原发性输尿管淋巴瘤病例分析
输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类,无论是原发性还是继发性,输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为罕见,免疫组化以B细胞为主,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤(primary lymphoma of the ureter,PLU)患者临床影像资料结合文献复习报道如下。 1.资料与方法 1.1临床资料收集 我院2016年确诊的1例原发性输尿管淋巴瘤临床影像及文献资料。患者,男,66岁。主因进行性排尿困难2个月入院。2月前无明显原因出现排尿不畅,排尿费力,迟缓断续,射程缩短,尿线变细,终末呈滴沥状,排尿次数明显增加,每日排尿次数大于10次,近日上述症状明显加重。查体:双肾区无隆起,无压痛,无叩击痛。双侧输尿管区未见异常,膀胱无充......阅读全文
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析3
图5 ①CD3+;②LCA+;③CK-;④GFAP-;⑤CD20-;⑥ki-67:60%;⑦⑧⑨HE染色胞+、CD1α-(图5)。 随后送入华山医院病理科行进一步病理检查,结果提示:TCRBB、TCRGA区段示重排性单克隆峰阳性,提示该例标本为T细胞淋巴瘤可能。诊断仍未明确,家属将病理切片送入复旦
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析4
2.讨论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是指排除了系统性淋巴瘤,病变仅局限在中枢神经系统部位(大脑、小脑、脑干、脊髓等),属于非霍奇金淋巴瘤类,临床上较为少见,约占非霍奇金淋巴瘤的1%左右。PCNSL在颅内肿瘤中也非常罕见,约占颅内肿瘤的0.3%~1.5%。其中95%左右为弥漫性大B细胞淋巴瘤,T细胞起源
第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析
1.临床资料 患者,男,61岁,因“头晕伴呕吐半月余”于2017年8月1日入院。既往有银屑病史十余年,外用药物控制。查体见患者神清,精神可,颈软,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,四肢活动自如,肌力Ⅴ级,肌张力不高,指鼻试验阴性。 头颅MR平扫+增强检查提示:四脑室后缘见结节影,呈长T1
幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析2
图4双侧病变呈明显高灌注[左侧脑血流量为868.08ml/(100mg·min);右侧脑血流量为510.37ml/(100mg·min);邻近正常脑实质脑血流量为205.30ml/(100mg·min)] 1.2手术记录及病理学表现 患者取仰卧位,头部取正中位,头架固定。安装导航参考架,注册导航,
误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析1
原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary Central Nervous System Lymphoma,PCNSL),占颅内肿瘤的0.3%~1.5%,约占非霍奇金淋巴瘤的1%,约95%为弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse LargeB-cell lymphoma,DLBCL),T细胞淋巴瘤极罕见
原发性膀胱输尿管返流的简介
原发性膀胱输尿管返流是由于输尿管膀胱发育上的弱点所致。由于各种原因引起输尿管膀胱连接处功能不正常,使膀胱尿液返流回输尿管的现象称为膀胱输尿管返流。
原发性皮肤黏液癌病例分析
原发性皮肤黏液癌 (primary cutaneous mucinous carcinoma)是一种少见的汗腺肿瘤,主要发生头颈部, 生长缓慢,且常无症状。在诊断原发性黏液癌必须排除 转移性黏液癌。 我科诊断 1 例临床罕见的以皮肤结节 为表现的面部原发性皮肤黏液癌,现报告如下。1 病历摘要
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9 cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲
一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析
一、病例资料患者为33岁男性,主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院,行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示:肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位,占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段,肝中静脉位于占位其中,明显挤压下腔静脉,致血液回流明
颅骨及脑膜淋巴瘤病例分析
1.病例资料 女,57岁,因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块,有波动感,周边质地坚硬,轻压痛,未见红肿及分泌物,边界不清,移动度差,颜面部稍肿胀,神经系统未见明显阳性体征。 彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊
关于原发性膀胱输尿管返流的概述
膀胱输尿管返流可引起上尿路细菌感染,偶尔肾内压力增加,损伤肾脏功能,引起反流原因主要是由于膀胱输尿管连接处的先天性发育缺陷。反流也可发生在连接处解剖、功能正常但有膀胱出口梗阻,膀胱内压增加及神经源性膀胱的患儿。下尿路的细菌极易通过。
回肠原发性浆细胞瘤病例分析
患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体:右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。 腹部超声:右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道
原发性皮肤隐球菌病病例分析
临床资料患者,男,49 岁,广东河源市人,农民。因右腋窝肿块、进行性加重 8 个月,于 2013 年 11 月 26 日就诊。8 个月前,无明显诱因患者右腋窝出现一个 黄豆大结节,结节逐渐扩大,无明显自觉症状。2 个 月前右腋窝结节发展至鸡蛋大小,且额部及胸前出现 9 个米粒至黄豆大小丘
原发性恒磨牙萌出障碍病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 患者王某,女,35岁。主诉:后牙咬合差,求诊。2年前外院治疗后,材料脱落,未进一步治疗。家族中无类似的病史。恒牙列,16、46低位,16牙合面见部分充填材料;11与21之间2mm间隙,25残根;36冠修复。双侧尖牙中性关系,右侧磨牙区无咬合(图1)。 图1 矫治前牙合
