儿童视网膜毛细血管瘤手术病例报告
病例报告患者女,9岁。20l4年7月母亲九崽中发现眼外斜,遂来北京协和医院眼科就诊。检查视力右眼指数,左眼0.6,眼压右眼8.1 mmHg,左眼11.0 mmHg,双眼前节无特殊。左眼底未见明显异常。右眼底颞上方视网膜表面可见一红色隆起肿物,边界清楚,约3 PD大小,周围视网膜大片黄白色硬性渗出,可见两条粗大迂曲的滋养动脉及回流静脉,眼底荧光血管造影检查,确诊为右眼视网膜毛细血管瘤(图A)。先后3次行氩离子视网膜激光光凝治疗,2次经瞳孔温热疗法及1次抗-VEGF(雷珠单抗) 玻璃体腔注药治疗,未见好转,瘤体逐渐增大,视网膜出现脱离及增殖(图B)。图A 初诊右眼底彩照 颞上周边视网膜可见约3 PD大小 降起发红的血管瘤,且有2只粗大迂曲视网膜血管与相连,瘤体附近视网膜可见水肿渗出;图B 2015.1 右眼底彩照 经多次激光及抗-VEGF治疗后,瘤体继续增大,瘤体附近及视盘周围视网膜出现脱离及增殖 ......阅读全文
儿童视网膜毛细血管瘤手术病例报告
病例报告患者女,9岁。20l4年7月母亲九崽中发现眼外斜,遂来北京协和医院眼科就诊。检查视力右眼指数,左眼0.6,眼压右眼8.1 mmHg,左眼11.0 mmHg,双眼前节无特殊。左眼底未见明显异常。右眼底颞上方视网膜表面可见一红色隆起肿物,边界清楚,约3 PD大小,周围视网膜大片黄白色硬性渗出,可
手术治疗儿童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例报告
蝴蝶椎是一种罕见的脊柱椎体先天性异常,是胚胎椎体的两个软骨化中心异常融合,从而形成由矢状软骨隔隔开的两个部分椎体或完全分离的半椎体组成,这种异常也被称为矢状裂椎、前脊柱裂、躯体裂等。它好发于腰椎,多为良性病变,可能与一些复杂的先天性综合征有关,如Pfei⁃ffer综合征、Jarcho-Levin综合
手术治疗毛细血管瘤的介绍
原则上,对于局限的、能直接切除缝合的小病灶完全可以及时尽早地进行外科切除,即使是较小的婴幼儿也行可手术治疗。由于血管瘤常发生于头颈部、躯干、四肢的皮肤及皮下,容易影响人的外观,手术适应证为药物治疗治疗失败、有可能影响人容貌外观的血管瘤及有出血和溃疡等高危因素的血管瘤患者。 对于良性或交界性血管
新生儿幼年性巨大毛细血管瘤病例报告
血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,但是新生儿的发病率较低。尤其是头皮巨大血管瘤的报道甚少。在此我们报道1例新生儿巨大头皮血管瘤并复习相关文献,以期提高对相关疾病的认识。 1.病例资料 男婴,13d,出生时发现左侧颞枕有大小约4.0 cm×5.0 cm类圆形包块,后逐渐增大。患儿饮食较好,无发热,无抽搐
食管入口纤维血管瘤病例报告
病例报告 患者,男,33岁,患者20 d前恶心呕吐后发现口腔内肿物,咽部异物感明显,偶有憋气感,经吞咽后口咽部肿物消失,异物感消失。患者无咽痛、无咯血、无声音嘶哑,无反酸等症状,患者近期无体重减轻现象。曾就诊于某三甲医院,检查纤维胃镜示食管内巨大肿物,表面光滑,局部可见灰蓝色血管,由食管入口一直
孕妇脑内毛细血管瘤病例分析
患者女,33岁,孕妇,停经35+2周。因“发作性言语不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院检查神经系统检查无明显阳性体征,实验室检查红细胞及血小板计数低。头颅MRI检查:左侧颞叶见一小结节状等T1、稍长T2信号,内可见点状短T1、短T2信号改变(图1、2),直径约10mm,边界清楚,周围脑组织见大片状
经硬膜下入路显微手术切除大型海绵窦血管瘤病例报告
海绵窦血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSH)又称为海绵窦海绵状血管瘤,是一种起源于海绵窦硬膜脉管系统的良性病变,约占海绵窦全部肿瘤的2%。其病程长、发病率低,无脑组织内海绵状血管畸形以反复出血和癫痫发作为主要临床表现,头颅MRI检查也无典型的长T1、短T2爆米花样等
儿童库欣病病例报告
垂体腺瘤依据其直径是否超过10mm划分为微腺瘤和大腺瘤。库欣病(Cushing's disease,CD)亦称垂体促肾上腺皮质激素腺瘤,是由于腺垂体长期大量分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),引起肾上腺皮质过量分泌皮质醇导致高皮质醇血症,从而产生相关临床症候群的一种疾病。 库欣病几乎都是微腺瘤
肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告
