颅内类似脑膜瘤的涎腺导管癌病例报告

1.临床资料 患者,女性,67岁,因“左眼睑下垂10月,头晕伴呕吐半月”入院,既往有慢支病史。查体:左动眼、滑车、展神经麻痹,右侧肢体肌力IV级。颅脑MRI:左侧岩尖区哑铃型长T1、等T2异常信号,病灶明显均匀强化(图1)。 图1 患者轴位T1WI增强检查 术前诊断考虑左侧蝶岩斜区脑膜瘤。入院后行左侧扩大翼点入路肿瘤切除术。术中见肿瘤起源于岩尖区,骑跨中后颅窝生长,向前侵犯海绵窦,向后达小脑幕下,肿瘤有包膜,灰白色,实质性,大部分质地较硬,周边部分质地韧,血供极其丰富,与脑干粘连紧密,显微镜下近全切除肿瘤大小约4.5×4×6 cm。术后复查CT肿瘤切除满意(图2)。 图2 患者术后CT检查 术后病理为涎腺导管癌,免疫组化:CK(弱+)、CD117(+)、GFAP(-)、TTF1(-)、Syn(-)、CD56(-)、P63(-)、Ki-67(30%)(图3)。术后患者出现顽固性癫痫......阅读全文

颅内类似脑膜瘤的涎腺导管癌病例报告

1.临床资料 患者,女性,67岁,因“左眼睑下垂10月,头晕伴呕吐半月”入院,既往有慢支病史。查体:左动眼、滑车、展神经麻痹,右侧肢体肌力IV级。颅脑MRI:左侧岩尖区哑铃型长T1、等T2异常信号,病灶明显均匀强化(图1)。 图1 患者轴位T1WI增强检查 术前诊断考虑左侧蝶岩斜区脑膜瘤。入院后行左

类似肿瘤的颅内隐球菌感染病例分析

 1.病例 女,29岁,间歇性头痛、头晕伴恶心、呕吐1月。曾于当地医院查头颅CT考虑左侧额叶脑肿瘤伴卒中。为求进一步手术治疗,门诊拟“颅内占位”收入院。入院查体:颈项强直,双肺呼吸音清,布氏征阳性,T37.8℃,BP111/75mmHg。 复查头颅CT:左侧上颌窦及筛窦内见软组织密度影伴斑点状钙化密

喉小涎腺导管癌病例报告

病例报告患者,男,72岁,因声 嘶1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现持续性声嘶,伴有咽干,偶伴咽痒及咳嗽,无痰中带血。体检及电子喉镜示:右侧声带及前联合处黏膜表面不光滑,左侧声带表面光滑,双侧声带膜间部活动及闭合佳软骨间部活动及闭合可(图1),电子喉镜下取病变处组织行病理检查示上皮中-重度非典型

一例涎腺导管癌病例报告

涎腺导管癌(salivary duct cacinoma,SDC)是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。1968年首先由Kleinsser报道,1990年在WHO公布的涎腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的肿瘤。该肿瘤好发于老年男性,恶性程度高,因其组织学类似于乳腺导管癌,故被命名为涎腺导管癌。

成人颅内神经母细胞瘤病例报告

 原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤,可发生于儿童,成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者,术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析,并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点,以及治疗策略和预后。 1.临床资料

颅内孤立性纤维性肿瘤病例报告

颅内孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种起源于肌纤维母细胞的间质性肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的0.25%。本文回顾性分析2012年3月至2017年2月术后病理证实的8例颅内SFT的临床资料,并结合文献进行复习。 1.资料与方法 1.1一般资料 8例中,男6例

颅内原发RosaiDorfman病病例报告

Rosai-Dorfman病为一种罕见组织细胞增生性疾病,又被称为窦组织细胞增生伴淋巴结病,于1969年首次报道,原发于颅内病例罕见,国内报道不足30例。颅内原发Rosai-Dorfman病易误诊为脑膜瘤后手术切除,经病理学检查确诊,该病变组织细胞S-100蛋白和CD68表达阳性为可靠诊断依据。 患

MRI诊断颅内血管周细胞瘤病例报告

 患者,男,28岁,因“间断头痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民医院神经外科。神经系统查体:双下肢肌力4级,双上肢肌力正常,四肢肌张力正常,其余未见异常。 入院行头部磁共振成像(MRI)检查示左侧颞顶部见一肿块影,呈分叶状,大小约6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍长、长T

