癫痫伴慢波睡眠期持续棘波特点
异常放电主要发生于慢波睡眠期,发病年龄大多为4~5岁,青春期前发作消失。这些特点与BECT十分相近。 临床上可藉以下特点与BECT鉴别: (1)发作时典型症状为全身性阵挛,病程中常伴发失神发作,或出现失神状态; (2)发作一般较为频繁而严重,绝大多数每日发作2次以上; (3)半数病例发病前有脑损伤历史或神经影像检查的异常,家族史罕见。 (4)随着慢波睡眠期持续棘慢波的出现,几乎所有患儿均出现精神运动发育的明显减慢、停滞或倒退,语言智商的倒退尤为明显。随着脑电图异常的改善,精神运动症状会有所改善,但多遗留有轻重不同的神经系统或精神、行为方面的异常。......阅读全文
癫痫伴慢波睡眠期持续棘波特点
异常放电主要发生于慢波睡眠期,发病年龄大多为4~5岁,青春期前发作消失。这些特点与BECT十分相近。 临床上可藉以下特点与BECT鉴别: (1)发作时典型症状为全身性阵挛,病程中常伴发失神发作,或出现失神状态; (2)发作一般较为频繁而严重,绝大多数每日发作2次以上; (3)半数病例发病
伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的简介
良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)是儿童良性局灶性癫痫最常见的类型。在学龄儿童的癫痫中,本病约占15%~25%。 3-13岁起病,9-10岁为发病高峰,男孩常见。部分病人有遗传倾向; 发作表现一侧面部或口角短暂的运动性发作(抽动),常伴躯体感觉症状,有夜发性,且夜间发作有泛化倾向;发作频率稀
关于伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的病因分析
1、遗传因素: 遗传 约30%的病例有癫痫家族史。约10%的患儿父母亲儿童时期有癫痫发作史,成年后缓解。 多数学者认为,BECT系常染色体显性遗传,伴年龄依赖性外显。 2、获得性因素: 大约10%的BECT患者既往有产伤、中枢神经系统感染、头颅外伤、高热惊厥或其他历史。
简述伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的诊断标准
1.发病年龄2~14岁,以5~10岁最为多见。 2.癫痫发作的基本类型为简单部分性发作。可表现为运动症状如阵挛、强直或痉挛性收缩等,也可表现为感觉症状如颊、唇、舌、齿龈等部位的发作性感觉异常。发作后可出现一过性肌肉无力。大部分病人的发作与睡眠关系密切,入睡后不久和清晨将醒时发作尤为多见。发作时
简述伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的症状体征
①3-13岁起病,9-10岁为发病高峰,男孩常见。部分病人有遗传倾向; ②发作表现一侧面部或口角短暂的运动性发作(抽动),常伴躯体感觉症状,有夜发性,且夜间发作有泛化倾向;发作频率稀疏,每月或数月1次; ③EEG表现中央-颞区高波幅棘波,常伴慢波。常由睡眠激活,有扩散或游走(从一侧移至另一侧
概述特发性癫痫综合症的临床表现
1、良性家族性新生儿癫痫(benignfamilialneonmalconvulsions,BFNC)是特发性癫痫综合征,10%~14%的患儿可发展为成人癫痫。家系研究表明,良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。 新生儿出生后2~3天发病约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作可
伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的发作常见表现
伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫 (1)口咽部症状:是本症的常见表现。特点为流涎、口角抽搐、下颌及舌抖动、磨牙、咽喉发声、口腔感觉异常如干燥或刺痛及唇舌僵硬等。 (2)语言不能:发作时欲语不能,但意识清晰,能听懂周围他人的语言,有时可通过手势交流。该症状可以出现于发作初期,也可以在发作过程中出
关于小儿良性癫痫的分类介绍
