一例原发性泪腺导管腺癌病例分析
病例简介患者,女,76岁,因发现左眼眶内肿物2个月于2012年8月10日于北京同仁医院眼肿瘤科就诊。2个月前患者在外院(医院名称不详)行头颅CT时偶然发现左眼眶内肿物,无眼红、眼痛等不适,至当地医院(医院名称不详)就诊,未予治疗。为求进一步诊治,遂于北京同仁医院就诊。眼部检查:视力右眼0.5,左眼0.5,矫正视力右眼0.9,左眼0.6;眼压右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14mmHg;双眼眼位正,眼球运动可。左眼外上眶缘处可触及大小约1.0cm×1.0 cm肿物,活动度差,轻触痛。双眼眼前节和眼底检查未见明显异常。眼眶CT示左侧眼眶外上象限偏颞侧、肌锥内外间隙可见一不规则等高密度影,界清,CT值为33~82HU,体积约10mm×16mm×23 mm,周围各壁骨质连续性好,未见明确异常征象。眼球形态正常,眼环完整;晶状体存在,形态规整;玻璃体密度均匀。眼上下静脉及眼动脉未见明显扩张。各眼外肌及视神经未......阅读全文
一例-原发性泪腺导管腺癌病例分析
病例简介患者,女,76岁,因发现左眼眶内肿物2个月于2012年8月10日于北京同仁医院眼肿瘤科就诊。2个月前患者在外院(医院名称不详)行头颅CT时偶然发现左眼眶内肿物,无眼红、眼痛等不适,至当地医院(医院名称不详)就诊,未予治疗。为求进一步诊治,遂于北京同仁医院就诊。眼部检查:视力右眼0.5,左眼0
一例原发性尿道透明细胞腺癌病例分析
病例女,51岁,无明显诱因反复尿频、尿痛、肉眼血尿半年,反复治疗不佳入院,有子宫肌瘤手术史半年。实验室检查:尿免疫球蛋白G:333.6mg/L,尿微量白蛋白:205mg/L,尿蛋白(++)、尿隐血(+)。影像表现:阴道超声示阴道前壁与尿道后壁间见圆形低回声团块,界清,大小约31mm×26mm,内部
一例导管癌罕见亚型病例分析
病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前
一例高龄泪腺良性淋巴上皮病变病例分析
患者,女性,82岁。因“左眼眼睑肿胀1年”,于2012年9月在首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科就诊。患者主诉:1年前无明显诱因出现左眼眼睑肿胀,无眼红、眼痛、畏光及流泪,不伴恶心、呕吐。曾在当地医院就诊,未能确诊和治疗,建议转上级医院诊治,遂来我院就诊。既往史:冠心病20年,糖尿病15年,高脂血
一例原发性纵隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部,纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位,但常位于前纵隔,位于后纵隔的少见。病例女性,45岁,因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝
左臀部原发性小汗腺腺癌病例分析
1 临床资料患者男, 55 岁。左臀部暗紫色结节7 年余,疼 痛1 个月。约7 年前,无明显诱因患者左臀部出现 一结节,偶有轻度瘙痒, 7 年来皮损逐渐增大,但无 破溃、渗液,未予治疗, 1 个月前,患者皮损处在受 压、久坐后出现轻微刺痛,外力去除后疼痛缓解。患 者既往体健,无吸烟、饮酒史。家族中无
一例直肠腺癌皮肤转移病例分析
患者女,63岁,因左腹股沟皮疹半月就诊,无瘙痒、疼痛等不适,自行外用药物治疗,皮疹无消退,且呈进行性增多、增大。患者2年前曾行直肠癌手术,术后病理检查诊断为直肠中分化腺癌。术后定期化疗,否认肝炎、结核等传染病病史。皮肤科检查: 左侧会阴部、左腹股沟、左大腿内侧见米粒至黄豆大小皮色结节,表面光滑,有光
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
一例原发性阴茎结核病例分析
原发于阴茎的结核病临床较为少见,容易与阴茎肿瘤混淆并且容易漏诊。 患者,男,62 岁。2007年1月25日因发现阴茎肿物11个月入院。患者11个月前偶然发现阴茎腹侧类圆形肿物,大小约 0.3 cm×0.4 cm,质韧无压痛,表面光滑,边界欠清,无红肿、渗出及疼痛,无肉眼血尿,无腰腹疼痛,无膀胱刺激
一例原发性皮肤黏液癌病例分析