颅内神经内分泌癌病例报告2

3. 讨论 神经内分泌癌的起源细胞遍布于神经系统和内分泌系统,几乎可以出现在任何器官,其中最主要的是肺和胃肠道系统。颅内的病变主要是由外周转移而来,其中以肺部病变脑转移为主。本文6 例中,4例由肺部转移而来。原发于颅内的神经内分泌肿瘤则十分少见。颅内原发性神经内分泌癌的发病率约0.74%,可

颅内神经内分泌癌病例报告1

神经内分泌癌是一种起源于弥漫性神经内分泌系统的极其少见的恶性肿瘤。颅内神经内分泌癌常见于其他部位神经内分泌癌的颅内转移,占颅内肿瘤的0.74%,术前诊断较为困难,预后差。本文报道6例颅内神经内分泌癌,并结合文献进行分析,以提高此病的诊治水平。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 2000~2018年

原发性颅内软骨肉瘤病例报告

 原发性颅内软骨肉瘤是一种罕见的颅内原发恶性肿瘤,多来源于胚胎时期的软骨细胞异常残留,通过影像学诊断本病较为困难。吉林大学第一医院2016年12月-2017年2月收治1例右侧颞叶软骨肉瘤病人,现对诊疗经验加以总结。 1.病历摘要 男,57岁;因体检时头部CT偶然发现右侧颞部占位性病变入院。查体:无阳

神经梅毒树胶肿误诊为颅内肿瘤病例报告

神经梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋体入侵中枢神经系统所致一种晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后发病。神经梅毒树胶肿(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一种罕见类型,发病率仅2.17%,发病人群以中老年男性为主,多以颅内占位初诊。其起

颅内巨大软骨黏液纤维瘤病例报告

 软骨黏液纤维瘤是一种由骨的结缔组织起源的软骨性肿瘤,是临床较少见的良性软骨类肿瘤,常发生在四肢长骨的干骺端,其中最常见的部位为胫骨近端和股骨远端,也可发生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、颈椎椎体等部位,单纯发生于颅内者十分罕见。2013年11月兰州军区兰州总医院神经外科收治1例颅内巨大软骨黏液纤维瘤患

综合介入治疗重症颅内静脉窦血栓病例报告

 颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是以多种原因所致的脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型脑血管疾病。发病率不足所有卒中的1%,通常以儿童和青壮年多见。其病因复杂,发病形式多样,临床表现轻重不一,最常见为头痛、颅高压、颅内出

颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告

多中心脑胶质瘤(Multicentric glioma)是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶,且病灶间无法用已知的播散或转移途径(包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等)来解释的多发性胶质瘤,但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤(Mult

颅前窝底脑膜瘤的显微手术治疗病例报告1

颅前窝底为脑膜瘤的好发部位,解剖结构复杂。颅前窝底脑膜瘤与颅前窝底重要结构关系密切,常累及血管、颅神经及丘脑下部,手术损伤这些结构将影响手术疗效或导致严重后果。2011年1月至2015年10月显微手术切除颅前窝底脑膜瘤28例,现报道如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 28例中,男12例,女1

颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告2

治疗 确诊后予吡喹酮治疗(按照25mg·kg-1计算,分3次口服,连用3d后休息1周,共2个疗程)、同时予抗感染、预防癫、降低颅内压等对症处理。治疗后(出院时2017月4月14日)头痛缓解,右手握力恢复至5-级。 病例2住院号:1502×××,女,年龄7岁(病例1的妹妹),学生。因“发作性左手不自主

颅内占位的脑型肺吸虫病病例报告1

肺吸虫病(pulmonary distomiasis)是由于寄生在人体各脏器的并殖吸虫所致的一种慢性寄生虫病,故又称并殖吸虫病,多系人吞食含有并殖吸虫活囊蚴的溪蟹或蛄而受感染,因其多寄生在人的肺部而得名。脑型肺吸虫病(cerebral paragonimiasis)系因肺吸虫成虫侵入脑内,成虫在脑内

鼓室脑膜瘤病例报告

病例报告患者,女,63岁,右耳耳鸣、听力下降、头痛1年伴间断性眩晕9个月于2014年8月15日入院。专科检查:右耳鼓膜充血水肿、右耳重度传导性聋,左耳轻度听力损失。平均听阈:右耳65 dB,左耳35 dB。双侧鼻腔通气可,咽无充血,会厌无红肿,声带运动、闭合好。影像学检查:CT显示右耳鼓室见软组织密

