组合性牙瘤病例分析
牙瘤是常见的牙源性肿瘤,属于成牙组织发育畸形,而非真性肿瘤。1867年,首次应用“牙瘤”这一术语,并将其定义为一种牙体组织过度生长的肿瘤。临床上,对牙瘤通常采用手术摘除,其预后良好,复发率较低。本文报道1例含牙样组织39枚的组合型牙瘤,并结合相关国内外文献,对其病因、发病机制、临床表现、临床分类及治疗方法等进行讨论。 1.病例资料 患者,女,28岁,汉族。主诉:右上后牙松动1月余。患者1月前发现右上后牙有轻微松动,近期松动度加重,2017年5月来甘肃省康复中心医院就诊。既往体健,否认其他病史。口外检查见颌面部对称,肤色正常,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节动度良好,无弹响、压痛、耳鸣等不适。口内检查可见53、54滞留,53Ⅰ度松动,54Ⅱ度松动,54唇侧牙龈轻度膨胀,触及坚硬,局部无压痛,无波动,对应腭侧粘膜未见明显异常。 锥形束CT(cone beam computed&nb......阅读全文
组合性牙瘤病例分析
牙瘤是常见的牙源性肿瘤,属于成牙组织发育畸形,而非真性肿瘤。1867年,首次应用“牙瘤”这一术语,并将其定义为一种牙体组织过度生长的肿瘤。临床上,对牙瘤通常采用手术摘除,其预后良好,复发率较低。本文报道1例含牙样组织39枚的组合型牙瘤,并结合相关国内外文献,对其病因、发病机制、临床表现、临床分类及治
一例组合性牙瘤病例分析
患者,男,12岁,因“牙列不齐,要求矫正”就诊。检查见:右下乳尖牙未替换,根尖区牙槽骨饱满,X线片显示:右下乳尖牙牙根大部分吸收,根下方见多个高密度影像,呈团状分布,周围有透光影包绕,界限清晰,恒尖牙牙胚位于高密度影像下方(图1)。 诊断:右前牙区组合性牙瘤。 治疗经过:①拔除右下乳尖牙;②观察5个
一例下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤病例分析
骨化纤维瘤(ossifying fibroma,OF)是发生于颌骨的中心性良性肿瘤,常单独发病,并发牙瘤的病例十分罕见。本文报道下颌骨骨化纤维瘤并发组合性牙瘤1例。 1.病例报告 患者,男性,19岁,2014年3月自觉左下颌疼痛于绵阳市当地医院就诊,曲面断层片示:左下颌牙瘤伴左下颌骨质异常增殖。20
乳牙滞留合并牙瘤病例分析
1.病例报告 患者女,12岁,因乳牙未能替换就诊。检查:53存在,松(-),颊侧根尖区牙槽骨膨隆。X线片及全口曲面断层片示:53根未见吸收,根尖上方显示多个高密度影像,呈团状分布,周围有透光影包绕,界限清晰;13牙根形成,埋藏阻生,位于高密度影像上方(图1~2)。诊断:53滞留;牙瘤。治疗:局麻下拔
病例分析:
【一般资料】 患者1,男,69岁,既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片,11月19日凌晨呼之不应,痛**后大声叫喊,左侧肢体未见活动,遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃,脉搏76次/min,
病例分析:少见的死亡病例
患者女,73岁。劳累后心前区不适,闷痛,呈烧灼感,含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”,行冠脉造影示:冠脉三支病变,LADm99%弥漫性狭窄,LCXm85%局限性狭窄,RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
猝死病例分析
猝死(Sudden death)指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是猝死中最常见的原因,尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见,每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊,而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
肩周炎病例分析
【一般资料】男性,47岁,工人【主诉】左肩关节疼痛半年,加重两天。【现病史】现症见:左肩剧烈疼痛,活动加重,并伴有肩部外展,后伸,上举等功能明显受限,左上肢力量稍弱,伴头晕,颈项不适,纳可,睡眠差,二便调。【既往史】既往有高血压病史,颈椎病病史。无肝炎病史以及传染病史。【查体】T:36.8℃,P:6
耳鸣病例分析