患者男,58岁。因左眼角外侧半球形斑块3年余于2013年7月3Et就诊。3年前无明显诱因左眼角外侧出现小丘疹,未予重视,皮损缓慢增大,无痛痒感觉,无自行破溃及出血。既往体健,否认系统性疾病史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结均未触及肿大,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧眼
一例原发性睾丸类癌病例分析
患者 男,53岁。左侧阴囊内肿胀疼痛1周余,下坠感明显,并向。左侧腹股沟区放射,呈进行性加重,抗炎治疗1W后症状无明显缓解。体检:左侧阴囊内可扪及1个3.8 cm×5.4 cm大小肿块,质硬,有压痛;睾丸、附睾触摸不清。 阴囊透光试验阳性。实验室检查及病毒学检查阴性。 影像检查:B超示左侧睾丸形态饱
一例涎腺导管癌病例报告
涎腺导管癌(salivary duct cacinoma,SDC)是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。1968年首先由Kleinsser报道,1990年在WHO公布的涎腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的肿瘤。该肿瘤好发于老年男性,恶性程度高,因其组织学类似于乳腺导管癌,故被命名为涎腺导管癌。
一例原发性蝶窦结核病例分析
病例简介患者,男,23岁,因“左侧头痛及眼胀痛半年,发现鼻咽新生物15d”入院。半年前无明显诱因偶感左侧头痛及眼胀痛,无鼻塞、浓涕,无耳鸣、耳闷胀感,口服止痛药物无效。2个月前疼痛逐渐加重,经抗感染治疗无效。1个月前出现盗汗,并逐渐加重。15d前在当地医院就诊,鼻内镜下见鼻咽顶后壁新生物,表面欠光滑
一例胰腺原发性肝细胞癌病例分析
患者男,41岁。主因体检行B超检查发现胰腺占位性病变就诊。患者无明显不适,体检和实验室检查未发现异常。B超表现:胰腺颈部低回声类圆形肿块影,回声较均匀,边界清晰,可见包膜,肿块后方回声轻度增强。 CT表现:平扫发现胰腺颈部稍低密度肿块影,边界清晰,直径3.2 cm,平均CT值为37HU,肿块
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
一例女童原发性卵巢扭转病例分析
病例 女,7岁,剧烈活动后出现右下腹痛,呈间歇性,不放射,伴恶心呕吐。于2013年12月20日上午10点来我院就诊。 体格检查:心肺正常.腹平软。肠鸣音正常。移动性浊音阴性。右下腹压痛,轻度反跳痛。T:36.6℃,P:90次/min,R:20次/min,BP:12/8kPa。 辅助检查:血常规WBC
一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析
患者女,58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适,行MRI检查发现胰腺占位性病变,行保守治疗(具体不详)。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检:消瘦,贫血貌。实验室检查:血红蛋白50g/L(正常参考值110~150g/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素
一例颌下腺原发性肌上皮癌病例分析
患者,男,25岁,因右颌下无痛性包块3个月余于2014年6月13日入院。专科检查:颌面部观左右基本对称,右颌下区可见轻度肿胀,表皮完整不红,皮温不高,可触及一约4 cm×3 cm大小的包块,边界清楚,与周围组织无明显粘连,基底不活动,触压痛不明显。张口、咬合无异常,口内颌下腺导管开口处无红肿,未见异
一例阴茎原发性精原细胞瘤病例分析
患者,56岁,因尿频、尿急、尿痛伴阴茎疼痛3个月于2014年1月3日入院。既往病史无特殊。 查体:双侧肾区、双侧输尿管行程及膀胱区无异常;双侧腹股沟区可扪及多个散在黄豆大小淋巴结,表面光滑,质地中等,活动度欠佳,无触痛;外生殖器检查无畸形,阴茎左侧海绵体中远端及尿道海绵体全程可触及增粗条索状、串珠状
一例SwanGanz导管在体内发生打结病例分析
病例资料:患者,男性,55岁,因心脏移植术后转入ICU。病情稳定,于术后一小时内给予拔管并撤离了强心、升压药,仅给予小剂量异丙肾上腺素维持治疗。随后,患者出现了顽固性低血压,液体复苏无效,因而需要输注去甲肾上腺素治疗,紧接着出现了严重的高血压,被迫停用去甲肾上腺素。在该临床过程中,Swan-Ganz
一例双腔支气管导管致气管破裂病例分析