蝶窦及颅内硬膜下沟通性脑膜瘤病例分析

患者男,54岁。3年前无明显诱因出现双眼肿胀,反复发作,右眼较重。2周前无明显诱因出现右颌面部麻木,偶伴头痛。于当地医院行CT检查,诊断结果:右侧前颅窝底恶性占位病变,累及右侧蝶窦、右侧颞肌及前颅窝多发骨质破坏。门诊以“右蝶窦前颅底肿物并周围骨质破坏”收入院。患病以来,患者神志清,易疲劳,食欲正常,

儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告2

1.5 后续治疗 患儿术后出现皮下积液及反复发热等情况,多次抽取积液加压包扎后头皮无法贴附,予以皮下置管引流,1周后引流量减少,患儿皮下积液消失,拔除引流管后未见复发。术后加用激素治疗(泼尼松40 mg口服,每日1次)及化学药物治疗(氨甲喋呤+6-巯基嘌呤+强的松方案联合达沙替尼)。患儿目前化学药物

抑郁+癫痫+颅内钛板:电休克治疗成功病例报告

当患者的躯体情况较为复杂,尤其是存在颅内病变时,一些人会对电休克治疗(ECT)的安全性产生疑虑。然而一般认为,电休克治疗并无绝对禁忌证。一例发表于Journal of ECT的个案中,一名共病癫痫且后颅窝植入钛板的难治性抑郁患者成功接受了24次电休克治疗,疗效理想,且未出现显著副作用。病例患者男,4

儿童颅内原发RosaiDorfman病病例报告1

Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),发病率低,是一类原因不明的良性组织细胞增生性疾病,首次报道于1965年

颅内Castleman病病例分析

患者女,32岁。于2017年1月初无明显诱因出现头痛,为发作性胀痛不适,3~5min自行缓解,无头晕、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、口角抽搐、意识不清、听力下降、视物模糊。 MRI表现:T1WI呈等信号,T2WI呈中等偏高信号,DWI呈稍弥散受限,增强扫描呈明显强化,与脑组织以线样低信号影分界

颅内软骨瘤病例分析

 1.病例资料 男性,41岁。因右侧面部麻木10d入院。入院时体格检查:神志清楚,右侧面部感觉减退;四肢肌力、肌张力基本正常。头部CT平扫示:右侧颅中、后窝(颞骨岩尖、枕骨右侧、枕骨斜坡)软组织密度肿块,边缘光滑,肿块内见小斑片状高密度影,大小约40mm×28mm(图1A);局部骨质破坏(图1B)。

原发部位不明的颅内黑色素瘤病例报告

原发部位不明的黑色素瘤一般以转移灶为首发表现,且原发部位不明,临床上可误诊为原发性黑色素瘤。现报道原发部位不明的颅内黑色素瘤1例如下。 1.病例  男,38岁,因“阵发性头痛12d”于2012年7月21日入院,患者12d前无明显诱因下出现头疼,呈阵发性,以左额部为著,无恶心呕吐,服用止痛药物,效果差

疑似为急性脑梗死的颅内静脉窦血栓形成病例报告

颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种少见的特殊类型的脑血管疾病,在所有脑血管病中占0.5%~1.0%,容易误诊,现对我院收治的1例酷似为急性脑梗死的CVST患者报道如下。 1.病例资料 患者,女,35岁,1周前因头痛和咳嗽到当地县医院

浅析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗

1.病历摘要 病例1:女,54岁;因“右眼失明伴左眼视力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍结节脑膜瘤行右眉弓入路肿瘤切除术,因CT复查肿瘤复发再次入院。临床表现:左眼视力0.5,颞侧偏盲,右眼无光感。术前检查:垂体激素水平大致正常。 鞍区MRI增强扫描见肿瘤明显均匀强化,大小约2.5

脊索瘤样脑膜瘤病例报告

脊索瘤样脑膜瘤是脑膜瘤中罕见病理类型,占所有脑膜瘤的0.5%~1.0%,在2007年WHO公布的脑膜瘤分类体系中被归类于WHO Ⅱ级脑膜瘤,具有生物学侵袭性和术后复发倾向。本文报道1例右侧颅内蝶骨嵴起源的脊索瘤样脑膜瘤,并结合文献进行分析。 1. 病例资料 35岁女性,因右侧面部口角处持续麻木1年、

颅脑损伤合并颅内动脉瘤手术治疗病例报告

颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂出血鲜有临床报道。2002年6月至2007年5月,上海交通大学医学院附属仁济医院在收治的颅脑外伤患者4552例中发现颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血9例,占同期颅脑损伤收治患者的0.2%。我科近期成功救治了1例重型颅脑损伤伴前交通动脉瘤破裂出血患者,患者预后良好。