【一般资料】男性,26岁,工人【主诉】耳鸣45天。【现病史】患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣,声如蝉鸣,多方求医不效。现患者双耳耳鸣,声如蝉鸣,夜晚入睡后耳鸣减轻,晨起后耳鸣加重,听力无明显减退,自发病来时有乏力,头晕,头痛等症状,纳眠较差,二便调。【既往史】既往体健,无肝炎传染病史。【查体】T:3
急性胃炎病例分析
【一般资料】女,27岁,农民【主诉】恶心、呕吐2周【现病史】2周前无明显诱因出现反复恶心、呕吐,呕吐物为食物残渣及褐色胃液,量少,非喷射性,伴头疼、头晕,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽。遂于当地社区输液治疗(具体不详)4天,效果差。伴胸痛、呕褐色胃液,今为进一步治疗来诊。急诊以“恶心呕吐待查”收入院。自
反常栓塞病例分析
【一般资料】男性,44岁,建筑工人【主诉】突发左侧肢体活动不利2天【现病史】患者2天前在工地上干活时突然出现左侧肢体无力,行走不稳,需要他人搀扶,送到小诊所认为是存在中暑表现,给予补液一天,具体补液不详,症状无好转,第二天送来我院急诊,查头颅CT:右侧基底节区可以低密度影,考虑进行脑梗死,收住入院。
包皮疣状黄瘤病例分析
1 临床资料患者男, 34 岁。包皮内侧皮疹近10 个月。患 者于10 个月前无意中发现包皮内侧数个黄红色米 粒大小新生物,因无自觉症状,一直未予治疗,皮疹 缓慢增大,并相互融合,呈“菜花状”。自行使用莫 匹罗星软膏外用数周,效果不佳。为明确诊断,遂来 本院皮肤科门诊就诊,门诊以“尖锐湿疣、鳞癌”收
异位妊娠病例分析
【一般资料】女,20岁,学生【主诉】停经35天,**少量流血4天【现病史】育龄女性,孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验(+),遂至广东省妇幼门诊就诊,查血B-HCG:2791.97IU/L,P:15.4NMOL/L。未行特殊处理,2018-06-02开始出
香菇皮炎病例分析
香菇是世界第二大食用菌,主要用于中国和日本 的食材中。香菇皮炎(SD)是口服香菇后在皮肤上出现 鞭笞样红斑、丘疹、水疱甚或瘀斑,本病临床比较少 见。笔者诊治 3 例,现报告如下。1 病例资料 例 1. 患者男,31 岁,巴西人,意大利裔。因头部、 面部、躯干及四肢出现鞭笞样红斑、丘疹伴瘙痒 1
羊水过少病例分析
【一般资料】女,23岁,职员【主诉】停经37周,B超发现羊水过少1天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,月经初潮12岁,周期30天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-08-11EDC:2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产
病例分析:脑干梗死
导读晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。虽然导致晕厥的原因很多,而且晕厥病人大多数预后良好,但是因为其发病机制为脑供血的不足,所以对于任何晕厥病人,不论其发生时间长短如何、预后状况如何,都不能放松警惕,都要查找病因。 俗话说,”常在河边走,哪能不湿鞋”,自从
异常心电图病例分析
76岁女性,因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术,否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下,提示什么?A.正常窦性心律,房性早搏(PAC)B.正常窦性心律,交界性逸搏C.正常窦性心律,Mobitz I阻滞,房早未下传D.正常窦性心律,窦性停搏E.房性心动过速,
心包积液病例分析
案例简介一名64岁妇女因高血压和支气管哮喘而就诊,患者1个月前出现的腹部充盈和心脏肥大,在x线胸片上胸廓比为72%(图1a)。血压为167/100mmHg,脉搏正常,窦性心动过速为114次/分。患者有轻微的胫骨前凹陷性水肿,但没有表现出甲状腺肿、心脏杂音或心包摩擦音。入院时检查结果见表1。甲状腺激素
假性高钾血症病例分析
患者,男,79岁,腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒,答问自如。自述既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病史,否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次,呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面,考虑肠梗阻。保守治疗无效,欲行剖腹探查术。术前生化检查:K+4.1mmol/L。入室后:
