透明质酸填充剂注射后视网膜中央动脉闭塞病例分析
填充注射一直都不是简单的进针、注射、抽针的过程，面对每个求美者不同而复杂的面部血管分布、肌肉情况以及随时可能发生的并发症，每一个医疗美容领域的医生都需要胆大心细。以下是来自中国的一则透明质酸前额注射导致视网膜中央动脉闭塞(CRAO)与皮肤坏死的案例报道，希望给临床工作者提供紧急处理思路。案例展示：一名20岁女孩右前额注射玻尿酸填充物1小时后，右眼视力突然丧失。检查时，注射部位周围有红斑(图A)，右眼视力无光觉，瞳孔无反应、固定、扩张(图B)；但左眼视力为20/20。眼底镜检查显示右眼视网膜缺血变白，动脉和静脉收缩，分割(图C，箭头)，特征性“樱桃红斑”(图C，箭头)。 诊断视网膜中央动脉闭塞(CRAO)与皮肤坏死造成注射栓塞。CRAO是一种由视网膜中央动脉闭塞引起的眼科急诊，表现为突然无痛和灾难性的视力丧失。通常，CRAOs继发于血管栓塞。在高压下注射入前额、眉间和眼周部位的药物可进入眼循环，这些注射栓塞导致视网膜中央......阅读全文
透明质酸填充剂注射后视网膜中央动脉闭塞病例分析
填充注射一直都不是简单的进针、注射、抽针的过程，面对每个求美者不同而复杂的面部血管分布、肌肉情况以及随时可能发生的并发症，每一个医疗美容领域的医生都需要胆大心细。以下是来自中国的一则透明质酸前额注射导致视网膜中央动脉闭塞(CRAO)与皮肤坏死的案例报道，希望给临床工作者提供紧急处理思路。案例展示：一
眼周注射导致视神经受损及脑梗死病例分析
案例展示一名20岁健康女性，因1个月前在海外接受透明质酸填充物进行眉间纹治疗，导致右眼视力严重受损。过去有眼病史。注射后，患者立即出现明显的视力下降，并在3天内服用阿司匹林325毫克并口服强的松，但未能改善视力。核磁共振检查显示顶叶有散在梗死(图1)。值得注意的是，患者报告没有局灶性神经功能缺损。她
脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析
病例报告患者男性，44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月，MRI检查提示:"颈3～4椎间盘突出，脊椎软化，脊椎椎骨狭窄"，为进一步诊治，于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备，于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术，手术经过顺利，手术时
一例医源性急性眼动脉栓塞病例分析
患者，女，37岁。行隆鼻手术中突然右眼失明28 h于2013年9月4日来我院就诊。患者1 d前在美容院行隆鼻手术，右侧鼻根部位注射胶原蛋白0.5 ml。注射医生在鼻根部注射部位给予按摩后患者随即出现心悸、头晕、恶心等不适。医生判断为过敏反应给予地塞米松10 mg肌肉注射，患者闭目休息。2 h后患者睁
视网膜中央动脉阻塞的病因分析
1.动脉壁改变与血栓形成 本病多数病例患有动脉硬化、高血压等心血管系统疾病、全身或局部的炎症性血管病（如颞动脉炎、血栓性脉管炎、结节性动脉周围炎、behcet病，Eales病、葡萄膜炎等）均可累及该动脉，引起该动脉内膜增生或水肿，使管腔狭窄，内壁粗糙。由于血流冲力，狭窄处常留有间隙，当间隙剩有
一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析
患者，女，72岁，因双眼视物不清渐进性加重9年，于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查：视力右眼0.20，左眼0.15；双眼前房略浅，晶状体皮质混浊，玻璃体轻度混浊，眼底视盘界清，色淡，动脉细且反光强，动静脉交叉压
多平面注射填充透明质酸治疗泪沟畸形的临床分析
泪沟最初定义为起自内眦，沿眶下缘走行的自 然沟壑,是眶区及眶周老化进程中出现最早、最显著 的标志之一。 泪沟的出现给人以疲惫衰老的印象，并 且泪沟区域产生的阴影很难用化妆的形式遮盖住。 通过对泪沟区域的解剖及老化形成机制的深入研 究发现,此前的定义并不准确，泪沟的形成与诸多因 素有关，可以归
颞部钝针注射透明质酸致眼动脉栓塞成功救治病例分析
近年来，透明质酸在面部年轻化治疗中，占有越 来越重要的位置，在美容整形领域应用广泛。透明质 酸，又名玻尿酸，通常情况下这些填 具有良好的安 全性，但仍可导致动脉阻塞，其中眼动脉栓塞最为严 重，眼动脉栓塞的救治成功率低[1]，一旦发生往往产 生极其严重后果[2]。我院成功救治1例颞部注射透明
暴力撞击后腹主动脉夹层致髂总动脉闭塞病例分析
主动脉夹层多发生于腹主动脉上段及胸主动脉，是主动脉的血流急速冲击动脉内膜，导致内膜破裂，血流进入动脉管壁中或外层，将主动脉管壁撕裂成内外两层的急性疾病。主要病因为高血压、马凡综合征、动脉粥样硬化、外伤。车祸或者高能量损伤时血流急速减慢产生高压波、脊柱的撞击是钝性主动脉损伤最可能的受伤机制。腹主动脉下
