L4,5吻合棘并L5右侧浮动半椎板病例分析

吻合棘(KS)是指腰椎相邻2个棘突相互靠近碰撞引起下腰痛,腰椎过伸时症状加重的一种疾病。本院2016年收治1例L4,5KS并L5右侧峡部裂及近横向脊椎隐裂致L5右侧形成浮动半椎板的病例,现将诊疗过程报告如下。一般资料患者,男,30岁,因“劳累后下腰部正中及右侧髂腰部疼痛加重1年”就诊。追问病史,12年前新兵训练5km武装越野时曾出现类似症状,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分5~7分,休息及对症治疗后症状消失;此后偶有劳累后腰痛,VAS评分2~4分,休息后减轻,未予重视,未行影像学检查。1年前更换岗位,弯腰负重增多,腰痛症状再次出现并进行性加重,VAS评分4~6分,且休息不能缓解。查体:腰部姿势僵硬,右侧腰部肌肉紧张;L4/L5棘突间隙触诊不清且有压痛,腰部屈伸时疼痛均加重,弯腰时痛点略下移;右侧L4/L5关节突关节处压痛,腰部前屈及向右侧侧曲时加重,VAS评分6分;下肢感觉、肌力正常。影像学表现及临床治疗X线片示L4与L5棘突靠近......阅读全文

慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径

  一、慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为慢性泪囊炎(ICD-10:H04.401)。    行鼻腔泪囊吻合术(ICD-9-CM-3:09.81)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南》眼科学分册(中华医学会编着,2006年版)。  

关于胃空肠吻合术的术中注意事项

  1、结肠前胃空肠吻合术输入袢(即吻合口近端空肠)要长短合适,一般应距十二指肠悬韧带15~20cm。因为输入袢要绕至横结肠和大网膜之上与胃前壁吻合,过短会发生输入袢受压而引起胆汁、胰液和肠液的潴留,过长又会引起食物在输入袢内停滞。  2、吻合口长度一般以4~6cm为宜,过小术后常可因充血、水肿而引

研究发现棘鼻青岛龙头饰新进展

  3月19日,Historical Biology(《历史生物学》)在线发表了中国科学院古脊椎动物与古人类研究所汪筱林团队和中国地质大学(北京)合作,首次利用CT扫描棘鼻青岛龙奇特的头饰组成部分——鼻骨内部结构及头饰重建的最新研究成果。  棘鼻青岛龙是新中国成立后我国发现的第一具完整恐龙化石骨架,

棘球蚴皮内试验的注意事项

  不合宜人群:急性感染、发热、传染病急性期、过敏性体质者。  检查前禁忌: 保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:  (1)、应用结核菌素注射器及6号针头做皮内注射。  (2)、注射局部发痒,切勿搔抓丘疹,以免影响反应结果,产生继发感染。  (3)、再次做棘球蚴皮内试验,可能引起全身性过敏反应,甚

棘球蚴皮内试验的临床意义

  异常结果:阳性反应大部分于5min-20min内局部呈红色丘疹,可有伪足,称为即刻反应,通常在1h-2.5h后开始消退。若皮试后2h-24h出现的阳性反应,称延迟反应,在临床上依然有诊断价值。根据反应范围大小来判断结果。  (1)、红色丘疹直径20mm为阴性。  (2)、红色丘疹直径20mm-2

关于棘形红细胞的检查过程介绍

  用等渗稀释将血液稀释一定脱当选后,滴入血细胞计数盘,然后于显微镜下,计数一定范围内的红细胞数,经过换算即可求得每升积压液中红细胞数。传统的红细胞稀释是Hayem液,由氯化钠、结晶硫酸钠、氯化高汞溶于蒸馏水制成,其中氯化钠的作用是调节渗透压,硫酸钠可提高比密防止细胞粘边,氧化高汞为防腐剂,本试剂的

棘球蚴皮内试验的临床意义

  异常结果:阳性反应大部分于5min-20min内局部呈红色丘疹,可有伪足,称为即刻反应,通常在1h-2.5h后开始消退。若皮试后2h-24h出现的阳性反应,称延迟反应,在临床上依然有诊断价值。根据反应范围大小来判断结果。  (1)、红色丘疹直径20mm为阴性。  (2)、红色丘疹直径20mm-2

棘球蚴皮内试验的注意事项

  不合宜人群:急性感染、发热、传染病急性期、过敏性体质者。  检查前禁忌: 保持正常的饮食及睡眠。  检查时要求:  (1)、应用结核菌素注射器及6号针头做皮内注射。  (2)、注射局部发痒,切勿搔抓丘疹,以免影响反应结果,产生继发感染。  (3)、再次做棘球蚴皮内试验,可能引起全身性过敏反应,甚

棘球蚴皮内试验的检查过程

  (1)、用棘球蚴囊液作为抗原,再加生理盐水稀释成1:4-1:100。  (2)、常规乙醇消毒患者前臂屈侧皮肤,皮内注入0.1ml-0.2ml的稀释抗原,使呈直径为3mm-8mm的皮丘。  (3)、在对侧相应部位,用生理盐水作对照皮下注射。  (4)、观察注射局部皮肤变化。

