原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,右肺下叶支气管受压阻塞,中叶未见明确受累,右侧少量胸腔积液;增强扫描肿块呈斑片状、网格状强化,内可见斑片状无/低强化区,纵隔可见肿大的淋巴结。CT诊断结果:右肺下叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移。 CT引导下穿刺活检,病理提示:“肺泡腔内可见吞噬细胞,部分肺泡增宽,炎性细胞浸润,另可见呈束状排列的梭形细胞”。手术过程及病理:患者在全麻下行右肺中下叶切除+纵隔淋巴结清扫术,胸腔镜探查胸腔可见全胸膜粘连,肿物呈长圆柱形凸向上叶开口,与气管管壁无明显粘连,完整切除中下叶并清扫明显肿大的第2、4、7组淋巴结。术后病理诊断“单相型滑膜肉瘤......阅读全文
原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,
原发性锁骨滑膜肉瘤病例分析
临床资料 患者,男,46岁,因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余,加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物,约拇指大小,伴持续性钝痛。自2016年2月,肿物迅速增大至约鸡蛋大小,疼痛明显加剧,并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛,遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体:右锁骨胸骨端肿
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者,女,60岁。咳嗽、咳痰10天。当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变。胸廓对称,左下肺呼吸音低。纤维支气管镜检查未见明显异常。胸部B超示左侧胸腔中等量积液,行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变,增强后边缘强化(图1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。术中见左肺下叶9 c
两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女,27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查,发现左前纵隔肿物,外院行放化疗无效,于2012年9月入我院。胸部CT检查显示,左前纵隔肿物,约4.5 cm×5.8 cm,边界较清楚,不均匀强化,与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左前纵隔心包前,凸向
原发咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是来源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤,以四肢的大关节为好发部位,位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见。昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科近期收治1例原发咽旁滑膜肉瘤,现报道如下。 1.病例报告 患者,男,15岁,2016年4月因呕吐发现左侧咽
一例纵隔滑膜肉瘤病例分析
患者女性,52岁。因“胸闷、气短2月余,活动后加重,伴有左侧背部疼痛”就诊。患者入院后体格检查未发现阳性体征。胸部CT平扫显示纵隔左旁一不均质巨大软组织密度肿块,与邻近肺组织边界不清,最大截面约12.7 cm×8.4 cm,宽基底与纵隔相连,病灶内可见斑片状略高密度灶及不规则低密度区,增强扫描病灶
比目鱼肌肌内的滑膜肉瘤病例分析
临床资料患者,男,23岁,左小腿发现肿块1个月,于2016年10月19日入院。体温36.5℃,脉搏67次,呼吸20次,血压19.0/10.0kPa。左小腿及踝部肿胀(小腿内侧明显),皮肤张力较高,左小腿后方可扪及约10.0CM×18.0CM×20.0CM大小肿块,边界不清,肿块固定,无明显压痛,未及
颞颌关节滑膜软骨肉瘤病例分析
患者,女,50岁,左下颌骨肿物5年入院。于2011年无明显诱因发现左耳屏下颌骨有一花生大小肿物,不痛不痒,无其他不适,遂于当地医院就诊,建议观察,定期复诊。患者未予任何处理,近6个月来肿物缓慢增大至核桃大小,且出现轻触痛。患者无牙痛和咬物不适。 专科检查:颌面部左右不对称,左侧耳屏前髁状突区膨隆,其
