涎腺小细胞癌的发病机制
据以往超微结构及组织化学研究涎腺小细胞癌将其分为两型：一种是具有神经内分泌特点的，而另一种则为导管型。主要依据是在电子显微镜下观察有上皮分化趋向的细胞内不含神经分泌颗粒。近来Gnepp等采用免疫组织化学方法研究11例原发于涎腺的小细胞癌，不论电镜下是否存在神经分泌颗粒，采用反映神经内分泌特点的抗体进行免疫组化染色均呈阳性。因此他的结论是所有涎腺小细胞癌均具神经内分泌特点。......阅读全文
涎腺小细胞癌的发病机制
据以往超微结构及组织化学研究涎腺小细胞癌将其分为两型：一种是具有神经内分泌特点的，而另一种则为导管型。主要依据是在电子显微镜下观察有上皮分化趋向的细胞内不含神经分泌颗粒。近来Gnepp等采用免疫组织化学方法研究11例原发于涎腺的小细胞癌，不论电镜下是否存在神经分泌颗粒，采用反映神经内分泌特点的抗
涎腺小细胞癌的概述
小细胞癌在肺部非常常见，或称燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)，占所有肺癌25%～36%，也可见于全身器官如皮肤、胃肠道、膀胱、子宫、前列腺、胸腺、乳腺、气管和肾。涎腺小细胞癌很少见，约占所有涎腺肿瘤10%以下，在涎腺恶性肿瘤中占2.5%左右。
涎腺小细胞癌的定义
是罕见的恶性上皮性肿瘤，特征是胞质少的小间变细胞增生，核染色质细，有不明显的核仁。[1]
涎腺小细胞癌的症状体征
小细胞癌病程短，生长速度快，多数病程小于半年。就诊时多属晚期肿瘤，已广泛侵犯周围组织。原发于腮腺区常发生面瘫，咬肌受累引起张口受限，可出现肿瘤溃疡。常伴有颈淋巴结转移。部分病员可出现远处转移，转移至肺、骨、肝等。
涎腺小细胞癌的疾病诊断
小细胞癌应与一些低分化肿瘤鉴别，如癌在多形性腺瘤中，腺癌、鳞癌、多形性低度恶性腺瘤。小细胞癌还需与恶性黑色素瘤鉴别，主要依靠免疫组化染色。
简述口腔小涎腺叶状腺癌的发病机制
光镜下口腔小涎腺叶状腺癌的形态学特点是浸润性生长、组织病理表现的多样性和细胞学形态的一致性。肿瘤界限一般清楚，但无包膜，浸润生长到周围组织，包括上皮、周围腺体及结缔组织、骨骼等。组织病理在同一肿瘤中可以有不同表现，如实性细胞团、腺体或导管样结构、筛孔状、小梁状或囊腔样等。神经或血管周围浸润生长也
涎腺小细胞癌的实验室检查
1.肉眼观察 形态不规则，边界不清，向周围组织广泛浸润，质地硬，剖面灰白色，可见有黄色坏死区。 2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异形性明显、细胞质极少。细胞核深染，可见散在染色质和不十分显眼的核仁。有丝分裂相常见，坏死现象显著。有时可见到癌细胞排列呈玫瑰花环样(rosette formation
涎腺小细胞癌的诊断及实验室检查
诊断 小细胞癌应与一些低分化肿瘤鉴别，如癌在多形性腺瘤中，腺癌、鳞癌、多形性低度恶性腺瘤。小细胞癌还需与恶性黑色素瘤鉴别，主要依靠免疫组化染色。 实验室检查： 1.肉眼观察 形态不规则，边界不清，向周围组织广泛浸润，质地硬，剖面灰白色，可见有黄色坏死区。 2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异
简述涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的发病机制
文献报道有时伴淋巴样间质的未分化癌分为低度和高度恶性两型。低度恶性者类似良性淋巴上皮病变的组织病理表现，所不同的是组织相极其紊乱，合胞体上皮(syncytial epithelium)形成小梁状、成片相互吻合的上皮岛。细胞具泡状核和核仁，容易见到有丝分裂但无间变。不典型的腺泡和导管结构可以卷入上
涎腺鳞状细胞癌的简介
涎腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原发于大涎腺导管上皮的鳞状细胞癌。不包括皮肤及邻近部位鳞状细胞癌转移至涎腺。是十分少见病理类型。属于高度恶性病理类型。
涎腺鳞状细胞癌的症状体征
肿瘤生长迅速，病程短，多数在半年内。原发于腮腺区常伴有疼痛与面瘫症状。可以出现皮肤溃疡。原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍，患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后，引起张口受限。区域性淋巴结肿大，Shemen等报道50例，42例(84%)发生于腮腺，多在肿块出现后1年左
