疣状斑块型汗孔角化症误诊病例报告
1 临床资料患者女, 27 岁,左前臂斑块伴瘙痒1 年。患者1 年前左前臂纹身后1 周于纹身边缘出现一米粒大小 脱屑斑,逐渐突起于皮面,伴瘙痒,自认为纹身引起 的“色素过敏”,自行外用药膏( 具体药名不详) 抗炎 治疗,无好转,皮疹逐渐扩大形成斑块,曾到当地医 院就诊,诊断为慢性湿疹,反复给予糠酸莫米松等激 素类药物外用无效。由于经常搔抓揉捏等刺激,皮 疹进一步扩大影响美观,遂就诊于本院。患者既往 体键,家族中无类似疾病患者。体检: 一般情况良 好,系统检查未见明显异常。实验室检查:皮屑真菌 镜检阴性。皮肤科情况:左前臂一约3 cm ×2 cm 大 小红色疣状隆起性斑块,表面粗糙角化,有少许白色 鳞屑, Auspitz 征阴性; 表面无破溃及分泌物,皮损边 界清楚,呈环形,边缘略隆起,质地硬。中央可见沟 槽及正常皮肤,无萎缩( 图1) 。皮损组织病理示:表 皮显著角化过度,其间可见角化不全柱,其下端的表 皮颗......阅读全文
疣状斑块型汗孔角化症误诊病例报告
1 临床资料患者女, 27 岁,左前臂斑块伴瘙痒1 年。患者1 年前左前臂纹身后1 周于纹身边缘出现一米粒大小 脱屑斑,逐渐突起于皮面,伴瘙痒,自认为纹身引起 的“色素过敏”,自行外用药膏( 具体药名不详) 抗炎 治疗,无好转,皮疹逐渐扩大形成斑块,曾到当地医 院就诊,诊断为慢性湿疹,反复给予糠酸莫
单发性斑块型汗孔角化症病例分析
患者女,60 岁。主诉:左侧腰部环状斑块 30 年。现病史:患者 30 年前发现腰部出现一硬币大红斑,偶有瘙痒、疼痛,曾用复方酮康唑(商品名:皮康王)、复方 地塞米松(商品名:皮炎平)及复方丙酸氯倍他索软膏(商品名:金纽尔)等药物外用,症状未见明显好转,皮损面 积逐渐增大。为进一步诊治于 2016
疣状角化不良瘤病例分析
1 临床资料患者男, 66 岁,面部丘疹偶伴瘙痒 1 年。患者 1 年前无诱因面部出现一丘疹,逐渐增大,偶伴瘙 痒,搔抓后出现破溃、溢液,未治疗。皮肤科情况: 左侧眼睑下可见一黄豆大小褐色丘疹,疣状外观, 中央角化略凹陷,表面粗糙,无明显渗出( 图 1) 。 皮损组织病理示: 表皮内见两处杯状凹陷,
局限于阴囊的汗孔角化病病例分析
1 病历摘要 患者男,72 岁。 阴囊斑丘疹 2 年余。 2 年前无明显 诱因左侧阴囊出现一黄豆大暗红色斑丘疹, 缓慢增大, 不伴痛痒。 1 年前斑丘疹明显增大后于外院就诊,诊断 为“真菌感染”,予外用抗真菌药物(具体不详)治疗后 无明显好转。 患者既往糖尿病、高血压病史,否认生殖器
汗孔角化病病例分析
1 病历摘要患儿女,14 岁。 因左半肢体起红疹伴瘙痒 2 个 月,于 2016 年 1 月 1 日来我院门诊就诊。 患儿自述 2 个月前无明显诱因左侧大腿出现数枚米粒至黄豆大红 疹,伴瘙痒。 患儿曾在当地医院就诊,诊断为湿疹,予口 服氯雷他定、左西替利嗪及地塞米松,联合外用糖皮质 激素治疗 7 d
关于角化过度的临床表现介绍
1.表皮松解性角化过度型鱼鳞病 表皮松解性角化过度型鱼鳞病(EpidermolyticHyperkeratosis,EHK),是一种罕见的常染色体显性遗传病,主要是由于基因突变导致角蛋白原发性功能缺陷所致。主要表现为出生时就出现角化过度,伴红皮症。出生后全身鳞屑即脱落,并出现全身湿润易破的红皮
