颅骨及脑膜淋巴瘤病例分析
1.病例资料 女，57岁，因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块，有波动感，周边质地坚硬，轻压痛，未见红肿及分泌物，边界不清，移动度差，颜面部稍肿胀，神经系统未见明显阳性体征。 彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊性包块（血肿可能）（图1A）。既往1周前头部头皮血肿处抽出约20 ml暗红色淤血后肿痛好转后出院；有高血压病史数年；血脂偏高。入院后头颅CT示额部颅内板下稍高密度影并凸向脑组织，境界尚清楚（图1B）。MRI示额部头皮软组织、板障及颅板下异常信号及强化，疑为肿瘤性病变，炎性病变待排（图1C、1D）。MRS示额部颅板下病变区兴趣区波谱，可见稍增高的胆碱峰。颅骨CT三维重建示额部皮下软组织内及颅内板下等密度影伴钙化，毗邻额骨骨质破坏，考虑占位性病变，肿瘤性病变可疑（图1E）。 图1A. 术前彩色超声多......阅读全文
颅骨及脑膜淋巴瘤病例分析
1.病例资料 女，57岁，因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块，有波动感，周边质地坚硬，轻压痛，未见红肿及分泌物，边界不清，移动度差，颜面部稍肿胀，神经系统未见明显阳性体征。 彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊
颅骨弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
原发于颅骨的弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBLC）临床较少见。西电集团医院神经外科2018年9月收治1例原发于颅骨的弥漫性大B细胞淋巴瘤，现报告如下。 1.病历摘要 男，50岁；因发现头部包块进行性增大4个月，于2018年9月10日入院。查体：
一例颅骨弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
患者，男，77岁。因发现头部包块进行性增大伴疼痛1w于2012年8月28日入院。查体：神志清楚，顶枕部正中头皮隆起，扪及一大小约3 cm×4.5 cm质韧包块，活动差，有压痛，皮温不高。全身浅表淋巴结未扪及肿大，体型消瘦。血常规示：淋巴细胞正常。头颅CT示：顶枕部大范围骨质破坏吸收，其周围见软组织密
颅骨表皮样囊肿病例分析
表皮样囊肿是颅内常见病变，多由胚胎残余组织异位引起，好发于桥小脑角、鞍区、大脑脑室内等处，而发生在颅骨的表皮样囊肿（skull epidermoid cyst，SEC）临床上十分少见。对于非典型表皮样囊肿，临床上很容易被误诊。本文报告1例被误诊的颅骨表皮样囊肿，回顾相关文献，总结分析其临床特点。 1
两例颅骨浆细胞瘤病例分析
例1 女，64岁。因“右额肿块伴右眼睑下垂1个月”于2011年2月11日入院。查体：右额皮下肿块，直径约3 cm。右侧睁眼困难。CT示右侧额部团块状稍高密度影，额骨受侵蚀，显著强化(图1a-c)。MRI示右额部等T1、等T2信号占位，呈明显均匀性强化。术中见肿瘤侵蚀额骨、眶顶。术后病理为浆细
颅骨骨巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者，男性，65岁，主因“突发头晕伴恶心、呕吐1周”入院。查体：神志清楚，精神较差，语言流利，定向力、记忆力正常，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口角无偏斜，伸舌居中，四肢活动好，肌张力正常。 颅脑CT表现（图1）：右侧中颅窝不规则软组织肿块影，边界不清，大小约4.29 cm×5.64 c
儿童颅骨生长性骨折病例分析
颅骨生长性骨折（growing skull fracture，GSF）是颅骨骨折的一种特殊类型，常见于婴幼儿，主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：女，1岁10个月，入院前2个月从楼梯跌落。入院时
多发小汗腺螺旋腺瘤癌变侵及颅骨病例分析
患者，男，77岁，因左侧颞部皮下肿物20年，逐渐增大1个月余于2015年11月2日入院。既往史：20多年前发现右侧颞顶部皮下肿物，逐渐增大，数量增多，触之无痛，曾在当地行单个肿物切除，未做病理检查。近1个月肿物增大明显。患者为求进一步诊治，来我院就诊。 体格检查：左侧颞部见结节状头皮下肿物，大小约6
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤...
