅、气血瘀结,或外邪侵入冲任、瘀阻于跑脉,日久成癥,故可触

阔韧带肿瘤的概述

  阔韧带肿瘤是指位于阔韧带部位的各种囊性、实质性肿物,包括转移至阔韧带的肿瘤。其中以良性肿瘤比较多见。临床大体可分为阔韧带囊肿、阔韧带真性肿瘤及转移性阔韧带肿瘤三大类。由于肿瘤的性质、大小不同,其临床表现也各有所异。

关于室管膜瘤的疾病病因分析

  室管膜瘤多位于脑室内,少数肿瘤的主体位于脑组织内。后颅凹室管膜瘤主要发生于第四脑室的顶、底和侧壁凹陷处,肿瘤位于第四脑室者大多起于脑室底延髓的部分。肿瘤的增长可占据第四脑室而造成梗阻性脑积水,有时肿瘤可通过中间孔向枕大池延伸,少数可压迫甚至包绕延髓或突入椎管而压迫上颈髓。部分肿瘤起源于第四脑室顶

子宫颈恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

恶性神经鞘膜瘤(malignantperipheralnervesheathtu⁃ mor,MPNST)是周围神经系统少见肿瘤,起源于施旺细胞, 故又称恶性施旺细胞瘤。它是一种神经源性恶性肿瘤,该 肿瘤的特点为多种细胞来源、分化不一、细胞形态变异大、 个体免疫表型异质性差异大等,临床上较少见

左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染病例分析

室管膜瘤是神经胶质细胞瘤中的一种,起源于室管膜细胞,WHO分级Ⅱ级,占神经上皮肿瘤的3%~9%。2017年7月深圳市第二人民医院收治1例左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染,现报道如下。 1.病例资料 43岁男,因突发意识模糊伴间断抽搐3 h入院。入院体格检查:,体温39.7℃;烦躁不安,查体欠配合;

关于阔韧带内形成血肿的病因分析

  切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。

阔韧带肿瘤的鉴别诊断

  1.卵巢良性囊性肿瘤:阔韧带囊肿易与卵巢良性囊性肿瘤混淆,尤其易与卵巢浆液性囊腺瘤混淆,由于二者均为下腹部无明显证状的囊性肿块,故术前很难鉴别。手术时可发现阔韧带囊肿囊壁表面的血管和它外面覆盖的阔韧带膜上的血管,互相重叠交错,囊肿顶部环抱着被牵拉的细长而扁的输卵管,而卵巢则位于其后方。  2.卵

关于室管膜瘤的概述

  室管膜下室管膜瘤(subependymoma)为少见的生长缓慢的良性肿瘤。1945年由Scheinker首先发现并作描述。以后,陆续有作者对其报道,并发现部分室管膜下室管膜瘤病例有家族史,认为其发病可能有遗传因素。另有作者认为室管膜下室管膜瘤为室管膜局部发育异常所致的一类错构瘤,可能有长期慢性室

阔韧带肿瘤的体征及鉴别诊断

  体征  1、阔韧带平滑肌瘤:(leiomyoma of broad ligament)是较常见的阔韧带肿瘤,来源于阔韧带内的平滑肌组织或血管平滑肌组织,组织学形态与子宫肌瘤无异。小的肿瘤常无症状,大的肿瘤可在下腹一侧触及。  发生于卵巢与输卵管间者,不易与卵巢肿瘤区别,较游离,易发生扭转。发生于

产前超声诊断妊娠子宫圆韧带静脉曲张病例分析

病例1,患者30岁,孕1产0,因孕32周发现左腹股沟区包块就诊。体格检查:左腹股沟区见一包块,质软,无触痛,站立时缓慢增大,临床考虑左侧腹股沟疝。超声检查:子宫圆韧带走行区域见蔓状静脉丛,其内可见多个蚓状无回声区,范围约37 mm×18 mm;CDFI于其内可探及红蓝相间血流信号(图1)。 图1 左

关于室管膜瘤的基本介绍

  室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。男多于女,多见于儿童及青年。疾病描述室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。在胶质瘤中占18.2%,男多于女,多见于儿童及青年,约75%位于幕下,幕上仅占25%。肿瘤大

关于室管膜瘤的预后介绍

  影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等,其中前二者起决定作用。国内资料术后复发平均在20个月内。室管膜母细胞瘤的5年生存率仅为15%。另外一个潜在的重要预后因素是手术切除程度,近全切除组存活率有显著的提高,50%~60%的肿瘤全切除患者5年内未见肿瘤复发,而次全切除

概述室管膜瘤的病理生理

  研究发现在室管膜瘤中,50%以上有22号染色体片段的丢失,但尚未能明确所丢失片段上的基因序列。另有研究表明猴空泡病毒(SV40)与室管膜瘤的关系较为密切。SV40可在感染细胞内表达“T抗原”(Tag)。Tag可通过与人DNA聚合酶α作用,刺激病毒DNA复制,并可抑制p53蛋白的功能。Bergsa

关于室管膜瘤的诊断介绍

  诊断:根据临床表现及辅助检查,一般可以做出诊断。  实验室检查:绝大多数病人腰椎穿刺压力增高,特别是在幕下肿瘤合并脑积水时更加突出。约半数病人脑脊液蛋白增高,约近1/5的病人脑脊液细胞数增高。由于常有肿瘤细胞脱落于脑脊液中,故镜检脑脊液时需要注意和白细胞鉴别。

阴茎汗管瘤病例分析

汗管瘤是临床上常见的一种皮肤病,通常发生于 青春期和青年女性,好发于下眼睑,而皮损仅局限于阴 茎部位的较少见,到目前为止国内仅报道 2 例,国外报 道了十余例。本文分析了 1 例仅局限于阴茎部的汗管 瘤的临床特点,并和已报道的病例进行比较,对其临床 特点进行讨论。1 病历摘要 患者男, 25 岁

阴茎汗管瘤病例分析

管瘤是临床上常见的一种皮肤病,通常发生于 青春期和青年女性,好发于下眼睑,而皮损仅局限于阴 茎部位的较少见,到目前为止国内仅报道 2 例,国外报 道了十余例。本文分析了 1 例仅局限于阴茎部的汗管 瘤的临床特点,并和已报道的病例进行比较,对其临床 特点进行讨论。 1 病历摘要患者男, 25 岁。

颅咽管瘤绒毛膜促性腺激素增高病例分析

 1.病例资料 19岁男性,因间断头痛4年余、加重1个月入院。4年前出现头痛,呈胀痛,自行服用止痛药后可缓解;近1个月来,头痛加重,伴恶心、呕吐。当地医院行头颅CT检查示第三脑室内一类圆形稍高密度影,未见囊变及钙化(图1A),为求进一步诊治解放军总院就诊。入院后体格检查:神志清除,语言正常,视力右眼

一例子宫阔韧带巨大肿瘤切除术的麻醉管理体会

 1.临床资料 患者,女,44岁,体重45kg,身高145 cm,因“发现腹部包块十余年,增大伴腹部隐痛一年”入院。无高血压、心脏病、糖尿病史,否认药物依赖及过敏史,否认肿瘤及类似病史。查体:腹膨隆,腹壁柔软,剑突下至耻骨联合上可触及约15×10 cm大小包块,质硬,活动差,界清,轻压痛。 子宫超声