一例右肾单相纤维型滑膜肉瘤病例分析
患者女,49岁,反复右腰部疼痛3个月伴肉眼血尿3d。无畏寒、发热,无咳嗽及咯血,无尿频、尿急、尿痛。 查体:右腰部叩击痛。泌尿系CT平扫+增强:右肾见95mm×79mm×94mm 囊实性肿块,囊性为主,部分边界清,密度不均匀,内见多发斑片状高密度影,增强扫描实性成分中度不均匀强化,静脉期持续强化,部
病例分析:肺内的空洞:原发性肺血管肉瘤一例
病例介绍 患者为男性,65 岁。因咯血、肺部发现结节而就诊。患者有 20 包年的吸烟史。两年前,其曾因为左侧下颌腺鳞状细胞癌,而接受了肿瘤手术切除,根治性颈淋巴结清扫术,放疗,以及顺铂和博莱霉素化疗。 患者的咯血为间歇性的,血色鲜红,出血量约占痰量的四分之一。其否认有发热,寒战,胸痛
原发性肾上腺血管肉瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。 CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9 cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲
足部滑膜软骨瘤病例分析
病例介绍患者女,55岁。因“发现右足底肿物并增大2年,足麻木1个月”,于2020年5月8日入院。患者2年前发现右足底肿物,约花生米大小,无疼痛等不适,不影响行走,故未行诊治;后肿物逐渐增大,影响行走,就诊前1个月出现右足底肿物远端及右足第1、2足趾跖侧皮肤感觉麻木。入院检查:右足底中部内侧局部明显隆
原发性后纵隔血管肉瘤病例分析
患者男,19岁,因“左侧背部进行性增大肿块2月余”,门诊以“胸壁肿物”收住入院。入院体检:左侧后胸壁可见大小约10 cm×6 cm×3 cm肿物,质地硬,活动性差,周围界限不清。 行胸部CT显示:左侧后上胸壁不规则软组织肿块,最大截面约6.4 cm×8.8 cm,病变部分凸向肺野,内可见斑点
2月龄原发颅内低分化滑膜肉瘤病例分析1
恶性小圆细胞肿瘤是一种小而圆,分化差且比较少见的恶性肿瘤,尤其在头部更是罕见。由于其未分化的或原始的特性,很难做出鉴别诊断。免疫组织化学染色和染色体研究对这些肿瘤的分类很有帮助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET(尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤)、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤等。将对本院收治的1例巨大型
2月龄原发颅内低分化滑膜肉瘤病例分析2
图5 病理结果HE,10×10 肿瘤细胞呈圆形,大小较一致,染色深,胞浆少,弥漫排列 图6 免疫组织化学结果,10×10a.CD99弥漫表达;b.Bcl-2弥漫表达;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-) 1.7 术后治疗及随访 患儿术前及术后予万古霉素静脉滴注,术后数小时后出现持续高热,
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤,儿童及青少年发病率高,易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端,发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤,现报
一例原发性纵隔肉瘤病例分析
脂肪肉瘤多好发于下肢、腹膜后等软组织深部,纵隔内发生少见。原发性纵隔脂肪肉瘤(primary mediastinal lipsarcoma), 是罕见的纵隔恶性肿瘤。可发生于纵隔任何部位,但常位于前纵隔,位于后纵隔的少见。病例女性,45岁,因“体检发现后纵隔占位6d”入院。查体无明显异常。血常规、肝
原发性肾上腺平滑肌肉瘤病例分析
病例男,56岁,1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,右侧明显,间断出现,无放射,无尿急、尿痛及血尿。无特殊既往史及遗传病史。体格检查:BP102/65mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。右上腹部压痛,无反跳疼,腹部未扪及包块,Murphy氏征阴性,移动性浊音阴性,余无特殊发现。 实验室检查:血
枕骨原发性骨肉瘤病例分析2
病理结果提示:瘤细胞弥漫分布,异型性中等,可见骨母细胞样瘤细胞成骨现象以及硬脑膜侵犯情况(图5),免疫组化为:CK(-),Vimentin(+),EMA(+),CD99(-),PHH(-),Ki67(
