儿童颅内非典型畸胎样／横纹肌样瘤病例分析
非典型畸胎样/横纹肌样瘤（atypical teratoid/rhabdoid tumor，AT/RT）属于胚胎性肿瘤之一，由Biggs等首次报道，发病率极低，占儿童颅内肿瘤1%~3%，70%~90%以上发病于低龄儿童（<3岁）。AT/RT 恶性度极高，预后极差，中位生存期0.5~1年。2014年收治2例儿童颅内AT/RT，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：男，1岁2个月，因精神差伴间断性头部后仰强直10 h急诊入院。入院时体格检查：颈部活动稍强直，余未见明显阳性体征。头颅CT示后颅窝占位（图1A），位于第四脑室内，邻近脑干背侧，呈偏心囊性及边界实质性改变，大小约4 cm×5 cm×4 cm，伴瘤周出血、水肿以及不规则斑点状钙化影。头颅MRI示肿瘤呈长T1、长T2信号，边界有不规则强化影（图1B~D）。 图1 颅后窝非典型畸胎样/横纹肌样瘤影像......阅读全文
颅内动脉瘤的发病机制介绍
动脉瘤发生后，常常进一步发展，出现动脉瘤扩大。高血压是导致动脉瘤逐渐扩大的一个重要后天因素。 动脉瘤的破裂实际是只有瘤壁的渗血。这种破裂与想像中的动脉瘤爆裂(如术中动脉瘤破裂)是不同的，这种情况下往往出血十分汹涌，病人常在几分钟之内陷入昏迷，因脑干受损而迅速死亡。 忧虑、紧张、激动、血压突然
颅内动脉瘤的术前护理介绍
(1)对神志清醒者讲解手术的必要性及手术中需要患者配合的事项，消除其恐惧心理，对有意识障碍者，术前做好家属的心理护理，使他们了解手术的目的和意义，了解术前准备的内容，以达到配合好手术的目的。 (2)保持患者绝对卧床，避免一切外来的刺激，防止因躁动不安而使血压升高，增加再出血的可能。随时观察生命
颅内动脉瘤的鉴别诊断介绍
以自发性蛛网膜下腔出血起病的患者 除了颅内动脉瘤破裂出血以外，脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤、烟雾病、脊髓血管畸形等同样能造成自发性蛛网膜下腔出血。脑血管造影检查与头颅的CT或MRI检查，均能够对相应疾病做出确定的诊断。 未破裂出血的高度怀疑颅内动脉瘤的患者 无出血的动脉瘤，在
预防颅内生殖细胞瘤的简介
Sawamura等（1998）按各种颅内生殖细胞肿瘤的预后将颅内生殖细胞肿瘤分为3大类：①预后好的颅内生殖细胞肿瘤包括单发的纯生殖细胞瘤和成熟畸胎瘤， Sano（1995）报道的生殖细胞瘤的5年生存率为95%，十年生存率为91%。；②预后中等的颅内生殖细胞肿瘤包括伴β－HCG升高的生殖细胞瘤、多
一例伴骨化的皮肤非典型纤维黄瘤病例分析
病例资料患者男，78岁。因右颞部包块1年余，于2014年7月21日来我科就诊。患者1年多前无明显诱因于右颞部出现一指头大小结节，渐增大，自行破溃，无自觉症状。 患者既往体健，未诉有外伤史、传染病史或家族遗传病史。 体检：一般情况尚可，未触及浅表淋巴结肿大。 皮肤科检查：右颞部一直径约2 cm的皮色结
浅析脑膜瘤合并颅内动脉瘤的治疗
1.病历摘要 病例1：女，54岁；因“右眼失明伴左眼视力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍结节脑膜瘤行右眉弓入路肿瘤切除术，因CT复查肿瘤复发再次入院。临床表现：左眼视力0.5，颞侧偏盲，右眼无光感。术前检查：垂体激素水平大致正常。 鞍区MRI增强扫描见肿瘤明显均匀强化，大小约2.5
颅内肿瘤的病因分析
总体上说，发病原因并不明确，有关病因学调查归纳起来分环境因素与宿主因素两类。环境致病原包括物理因素如离子射线与非离子射线，化学因素如亚硝酸化合物、杀虫剂、石油产品等，感染因素如致瘤病毒和其他感染。但除了治疗性的离子射线照射以外，迄今还没有毫无争议的环境因素。宿主的患病史、个人史、家族史同颅内肿瘤
颅内多发占位病因分析
病例1：女，47岁，维族。频繁头痛、呕吐2周余，言语不清伴右侧肢体无力1周入院。2周前有发热病史，抗感染治疗后体温正常。高血压病史5年。 体格检查：神志清，运动性失语，颈软，右上肢肌力1级，右下肢肌力3级，肌张力低，右侧巴氏征（+）。CT平扫示左额顶叶及右顶叶不规则片状低密度影（图1a）。核磁检查示
鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤病例分析
患者女，20岁。因左眼突出流泪2周，左侧鼻塞1周就诊。专科检查：右侧鼻腔狭窄，左侧总鼻道见粉红色肉芽样新事物，表面光滑，可见血性分泌物。CT扫描：左侧筛窦、蝶窦、上颌窦及鼻腔内等低混杂密度影，相应区域窦壁、左侧眶内壁、前颅底及枕骨斜坡上方骨质破坏，左侧内直肌及视神经受压移位，左侧眼球突出（图1）。M
儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告2
2.讨论 原发性ICGCTs是一种少见的颅内肿瘤，美国的发病率为0.1/10万，仅占儿童颅内肿瘤的3%～5%。地域及人种差异较大，东亚地区ICGCTs的发病率明显高于欧美地区。有报道显示在中国，ICGCTs约占儿童颅内肿瘤的9%；而日本和韩国则更高，南亚地区如印度、泰国等发病率则接近欧美。ICGCT
趾间人乳头瘤病毒－16，18－阳性鲍恩样丘疹病病例分析
1 病历摘要患者男， 26 岁。因双足趾间斑疹 4 个月余，于 2017 年 12 月 6 日就诊于贵州医科大学附属医院皮肤科。患 者 4 个月余前无明显诱因下发现双足趾间皮疹， 无瘙痒、 疼痛等不适，偶有搔抓刺激。1 个月余前曾在外院诊断 为 “尖锐湿疣” ， 予激光治疗。患者既往体健，家族中
一例自体髂骨移植重建治疗锁骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
动脉瘤样骨囊肿是一种侵蚀性、病因未明的良性骨肿瘤。可为原发性或继发性，占全身骨肿瘤的1.3%，常见发病部位为长骨骨端，其次为脊柱、骨盆、面颅骨等部位，发生在锁骨的较为少见，约占全身骨肿瘤的0.87%。临床认识相对不足，无规范的诊疗方案可遵循。本病复发率高，预后多不佳。我科收治锁骨动脉瘤样骨囊肿1例，
颅内肿瘤切除术后术区水肿扩大病例分析
1.病例资料 病例1：32岁男性，因头痛头晕12d、加重伴抽搐4d入院。入院头颅MRI平扫+增强考虑左侧额叶囊性星形细胞瘤（图1A~C）？全麻下行经左额开颅肿瘤切除术，全切肿瘤，术野仔细止血，未见活动出血后关颅。术后病理为浸润型星形细胞瘤（WHO分级Ⅱ级）。 术后4d，头痛加重，复查头颅CT示脑水
一例蛛网膜囊肿术后颅内高压病例分析
颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoidcyst，IAC)多为先天性疾病，是儿童一种常见的颅内良性病变，约占颅内病变的1%。多因囊肿压迫周围组织所致颅内高压出现头痛、癫痫、颅骨变形外突、或者继发脑积水、发育迟缓等就诊，及在头部外伤检查时发现。目前临床上应用最多的手术方式是蛛网膜囊
一例麻疹孪生球菌致颅内感染病例分析
病例资料 男性，49岁，因发热伴意识模糊3d于廊坊市人民医院就诊，入院前3d无明显诱因地出现发热，体温达38℃，咳嗽，咳痰，咽痛，伴鼻塞，流涕，未行特殊诊治，1d前起床后出现头痛，为前额部持续性胀痛，伴恶心，无呕吐。查血常规白细胞计数（white blood cell count，WBC）：21.
畸胎瘤导致急腹症手术治疗分析总结
【一般资料】女性，32岁，职员【主诉】女性,32岁,职员下腹痛3天，加重1天。【现病史】患者缘于3天前，无明显诱因出现下腹部疼痛，尚能忍受，改变**无缓解，遂就诊于当地医院，行彩超检查提示：子宫上方偏右侧见混合回声区，形态不规则，大小112x75x148mm，内见粗带状及片状高回声分隔，呈多房样，房
MRI诊断儿童中枢脂肪神经细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者男，12岁。头痛、头晕、走路不稳6月余，加重伴有呕吐3天。查体：神志恍惚，有时言语混乱；双瞳孔等大等圆，对光反射（+），共济运动失调明显。 MRI检查示右侧额叶见团块状囊实性混杂异常信号灶，T1WI呈低等高混杂信号，T2WI呈等高混杂信号，DWI呈低高混杂信号，病灶周围脑实质内可见
儿童腕部钙化性腱膜纤维瘤病例分析
钙化性腱膜纤维瘤(CAF)是一种好发于儿童和青少年手掌和足底的肿瘤，男性多见，最早由Keasbey于1953年报道。CAF亦可发生于成人，文献报告CAF发病最大年龄为84岁。MELIKE总结了既往文献报道CAF病例，77%的发生于手，特别是手掌和手指，13%的病例发生于足，剩余的10%发生于前臂、手
一例下颌骨骨化性纤维黏液样瘤病例报告
骨化性纤维黏液样瘤（ossifying fibromyxoid tumor，OFMT）是一种少见的、组织来源不明的肿瘤，好发于成年患者，常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的、无痛性、境界清楚的肿块，发生于头颈部者少见，且均发生于软组织。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤，并对其临床病
卡波西肉瘤样疣状血管瘤病例及皮肤镜表现
1 临床资料 患者男，19 岁。小腿结节 19 年，伴疼痛 1 年就 诊。家属诉患者出生时发现右小腿部黑色硬币大小 结节，质软，无出血、糜烂，无瘙痒、疼痛等不适，未予 诊治，结节随年龄增长逐渐增多增大。1 年前无明 显诱因结节出现疼痛，为偶发轻度压痛，无关节肿 胀、活动受限，皮疹触之易出血
