血清阴性膝关节炎患者出现红色斑疹病因分析
患者，男性，66岁，有血清阴性膝关节炎的长期病史，接受皮下甲氨蝶呤（MTX）治疗(15mg/周)，在左侧腹部出现无症状的红斑斑块，伴有结痂和结垢，且与最后一次注射部位相对应（图1A）。斑块的组织病理学和微生物学研究未见明显异常（图1B）。故医生停止皮下注射MTX，改为口服。1周后，病灶几乎愈合，无瘢痕(图1C)。随访1年后无新的皮肤病变出现。 图1 （A）MTX皮下注射部位不规则的红斑，有结痂和结垢。（B）组织学表现为棘突和角化过度，伴有微小的海绵体增生(白色星号)。真皮浅表可见以淋巴细胞为主的中度血管周围炎性浸润(黑色箭头)，很少伴有红细胞外渗(白色箭头)。（C）改为口服MTX1周后，病变状况改善。 皮下注射MTX通常耐受性较好，很少有副作用。先前有一篇关于皮下MTX注射部位出现红斑和鳞状斑块的报道。这种罕见的局部反应的发病机制尚不清楚。医生应该意识到发生这种局部反应的可能性。......阅读全文
血清阴性膝关节炎患者出现红色斑疹病因分析
患者，男性，66岁，有血清阴性膝关节炎的长期病史，接受皮下甲氨蝶呤（MTX）治疗(15mg/周)，在左侧腹部出现无症状的红斑斑块，伴有结痂和结垢，且与最后一次注射部位相对应（图1A）。斑块的组织病理学和微生物学研究未见明显异常（图1B）。故医生停止皮下注射MTX，改为口服。1周后，病灶几乎愈合，无瘢
简述变应性亚败血症性红斑的症状体征
1、发热 长期间歇性发热，弛张热型，每日体温波动2～3次，可从40℃以上骤降至正常体温，多数患者虽然高热，但一般情况尚好，热退后活动如常。发热可持续数周至3个月或更长时间，间歇期不一，可达数月。 2、皮疹 往往发热时出现，有时先于发热，随体温下降皮疹渐渐消退。皮疹多形性，有斑疹、斑丘疹、丘
牛皮癣性关节炎的病因
病因不清。牛皮癣性关节炎的病因尚不完全清楚。已发现链球菌属、葡萄球菌属的感染与牛皮癣的发病有关；伴有脊椎炎和骶髂关节炎的患者中约50%为HLA-B27抗原阳性，还发现此病与HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相关，提示牛皮癣性关节炎发病中有免疫遗传因素的参与。 牛皮癣关
牛皮癣性关节炎的病因及发病机制
病因 病因不清。牛皮癣性关节炎的病因尚不完全清楚。已发现链球菌属、葡萄球菌属的感染与牛皮癣的发病有关；伴有脊椎炎和骶髂关节炎的患者中约50%为HLA-B27抗原阳性，还发现此病与HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相关，提示牛皮癣性关节炎发病中有免疫遗传因素的参与。
腹泻后出现关节炎诊断分析
病例简介患者，男，19岁，右脚趾、右肘和左脚踝疼痛、眼结膜充血、排尿困难而就诊。患者6天前无明显诱因出现腹泻，随后出现排尿困难、尿道口红肿，但尿道无分泌物，2天后，患者眼结膜出现充血，右肘、右脚趾、左脚踝疼痛肿胀，遂就诊于医院。否认性生活史，且没有先前的咽炎。患者否认痛风病史，家族亦无风湿病史。曾服
概述成人Still综合症的临床表现
本病多见于年轻人，18—32岁，男女患病率基本相等。临床表现复杂多样，常有多系统受累，主要表现为发热、皮疹、关节肿痛，其次咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大。 ① 发热——是本病最常见、最早出现的症状。其他表现如皮疹、关节肌肉症状、外周血白细胞增高等可能在出现发热数周甚至数月后才陆续表现出来。80%以
流行性斑疹伤寒的病因分析
本病的病原体为普氏立克次体，寄生于人和动物的血管内皮细胞胞质内及人虱肠壁上皮细胞内，在立克次体血症时也附着于红细胞和血小板上，其基本形态为微小球杆状，沿长轴排列成链状。但在虱肠中发育阶段呈多形态，可呈球状，短杆状，杆状或长线状。0.3～1μm×0.3～0.4μm，革兰染色阴性。病原体的化学组成及
关于关节炎的病因分析
关节炎（arthritis）泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。据统计我国50岁以上人群中半数患骨关
常见单关节炎病因分析
许多疾病或者在疾病早期表现为单关节炎，出现关节肿胀、疼痛，局部皮温升高、皮肤发红，并可能出现关节功能障碍，活动后关节疼痛加重等。单关节炎常见原因，包括外伤、感染、晶体性关节炎、骨关节炎以及粉丝病的早期表现等。1、外伤可导致关节内结构（如韧带、软骨等）损伤、关节脱位，甚至骨折，往往可以追问到外伤病史以
关于幼年型类风湿病的鉴别诊断介绍
1、强直性脊椎炎 这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下：①本病主要累及骶髋、腰背关节，类风湿病的关节变化则涉及全身；②往往出现眼症状；③男童发病较多，家族中往往有同样关节及眼症状患者。 2、莱姆病 （Lyme disease） 参阅螺旋病章。因较多病例在美国东北部莱姆镇