腹膜后血管瘤临床少见,肾上腺旁血管瘤更罕见,术前误诊率较高,极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者,经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤,现报告如下。 患者,女,40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院
脊柱囊性血管瘤病病例报告
脊柱囊性血管瘤病(SCA)临床罕见,是发生于脊柱的良性先天性疾病,多数以椎体及附件多发脉管瘤样病变为临床特点,其他骨骼系统及内脏组织均可受累。多在儿童期及青春期发病,病程较为缓慢,多数为局灶性血管瘤,男性多于女性,严重时发病部位骨质可能发生溶解,相邻的软组织也可受累。我院收治1例脊柱囊性血管瘤病患者
脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析
病例报告患者男性,44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月,MRI检查提示:"颈3~4椎间盘突出,脊椎软化,脊椎椎骨狭窄",为进一步诊治,于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备,于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术,手术经过顺利,手术时
儿童口腔扁平苔藓病例报告
病例一 女性,5岁,贵州籍。主诉:上下唇及右侧舌缘白色病损伴口干灼痛1年余。现病史:1年前家长发现患儿右侧舌缘白色条纹状病损,未予重视,后又发现上下唇唇红黏膜有散在条纹状白色病损,伴烧灼样疼痛。于外院治疗(具体不详),效果不佳。遂就诊于我院口腔黏膜科就诊。 检查见:患者上下唇唇红黏膜见白色条纹,较黏
鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见,临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道,国外共5例,国内共7例(其中5例为天坛医院病例)。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤,而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例
手术治疗手部“蜡泪”样骨病病例报告
“蜡泪”样骨病是一种罕见的骨骼疾病,发病率约为l/100万,自Leri与Joauuy报道首例患者以来,至今文献报道约400例。国外报道幼年期即可发病,与性别无关,无家族史,也非遗传病。我们曾收治1例“蜡泪”样骨病,报道如下。病例资料患者男,39岁,3年前无明显诱因发现左手示指、手背有包块,无疼痛感,
视网膜内界膜下出血病例报告
病例报告患者男性,27岁。因左眼视力下降1个月,就诊于天津市眼科医院。眼部检查:裸眼视力右眼为1.0,左眼为0.1(矫正视力无提高);双眼前节检查大致正常;右眼底未见明显异常,左眼底见精粹图片1。OCT检查见精粹图片2。精粹图片l 左跟视刚膜内界膜下出血患者彩色眼底图像,后极部视网膜前可见面
双眼他莫昔芬视网膜病变病例报告
病例报告患者女性,50岁。以主诉双眼视力下降1年,左眼视物变形1 d,于2016年8月31日来北京协和医院眼科门诊就诊。既往:否认高血压、糖尿病、屈光不正、激光照射史。眼科检查:最佳矫正视力:右眼0.6,左眼0.4。双眼角膜透明,前方深,未见浮游体及房水闪光,瞳孔圆,对光反射良好,晶状体轻度混浊。双
视网膜脂血症眼底病变病例报告
病例报告患者男性,40岁。主因眼胀、头晕、复视一周于2014年11月29日就诊。查:VOD:1.1,VOS:1.0;指测眼压Tn;右眼内斜位,外展受限;左眼运动度正常,眼球前节未见明显异常。双眼眼底古铜色背景下视盘及血管轮廓朦胧,尤如浸润油腻之感,周边小血管隐埋在背景之中,动静脉比例近1:1(颞下血
儿童腮腺区Castleman病病例报告1
Castleman病(Castleman’s disease,CD)又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生,于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病,好发于20~50岁,好发部位主要包括胸部(纵隔)、颈部、腋下、腹部、腹
儿童腮腺区Castleman病病例报告2
2.结果 目前患儿门诊定期复诊随访中,局部创面愈合良好,瘢痕隐匿,术区未见明显异常,无明显面瘫表现(皱眉、闭眼可,鼻唇沟无变浅,口角无歪斜)。 3.讨论 发生于腮腺区的CD较为少见,而发生于儿童腮腺区的CD则相当罕见。据文献检索,共统计到9例此类患者,对其临床症状、治疗、预后等进行分析,结果如表1所
