孕妇脑内毛细血管瘤病例分析
患者女,33岁,孕妇,停经35+2周。因“发作性言语不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院检查神经系统检查无明显阳性体征,实验室检查红细胞及血小板计数低。头颅MRI检查:左侧颞叶见一小结节状等T1、稍长T2信号,内可见点状短T1、短T2信号改变(图1、2),直径约10mm,边界清楚,周围脑组织见大片状水肿信号。增强扫描呈明显均匀强化(图3~5)。磁共振波谱分析(1H-MRS):病灶Cho峰无增高,NAA峰轻度下降,可见Lip峰(图6)。 图1、2 MRI示左侧颞叶见一小结节状等T1(图1)、稍长T2(图2)信号,内可见点状短T1、短T2信号改变,周围脑组织见大片状水肿信号;图3~5 增强扫描呈明显均匀强化;图6 MRS示病灶Cho峰无增高,NAA峰轻度下降,可见Lip峰 患者先行子宫下段剖宫产术,后转入神经外科,于8天后行左侧颞叶占位性病变切除术。术中所见:一暗红色、质软、部分囊性......阅读全文
孕妇脑内毛细血管瘤病例分析
患者女,33岁,孕妇,停经35+2周。因“发作性言语不能7天,右上肢麻木5天”入院。入院检查神经系统检查无明显阳性体征,实验室检查红细胞及血小板计数低。头颅MRI检查:左侧颞叶见一小结节状等T1、稍长T2信号,内可见点状短T1、短T2信号改变(图1、2),直径约10mm,边界清楚,周围脑组织见大片状
颅内静脉性血管瘤病例分析
1.病历摘要 男,57岁;因“间断性头痛、头晕3月余”于2018年11月入院。头痛性质为胀痛,以顶枕部为著,活动后加剧,休息后可缓解,频率1~2次/d,口服止痛类药物可缓解;头晕为间歇性,无明显规律。查体:精神欠佳,意识清楚;神经系统查体无明显异常,KPS评分90分。 头部MRI示:后纵裂占位性病变
两例颅内脑发育性静脉异常并发海绵状血管瘤病例分析
脑静脉血管畸形(cerebral venous malformation,CVM)是由先天性发育异常导致的,亦称脑发育性静脉异常(developmental venous anomaly,DVA),又名脑静脉性血管瘤(cerebral venous angioma,CVA)。1963年由Courvi
罕见前纵隔内硬化性血管瘤病例分析
患者女,18岁。2年前无明显诱因出现阵发性胸闷,偶有咳嗽,无呼吸困难,未予重视。后于外院行胸部CT示纵隔内、心影右侧旁占位。遂来本院准备手术治疗。胸部CT增强示纵隔内、心影右侧一类圆形软组织密度影,大小约6.0 cm×4.9 cm×5.0 cm,境界尚清,强化欠均匀,其内部可见颗粒状钙化,邻近组
妊娠期下唇分叶状毛细血管瘤病例分析
分叶状毛细血管瘤(Lobular capillary hemangioma)亦称化脓性肉芽肿(Pyogenic granuloma),为获得性血管瘤(Acquired vascular tumors),是生长迅速的外生性病变。多认为是一种增生性而不是肿瘤性病变。该病发生于妊娠期第二、三阶段的分叶状毛
两例脑内脱髓鞘假瘤病例分析
脑内脱髓鞘假瘤又称假瘤型炎性脱髓鞘病,是中枢神经系统疾病中一类特殊的炎性脱髓鞘病变,其影像学检查显示为脑实质孤立或多发占位性肿块,并伴有肿瘤周围水肿,临床上常表现为脑实质占位或脑神经系统功能缺损,易被误诊为胶质瘤、转移瘤、脑脓肿等,术前确诊比较困难,最终手术切除后病理检查才得以确诊。我科近2年收治
立体定向辅助下神经内镜手术清除脑内血肿病例分析
高血压性脑出血">高血压性脑出血占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率在30%~40%。目前,高血压性脑出血的手术方法各种各样,传统开颅手术创伤大,并发症多;引流术,操作简单,引流缓慢,需要校正误差;神经内镜手术可以直视下清除血肿,但是对于深部血肿存在定位误差。针对深部脑内血肿,我们采取立体定向
毛细血管瘤的病因分析
血管瘤的病因和具体发病机制尚不十分清楚,其形成可能由多种原因导致,如血管形成因子与血管形成抑制因子之间的平衡失调、细胞外基质和蛋白酶表达变化、以及某些致病基因的突变或抑癌基因的失活,引起局部微环境的变化和内皮细胞异常转化,从而导致血管内皮细胞的增殖异常。
一例脑实质内神经鞘瘤病例分析
脑实质内神经鞘瘤指起源于脑实质并与颅神经无关的神经鞘瘤,临床罕见。本文就我们收治的1例病理学证实的脑实质内神经鞘瘤患者的治疗经验总结如下。病例资料患者,男,16岁,因间歇性头痛、呕吐伴左侧肢体乏力2周入院。体格检查:神志清楚,左侧肢体肌力IV级,右侧肢体肌力V 级。头颅MRI 检查示右侧侧脑