关于棘球蚴病的基本信息介绍

  棘球蚴病又称为包虫病。包虫病是人感染棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)所致的慢性寄生虫病。本病的临床表现视包虫囊部位、大小和有无并发症而不同。长期以来,包虫病被认为是一种人畜共患寄生虫病,称之为动物源性疾病。根据近年来流行病学调查,称之地方性寄生虫病;在流行区带有职业性损害的特点,被列为某些人群的职业病;

迄今最古老棘龙大脑“艺术照”亮相

英国南安普顿大学和美国俄亥俄大学的研究人员携手,重建了迄今最古老棘龙的大脑和内耳,以揭示这些大型食肉恐龙如何与周围环境互动。相关研究刊发于最新一期《解剖学杂志》。 棘龙是一种大型兽脚类恐龙,拥有鳄鱼般的长颌和圆锥形牙齿,这帮助它们适应了某种水生生活方式,包括沿着河岸寻找猎物(如大鱼等)。这种生活

多房棘球蚴病是怎么引起的

  多房棘球蚴病导致的原因,是由于寄生虫感染引起的。  多房棘球绦虫的虫卵主要存在被污染的土壤,蔬菜,植物,水等,如果患者接触到了狐狸或者野狗,以及狼等动物或者进行这些动物皮毛的剥离的时候,以及这些动物的大便污染,都有可能被感染。  所以,这种情况下,预防多房棘球蚴病感染还是非常关键的。在饮食上要注

棘冠海星暴发严重威胁大堡礁生态

  澳大利亚科学家近日发现,位于该国东海岸的世界自然遗产大堡礁正面临严重的生态威胁,有“珊瑚杀手”之称的棘冠海星正在大堡礁泛滥生长,并有愈演愈烈之势。   棘冠海星繁殖力极强,它们以珊瑚虫为食,只留下白色的珊瑚骨骼,造成珊瑚白化死亡。目前,大堡礁地区北起库克镇南至凯恩斯一带,棘冠海星正在大暴发。根

关于泡沫棘球蚴病的诊断检查介绍

  1、一般检查 患者可有轻度至中度贫血,部分患者外周血嗜酸性细胞轻度增高。血沉常明显增快。约30%患者有肝功能受损,碱性磷酸酶、ALT升高,严重的白蛋白与球蛋白比例倒置。  2、免疫学检查 批内试验常为强阳性、IHA及ELISA检测多房棘球蚴的抗原Nm2、Nm2是多房棘球蚴角质层的一种成分,具有高

多房棘球蚴病的临床表现

  潜伏期很长从感染至发病一般在20年或以上多房棘球蚴病病程长,具隐袭进行性特点。早期无临床症状仅在肝脏B型超声波普查时发现。  1、肝多房棘球蚴病  患者就诊时主要症状为上腹隐痛或(与)肿块 根据临床表现可分为:  (1)单纯肝肿大型:临床症状视病变部位与大小而异。肝右叶顶部为好发部位,肝脏背后内

癫痫伴慢波睡眠期持续棘波特点

  异常放电主要发生于慢波睡眠期,发病年龄大多为4~5岁,青春期前发作消失。这些特点与BECT十分相近。  临床上可藉以下特点与BECT鉴别:  (1)发作时典型症状为全身性阵挛,病程中常伴发失神发作,或出现失神状态;  (2)发作一般较为频繁而严重,绝大多数每日发作2次以上;  (3)半数病例发病

“活化石”腔棘鱼可以活到100岁

  很少有动物活的和人类一样长。但西印度洋腔棘鱼(矛尾鱼)可能是一个罕见的例外。这是一种濒临灭绝的鱼类,它可以长达2米、重达100公斤。一项新研究发现,这种“水下巨兽”可能会活到100岁。日前,相关研究发表于《当代生物学》。  为了算出这个数字,研究人员计算了保存在法国博物馆的腔棘鱼鳞片上的微小环状

临床物理检查方法介绍脑电图棘波介绍

脑电图棘波介绍: 脑电图棘波是一种时限短的电位(20-80MS),呈垂直上升和下降,波幅较高约为100-200μV,棘波的极性向上者称为阴性棘波,向下者称为阳性棘波。棘波多为病理性波。常见于局限性癫痫、癫痫大发作、肌阵挛性发作、间脑癫痫等。脑电图棘波正常值: 正常人的脑电图的频率几乎全由α波和β波组

关于细粒棘球绦虫病的病理生理介绍

  棘球蚴病,称报包虫病,棘球蚴对人体的危害以及机械损害为主,儿童年轻人是高发人群,40岁以下者约占80%,严重程度取决于棘球蚴体格八月体积、数量、寄生时间和部位。六钩蚴侵入宿主组织后,其周围出现炎症反应和细胞侵润,逐渐形成一个纤细性外囊。因棘球蚴生长缓慢,往往在感染5-20年后才出现症状。原发的棘