涎腺鳞状细胞癌的并发症
原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍，患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后，引起张口受限。
涎腺鳞状细胞癌的实验室检查
1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形，实性状，无包膜，剖面呈实质灰白色。 2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团，癌细胞大小不一，有核分裂及核浓染，上皮团块有角化珠形成。
简述口腔小涎腺叶状腺癌的治疗
口腔小涎腺叶状腺癌以手术为主。强调首次局部彻底根治切除，有足够安全缘，以避免肿瘤复发。 原发于腭部者应作上颌骨部分切除或次全切除术。 区域性淋巴结处理，行追踪观察，无须行颈清扫术。 常规局部大块切除。腭部者应检视腭骨，如有骨质破坏可作保留鼻腔底黏膜的低位上颌骨切除。颈部如触及肿大淋巴结并疑
关于口腔小涎腺叶状腺癌的简介
1983年Freedman和Lumerman首次以多形性低度恶性腺癌（lobular carcinoma）描述一组肿瘤，因其组织病理类似于乳腺叶状癌。同一年间隔的极短时期内，Batsakis等描述了似乎是属同一类疾病的组织病理表现，称之为终末导管腺癌（terminal duct carcinom
关于涎腺肿瘤的发病情况介绍
1.发病率：不同国家发病率有显著差异，文献报告为0.15-1.6/10万。 2.发生年龄：任何年龄均可发生。成人良性多于恶性，儿童恶性多于良性。 3.性别比例：多形性腺瘤和粘液表皮样癌女性多于男性，沃辛瘤男性明显多于女性。 4.唾液腺肿瘤与全身肿瘤构成比：大唾液腺肿瘤占除皮肤以外所有良恶性
涎腺鳞状细胞癌的诊断及实验室检查
诊断 组织病理上需与低分化黏液表皮样癌及坏死性涎腺化生相鉴别。 实验室检查： 1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形，实性状，无包膜，剖面呈实质灰白色。 2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团，癌细胞大小不一，有核分裂及核浓染，上皮团块有角化珠形成。
小细胞肺癌的发病机制
过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多，提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因（视神经母细胞瘤基因），癌基因Bcl-2基因、Myc基因， PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。
口腔小涎腺叶状腺癌的临床表现
口腔小涎腺叶状腺癌好发腭部、临床表现多为腭部局部突起，黏膜完整肿块，无触痛。无自觉症状。病者多无意中发现。病程长短不一，最短2周，最长可达30年，平均2.5年左右。 口腔小涎腺叶状腺癌是一缓慢生长的恶性肿瘤，治疗后较长时间复发，可以转移至区域淋巴结而无远处转移，死于肿瘤者极罕见。
关于口腔小涎腺叶状腺癌的诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌在临床上缺乏特异性表现，诊断上主要依靠病理组织。 病理组织有以下特点： ①细胞形态上一致性； ②组织学上多样性； ③肿瘤中心可向心性呈小叶状排列，极似乳腺小叶状癌； ④向肿瘤周围组织浸润性生长。
口腔小涎腺叶状腺癌的鉴别诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌必须和腺样囊性癌区别，由于两者相似的组织病理表现致极其困难。腺样囊性癌的细胞核染色深，并有粗大染色质颗粒。没有嗜酸性细胞质，而呈淡色或透明状。腺样囊性癌常见的筛孔区积聚嗜碱性氨基葡聚糖池（basophilic pools of glycosaminoglycans），在典型的口