以头皮血肿为首发症状的原发性硬脑膜非霍奇金淋巴瘤病例分析患者女，57岁。因“发现反复增大的额部头皮血肿2个月”入院。患者撞击硬物后发现左额部头皮肿物，逐渐增大，伴疼痛，穿刺抽吸后缩小，抽吸物为暗红色血液，但1周后血肿再次增大入院。查体：神经系统查体阴性，左额部见一大小约5 cm×3 cm包块，有
输尿管淋巴瘤病例分析
病例男，59岁，无明显诱因出现右侧下腹部疼痛，呈持续性胀痛，间歇性发作，疼痛能忍受，无远处放射性疼痛，改变体位疼痛无明显减轻，外院CT提示右输尿管上段走行区域占位性病变、右肾积水。 体格检查：右下腹压痛，无反跳痛，其余均未见明显异常。化验检查：尿糖（+++），尿培养及药敏示48h后无细菌生长，尿脱落
原发性颅骨尤文氏肉瘤病例分析
患者女，6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛，伴进食后呕吐，呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现：左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块，密度不均匀，边界清楚，截面大小约38mm×75mm，相应部位颞骨骨质增厚毛糙，并见垂直针状骨（图1，2）。 图1左颞部梭形等高密度肿块
小儿颅骨凹陷性骨折自发复位病例分析
颅骨凹陷性骨折是小儿头部外伤中常见情况。小儿颅骨凹陷性骨折不同于成人，常可见“乒乓球样”骨折或“杯状”骨折。由外伤引发此类骨折的儿童年龄较小，手术危险性较大。本文报道1例小儿凹陷性骨折，未经外科处理，37 h后自发复位。 1.病例资料 患儿，女，2岁11个月，因高处坠落致头痛13 h余入院。入院前1
颅骨多发骨瘤病例报告
患者，男性，31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体：头颅大小及形态正常，颅顶部及颅枕部可触及多个肿物，质地坚硬，不能活动，最大者约3.2 cm×2.2 cm大小。 头颅三维CT片示：脑颅骨表面凹凸不整，颅骨外板、板障密度不均，部分骨质局限性增厚并见多发结节状，部分病灶向颅骨表面突
颅骨血友病性假性肿瘤病例分析
患者男，37岁。发现头型异常6年，头晕1月余为主诉入院，自幼患有血友病多年，无特殊治疗，近1月来头晕加重伴沉重感，以晨起为著，曾就诊于汕头大学医学院附属第二医院，未治疗，后转诊至我院神经外科，查体发现左侧颞顶枕部向外膨出，质地硬，无压痛。实验室检查：活化部分凝血活酶时间59.6s。凝血因子Ⅷ：C因子
颅骨炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
1.病例资料 女性，62岁，因发现额部包块1个月余入院。既往有甲状腺包块切除术病史（自诉病理检查为良性），有结核病史（自诉已治愈）。入院时体格检查：神志清楚；额部可及一大小约3 cm×3 cm质软包块，压痛阳性，不能移动；双侧瞳孔等大等圆，直径2.0mm，光反射存在；颈软，颈部见术后疤痕；四肢
老年颅骨海绵状血管瘤病例分析
1.患者资料 病例1：女性患者，62岁，头体检时发现头部异常信号，病变较小，至当地放疗科放疗1个月后手术。查体：神志清楚，四肢活动正常，触头部无明显包块，无压痛，局部无红肿。行手术切除同时Ⅰ期钛网修补术，术后随访患者12个月，恢复良好。 病例2：女性患者，60岁，因左额颞部间歇性头痛4年入院。查体：
砂粒体型脑膜瘤病例分析
脑膜瘤（meningioma）是由德国病理学家Virchow最早发现并描述有砂砾体存在的肿瘤。脑膜瘤是较为常见的颅内肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的15%~24%。脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。临床发现颅脑创伤、染色体突变、激素受体异常或者放射损伤如放射治疗等均可是造成脑膜瘤发生的危险因素。 脑膜瘤有众多
复合手术室行颅骨骨膜窦手术病例分析
颅骨骨膜窦（sinus pericranium，SP）临床上较少见，多发于青少年，形成的原因可分为外伤性、先天性与自发性，肿块逐渐增大并影响美观，可手术切除。我院2018年7月收治1例SP，在复合手术室行手术治疗，现报道如下。 1.病例资料 7岁男性患儿，因发现左侧头顶部头皮肿物1周入院。1周前，剃
一例锁颅骨发育不全症病例分析
临床资料患者，男，8岁，以左下肢无痛性跛行2年、加重1个月来诊。家长于2年前发现患儿行走稍微跛行，跑步时明显，因无任何不适及疼痛，而未予重视，未曾就诊。近1个月跛行情况加重，无明显诱因，无外伤及疼痛，无家族遗传病史。查体发现左下肢较对侧短缩2CM，双侧臀纹不对称，表面肤色正常，无压痛及纵向扣击痛，左
顶骨表皮样囊肿伴颅骨内外板破坏病例分析
1.病历摘要 男，76岁；因“发现左顶部头皮包块30余年，头晕1周”于2017年12月入院。30余年前无明显诱因下发现左顶部头皮包块，无头痛头晕。30余年来包块逐渐增大，1周前出现头晕。就诊于当地县人民医院，头颅CT提示：左侧顶部骨质破坏伴软组织肿块，考虑恶性病变。转入本院。病人无发热、癫疒间发作、