混合痔病例分析
【一般资料】男性,61岁,退休职工【主诉】主因肛内肿物脱出伴疼痛3天。【现病史】患者诉缘于入院前3天大便时肛内肿物肿物脱出,不能自行还纳肛内,伴**疼痛,无便血、腹痛、腹泻等症,曾外用药(具体药名、量不详)治疗,症状无明显好转,为进一步治疗入住我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药
病例分析:消失的***
凌晨两点半一位老人被120送进手术室。什么情况?我问120医生,120医生说城关镇白布街发生聚众斗殴,有人报警后110一位警官举枪鸣枪示警时不小心误伤一位围观群众也就是这位老人。枪伤在我们这个二甲医院是很少见的。我们立刻行动起来。“做了检查吗?”我问。“做了胸腹X光以及CT平扫了,基本定位,你看,*
胆道梗阻病例分析
患者男性,41岁,反复上腹痛痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×10^9/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209umol/L,谷丙氨酶310U/
脑梗死病例分析
【一般资料】患者,女,55岁,农民【主诉】主因言语不利2天入院【现病史】患者缘于入院前2天无诱因出现言语不利,舌根发麻,无恶心呕吐,无肢体功能障碍,在家中未行特殊治疗,今早患者自感头部憋胀不适,言语不利症状加重。【既往史】既往高血压病史20年,平日血压最高190/110mmHg,规律口服“卡托普利得
耻骨骨折病例分析
【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:腰椎退行性病变;右侧耻骨线样骨折,必
肠梗阻病例分析
病例资料患者男性,44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现,既往史无特殊。无吸烟和酗酒史,家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平,,肝均正常。腹部增
自然流产病例分析
【一般资料】女,23岁,学生【主诉】停经8+周,**流血伴下腹痛半天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律,124-5/28-30天,经量中等,偶有血块,无痛经,LMP:2016-2-15.1天前上课时无明显诱因出现下腹部疼痛,阵发性闷痛,可忍受,后出现**流血,鲜红色,量中,后出血
Castleman病病例分析
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一类以淋巴组织不明原因进行性增殖的疾病,临床上较为少见,以体表深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,易被误诊为淋巴瘤">恶性淋巴瘤。现报道Castleman病1例如下。 1.病例报告 患者,女,58岁,因“左侧颌下无痛渐长性肿块1年”
剧烈头痛病例分析
临床资料患者,女性,30岁,因间断胸闷、气促1年,头痛3天而入院。现病史:患者3天前受凉后出现头痛,以额、顶部为主,呈持续性,难以忍受,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,左眼有异物感,就诊XX市眼科医院,行异物取出术,术后出现左眼充血肿胀,伴有畏光、流泪,无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适,门
腰背疼痛病例分析
1.病例资料 病人,男,73岁。腰背部放电样疼痛一月,先后到骨科、皮肤科就诊,行胸部、腰椎MRI检查,未发现异常,诊断为“神经病理性疼痛”,门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛,呈间断触电样疼痛,每天发作7~10次,活动后明显,平卧时无疼痛,在家口服药酒和贴敷膏药后,
阴囊疣状黄瘤病例分析
患者男,48 岁。主诉:阴囊左侧一外生性丘疹1 年余。现病史:患者于 1 年余前无明显诱因在阴囊左侧部位出现一外生性孤立丘疹,带蒂,丘疹逐渐增大,无自觉 症状,未予诊治。 患者既往体健,无乙型肝炎、糖尿病及结缔组织病史,无外伤、吸毒、手术及特殊用药史,否认药 物及食物过敏史,否认非婚性接触史,家族中