诺卡菌导致颅内多发脑脓肿病例分析
1.病例资料 30 岁女性,因无明显诱因出现咳嗽、咳痰2 个月,伴发热、呼吸困难半个月就诊于当地医院,未明确诊断,给予“消炎”治疗后症状未见明显好转。2017年12月21日就诊吉林省肿瘤医院,支气管镜检查显示粘膜呈炎症改变。2017年12月29日就诊于吉林省结核病医院,行相关检查后排除结核,
肾血管瘤病例分析
患者男,53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影,边界欠清,大小约2.7 cm×2.3 cm;增强后呈不均性强化,并呈持续强化趋势,双肾灌注正常,双侧输尿管通畅,移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变;不排除肿瘤。血液分析:红细胞6169个/ul。膀胱镜检示:右侧输
颅内神经鞘瘤伴海绵状血管瘤病例分析
患者男,57岁,因“右侧阵发性耳鸣”来院就诊;颅脑CT平扫示右侧桥小脑角区见不规则软组织密度影,CT值约37Hu,大小约2.8 cm×1.2 cm,密度不均匀,其内见斑结状稍高密度影(CT值约50Hu),邻近脑组织稍受压,右侧内听道较左侧略增宽(图1)。 图1 CT平扫(a、b:脑窗示右侧桥小脑角区
儿童视网膜毛细血管瘤手术病例报告
病例报告患者女,9岁。20l4年7月母亲九崽中发现眼外斜,遂来北京协和医院眼科就诊。检查视力右眼指数,左眼0.6,眼压右眼8.1 mmHg,左眼11.0 mmHg,双眼前节无特殊。左眼底未见明显异常。右眼底颞上方视网膜表面可见一红色隆起肿物,边界清楚,约3 PD大小,周围视网膜大片黄白色硬性渗出,可
孕妇硬脊膜穿破后颅内静脉血栓形成病例分析
近年来,妊娠及产褥期静脉血栓形成性疾病,尤其是深静脉血栓疾病已经引起了重视,但对颅内静脉血栓形成尚缺乏关注。研究表明,颅内静脉血栓形成是危及妊娠和产褥期女性生命的严重并发症。颅内静脉血栓形成的临床症状复杂多样,不具备特异性,易被误诊,尤其是硬脊膜穿破后头痛(post dural puncture
立体定向辅助下脑内微小病灶切除病例分析
通常情况下,脑内微小病灶具有较强的隐匿性,特别是位于功能区附近皮质下面的病变,在进行手术切除的过程中很难将其发现。对病变进行寻找很容易将功能区的组织损伤,促使患者术后出现神经功能缺损的现象。立体定向辅助下脑内微小病灶切除术则能够将功能区有效避开,手术过程中采用的是最短径路入路方式,有利于将微小病灶安
一例颅骨修补术后并发脑内血肿病例分析
我科收治1例颅骨缺损患者行颅骨修补术后并发少见的脑内血肿,现报道如下。病例资料患者,女,53岁,因头部摔伤致右侧额颞叶脑挫裂伤并硬膜下血肿、左枕部硬膜外血肿行左枕部硬膜外血肿清除+右额颞部硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术,术中去除骨瓣面积约10 cm×12 cm。术后1.5个月行颅骨修补术。修
关于肝毛细血管瘤的病因分析
1.先天性发育异常 肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。 2.激素刺激学说 女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,因此认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。 3.其他学说 有学者认为毛
关于肝内血管瘤的病因分析
血管瘤是一种血管先天性畸型,发生在肝脏的血管瘤较其它脏器为多见,据统计发生率约在2%左右。 肝内血管瘤是一种常见的肝内良性肿瘤。可发生于任何年龄,可单发也可多发。肝内血管瘤其内部血流极为缓慢或相对静止。
阴囊疣状血管瘤病例分析
患儿男,10 岁。 主诉:阴囊左侧红色丘疹 10 年。 现病史:患儿自出生起阴囊左侧即出现群集红色丘疹,皮损受轻微创伤后易出血,随年龄增长皮损逐渐增 多,其他部位无类似皮损,近期丘疹表面角化并呈疣状改变。于 2014 年 6 月 30 日来我院就诊。 既往史:既往体键。 家族史:家族中无类似疾病患者
婴儿上皮样血管瘤病例分析