多发性原发性肿瘤病例分析
腮腺是多形性腺瘤的好发部位,一般为单侧单发,原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例,现报道如下。 1 临床资料 患者女,45岁,因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物,米粒大小,随后肿物逐渐增大,近两年偶尔出现张
原发性后纵隔血管肉瘤病例分析
患者男,19岁,因“左侧背部进行性增大肿块2月余”,门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检:左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物,质地硬,活动性差,周围界限不清。 行胸部CT显示:左侧后上胸壁不规则软组织肿块,最大截面约6.4 cm×8.8 cm,病变部分凸向肺野,内可见斑点
原发性牙齿萌出障碍病例分析
牙齿萌出是牙冠向咬合面移动的过程,涉及多因素(牙囊、破骨细胞及相关信号等)的相互作用,某一因素出现异常都可能会引起牙齿萌出异常。原发性牙齿萌出障碍(primary failure of eruption,PFE)定义为部分牙齿萌出障碍,在临床上是找不到明确的局部或全身因素的,而是由牙齿萌出机制本身出
精囊原发性平滑肌瘤病例分析
患者男,46岁。“左下腹部隐痛不适4天”入院。患者4天前无明显诱因出现左下腹部隐痛不适。当地医院超声提示盆腔肿块。我院盆腔CT增强检查示(图1,2):盆腔左后方肿块,良性首先考虑,来源于精囊腺可能性大。门诊以“盆腔肿物待查”收入院。病程中患者无尿痛、肉眼血尿及脓尿。既往史:1996年“精囊炎”病史,
原发性胼胝体变性病例分析
1.一般病例 病例1:患者男,65岁,2月前患者无明显原因出现智能下降、记忆力下降,并逐渐出现精神行为异常,近4天上诉症状明显加重,既往饮酒30年,每日250g。MRI示:胼胝体膝部、体部及压部对称性T1WI低信号T2WI高信号(图1、2),双侧额顶叶皮层下白质、半卵圆中心、侧脑室旁白质及桥臂亦可见
原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,
原发性锁骨滑膜肉瘤病例分析
临床资料 患者,男,46岁,因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余,加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物,约拇指大小,伴持续性钝痛。自2016年2月,肿物迅速增大至约鸡蛋大小,疼痛明显加剧,并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛,遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体:右锁骨胸骨端肿
原发性子宫及双侧附件弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
1病例报告 患者,71岁,因间断性心悸21天,黑嚎10余天于2017年 7月20日在河北医科大学第二医院心内科就诊,行全腹CT检 查发现盆腔肿物。入院查体:生命体征平稳,一股隋况尚可,浅 表淋巴结未触及肿大,腹软,心肝脾肺肾检查未见明显异常。 妇科查体:老年外阴,阴道通畅,官颈萎缩,子宫体前
一例呈特殊影像学改变的原发性肺霍奇金淋巴瘤病例分析
患者男,28岁。以右胸痛4个月,咳嗽、发热2个月为主诉于2010年8月27日入院。入院前4个月出现右胸部刺痛,2个月前出现阵发性干咳、发热,体温最高约38°C,伴乏力。外院胸部CT检查提示:双肺阴影,考虑炎症,肿瘤不能排除。于该院行右上肺穿刺活检,病理未见重要病变,给予抗感染治疗,症状无改善。 入院
难治性伯基特淋巴瘤病例分析1
病例资料患者,女,19岁,2018-11出现左上腹痛,为阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,混有胆汁样液体,对症治疗无好转。2018-11-30血常规:白细胞 24.4(×109/L)↑,血红蛋白151.0(g/L)↑,血小板411.0(×109/L)↑。中性粒细胞百分数90.2(%)↑。腹部彩超
难治性伯基特淋巴瘤病例分析3
图5 PET/CT报告:CAR-T治疗前后的病灶对比 图6剩余病灶的穿刺病理 讨论 伯基特淋巴瘤现状:伯基特淋巴瘤(BL)侵袭性高,联合化疗可使90%的I、II期和60-80%的III、IV期患者治愈,儿童较成人预后好,对于具有白血病表现的患者,高强度化疗可以使80%-90%的患者存活。BL患
原发节外淋巴瘤病例分析
患者男,63岁。左足背红肿疼痛半年,加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显,活动受限。全身检查无肝脾肿大,血常规,胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现:X线平片,左足骨质疏松明显,左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏,骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在,软组织肿胀明显。 左足MRI(以中足
难治性伯基特淋巴瘤病例分析2
2019-04-19给予鼠源CD19-CAR-T细胞回输,回输量为2.9×105/kg。回输d1-6持续发热,体温进行性升高,d6腹围再次增大87cm,伴窦性心动过速160次/分,退热药无法使体温降至正常,细胞因子骤然升高,考虑为严重CRS反应。2019-04-27患者发热37.7℃,脉搏 260次
一例原发性椎管内髓外硬膜下非霍奇金淋巴瘤病例分析
患者,女性,57岁,因“右下肢无力伴行走不稳3个月余”就诊,既往体健,无高血压及糖尿病史。神经系统查体:右侧臀部、大腿及小腿可见肌肉萎缩,右下肢肌力III级,右下肢腱反射迟钝阳性,右下肢直腿抬高试验、巴宾斯基征均阴性:左下肢肌力V级,无感觉障碍。大小便正常。无鞍区感觉障碍。全脊柱MRI检查T1、T2
外科治疗原发性膀胱输尿管返流的简介
VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为: ①Ⅳ度以上反流, ②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术, ③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者, ④并有尿路梗阻者。 国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受。
内科治疗原发性膀胱输尿管返流的简介
按VUR的不同分级采用治疗措施。 (1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo,按SMZ5—10mg/Kg,TMP1—2mg/kg计算,睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须作尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消