1、前言 小儿良性癫痫起病年龄在2~14岁之间,多数为6~10岁,3岁前、12岁后起病者少见,但都在15岁前停止发作。 2、颞区棘波灶癫痫 有遗传倾向,是小儿良性癫痫中最常见的一种类型,发病率占小儿癫痫的15%~25%,起病年龄为2~13岁,76%在5~10岁,男孩多于女孩,不管治疗与否,
肌阵挛的类型
根据发病的年龄、病因及预后又可将肌阵挛癫痫分为以下几种类型: (1)良性婴儿期肌阵挛性癫痫 见于1~2岁健康婴幼儿,特征为短暂暴发的全身性肌阵挛,常有癫病或惊厥家族史、脑电图在睡眠初期有短暂广泛的棘慢波暴发。适当治疗可控制发作。 (2)青少年期肌阵挛性癫痫(或前冲性小发作) 此型特征为发生于
概述LennoxGastaut综合征的临床表现
本症是一个与年龄有关的癫痫性脑病,高峰发病年龄为3~5岁。最常见的发作类型为强直发作、不典型失神发作和失张力发作。也可见到肌阵挛、全身强直-阵挛发作和部分性发作。本病发作频繁,根据发作形式多样,有下列几种: 1.肌阵挛发作 面部、躯干或肢体突然快速的抽动,抽动多单一,也可为重复抽动。发作时不
简述小儿癫痫的分类
1.全身性发作 ①良性家族新生儿癫痫;②良性婴儿肌阵挛性癫痫;③小儿失神癫痫;④少年失神癫痫;⑤少年肌阵挛癫痫;⑥婴儿痉挛等。 2.部分(局限)性发作 ①中央颞区波的小儿良性癫痫;②具有枕区放电的小儿癫痫;③小儿慢性进行性部分性癫痫;④额部、颞部、顶部或枕部癫痫。 3.目前不能确定是部分
婴儿痉挛症的EEG特征的检查介绍
婴儿痉挛症发作时期EEG的特征为高峰节律紊乱。典型的高峰节律紊乱表现为脑区杂乱的极高波幅慢波与棘波组成的混合波型,两侧不对称,不同步,棘波出现的部位及波幅变化毫无规律,或呈多灶性,棘波与慢波之间没有固定的关系。 高峰节律紊乱在睡眠期更明显。正常睡眠波形如顶尖波、睡眠纺锤、K-综合波常消失。有研
关于婴儿痉挛症的鉴别诊断介绍
1.婴儿良性肌阵挛 类似痉挛的发作亦可成串出现,常在进食时发生。生后数周至数月时明显,通常在3个月后自行消失。症状出现前后精神运动发育正常,无神经系统异常体征。EEG及神经影像学正常。本症为小婴儿的一种非随意运动,无需治疗。 2.婴儿早期癫痫性脑病 又称大田原综合征,起病年龄较婴儿痉挛症更
发作性疾病的诊断进展
发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。 1癫痫的诊断及确认癫痫的主要依据。 1.1详细而准确的发作病史癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放电所波及的部位不同,临床主要表现为运动性、感觉性
发作性疾病的临床诊断
发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。本文重点介绍发作性疾病的临床诊断。 1 癫痫的诊断确认癫痫的主要依据。 1.1 详细而准确的发作病史 癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放
Science:慢波睡眠对脑的自动“自冲洗”周期至关重要
研究人员发现,在非REM睡眠中缓慢振荡的神经活动会触发脑脊液波,该脑脊液波在睡眠脑中的流入和流出可为脑冲洗掉有害的代谢废物。这项新研究揭示了睡眠神经生理学的一个关键组成部分,并将神经元活动与脑的流体动力学变化相关联,该流体动力学变化使睡眠具有生理恢复作用。 由于慢波睡眠中断和脑中毒性代谢蛋白
惊厥辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。 2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管
磁共振阴性额叶癫痫患者致痫灶定位研究
额叶癫痫是一组具有特征性的癫痫综合征,床上发病率仅次于颞叶癫痫,具有临床表现复杂、多样,常规脑电图阳性率低的特点,故而临床易误诊为其他疾病。部分额叶癫痫会发展为药物难治性癫痫,有积极手术的必要性。本研究分析南京医科大学附属脑科医院癫痫中心收治的6例磁共振阴性额叶癫痫手术患者的头皮脑电图、硬膜下电极脑
癫痫和痫病综合征的症状体征介绍
(一)局灶性(部分性、局限性)发作 1、单纯局灶性发作 发作中无意识丧失、也无发作后不适现象。持续时间平均10—20秒。其中以局部一灶性运动性发作最常见,表现为面、颈、或四肢某部分的强直或阵挛性抽动,特点易见头、眼持续性同向偏斜的旋转性发作年长儿可能会诉说发作初期有头痛、胸部不适等先兆。有的患
癫痫的常见诱因有哪些?
