颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告

多中心脑胶质瘤(Multicentric glioma)是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶,且病灶间无法用已知的播散或转移途径(包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等)来解释的多发性胶质瘤,但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤(Multifocal glioma)。 少突星形细胞瘤是一种混合性胶质瘤,颅内多中心少突星形细胞瘤十分罕见。本文作者报道1例颅内多中心少突星形细胞瘤患者的临床资料,并进行文献复习,旨在提高对本病诊治的认识。 1.临床资料 1.1 病例资料 患者,男性,25岁,因“18d前突发抽搐1次”入院。既往身体健康,否认高血压、糖尿病及家族疾病史。神经系统查体未见明显阳性体征。头部磁共振成像(MRI)平扫加增强显示:左侧额叶和胼胝体膝部见团片状混杂异常信号,T1WI呈稍高、稍低及低信号,T2W......阅读全文

颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告

多中心脑胶质瘤(Multicentric glioma)是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶,且病灶间无法用已知的播散或转移途径(包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等)来解释的多发性胶质瘤,但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤(Mult

成人颅内神经母细胞瘤病例报告

 原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤,可发生于儿童,成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者,术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析,并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点,以及治疗策略和预后。 1.临床资料

MRI诊断颅内血管周细胞瘤病例报告

 患者,男,28岁,因“间断头痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民医院神经外科。神经系统查体:双下肢肌力4级,双上肢肌力正常,四肢肌张力正常,其余未见异常。 入院行头部磁共振成像(MRI)检查示左侧颞顶部见一肿块影,呈分叶状,大小约6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍长、长T

一例颅内少突胶质瘤转移至颈椎管内病例分析

 1.病例资料 患者,男,53岁,因头痛1个月,加重伴头晕1周入院。神经系统查体无阳性体征。头部MRI示:右侧额叶、岛叶、基底节区见不规则团块状等T1、等T2为主混杂信号影,境界不清,其内可见斑片状长T2信号,病灶周围及右侧颞极见片状长T1、长T2水肿信号影环绕,周围组织受压改变,中线结构左偏;增强

一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析

患者,男,42岁。因“头痛2年,加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”(图1A),全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”,未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术,术后病理示恶性胶质瘤(WHOIII~IV级)。后行替莫唑胺9个

一例颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤病例分析

 颅内碰撞瘤指两种或两种以上不同组织学类型的肿瘤在颅内混杂或相邻生长,肿瘤组织中不含脑组织。颅咽管瘤与毛细胞星形细胞瘤都是常见的颅内肿瘤,但两者的碰撞瘤却十分少见。本文报告1例无射线接触史的原发性颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤。 1.病例资料 患者,男,21岁。2009年,无明显诱因出现口渴、多饮、多

室间孔囊性少突胶质细胞瘤病例分析

病例女,14岁。头痛、头晕伴视物模糊10余天,进行性加重伴呕吐4天。专科检查无特殊。 MRI检查:左侧室间孔区见类圆形长T1、长T2信号,大小2.2 cm×2.0 cm,FLAIR囊腔呈稍高信号,囊壁右后份见条状短T1、短T2信号,DWI囊腔呈低信号、右后份病变呈稍高信号,增强扫描囊壁右后份

颅内巨大软骨黏液纤维瘤病例报告

 软骨黏液纤维瘤是一种由骨的结缔组织起源的软骨性肿瘤,是临床较少见的良性软骨类肿瘤,常发生在四肢长骨的干骺端,其中最常见的部位为胫骨近端和股骨远端,也可发生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、颈椎椎体等部位,单纯发生于颅内者十分罕见。2013年11月兰州军区兰州总医院神经外科收治1例颅内巨大软骨黏液纤维瘤患

多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告1

多形性黄色瘤型星形细胞瘤(PXA)是一种少见的中枢神经系统肿瘤,占比不及颅脑肿瘤的1%;1979年被首次命名,属于WHO中枢神经系统肿瘤分类Ⅱ级。PXA好发于儿童和青年,无性别差异,临床表现多以癫痫发作">癫痫发作起病,病变常位于大脑半球浅表部位,尤以颞叶(约46%)多见。头颅CT、MRI检查可显示

多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告2

1.4手术方法及围手术期治疗 经神经内、外科、神经电生理等多学科综合评估,决定手术治疗方案。患者全身麻醉后,取右颞区“U”型切口约5 cm×6 cm大小,常规开颅暴露右侧颞叶,见局部脑回结构清晰,但颞中回皮质略肿胀、颜色略黄。降低麻醉深度(七氟醚吸入浓度<1Mac)进行皮层脑电图(elect