色素性单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女, 69 岁,左胫前区斑块3 年余。患者于3 年前发现左胫前区一约黄豆大小黑褐色丘疹,无明 显自觉症状,皮损缓慢增大,近期出现糜烂、结痂。 患者个人史及家族史无特殊。体检:系统检查阴性。 皮肤科情况:左胫前区一约2. 2 cm ×1. 5 cm 大小的 角化性黑褐色斑块,边
线状汗孔角化病病例分析
患者女,44 岁。 主诉:左下肢线状褐色丘疹及斑疹 20 年。 现病史:患者 20 年前无明显诱因出现左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初为米粒大,无明显自觉症状。 患者曾于当地医院就诊,拟诊 “癣”,给予药物外用(具体不详)治疗,无明显好转,皮损逐渐增大、增多。 既往史及家族史:既往体健康,家族中无类似疾
一例播散性浅表性光线性汗孔角化症伴寻常型银屑病...
一例播散性浅表性光线性汗孔角化症伴寻常型银屑病病例分析汗孔角化症是一种少见的、源于遗传的慢性进行性角化不全型皮肤病,播散性浅表性光线性汗孔角化症(DisseminatedSuperficialActinicPorokeratosis,DSAP)是其中最常见的一个亚型。而银屑病是一种多基因遗传背景下机
甲下骨疣误诊为寻常疣病例分析
临床资料患者,男,15岁,右母趾甲缘下结节伴疼痛1年余。患者于1年前无明显诱因发现右侧母趾甲缘下有一米粒大小的结节,无自觉症状,未予诊疗。后结节逐渐增大,表面粗糙不平,压之疼痛,遂就诊于当地医院,诊断为“寻常疣”,给与液氮冷冻治疗,效果欠佳。患者否认外伤史,无家族遗传病史。体格检查:一般情况可,
色素性小汗腺汗孔瘤
1 临床资料 患者男, 82 岁,右侧颞部黑褐色斑块 5 年余,伴 轻度瘙痒不适。5 年病前无明显原因,右颞部黑褐 色斑块,逐渐增大并隆起于皮面,伴轻度瘙痒,有时 搔抓,偶有渗液。一直未予重视。发病以来患者精 神、饮食、睡眠尚可,大小便正常,体力、体重无明显 变化。体格检查:一般情况良好,全
炎症性浅表播散性汗孔角化病误诊为湿疹病例分析
1病历摘要 患者男,59 岁。 因全身淡红色斑丘疹、斑片伴瘙痒 半年就诊。 半年前, 患者双足出现淡红色斑丘疹和斑 片,后逐渐累及四肢、躯干、头部、面部及颈部,瘙痒明 显,曾于多家医院诊,诊断为泛发性湿疹,予口服中药 (具体不详)和复方甘草酸苷等药物治疗后,皮损未增 多,瘙痒减轻,自行停药后病情反
角化过度症的症状及诊断
症状 持久性豆状角化过度症罕见,由Flegel于1958年首先报告。皮损为红棕色结痂的角化过度性丘疹,直径约1~5mm,表面粗糙略呈疣状,去除痂皮后遗留下带光泽的红色基底,有点状出血,一般无自觉症状,少数局部可有阵发性轻度瘙痒。皮疹主要见于足背和小腿下部,亦可散在分布于小腿上部和大腿、上臂、手
治疗汗孔角化症的基本介绍
(一)西医治疗 1.外用5-氟尿嘧啶封包治疗,外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏。 2.维甲酸类药物:阿维A酯、阿维A或异维A酸口服往往在用药期有效。 (二)中医辨证施治 1.阴亏血瘀型 治法:育阴化痰,软坚。 方药:通幽场加减。 生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花