儿童筛窦神经鞘瘤病例报告
病例报告患儿,男,10岁,因“反复左侧鼻腔出血伴左侧鼻塞、嗅觉减退1年”为主诉于2012年5月6入院。鼻内镜检查可见左侧中鼻道一新生物,表面光滑,色灰白,突入总鼻道,未达后鼻孔,鼻中隔向右侧偏曲,左侧鼻腔通气欠佳,嗅觉减退。鼻窦CT示:左侧筛窦后组可见圆形软组织密度影,大小约19 cm×23 c
误诊为血管瘤的脊髓栓系病例报告
婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma, IH)是婴幼儿时期 的良性肿瘤,浅表性的位于真皮上部,通常为高出皮肤表面 的红色丘疹、结节或斑块;深在性的延伸到脂肪组织,肿瘤呈 蓝色,边界不清[1]。 但对于发生在腰骶部和会阴部的血管瘤需 要额外注意,也可能是脊髓相关问题所引起的皮
妊娠期下唇分叶状毛细血管瘤病例分析
分叶状毛细血管瘤(Lobular capillary hemangioma)亦称化脓性肉芽肿(Pyogenic granuloma),为获得性血管瘤(Acquired vascular tumors),是生长迅速的外生性病变。多认为是一种增生性而不是肿瘤性病变。该病发生于妊娠期第二、三阶段的分叶状毛
三例儿童小脑出血急诊手术病例分析
30%~50%儿童脑出血是因脑血管畸形破裂引起。很多报道50%~70%儿童脑血管畸形临床表现为脑出血。小脑出血是严重威胁患儿生命的急症。我院从2012年1月到2014年1月收治3例儿童小脑血管畸形出血,报告如下。例1,女,11岁。以突发头痛、呕吐为首发症状。深昏迷状态,GCS:1+1+2=4分,瞳孔
共济失调毛细血管扩张症病例报告
1. 病例资料 患儿,女,10岁2个月,因“ 步态不稳4年、反复咳嗽2年” 于201/ 年11月24日收治入浙江大学医学院附属第一医院儿科。 患儿于2010 年下半年在家中无明显诱因出现步态不稳、平衡感差,渐现讲话含糊不清,学习成绩仍保持中等水平,无头晕、头痛、呕吐和抽搐,无视物模糊等。近2年反复阵
手术治疗泪沟填充术后囊肿病例报告
笔者所在科室接诊2例在美容院做泪沟填充不明注射物后造成的囊肿的病例,通过注射曲安奈德-利多卡因液无效,后经手术切除取出并修复局部凹陷,术后效果满意,报道如下。 1 病例资料和方法 1.1 病例1情况及处理 某女,48岁。2014年1月3日,因(在美容院)双侧泪沟处注射“玻尿酸”后出现硬结2年4个月为
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者,女,32岁,以左膝部疼痛、肿胀2年,加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛,呈持续性隐痛,白天疼痛较轻,并感左膝酸软、无力,无外伤史,无关节活动受限,疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重,出现左膝行走不稳,摔倒后致左膝肿痛,拍片发现左侧髌骨骨质破坏,遂入我院治疗。入
甲状腺巨大肿瘤手术清醒插管麻醉病例报告
1.病历介绍 患者,男,50岁,甲状腺巨大肿物30年,且逐渐加大。住院后拟于择期行甲状腺巨大肿物切除术。患者术前意识状态良好,无心肺基础疾病及药物过敏史,ASAⅡ级,CT检查提示气管偏离中线约0.5~1.5 cm,气管受肿瘤压迫狭窄超过30%,不排除气管软化的可能。 患者进入手术室后常规进行心电,血
手术结合平阳霉素注射治疗巨舌症病例报告
巨舌症是口腔颌面外科较少见的一种舌体容积过度增大性疾病,可由多种病因导致,巨大舌体可导致错畸形、上呼吸道受阻等系列并发症,严重影响患者外形及功能。其治疗主要采用手术为主的综合治疗,我科近期采用手术加平阳霉素局部注射成功治疗1例巨舌症,现报告如下,并对其诊断和治疗进行分析。 1.病例报告 女,23岁
病例分析:儿童颅内海绵状血管瘤伴出血
脑海绵状血管畸形是种常见的血管性病变,海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,这些畸形血管紧密相贴,血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤,按组织学分类属于脑血管畸形。它易发生少量、多次出血而引起症状,大量出血少见。我院发现1例脑血管瘤伴出血病例:患儿,男,呕吐伴意识障碍
获得性丛状血管瘤病例分析
丛状血管瘤是一种罕见疾病,多发生于青春期前 儿童。笔者诊治 1 例 34 岁女性获得性丛状血管瘤患 者。现报告如下。1.病历摘要患者女,34 岁。因腰部暗红色斑块 16 年于 2016 年 9 月 10 日来我科就诊。患者 16 年前发现右腰部出 现一紫褐色丘疹,无明显自觉症状,未经治疗,皮损逐