一例脊柱棘球蚴病病例分析

 棘球蚴病是一种常见的寄生虫病,属于人畜共患性疾病。棘球蚴病最常见的感染部位是肝(75%),其次是肺(15%)、脑组织(2%~4%)。骨棘球蚴病较为少见,占0.5%~4.0%,其中脊柱棘球蚴病占60%。本研究通过报道1例脊柱棘球蚴病患者,进一步探讨脊柱棘球蚴病的临床特点、诊断及治疗方法。本研究患者术

关于泡沫棘球蚴病的病理生理介绍

  当人进食污染虫卵的食物后,在小肠内孵出六钩蚴、穿过肠粘膜而进入们经。到达肝后发育为多棘球蚴。肝的病变表现为一个或多个坚硬的肿块,周围界限不清,肝表现可见多数散在的灰白色大小结节,切片可见到坏死组织和空腔,光镜下为大小不等且形成不规则囊泡呈串珠状。囊泡间及周围均有肉芽组织增生。由于人人并非本虫的适

Nature:解析腔棘鱼基因-一窥生物演变

  近日,生物学家表示,已解开“活化石”腔棘鱼的DNA谜团,这种鱼隐藏的古老身世,将有助科学家了解数亿年前生物如何从海洋前进陆地。生物学家分析腔棘鱼的基因组后发现30亿个DNA“码”,数量与人类相当。研究结果刊载于英国《自然》(Nature)期刊。   此一基因蓝图几亿年来出乎意料地改变甚少,显示

关于细粒棘球绦虫病的诊断检查介绍

  棘球蚴生长缓慢,在较长时间内无症状或体征且临床表现及其复杂。故早期难以确诊。在流行区应警惕此病的可能。首先应询问病史,了解病人是否来自流行区,是否与犬、羊等动物或皮毛接触史。可疑者可采用X线、B超、CT、MR(磁共振)及同位素扫描等物理诊断方法,特别是CT和MR,不仅可早期诊断处无症状的带虫者,

肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的注意事项

  1.游离下腔静脉时应注意勿损伤输尿管。  2.游离肠系膜上静脉时注意腹膜后淋巴管损伤,应随时结扎,以防术后发生乳糜腹。  3.部分阻断下腔静脉后回心血量减少,应特别注意血压变化。

关于泪小管泪囊吻合术的手术步骤介绍

  手术最好在手术显微镜下施行。  1.在内眦鼻侧4~5mm,内眦韧带上方约4mm处,向下做一稍弯向颞侧之弧状纵行皮肤切口,长10~12mm。  2.用小剪向下分开切口,暴露内眦韧带,再分离薄筋膜,露出肌层。  3.在眼轮匝肌睑及眶部浅头起端之间剪断内眦韧带,此点恰在前泪嵴之上,这样不会损伤附在其上

简述肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的手术步骤

  以肠腔静脉侧侧分流术为例介绍,手术大体步骤:  ①腹部正中或右腹直肌切口。  ②腹腔探查和测压。  ③游离肠系膜上静脉,结扎该静脉右侧包括结肠右静脉的所有血管分支。  ④游离下腔静脉前壁和两侧壁。  ⑤将肠系膜上静脉血管鞘与下腔静脉外膜间断缝合。  ⑥分别行后壁和前壁吻合。  ⑦再测压、肝活检和

关于RouxenY胆总管空肠吻合术的简介

  Roux-en-Y空肠袢的设计者是Cesar Roux(1893年),最初用于胃空肠吻合,以后被广泛应用于胆道、胰腺手术及胆道与消化道吻合手术,20世纪60年代以后在我国被广泛应用。由于Roux-en-Y空肠袢具有完整的血管供应,有足够的长度可行远距离转移,且与胆管吻合的肠段为顺蠕动,利于防止反

气管节段切除端端吻合术麻醉处理病例分析

患者,男,53岁,160cm,60kg,ASAⅡ级,因“呼吸困难半年余,气促加重”入院。患者于9个月前因全身多处火焰烧伤后出现气管狭窄,曾行气管切开术。3个月前在外院行颈部瘢痕松解术。患者可平卧,RR18次/分,HR85次/分,BP132/88mmHg。头颈部、上肢、胸背部烧伤后植皮状态,头颈活动度

椎动脉颈总动脉端侧吻合术的相关介绍

  (1)适应证①锁骨下动脉盗血综合征;②一侧椎动脉起始部闭塞,由于对侧也狭窄、闭塞或发育不良而代偿不完全,引起椎-基底动脉供血不足。  (2)注意事项术中显露颈静脉和锁骨下静脉组成的三角区内胸腺管或左淋巴管后应及时结扎,以防乳糜瘘或乳糜囊肿形成;显露右侧椎动脉时需注意保护食管、气管及气管食管沟内的

胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的简介

  胆总管囊肿已统称为胆管扩张症,是儿童胆道系统多见的先天性畸形。扩张的胆管呈球形、梭形,可以累及肝总管,甚至肝内胆管。关于本病的病因认识,多数专家倾向于认为胰胆合流异常是本病形成的重要原因。胆总管与胰管在进入十二指肠壁前提前汇合,由于缺乏Oddi括约肌的环绕,压力高的胰液向压力低的胆总管反流,反流