关于汗孔角化症的病因分析
现代医学认为本病是一种常染色体显性遗传疾病,病人一般都有家族史,在一家中常有几代成员中发病,但也有无遗传证据而散发于人群者。 中医认为本病 (一)先天禀赋不足,肝肾亏损,阴液亏损,血脉不充,日久血液凝聚形成瘀血,阻于肌肤而成。 (二)情志不遂,气郁化火,炼液成痰;或肝脾不和,脾失健运,痰浊
一例线性汗孔角化病并发浅表播散性汗孔角化病病例分析
1 病历摘要 患者男, 31岁。因左侧下肢斑疹 20余年,加重3年, 于2015年10月22日来我院就诊。患者20年前左侧腘 窝出现数个褐色斑疹,后逐渐上延至同侧臀部,近 3~5 年,胸部出现多处黄豆大褐色环形斑,无痛痒,左侧下肢 皮损逐渐向下扩延至左踝部,呈线状排列,偶有瘙痒,自 行外用曲安奈德尿
一例外鼻汗孔瘤病例报告
病例报告 患者,女,70岁。主因发现外鼻肿物2个月于2016年8月5日就诊于我院。患者于2个月前发现外鼻肿物,起初肿物呈麦粒状大小,色灰白,质韧,近期肿物增大,大小约2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,肿物中心可见溃疡。患者既往体健,无家族遗传病病史、传染性疾病病史、皮肤外伤史。体检:患者一
背部孤立疣状斑块的皮肤镜检查及分析
临床表现一名56岁男性患者,病史2年,诉下背部一孤立的3cm×2cm大小色素性疣状斑块,无触痛,无自觉症状(图1)。图1.表皮松解性棘皮瘤的临床图片。下背部一孤立的3cm×2cm大小非触痛色素性疣状斑块。一部分皮损因患者搔抓形成溃疡。皮肤镜表现非极性接触式皮肤镜检查发现斑块表现为珍珠白样区域,脑样图
简述汗孔角化症的临床表现
本病初起为一角化性小丘疹,缓慢向四周扩展,边缘渐渐隆起,形成一环形、地图形、或不规则形的边界清楚的斑片,边缘呈堤状隆起,中央部分干燥平滑,轻度萎缩,略微凹陷,无毳毛,毛囊口处可见角质丘疹。皮损呈淡褐色或褐色,边缘颜色较暗。皮损大小不定,小的可以如绿豆大小,大的直径可在4~6厘米甚至更大。数目可多
关于汗孔角化症的组织病理介绍
取角化隆起的部位做检查,可见特征性的改变。在角质层内有一楔形的鸡眼样板,它是一个由角化不全细胞所组成的细胞柱,在鸡眼样板下方的颗粒层减少或消失,棘细胞层内有胞浆嗜酸性染、核深染的角化不良细胞。组织病理上角化的发生与汗孔并无关系,因此汗孔角化症的命名是欠确切的。
角化过度症的症状
根据疣状角化性丘疹,分布以四肢为主,常有家族史,组织病理有特征性的塔尖样角化过度表现,可以诊断。应与以下疾病相鉴别:(一)Mibelli汗孔角化症组织病理可见角化不全栓,缺乏真皮带状浸润。(二)灰泥角化病皮损是在无红斑基础上的灰白色丘疹,组织病理上无表皮萎缩及真皮带状浸润。(三)Kyrle病丘疹
外阴多发性浅表型基底细胞癌病例分析
1 临床资料患者女, 77 岁。右侧阴唇褐色斑3 年,左侧阴 唇褐色斑伴疼痛糜烂1 月。患者3 年前无明显诱因 右侧阴唇出现一黄豆大小褐色斑,无明显自觉症状, 未予治疗,后皮损缓慢增大呈花生米大小,近1 月余 出现疼痛糜烂,少许黄色渗出,外用百多邦及红霉素 软膏可缓解( 糜烂及疼痛可好转,但褐色斑不