关于口腔小涎腺叶状腺癌的预后介绍
文献报道复发仍常见，复发率在25%左右，有的病例多次复发。据Aberle复习文献报道的50例中，1年内无复发者8例，5年内无复发者12例，10年内和10年以上无复发者各9例。1次复发者5例，2次者1例，3次或3次以上2例。区域淋巴结转移者4例，无1例发生远处转移。
涎腺鳞状细胞癌的实验室检查及并发症
实验室检查 1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形，实性状，无包膜，剖面呈实质灰白色。 2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团，癌细胞大小不一，有核分裂及核浓染，上皮团块有角化珠形成。 其他辅助检查： 并发症 原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍，患侧舌肌萎缩
小细胞肺癌的发病原因及发病机制
发病原因 吸烟是肺癌的主要危险因素，SCLC与吸烟关系密切。根据对1970-1999年世界范围内吸烟与肺癌的汇总分析，肺癌与吸烟强度（吸烟量）和持续时间呈正相关，与SCLC的关系最为明显。 发病机制 过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多，提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有
涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的简介
1990年WHO发表关于涎腺肿瘤组织病理分类草案时，未分化癌(undifferentiated carcinoma)分为小细胞癌(small cell carcinoma)和伴淋巴样间质的未分化癌undifferentiated carcinoma with lymphoidstroma两大类(
腺鼠疫的发病机制
病菌自皮肤侵入后，一般经淋巴管到达局部淋巴结，引起原发性淋巴结炎及周围组织炎症反应。淋巴结高度充血、出血受累淋巴结可互相融合，周围组织水肿、出血。淋巴结内含大量病菌及其毒素，进入血流引起全身感染、败血症及严重毒血症状。如病变不继续发展，即成为临床上的腺鼠疫。若病菌经血进入肺组织可产生继发性肺鼠疫
涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的检查介绍
1.肉眼观察 肿瘤呈结节状、实性、较硬，部分区域有包膜，大部分无包膜或不完整。剖面呈粉红色或灰白色。 2.镜下 具有两个特征，一是有空核及显著核仁的大细胞合体细胞群与丰富小淋巴细胞、浆细胞混杂在一起，是该肿瘤病理主要特征。另外的特征性结构，即纤维结构组织总是将肿瘤分成大小不等小叶状。常伴有浸润
诊断涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的简介
需与良性淋巴上皮病，转移性未分化癌、恶性淋巴瘤相鉴别。与良性淋巴上皮病鉴别，主要在上皮岛的细胞学特点，恶性上皮细胞异形性更明显，核分裂相更常见。良性则不然。与恶性淋巴瘤鉴别：恶性淋巴上皮病恶性部分是上皮病变细胞异形部分而不是淋巴组织。与转移性未分化癌鉴别：应常规全面检查上呼吸道，消化道、鼻咽部。
涎腺伴淋巴样间质的未分化癌的症状体征
据Eversole等收集文献106例分析，40岁左右患者较多。在爱斯基摩人女性稍多，约为2∶1；而在东方(主要是我国)，男性略多于女性。90%的病例发生在腮腺。从出现症状到就诊的平均病期为1.5年。主要临床征象为硬性肿块，约1/2的病人主诉肿块不适或痛，约20%的病人有面神经麻痹。 原发于腮腺
涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌病例分析
涎腺肿瘤是口腔颌面部所特有的第2大类肿瘤，约占头颈部肿瘤的5%。涎腺可以发生多种类型的肿瘤，但因其发病相对少见、肿瘤形态多样、部分不同类型肿瘤组织形态学具有重叠性，导致涎腺肿瘤诊断困难，具有挑战性。本文报道并讨论1例涎腺具有部分导管癌特征的淋巴上皮癌临床病理特征和诊断依据。 1.病例简介 患者，男，