上皮样血管瘤(EH)是一种少见的先天性血管性疾 病。本病主要表现为皮肤或皮下的红色至棕色丘疹或 结节,最常发生于头部和颈部,躯干、四肢、外生殖器、 唇部及口腔黏膜发病少见。EH 更常见于亚洲人群,其 次是高加索人,约 30 岁女性发病率稍高,儿童和老年 患者罕见[1],尤其是婴儿。我科诊治
头皮上皮样血管瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 32 岁,头皮皮疹1 年。1 年前无明显诱 因出现头皮红色结节、斑块,无瘙痒和疼痛,未予诊 治。皮疹继之增大、增多,部分融合,无破溃及出血。 患者既往体健,头皮皮损出现前无外伤史,不良嗜 好,家族中无类似疾病史。体检: 生命体征平稳,全 身浅表淋巴结未触及肿大,各系统检查
脑内原发黑色素瘤伴出血病例分析
中枢神经系统原发性黑色素瘤(primary melanocytic neoplasms,PMN)起源于软脑膜黑色素细胞,临床少见,占中枢神经系统肿瘤的0.06%~0.10%。而中间级别黑色素瘤国内外少见报道,合并出血者尚未见报道。吉林大学第一医院2016年2月收治1例,结合文献报告如下。 1.临床资
小肠内瘘病例分析
【一般资料】男性,63岁,退休【主诉】大便次数增多、尿中混杂大便样物1月余。【现病史】患者1月余前无明显诱因出现大便次数增多,6-8次/天,呈水样便,伴腹部疼痛,呈阵发性,伴有尿中混杂大便样物,小便3-4次/天,无恶心,未呕吐,不伴腹胀,患者无发热,不伴胸闷,无肩背部放射痛,无皮肤发黄及瘙痒,于我院
肌肉内骨瘤病例分析
临床资料患者,男,26岁,主因右小腿后侧肿物1个月于2015年11月29日入院。患者1个月前军事训练后右小腿后侧出现酸痛不适并发现一硬性肿块来院诊治。患者既往体健,无任何疾病及外伤史。专科查体:右小腿外观正常,皮肤完整,后外侧可触及一纵形约9CM×5CM×3CM肿物,质硬,局部无压痛,皮温不高,界限
新生儿幼年性巨大毛细血管瘤病例报告
血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,但是新生儿的发病率较低。尤其是头皮巨大血管瘤的报道甚少。在此我们报道1例新生儿巨大头皮血管瘤并复习相关文献,以期提高对相关疾病的认识。 1.病例资料 男婴,13d,出生时发现左侧颞枕有大小约4.0 cm×5.0 cm类圆形包块,后逐渐增大。患儿饮食较好,无发热,无抽搐
颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤病例分析
颅骨血管瘤">海绵状血管瘤(calvarial cavernous hemangioma,CCH)是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤,发病率低,约占骨肿瘤的0.2%,占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例,现报道如下。 1.病例资料 病人,男,34岁,以发现左前额头皮下肿
脑内多发钙化病例报告及鉴别诊断1
假性甲状旁腺功能减退症(PHP)较为少见,临床表现复杂多样,特别是合并脑内钙化并以神经系统表现为特征性表现的病例易误诊为其他疾病。本文将PHP合并脑内钙化1例的临床特点及其鉴别诊断依据进行分析,现报道如下: 1.病例资料 患者,男,28岁,汉族,农业工人,2017年11月26日因“头部外伤后头痛头
脑内多发钙化病例报告及鉴别诊断2
易出现大脑、关节、软组织、皮下、肌腱、韧带、关节、肾脏、大脑基底节和血管壁等处多发性磷酸钙的沉积。其中以脑组织异位钙沉积对健康的影响最大,造成肢体异常活动乃至癫痫样发作,其发生率约为44%。其中大脑基底节钙化最常见,最先出现,程度最重和范围最广,其钙化特点为双侧、对称、多发,范围与壳核形态一致。诊断
肺硬化性血管瘤病例分析
患者女,52岁。因胸部外伤后咳嗽、咳痰6日余入院。CT平扫及增强检查:右肺下叶前基底段含气囊腔,其内见大小约1.6 cm×1.5 cm软组织密度灶,与含气囊腔壁间见弧形气体(图1),周围见磨玻璃样密度影(图2),软组织密度灶平扫CT值约31HU,增强动脉期CT值约100HU,静脉期CT值约1
两例脑膜血管瘤病病例分析
脑膜血管瘤病(eningioangiomatosis,MA)是一种大脑皮层的良性增生性瘤样病变,其病理学是以脑膜上皮细胞和成纤维细胞样细胞增生并围绕脑膜和皮层内的小血管周围为特征,是较罕见的颅内病变。临床表现及影像学改变缺乏特异性,容易漏诊、误诊。本文报道2例MA,对其临床表现、影像学及形态学特征、