畸胎瘤的临床表现
1.颅内畸胎瘤由于颅内畸胎瘤通常位于中线部位，所以常无明显脑定位体征。多数患者以颅内压增高为首发症状，表现为头痛、恶心、呕吐，眼科检查可见双侧视乳头水肿。位于松果体区的畸胎瘤可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、颅神经麻痹等。鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍以及水、脂肪代谢障碍等。颅后窝者可出
关于畸胎瘤的临床表现介绍
1.颅内畸胎瘤 由于颅内畸胎瘤通常位于中线部位，所以常无明显脑定位体征。多数患者以颅内压增高为首发症状，表现为头痛、恶心、呕吐，眼科检查可见双侧视乳头水肿。位于松果体区的畸胎瘤可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、颅神经麻痹等。鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍以及水、脂肪代谢障碍等。颅后
畸胎瘤的临床表现
1.颅内畸胎瘤 由于颅内畸胎瘤通常位于中线部位，所以常无明显脑定位体征。多数患者以颅内压增高为首发症状，表现为头痛、恶心、呕吐，眼科检查可见双侧视乳头水肿。位于松果体区的畸胎瘤可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、颅神经麻痹等。鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍以及水、脂肪代谢障碍等。颅后
一例卵巢类癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析
病例 8岁，近1年出现便秘，半年来体重下降20斤。平素月经规律，无尿频症状。体检：心肺未见异常，宫颈Ⅱ°糜烂，子宫鸭卵大，左侧附件可触及鹅卵大肿物。 实验室检查：碱性磷酸酶：89 u/L（正常值100～290 u/L）。彩超检查：子宫左前方可见一个10.0 cm×6.0 cm囊实性包块，其内回声不均
关于心脏横纹肌瘤的病因分析
心脏横纹肌瘤被认为是心肌的错构瘤而非真正的肿瘤，可能由胎儿心脏成肌细胞衍化而来，因不少病例同时有脑的结节硬化等病变，故考虑是心肌的瘤样增生。1/3～1/2的儿童原发性心脏横纹肌瘤与结节性硬化有关，后者属染色体显性遗传，可并发脑内错构瘤、面部皮脂腺瘤以及肾血管平滑肌脂肪瘤等。近有学者认为，心脏横纹
颅内孤立性纤维性肿瘤病例报告
颅内孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor，SFT）是一种起源于肌纤维母细胞的间质性肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的0.25%。本文回顾性分析2012年3月至2017年2月术后病理证实的8例颅内SFT的临床资料，并结合文献进行复习。 1.资料与方法 1.1一般资料 8例中，男6例
一例肿瘤样钙质沉着症病例分析
患者男，50岁，因右下肢肿胀变硬1年于2015年7月至 广州军区医院皮肤科就诊。2014年患者无明显诱因右臀部 至大腿、小腿胫前逐渐出现暗红斑，皮肤肿胀变硬。曾诊断 为淋巴水肿，给予迈之灵、胰激肽原酶肠溶片治疗，无改善。 发病以来无发热、肌痛、盗汗，体重无明显改变。既往史、家 族史无特殊，无手术、外
带状疱疹并发水痘样疹病例分析
1 临床资料 患者，女，61 岁。主因“左侧胸背部、颈部皮 肤红斑上簇集性丘疱疹伴疼痛 6 天，面部、躯干、四 肢红斑上水疱 3 天”于 2019 年 7 月 18 日到本院就 诊。患者 6 天前无明显诱因于左侧胸背部、颈部皮肤 出现甲盖至掌心大小红斑，其上见簇集性丘疱疹（见 图 1），在外就诊，
腹膜后先天性表皮样囊肿病例分析
1 病例报告 患者，44 岁，在当地医院体检时发现盆腔包块 3 天，于 2019 年 3 月 15 日转诊于南京医科大学附属淮安一院。患者无 腹痛，无腰酸，无肛门坠胀，大小便无异常。妇科检查: 外阴已 婚式，发育正常; 阴道通畅，黏膜未见异常; 子宫颈光滑，无赘生 物，无触血; 子宫附件扪诊不
异色病样蕈样肉芽肿病例分析
1 临床资料 患者男，24 岁，躯干、四肢皮疹 2 年。2 年前无 明显诱因患者躯干、四肢出现核桃至手掌大小红色 斑片，局部细碎鳞屑，自觉轻微瘙痒不适，患者未就 医，皮损面积逐渐扩大，局部出现色素沉着、色素减 退及毛细血管扩张，自觉瘙痒明显，无发热、畏寒等 不适，于当地医院就诊，诊断为“湿疹”，予