多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告3

本例患者的MRI表现符合绝大多数上述PXA的影像学特点;MRI平扫病变在T1WI、T2WI序列中为略等信号,无占位效应,与正常脑组织无明显边界;增强扫描病变呈实质型片状强化,自皮质表面向深部呈浸润性生长。PET-CT可用于评估脑肿瘤的代谢功能状态,在肿瘤的恶性程度分级、界定肿瘤范围、反映肿瘤增殖活性

治疗少突胶质细胞瘤的简介

  少突胶质细胞瘤属于低级别胶质瘤。  1、手术治疗:在低级别胶质瘤的处理方法中,外科治疗是必要的,主要目标是进行性组织学诊断、减少肿瘤体积以降低颅内压、改善神经功能损害症状,阻止恶性变和控制癫痫发作。  2、术后立即放疗、只对未完全切除肿瘤的低级别胶质瘤进行放疗、复发或肿瘤继续进展时放疗,都被认为

关于少突胶质细胞瘤的简介

  少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,占胶质瘤的5%-10%,占颅内肿瘤的1.3%-4.4%,男女比列2.13:1,多见于成人。肿瘤常位于大脑皮质或皮质下,其生长缓慢,半数以上位于额叶,其次为顶叶与颞叶,无包膜,但与正常脑组织界限清楚,以膨胀性生长为主,生长缓慢。钙化发生率高,为50%-80%。出血

少突胶质细胞瘤的MR表现

  ①大多数肿瘤轮廓可见,水肿轻微。  ②肿瘤内部T1加权、T2加权可见不规则低信号影(为钙化所致)。  ③大多数肿瘤呈斑片状,不均匀轻微强化。  ④恶性者水肿和强化明显,与Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤不易区分。

颅内类似脑膜瘤的涎腺导管癌病例报告

1.临床资料 患者,女性,67岁,因“左眼睑下垂10月,头晕伴呕吐半月”入院,既往有慢支病史。查体:左动眼、滑车、展神经麻痹,右侧肢体肌力IV级。颅脑MRI:左侧岩尖区哑铃型长T1、等T2异常信号,病灶明显均匀强化(图1)。 图1 患者轴位T1WI增强检查 术前诊断考虑左侧蝶岩斜区脑膜瘤。入院后行左

关于少突胶质细胞瘤的预后介绍

  1、临床表现  好发于35-40岁。常见首发症状为局灶性癫痫,局部神经功能障碍则取决于病变部位。晚期常出现颅内高压,还可以出现精神症状。  2、预后  低级别胶质瘤与高级别胶质瘤相比有较好的预后,平均有5-10年的生存期,10年生存者占5%-50%,其中50%-75%的患者最后死于此病。

颅内硬膜外软组织巨细胞瘤病例分析

 软组织巨细胞瘤(giant cell tumor of soft tissue,GCT-ST)系指具有局部复发和低度恶性潜能,在临床及组织病理学上与骨巨细胞瘤相似的罕见软组织肿瘤,常见病变部位为四肢和躯干。本文报道1例颅内硬膜外GCT-ST临床、影像与病理资料,复习相关文献,探讨颅内GCT-ST的

神经胶质瘤的临床表现

  1、星形细胞瘤  (1)良性星形细胞瘤 此瘤生长缓慢,病程较长。肿瘤位于幕上的病例多以头痛及癫痫为首发症状,精神疲惫乏力次之,面肌及肢体肌力减退又次之,颅内压增高出现较晚。肿瘤位于小脑半球的患者出现头昏眩晕,活动减少,步态不稳定及肢体的共济失调颇为多见。  (2)间变型(恶性)星形细胞瘤 此瘤生

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例报告

颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)为神经外科的罕见疾病,而成人颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例则更为少见。新疆医科大学第一附属医院神经外科于2013年7月收治1例经手术和病理证实的颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。旨在探讨中枢神经系统颅内非

关于少突胶质细胞瘤的CT表现介绍

  ①为略高密度混杂的肿块,边缘清楚;囊变区呈低密度。  ②瘤内有钙化,呈条状、斑点状或大而不规则,其中弯曲条带状钙化具有特征性。  ③瘤周水肿轻,占位效应轻。  ④增强扫描示肿瘤轻至中度强化,亦可不强化;不典型病例可表现为皮质低密度,类似脑梗死灶。

