风湿性心脏病合并左房黏液瘤超声表现病例分析
患者女，47岁，因活动后心慌，胸闷10余年，加重2个月入院。体格检查：生命体征正常，心尖搏动有力，位于左锁骨中线，律齐，胸骨左缘第二三肋间心浊音界向左扩大，二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时更加明显，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，P2增强，余瓣膜未闻及病理性杂音，心尖区舒张期轻度震颤，左侧卧位明显。 心脏超声检查：左房内可见一范围约70mm×41mm实性稍高回声团块，形态不规则，附着于房间隔中部，蒂宽约8mm，活动度大，舒张期随二尖瓣开放部分脱入左室，收缩期回入左房（图1，2）；超声提示：①风湿性心脏病：二尖瓣轻至中度狭窄合并轻度反流；主动脉瓣轻度狭窄合并轻至中度反流；②左房黏液瘤可能。 图1 左房黏液瘤声像图。A：心尖四腔切面观；B：左室长轴切面观。 图2左房黏液瘤CDFI图，左房内血流变细，二尖瓣口反流 实......阅读全文
风湿性心脏病合并左房黏液瘤超声表现病例分析
患者女，47岁，因活动后心慌，胸闷10余年，加重2个月入院。体格检查：生命体征正常，心尖搏动有力，位于左锁骨中线，律齐，胸骨左缘第二三肋间心浊音界向左扩大，二尖瓣听诊区可闻及Ⅱ/6级舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时更加明显，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，
左房恶性黏液瘤的临床表现
左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性，一般可归为三大类。 1．全身症状：由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死，可引起发热、贫血、乏力、关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降，甚至恶病质。左心房扩大，压迫食道，可使进食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白电泳异常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反应阳性。出现症状
概述左房恶性黏液瘤的临床表现
左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性，一般可归为三大类。 1.全身症状 由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死，可引起发热、贫血、乏力、关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降，甚至恶病质。左心房扩大，压迫食管，可使进食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白电泳异常、白蛋白降低、球蛋白增高和C反应阳性。出现症状
左房恶性黏液瘤的概述
有关本病的命名尚不统一，因仅有个案报道，有的学者归于心脏黏液瘤恶变，有的学者称之为心脏恶性黏液瘤。
左房恶性黏液瘤的检查
1.血沉增快，血清蛋白电泳异常(白蛋白降低，球蛋白增高)和C反应阳性。 2.抗心肌抗体效价增高。 3.心电图： 无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现，也可有心律失常和ST-T段改变。 4.X线检查： 两肺野有不同程度的肺淤血，心界呈轻度至中度增大，酷似二尖瓣病变的
左房恶性黏液瘤的发病机制
肉眼检查可分为3型： 1．团块型：肿瘤呈实质性肿块，肿瘤有完整包膜或瘤体碎片脱落可引起栓塞。 2．息肉型：肿瘤呈息肉样葡萄串状，外包以内皮细胞层，该肿瘤易碎，脱落后可引起栓塞。 3．混合型：上述二型混和存在。肿瘤生长迅速，邻近组织往往受浸润。镜检下瘤体表面覆以内皮细胞，瘤体内主要为多糖和黏
左房恶性黏液瘤的诊断标准
根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重或减轻。
左房恶性黏液瘤的鉴别诊断
左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄，心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别： 左房恶性黏液瘤多无风湿热病史，症状与体征常突然出现或消失，发展迅速，症状与杂音随体位改变而改变，多数无开瓣音，但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”，并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心
治疗左房恶性黏液瘤的介绍
1.手术治疗 目前左房恶性黏液瘤均采用低 温体外循环下阻断心脏循环的方法，在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理，为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前，不要搬动、挤压心脏，更不宜心内探查。在插管体外循环中，操
左房恶性黏液瘤的发病机制及临床表现
发病机制 肉眼检查可分为3型： 1．团块型：肿瘤呈实质性肿块，肿瘤有完整包膜或瘤体碎片脱落可引起栓塞。 2．息肉型：肿瘤呈息肉样葡萄串状，外包以内皮细胞层，该肿瘤易碎，脱落后可引起栓塞。 3．混合型：上述二型混和存在。肿瘤生长迅速，邻近组织往往受浸润。镜检下瘤体表面覆以内皮细胞，瘤体内主
一例双心房黏液瘤超声表现病例分析
患者女，49岁，因1个多月前肋骨骨折，于外院就诊发现心房肿瘤而入我院。超声检查：右房室腔扩大，左房及右房内可测及稍强回声团块，大小分别为4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm（图1），随心脏搏动而摆动，右房内团块在舒张期进入右室致三尖瓣口狭窄（图2），团块有蒂附着于房间隔的
左房恶性黏液瘤的发病原因
心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂，脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性，但切除不彻底，局部可以复发，可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向，属于常染色体显性遗传。此类
超声造影诊断右室黏液瘤病例分析
患者男，80岁，自述平素有胸闷、气短症状，卧位时明显，现加重1个月入院。体格检查：脉搏60次/min，血压133/57 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），胸骨左缘第三四肋间可闻及收缩期喷射性杂音。 超声心动图检查：房室及大动脉水平均未见明显异常分流，各室壁收缩幅度正常，右室腔内及右室
左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重
左房恶性黏液瘤的并发症及检查
并发病症 本病常合并短暂性脑缺血发作，心力衰竭，动脉栓塞，心律失常；晚期可并发多脏器衰竭等并发症。 疾病检查 1.血沉增快，血清蛋白电泳异常(白蛋白降低，球蛋白增高)和C反应阳性。 2.抗心肌抗体效价增高。 3.心电图： 无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现，