新型仿生膝与患者“贴身”组合
美国麻省理工学院研究团队开发出一种新型“仿生膝”关节假肢，与传统假肢相比，能够帮助膝上截肢者行走更快，更轻松地完成爬楼梯、跨越障碍等复杂动作。这项成果发表在最新一期《科学》杂志上，标志着假肢技术从被动辅助，转向主动感知与智能控制的重大飞跃。传统的假肢系统是将残肢置于接受腔中，而这种新装置是直接与用户
幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断
强直性脊椎炎这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下：①本病主要累及骶髋、腰背关节，类风湿病的关节变化则涉及全身；②往往出现眼症状；③男童发病较多，家族中往往有同样关节及眼症状患者。莱姆病因较多病例在美国东北部莱姆镇发生，故命名为莱姆病（Lymedisease）。我国黑龙江省海林梁林
尿液分析仪检测出现假阴性的原因分析
假阴性 。即镜检阳性，尿液分析仪潜血反应阴性，其常见原因有： （1）食物或药物的影响：由于饮食或药物使尿液呈碱性时，RBC溶解破裂，形成褐色颗粒，潜血反应呈阳性，而镜检呈阴性。 （2）VitC 尿液中大量存在时，能竞争性夺取反应产生的氧，引起假阴性反应。 （3）高比重、高蛋白尿样降低了试剂
风疹的诊断
典型的风疹患者的诊断，主要依据病因、临床表现和检查加以诊断。 1.与确诊的风疹患者在14～21天内有接触史。 2.具有以下主要临床症状 （1）发热。 （2）全身皮肤在起病1～2天内出现红色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、颈部淋巴结肿；结膜炎；或伴有关节痛（关节炎）。 3.实验室诊断 （
患者鳞屑性斑疹伴肌肉进行性无力病例分析
案例简介患儿，女性，5岁，因面部、手指背侧、肘部和膝盖出现鳞屑性斑块、角质层肥大和甲周毛细血管扩张而就诊(图1、2)。此外，患儿还出现上下肢对称的疼痛，进行性肌肉无力。随着病情进展，肌肉无力加剧，患儿不能直立行走，而是开始爬行。在发病前，患儿发育正常。患儿母亲诉孕期曾接受氟喹诺酮类药物治疗淋病。没有
真菌性关节炎的病因分析
真菌是本病的常见致病因子。各种真菌都可以引起骨关节病变。侵害筋骨系统的最常见真菌是粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、申氏孢子丝菌和免疫机能障碍者的念珠菌、曲霉、隐球菌和组织胞浆菌等。
反应性关节炎的病因分析
反应性关节炎的发病与感染、遗传标记（HLA-B27）和免疫失调有关。患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数均高于正常人群。引起反应性关节炎的常见病原微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群，甚至病毒、衣原体及原虫等。这些微生物大多数为革兰染色阴性，具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的
美国洛杉矶出现罕见斑疹伤寒
美国洛杉矶县公共卫生局10月24日宣布，洛杉矶地区长滩市最近发现一种罕见的斑疹伤寒，迄今已有8人染病。 该卫生局说，这8名患者的年龄分别在几个月至59岁之间，其中5人为男性。他们当中有5人在9月被确诊，其余患者在7月至8月间被确诊，目前多数患者已经康复出院。 长滩市卫生部门官员海伦·
Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血？
Rh阴性患者是否只能使用Rh阴性血？ 发生Rh溶血反应的前提是受血者体内有抗D抗体，输入的红细胞携带有D抗原，继而因抗原抗体反应导致红细胞凝集发生溶血，体内没有抗D抗体的Rh阴性患者即使输注了Rh阳性血，也不会发生溶血性输血反应。抗D抗体是一种免疫抗体，只有在接触D抗原发生免疫反应后才
PCR反应假阴性，不出现扩增条带的原因分析
PCR反应的关键环节有①模板核酸的制备,②引物的质量与特异性,③酶的质量及, ④PCR循环条件。寻找原因亦应针对上述环节进行分析研究。 模板:①模板中含有杂蛋白质,②模板中含有Taq酶抑制剂,③模板中蛋白质没有消 化除净,特别是染色体中的组蛋白,④在提取制备模板时丢失过多,或吸入酚。⑤模 板核酸变性
一文读懂类风湿关节炎的鉴别诊断
临床上你是不是会遇到这样的场景：一名年轻女性走进诊室问：“医生，我双手关节疼得厉害，快帮我看看是不是得了类风湿关节炎？”以关节炎为表现的疾病很多，比如RA、痛风关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等。当面对一个有关节症状的育龄期女性，该如何甄别疾病，明确诊断？两张图读懂RA诊断标准RA
关于莱姆病的临床表现介绍