患者,女,64岁,身高162 cm,体重55kg。因进行性吞咽困难2月余,加重1周入院。入院诊断:食管中下段癌。术前查体及生化检查无异常。食管X线钡餐检查示:钡剂在病变部位停滞,病变段钡流细窄;食管壁僵硬,蠕动减弱,黏膜纹变粗而紊乱,边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则,梗阻上段轻度扩张,并有溃疡壁
一例中心静脉导管误入肺静脉罕见病例分析
男,64岁,因急性呼吸功能衰竭收治ICU。为避免患者平卧,医生留置了60 cm的股静脉导管(CVC)。胸片显示右下肺不张,但是并未注意导管尖端位置是否正确。24小时后,患者发生癫痫,遂进行头颅CT血管造影。经股静脉导管注射静脉造影剂后,左心房(LA)直接显影(图a)。胸部CT显示CVC呈异常弯曲(图
一例原发性额窦脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女,27岁;因“发现左额部隆起2个月余”于2014年6月入院。左额窦区压痛,无溢泪、视物模糊、鼻塞、涕中带血、嗅觉减退。副鼻窦MRI显示:左侧额窦腔明显破坏、扩大,窦壁不完整,局部见软组织块影,增强后明显强化,窦壁未见明显骨质吸收破坏;双侧下鼻甲黏膜影增厚,鼻中隔向右偏曲(图1A)。
一例CT诊断原发性肝脏类癌病例分析
患者 女,24岁,体检发现肝占位1周。既往无特殊病史,无口服避孕药史。专科体检:腹平软,右上腹轻压痛,肝、脾肋下未及,腹部未触及肿块,Murphy征(-),移动性浊音(-)。 实验检查:AFP(-),CEA (-),血常规(-)。B超检查示:肝右叶实性结节,边界清,似有声晕,内回声不均匀;CT平扫
一例小儿原发性大网膜扭转病例分析
患儿,男,9岁3个月。因“腹痛4 d”入院。4 d前无明显诱因下突然出现腹痛疼,以右上腹为主,阵发性,伴恶心呕吐,非喷射状,呕吐后疼痛无明显好转。体格检查:腹软,中上腹及右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未触及明显包块,墨菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4 次/min。辅助检查:腹部超声示:右上腹肝肾
一例原发性宫颈腺肉瘤误诊病例分析
1 病例简介 患者,女, 34 岁,因“发现宫颈肿物 8 个月”于 2016 年 5 月 18 日收入院。8 个月前患者体检发现宫颈肿物,于外院行 宫颈活检示宫颈腺肌瘤。1 个月前于我院门诊行阴道镜下宫 颈肿物活检,病理诊断:(宫颈)间质增生活跃,不能除外间叶 来源或苗勒氏管腺间质来源肿瘤。妇科检查
一例原发性升结肠卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是一种由胚外结构(卵黄囊)发生的高度恶性生殖细胞肿瘤,多发生于儿童,大多起源于性腺,约占原始生殖细胞肿瘤的20%,原发于升结肠者极为罕见。 病例资料 患者女性,33岁,因“右下腹痛3天”入院。患者2个月前曾因右下腹痛在当地卫生院就诊,检查后“阑尾脓肿”行抗感染、对症治疗后腹痛好
一例小脑原发性内胚窦瘤病例分析
内胚窦瘤(EST)来自多能性原始神经细胞,好发于婴幼儿的睾丸和卵巢,原发颅内者罕见,倾向于男性多发,发生机制与性腺外生殖细胞异常增殖直接相关,国内外文献关于中枢神经系统EST的报道较少,现收集1例原发于小脑半球的EST。现报告如下。临床资料患儿,男,1岁11个月,因头痛、步态不稳6 d入院,6 d前
一例原发性心脏血管肉瘤误诊病例分析
原发性心脏肿瘤在临床上比较罕见,发病率为0.0017%~0.0033%,其中约25%为恶性肿瘤,以血管肉瘤最为常见。由于原发性心脏肿瘤临床表现无特异性,故诊断困难,明确诊断时多数已晚期,预后差,而血管肉瘤的预后较其他病理类型者更差。临床资料患者,男性,主诉“反复发热伴双膝关节疼痛、双手杵状指20余天
一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析
患者男,52岁,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片(图A)显示存在很多大型不典型淋巴样细胞,核不规则,胞浆较丰富,核仁明显。检查显示,细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性(图B-C)。另外,少数淋巴细胞