浅表性血管黏液瘤超声表现分析
患者男，60岁，因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块，逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现：于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27mm×33mm团块状低回声，形态规则，边界清，见包膜，内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔，呈“网格样”（图1）；CDFI：团块内未见明显血流信号，周边可见条状血流信号（图2）
心脏瓣膜黏液瘤合并感染性心内膜炎
病例资料 患者女性，55岁，以"发热半年，胸闷1周"于2018年12月14日入院。患者半年前无明显诱因出现发热，体温波动在37℃～39.0℃，伴畏寒、 头痛、四肢酸痛，无寒战、大汗，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，无胸闷、胸痛、意识丧失等症状，于当地诊所考虑为"上呼吸道感染"，反复输液治疗(具体用药不 详
左肩背部侵袭性纤维瘤病超声表现病例分析
患者男，42岁，自述2年前无明显诱因出现左肩背部酸困不适，休息后症状稍好转，其间症状渐进性加重，自行外用膏药治疗，症状无明显减轻，近半年自觉肿物增大，活动时疼痛加重，为求进一步治疗，今来我院就诊。 专科检查：左肩背部位于肩峰下约5 cm处可触及一大小约10 cm×5 cm的肿物，无皮损，皮温不高，肿
左房恶性黏液瘤的发病原因及发病机制
发病原因 心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂，脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性，但切除不彻底，局部可以复发，可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向，属于常染色体显
网膜低度恶性黏液纤维肉瘤超声表现病例分析
病例女，59岁，5年前无明显诱因出现腹胀、腹围增加，伴饮食减少，自行应用多潘立酮片，症状有所缓解，3天后突发腹胀加重，伴尿量减少。为行进一步诊治，于我院消化内科住院，上腹部及脐周间断性胀痛，无恶心、呕吐及寒战、发热等症状。 体格检查：腹壁皮肤未见明显异常，腹较软，腹膨隆，腹型对称，未见腹壁静脉曲张，
关于心脏肿瘤的鉴别诊断介绍
左心房黏液瘤首先需要与风湿性心脏病、二尖瓣病变作鉴别。详细病史可提供某些鉴别诊断的依据。如本病无风湿热病史，可呈现一过性昏厥病史，病程一般较短，病情进展较快，尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞，且无其他病因可查时，应高度怀疑左心房黏液瘤的可能性。超声心动图检查更具有特殊诊断价值，为了术前得到明确
超声心动图诊断右心室黏液瘤病例分析
黏液瘤是心脏最常见的良性肿瘤，好发于左心房者诊断较容易，发生于右心室的少见，较难与其他心脏肿瘤鉴别，现将1例右心室黏液瘤的超声学特征报道如下： 1.病史简介 患者，女性，28岁，因“反复心慌1年余”住院。查体：体温36.7℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血压111/80mmHg，锁骨上淋巴结未及
关于左房恶性黏液瘤的病因分析
心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤 突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂，脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性，但切除不彻底，局部可以复发，可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向，属于常染色体显性遗传。此
神经鞘黏液瘤病例分析
1 病历摘要患者女，31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余，于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹，无明显痒痛等症状， 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大，遂来我科就 诊。患者平素体健，否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查
一例左房粘液瘤伴下肢动脉栓塞病例分析
患者，女，61岁，因突发双下肢麻木、感觉及活动障碍，伴胸闷、气促、大汗，腹部隐痛不适，症状逐渐加重就诊。B超、CT检查提示双下肢动脉、腹腔动脉多发栓塞;右肾缺血梗死、脾梗死。超声心动图及胸部CT示：左房大，心功能减低，左房内不规则团块约38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺动脉高压，两肺弥漫分布斑片状
心内膜炎的鉴别
1、发热性疾病，如以发热为主要表现者，需与伤寒、败血症、结核、风湿热和系统性红斑狼疮等相鉴别。 2、心力衰竭，以心力衰竭为主要表现伴有低热或无发热者，应与心脏病并发心力衰竭相鉴别。 3、风湿性心肌炎，活动性风湿性心肌炎与本病的鉴别较困难，因二者均可有发热、贫血、血沉增快以及心脏损害，但如有栓
一例右房浮游血栓超声表现病例分析
患者男，58岁，18 d前因右下腹痛在外院行阑尾切除术，术后1周突发胸闷、憋气，无咳嗽咳痰、无咳血，精神状态差。患者有高血压病史6年，无吸烟史、肺结核病史等。 超声心动图示：右房扩大（左右径53 mm，上下径63 mm），右室扩大（前后径33 mm），右房内见一范围约53 mm×22 mm中等团块状
一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析
患者女，28岁，孕1产0。既往体健，无家族遗传病史及不良嗜好，孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查：胎儿心脏位于胸腔内，位置正常，心胸比例增大，约46%。心尖指向左前方，右心较左心大，室间隔及左室后壁厚度正常，运动协调。卵圆孔直径6.7mm，左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3
心脏粘液瘤的诊断鉴别
一。风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前，黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前，11例心房黏液瘤外科手术者，术前确诊仅4例，其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及，误诊率大大下降。临床上应注意以下几点： 1.患者的呼吸困难、低血压、头晕、晕厥，甚至阿-斯综合征发作等均
成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析
患者男，56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块（性质不明），遂来我院进一步治疗。体格检查：一般情况可，腰区左右对称，未见明显凸起或包块；触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块，边界较清楚，表面光滑，质偏硬，活动差，无明显压痛，局部皮温正常；听诊未闻及血管