关于汗孔角化症的基本信息介绍
汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病。临床上以边缘堤状隆起,中央处皮肤轻度萎缩为特征,往往无自觉症状,多见于男性。一般在幼年时发病,但也有到成年以后才发病。本病病程缓慢,皮损可长期存在,很难痊愈。祖国医学文献中无相应病名记载。现代中医从其临床表现的特点,将其称为“鸟啄疮”。
MVK基因突变可导致汗孔角化症
安徽医大和华大基因等单位联合发现,甲羟戊酸激酶MVK基因突变可导致播散型浅表性光敏性汗孔角化症,从而为DSAP发病机制的研究及其分子诊断与治疗奠定了重要的遗传学基础。9月17日,研究成果在《自然・遗传学》上在线发表。 汗孔角化症是一种罕见的遗传性角化皮肤病,该病包括5种亚型,其中DSAP是
单纯性汗腺棘皮瘤病例分析
1 临床资料患者女, 60 岁,左大腿外侧逐渐增大的紫红色 斑块20 年。患者20 年前无意中发现左大腿外侧出 现一暗红色粟粒大丘疹,无明显瘙痒或疼痛等不适, 此后丘疹逐渐增大为斑块,伴轻度瘙痒,按压有轻度 疼痛感。近2 年来皮损增大明显,偶有少量渗出,皮 肤科门诊拟诊为鲍恩病。皮肤科情况: 左
棘层松解角化不良性表皮痣病例分析
1 病历摘要患者男,55 岁。因右足背外侧缘皮损进行性发展 30 余年,加重伴裂口疼痛 2 周,于 2016 年 7 月来我院 就诊。患者 30 余年前无明显诱因右足背外侧缘出现少 量粟粒大、棘突状、淡黄色密集丘疹,无明显不适,未诊 治。自行外用润肤软膏,多年来皮损缓慢增多,均为密 集的
疣状癌伴鳞状细胞癌病例分析
疣状癌(verrucous carcinoma)是口腔鳞状细胞癌的一种低度癌。极少数疣状癌可同时伴随常规的鳞状细胞癌(oral squamous cell carinoma,OSCC)。是一种罕见的发生于口腔的恶性肿瘤。近年我院收治1例疣状癌伴随鳞状细胞癌的患者,现报告如下。 1.病例报告 患者,男
足跟痛风结节误诊为跖疣病例分析
患者男,45 岁,汉族。 因右足跟赘生物伴轻微行走 疼痛 1 年余,于 2018 年 11 月 13 日至广州医科大学附 属第五医院皮肤科就诊。 患者 1 年余前无明显诱因右 足跟出现孤立白色赘生物, 随后皮损缓慢增至花生米 大,逐渐出现行走时疼痛,不能自行消退,偶尔流出白 色粘稠状分泌物,无明显瘙
误诊为甲癣的甲下骨疣病例分析
1 临床资料 患者女, 22 岁。右拇趾甲下末端结节,伴疼痛1 年余。1 年余前患者无明显诱因右拇趾甲下出现结 节,无明显自觉症状,未加注意,后出现趾甲变形,混 浊。结节逐渐增大,触痛明显。曾在外院诊断为 “甲癣”,给予抗真菌治疗无效。患者无外伤史,无 家族史等病史。体检:一般情况可,心肺腹
慢性苔藓样角化病病例报告
慢性苔藓样角化病(KLC)是一种慢性角化性皮肤 病,最初命名为疣状或网状红苔藓,后命名为 KLC 并 一直沿用至今[1-2]。 本病临床上少见,容易误诊,现将我 科诊治的 1 例 KLC 报告如下。 1 病历摘要 患者女,20 岁。 因面部、躯干及四肢紫红色丘疹和 斑块约 20 年,于 2012 年