原发性颅骨尤文氏肉瘤病例分析
患者女,6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛,伴进食后呕吐,呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现:左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块,密度不均匀,边界清楚,截面大小约38mm×75mm,相应部位颞骨骨质增厚毛糙,并见垂直针状骨(图1,2)。 图1左颞部梭形等高密度肿块
一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析
肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提
原发性颅内平滑肌肉瘤病例分析
肉瘤占颅内肿瘤的0.1%~0.2%,最常见的为胶质肉瘤,其次是恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。颅内原发性平滑肌肉瘤极为罕见,目前国内外报道共29例,国内仅见3例。本文报道1例原发性颅内平滑肌肉瘤,结合文献分析其临床及病理特征。 1. 资料与方法 1.1 病例资料 男,15岁,因无明显诱因出现头昏、头
右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析
1.病例简介 男,23岁,主诉:间断胸痛7年,加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内,其内见散在低回声,边界不清,形态不规则,大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像(cardio vascular MR,CMR)示:右心房、右心室有巨大占位性肿物,
踝关节滑膜软骨瘤病病例分析1
滑膜软骨瘤病又称为滑膜骨软骨瘤病,是一种少见的、良性的发生于关节滑膜组织、关节周围滑囊及腱鞘的软骨增生性病变,多为滑膜的良性增生及化生,并产生多个关节游离体。其病因尚不明确,多数认为与胚胎、创伤、感染和代谢有关。不同部位的滑膜软骨瘤病都有广泛的研究报道,其通常涉及大关节,如膝关节、髋关节和肩关节,且
踝关节滑膜软骨瘤病病例分析2
讨论滑膜软骨瘤病是一种少见的良性滑膜病变,其特征是多个珍珠状关节内外骨软骨游离体。20~40岁男性最为常见,症状并不典型,包括疼痛、僵硬、关节活动受限、关节绞锁等,多为单关节累及,大关节最常见。60%~70%的病例涉及膝关节,其次是肩关节、肘关节和髋关节。足踝部的滑膜骨软骨瘤病是一种非常罕见的疾病,
膝关节滑膜血管瘤病例分析
临床资料患者,男,22岁,因发现左髌骨下方肿物2年,局部疼痛伴膝关节活动受限1个月于2018年1月9日入院。查体:左髌骨下方发现一软组织肿物,大小约5CM×2CM,局部皮肤皮温、皮色正常,无浅静脉怒张,无瘢痕及窦道形成,肿块触之质韧、活动度差,边界较清楚,压痛阳性;左膝关节浮髌试验、侧方应力试验、抽
肩关节滑膜骨软骨瘤病病例分析
滑膜骨软骨瘤病是一种良性关节滑膜疾病,病理特征为滑膜下纤维组织增生,关节滑膜内软骨基质钙化或骨化。该病的病因尚不明确,好发于30~50岁人群,且男女比例为2∶1。病变部位多累及大关节,膝关节发病率最高,髋关节次之,肩关节发病较为罕见。目前手术治疗方式主要包括切开或关节镜下游离体摘除、滑膜切除,但术后
一例原发肺血管肉瘤病例分析
患者,男,58岁,农民,因“痰中带血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前无诱因出现痰中带血,色鲜红,量少,1~2次/d,无胸痛,未治疗。2 d前开始处现咯血,色鲜红或暗红,夹杂血块,每日3~10次/d,无吞咽困难,无潮热盗汗,来我院就诊,查肺部CT示“两肺多发结节状影,心
关于滑膜软骨肉瘤的基本介绍
滑膜软骨肉瘤(synovial chondrosarcoma)是起自滑膜的恶性软骨性肿瘤,可分为原发性和自发性两种,后者是继发于滑膜软骨瘤病。无论原发性还是继发性都非常罕见。 患者年龄25-70岁不等,男性多于女性。病变部位以膝关节最多见,其他少见部位包括髋关节、肘关节和踝关节。临床表现为关节
滑膜软骨肉瘤的病理特征介绍
1、大体病理关节囊内有数量不等的游离体,滑膜组织中有类似滑膜软骨瘤病的软骨性结节,分叶状软骨性肿瘤超出关节囊,进入周围软组织,并侵蚀邻近骨,软骨常呈黏液样或胶状,偶尔还见到静脉内瘤栓。 2、组织病理学特征典型的软骨肉瘤区域虽然有分叶结构,但不形成化生性软骨结节,软骨细胞呈片状有明显的细胞不典型