内分泌因素:例如,大发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。 年龄:不同年龄的癫痫患者发作类型可能不同。例如,伴中央一颞棘波的小儿良性癫痫多发生在5-10岁。 感觉性因素:如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、前庭刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,
儿科常见的几种癫痫综合征的概述
(一)中央颞区棘波的儿童良性癫痫史,多数认为属染色体显性乙醇,但外显率低且有年龄依赖性。通常2—14岁间发病,9—10为高峰,男略多于女,3/4的发作在入睡醒前。发作大多起始于口面部、呈现一局灶性发作,如唾液增多、喉头发生、不能主动发生或言语、以及棉布抽搐等,但很快继发全身性强直—阵挛发作伴意识
关于癫痫和痫病综合征的诊断检查介绍
确立癫痫诊断,应力求弄清以下三个问题:①其发作究竟是痫并需作,还是非癫痫性,②若系痫性发作,进一步弄清是什么发作类型,抑或属于某一特殊的癫痫综合征,③尽可能明显或推测癫痫发作的病因,一般按以下步骤搜集诊断依据: (一)相关病史 (1)发作史:癫痫患儿可无明显异常体征,详细而准确的发作史对诊断
癫痫脑电图有哪些异常表现
癫痫患者的脑电图会出现异常的放电现象,这在专业上称为癫痫波发放或癫痫样放电。这种异常的放电现象可以发生在癫痫发作的时候,也可以出现在癫痫发作的间期。主要表现为棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等不同形态和不同时限。 癫痫样放电波的波形和正常脑电图波形相比较,多呈现尖锐、高耸、密集的形态。
概述癫痫发作与癫痫综合征的临床表现
根据癫痫的症状多种多样。大多数患者在发作间期全然无症状和体征;特殊病因的癫痫可以有原发病的症状和体征。常见的不同类型癫痫发作的特征性症状: 1.部分性发作 是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。
立体定向手术治疗功能区灰质异位所致难治性癫痫...2
GMH 致痫机制仍不完全明确,由于异位灰质团块与正常皮层具有相同的细胞起源以及类似的生长发育、代谢过程,且具有一定的神经生理功能。研究发现,异位灰质不仅具有初级的运动及感觉功能,还能参与语言、视听等高级认知功能,因此并不是孤立存在的异常结构。其在癫痫发作中的确切作用存在争议。基底神经节网络连接在癫痫
关于脑电图(EEG)检查的基本内容介绍
脑电图(EEG)检查:是在头部按一定部位放置8-16个电极,经脑电图机将脑细胞固有的生物电活动放大并连续描记在纸上的图形。正常情况下,脑电图有一定的规律性,当脑部尤其是皮层有病变时,规律性受到破坏,波形即发生变化,对其波形进行分析,可辅助临床对及脑部疾病进行诊断。 脑波按其频率分为:δ波(1-
多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告1
多形性黄色瘤型星形细胞瘤(PXA)是一种少见的中枢神经系统肿瘤,占比不及颅脑肿瘤的1%;1979年被首次命名,属于WHO中枢神经系统肿瘤分类Ⅱ级。PXA好发于儿童和青年,无性别差异,临床表现多以癫痫发作">癫痫发作起病,病变常位于大脑半球浅表部位,尤以颞叶(约46%)多见。头颅CT、MRI检查可显示
概述颞叶癫痫的主要特点
伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫 ①部分性发作,可表现为简单部分性发作、复杂部分性发作或继发性全身性发作; ②常有高热惊厥史; ③发作间期脑电图见一侧或双侧颞区棘波; ④脑功能和代谢显像检查(如正电子发射断层显像等)常可发现低血流或低代谢病灶。 颞叶癫痫与BECT的鉴别要点是: (1)
脑电图弥漫性慢波检查作用
脑电图弥漫性慢波主要是θ波与δ波,在病理状态下,局限性慢波出现于局限性癫痫、脑肿瘤、脑脓肿、脑外伤性血肿和伴有软化灶的脑血管病等,有定位诊断价值。良性肿瘤或大脑深部肿瘤的脑电图多数是以θ波为主或只有θ波,恶性肿瘤常以δ波为主。
一例以颞叶癫痫为主要表现病例报告
病例报告病史概述患者女,40岁。因“发作性愣神、失语14天,幻听12天,肢体抽搐2天”就诊。入院前14天,患者无明显诱因出现愣神,言语不能,张口动作保持,找词困难,持续约3~5秒,先后发作3~5次,可回忆发作过程。入院前12天出现发作性幻听,自觉听到朋友与其聊天,聊天内容较固定,以工作为主,伴自言自