原发性输尿管淋巴瘤病例分析
输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类，无论是原发性还是继发性，输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤极为罕见，免疫组化以B细胞为主，最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤，T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤（primary l
原发性胰腺淋巴瘤病例分析
病例男，22岁，皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染，伴尿液发黄，入院行上腹部CT示：胰头区见一等低密度肿块，边界欠清（图1），动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度（图2，4），密度均匀，胆囊体积明显增大，肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状（图3），考虑胰头癌可能。 图1 胰
膀胱弥漫大B细胞淋巴瘤侵及回肠病例分析
病例男，61岁。因“间断尿痛8月，全程无痛性肉眼血尿3日”入院。8月前无明显诱因出现尿痛，曾予抗感染治疗，症状缓解，随后反复，伴下腹部坠痛。3日前出现反复全程肉眼血尿，深红色伴血块，伴尿频、尿急、尿痛症状，无腰酸腰痛，就诊于外院，予以抗炎止血对症治疗后，症状反复，遂来我院就诊。患者自发病以来饮食、睡
颅骨生长性骨折病例报告
儿童生长性骨折（growing skull fracture，GSF）好发于额顶处。因小儿硬脑膜较薄且与颅骨内板贴附较紧，当颅骨发生骨折裂缝较宽时，硬脑膜常同时撕裂分离，以致局部脑组织、软脑膜及蛛网膜突向骨折的裂隙，因长期脑搏动的长期冲击，骨折裂缝逐渐加宽，致脑组织继续突出，最终形成局部囊性脑膨出
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位，脑室内及蝶鞍旁少见，与脑膜瘤相似，这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形，这是肿瘤血流丰富，生长速率较快，位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的，显示了肿
非典型脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女性，43岁；因右额部包块13年就诊于本院神经外科。症状：右额部渐进性包块，始约成人拇指大小，后逐渐增大，包块处常有疼痛感，余无特殊。查体KPS90分。神志清，GCS15分。右额部成人拳头大小包块，质硬，边界清，活动度差（图1A），余神经系统体征（-）。既往史等无特殊。头部CT：右额
难治性伯基特淋巴瘤病例分析1
病例资料患者，女，19岁，2018-11出现左上腹痛，为阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，混有胆汁样液体，对症治疗无好转。2018-11-30血常规：白细胞 24.4（×109/L）↑，血红蛋白151.0（g/L）↑，血小板411.0（×109/L）↑。中性粒细胞百分数90.2（％）↑。腹部彩超
难治性伯基特淋巴瘤病例分析3
图5 PET/CT报告：CAR-T治疗前后的病灶对比 图6剩余病灶的穿刺病理 讨论 伯基特淋巴瘤现状：伯基特淋巴瘤（BL）侵袭性高，联合化疗可使90％的I、II期和60-80％的III、IV期患者治愈，儿童较成人预后好，对于具有白血病表现的患者，高强度化疗可以使80％-90％的患者存活。BL患
原发节外淋巴瘤病例分析
患者男，63岁。左足背红肿疼痛半年，加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显，活动受限。全身检查无肝脾肿大，血常规，胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现：X线平片，左足骨质疏松明显，左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏，骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在，软组织肿胀明显。 左足MRI（以中足
难治性伯基特淋巴瘤病例分析2
2019-04-19给予鼠源CD19-CAR-T细胞回输，回输量为2.9×105/kg。回输d1-6持续发热，体温进行性升高，d6腹围再次增大87cm，伴窦性心动过速160次/分，退热药无法使体温降至正常，细胞因子骤然升高，考虑为严重CRS反应。2019-04-27患者发热37.7℃，脉搏 260次