关于少突胶质细胞瘤的鉴别诊断介绍

  ①节细胞胶质瘤:少见,好发于儿童及青年人,80%发生在30岁以下,发病部位较少突胶质瘤深在。  ②低分级星形细胞瘤:位置常稍深在,肿瘤密度偏低,钙化量较少呈点状或斑片状,部分患者瘤周水肿较重。  ③脑膜瘤:基底邻贴脑膜或颅骨板,与颅骨呈钝角,局部颅骨可有增生性改变,瘤内钙化多呈沙粒状;增强扫描示

颅脑损伤合并颅内动脉瘤手术治疗病例报告

颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂出血鲜有临床报道。2002年6月至2007年5月,上海交通大学医学院附属仁济医院在收治的颅脑外伤患者4552例中发现颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血9例,占同期颅脑损伤收治患者的0.2%。我科近期成功救治了1例重型颅脑损伤伴前交通动脉瘤破裂出血患者,患者预后良好。

原发部位不明的颅内黑色素瘤病例报告

原发部位不明的黑色素瘤一般以转移灶为首发表现,且原发部位不明,临床上可误诊为原发性黑色素瘤。现报道原发部位不明的颅内黑色素瘤1例如下。 1.病例  男,38岁,因“阵发性头痛12d”于2012年7月21日入院,患者12d前无明显诱因下出现头疼,呈阵发性,以左额部为著,无恶心呕吐,服用止痛药物,效果差

颅内孤立性纤维性肿瘤病例报告

颅内孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种起源于肌纤维母细胞的间质性肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的0.25%。本文回顾性分析2012年3月至2017年2月术后病理证实的8例颅内SFT的临床资料,并结合文献进行复习。 1.资料与方法 1.1一般资料 8例中,男6例

颅内静脉性血管瘤病例分析

1.病历摘要 男,57岁;因“间断性头痛、头晕3月余”于2018年11月入院。头痛性质为胀痛,以顶枕部为著,活动后加剧,休息后可缓解,频率1~2次/d,口服止痛类药物可缓解;头晕为间歇性,无明显规律。查体:精神欠佳,意识清楚;神经系统查体无明显异常,KPS评分90分。 头部MRI示:后纵裂占位性病变

一例颅后窝促纤维增生性婴儿星形细胞瘤病例分析

1.病历摘要 病儿,女,1岁3个月;足月剖宫产,因“站立不稳2个月”于2015年5月入院。入院体检:头围49 cm,前囟平软,神志清楚,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动自如,无眼震,颈软,四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出,共济运动检查不配合。肿瘤标志物各指标正常。头部MRI示

继发性颅内恶性纤维组织细胞瘤病例分析

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是主要由成纤维细胞和组织细胞组成的恶性肿瘤,多发生于深部组织,以四肢(尤以下肢)和腹膜后常见。常转移至肺部,转移至颅脑少见。而颅内MFH的临床和影像表现缺乏特异性,加上发生率极低,故极易误诊。 病例资料:男,2

心脏黏液瘤合并颅内多发夹层动脉瘤动静脉瘘病例报告

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,约占50%。发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高。大多数为单发病变,极少数在同一心腔或不同心腔呈现2个或多个肿瘤。心脏黏液瘤约7%是家族性的,常见的症状主要表现在心脏、肺脏以及全身情况,如心悸、气急、呼吸困难、发热、体质量减轻等,此外还有肺和体循环的栓塞

多发性颅内动脉瘤临床报告

多发性颅内动脉瘤(multiple intracranial aneurysms,MIA)是指颅内同时存在2个或2个以上的动脉瘤。近年随着各类影像学技术的发展,无症状MIA的检出越来越多,但不同MIA处置策略的结果因人而异。2016年4月—2017年3月遵义医学院附属医院脑血管病科收治特殊MIA2例

关于大脑半球神经胶质瘤切除术的简介

  神经胶质瘤临床上常称为胶质细胞瘤或胶质瘤,包括星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和混合性少突-星形细胞瘤。  大脑半球神经胶质瘤的特点:①肿瘤在脑内浸润性生长,甚至可通过胼胝体扩延到对侧,肉眼多很难找出其边界。②除毛细胞星形细胞瘤和一级室管膜瘤可认为是良性外,多数胶质细胞瘤