1.症状 （1）潜伏期 3～32天，平均7天左右。临床症状可分三期。 （2）第一期 主要表现为皮肤的慢性游走性红斑，见于大多数病例。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状，亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。
概述莱姆病的临床表现
1.症状 （1）潜伏期 3～32天，平均7天左右。临床症状可分三期。 （2）第一期 主要表现为皮肤的慢性游走性红斑，见于大多数病例。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状，亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。
梅毒血清试验的正常值及临床意义
正常值 正常人试验呈阴性，梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）1:40以下则定性为阴性。 临床意义 非梅毒螺旋体抗原血清试验目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。 异常结果：梅毒不同时期异常结果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ，潜伏期2～4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃
梅毒血清试验的正常值及临床意义是什么
正常值 正常人试验呈阴性，梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）1:40以下则定性为阴性。 临床意义 非梅毒螺旋体抗原血清试验目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。 异常结果：梅毒不同时期异常结果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ，潜伏期2～4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃
梅毒血清试验的正常值及临床意义
正常值 正常人试验呈阴性，梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）1:40以下则定性为阴性。 临床意义 非梅毒螺旋体抗原血清试验目前一般作为筛选和定量试验，观察疗效，复发及再感染。 异常结果：梅毒不同时期异常结果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ，潜伏期2～4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃
因为血清阴性结果－你可能漏诊了近两成类风湿关节炎
诊断类风湿关节炎，看的不仅仅是类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。首先回顾一则病例患者，女，49岁，以“反复多关节肿痛7年余，加剧1周。”入院。患者7年余前无明显诱因出现双手近端指间关节肿痛，伴晨僵，曾就诊当地医院，查类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体均正常，双手关节X线片未见明显骨质异常，未
副变应性的临床表现及辅助检查
临床表现 （一）发热：见于98%-100%的患者，是最常见、最早见的症状，以弛张热多见，约半数热前畏寒，可持续数天至数年，反复发作，抗菌素无效，激素或非甾体抗炎药有效。多数患者虽长期发热，但自觉情况良好，无明显中毒症状。 （二）皮疹：见于85%以上的患者，红色压之褪色，有时轻度瘙痒，易与药疹
从经筋论治膝骨关节炎疼痛
膝骨关节炎（OA）是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础，以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病，其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状。临床上许多患者主诉关节内疼痛的同时，在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛；而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多
步行锻炼有效缓解膝骨关节炎疼痛
美国贝勒医学院的研究人员在《关节炎与风湿病》杂志上发表的一项新研究表明，在50岁及以上被诊断为膝骨关节炎（最常见的关节炎）的人群中，步行锻炼可以减少频繁出现的膝盖疼痛。此外，研究结果表明，步行锻炼可能是减缓关节损伤的有效治疗方法。 “在这一发现之前，一直缺乏可靠的治疗方法，既能减少骨关节炎