透明质酸注射后局部出现延迟性灰白诊疗分析
注射隆鼻备受亚洲人青睐，但与美丽并存的还有潜在的并发症风险，局部组织坏死和失明均有案例报道。中线部位沿骨膜深层注射是降低风险的方法之一，此外，注射过程中宜缓慢、小剂量填充，注射前进行“倒抽”，注意特殊疼痛感、注射部位发白（blanching）、网状红斑等血管并发症征兆。台湾研究者报道了一则案例：一位
颈内动脉狭窄急性血栓闭塞病例分析
颈动脉粥样硬化斑块并斑块内出血可导致急性血栓形成，根据患者发病的时程，血栓形成分为急性、亚急性或慢性期。在颈动脉超声检查过程中，观察到突发血栓形成，导致狭窄以远段完全闭塞的病例实属少见。笔者报道1例颈内动脉重度狭窄患者超声检查过程中突发急性血栓形成致血管闭塞的治疗与随访的临床资料，以提高对此类病变的
一例因隆鼻引起脑梗死和左眼失明病例分析
导读：目前玻尿酸注射隆鼻术在绝大多数患者中取得满意效果，但也有导致失明甚至脑梗死等严重并发症的病例报道。本文报道了一例玻尿酸鼻背部注射后致左眼失明及出血性脑梗死的患者资料，对其发病机制、危险因素、治疗、预后等做一分析，以期提高临床医师对此病的关注。临床资料29岁女性，主因“左眼失明伴头痛头晕3天”入
面部注射美容手术致失明和肢体偏瘫临床分析2
2.2 不同注射材料 、注射部位对动脉栓塞的影响 不同注 射材料的直径不同 ，可以栓塞不同动脉 。 皮下的毛细血管 管径约 ７～８ μm ，羟基磷灰石约 ２５ ～ ４５ μm ，左旋聚乳酸约 ４０～６３ μm［１］ ，透明质酸约 ４００ μm ，而脂肪颗粒更大且直径 不一［４ ， １６］
面部注射美容手术致失明和肢体偏瘫临床分析1
面部注射美容手术是整形外科常用的美容方法 ，如垫 高额头 、鼻部 ，注射物常见有透明质酸 、自体脂肪 、胶原蛋 白 、生物合成高分子 、羟基磷灰石等材料 ［１-２］ 。 该手术有一 定风险 ，如皮肤感染、坏死等 ，甚至出现罕见 、严重的并发 症 ，如注射物意外入血可导致动脉栓塞 ，包括眼动脉
注射并发症病例分析
Hey guys，我们都知道，面部注射填充剂比较严重的并发症之一，就是可能导致局部动脉栓塞。最近有学者提出，用透明质酸酶溶栓是治疗透明质酸所致眼动脉栓塞的有效方法。然而，他们也提到，这种治疗可以导致二次栓塞，这是由于溶出治疗后迅速的血管重建，使小的未溶解的透明质酸栓子移至远端动脉。因此，有学者建议，
视网膜中央动脉阻塞的基本介绍
视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一，由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞为时间极短，而且及时解除阻塞，否则将永久性视力障碍。多发于老年人，多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病。
关于视网膜中央动脉阻塞的简介
视网膜中央动脉阻塞造成无痛的，突然的单眼失明. 阻塞可由于栓子（粥样硬化斑的播散，心内膜炎，脂肪栓子，心房粘液瘤）或是硬化的中央动脉的血栓形成，另一重要原因是颅内动脉炎（颞动脉炎-参见第50节）.视网膜动脉分支阻塞常由栓子引起. 瞳孔直接对光反应迟钝，但当另一眼被照射时则迅速收缩.在
颞下颌关节镜术后单纯睫状视网膜动脉阻塞病例报告2
2.结果 术后第1天，右眼视力恢复至0.3，矫正视力0.8。治疗后3d，患者颞侧视野片状缺损约10°范围，矫正视力1.0，再次行眼底照相（图3），可见阻塞的睫状视网膜动脉已恢复血运，OCT检查结果见图4。 治疗后第10天，患者右眼视力恢复至0.4，视力有所改善但视野缺损无变化，患者出院。截至目前已随
视网膜大动脉瘤病例分析
视网膜大动脉瘤又称获得性视网膜大动脉瘤，其特征为眼底可见单个或多个视网膜动脉管壁局限性扩张，呈囊状、憩室状或梭形，多位于视网膜动脉的第3分支之前。本病病变部位如未累积黄斑部，临床多无症状，患者多不会就诊，如瘤体突然发生破裂，出血较多时会造成视力下降，此时就诊容易造成对原发疾病的误诊或漏诊，故本病应引
一例透明质酸注射隆鼻致鼻背皮肤坏死病例分析
随着透明质酸的广泛应用，随之也出现了较多的并发症。其中较严重的并发症就包括血管栓塞。自2012年10月，温州医科大学附属第一医院整形外科曾收治1例因透明质酸注射隆鼻导致鼻背皮肤坏死的患者。现将其诊治经验介绍如下。 临床资料 患者男性，46岁，因注射隆鼻术后鼻背皮肤疼痛，淤青3 d入院。患者于3
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析2
1.4术后治疗及二期手术 术后病人迅速转醒，但自述双眼视物不清，双瞳孔形态大小正常，光反射良好。复查头部CT显示右侧脑沟内微量蛛网膜下腔出血，不排除“超灌注损伤”后出现“皮质盲”所致。单纯脑血管造影和介入治疗术后也有类似病例出现。 给予地塞米松10mg肌注，视物不清症状持续约2h后消失。术后2d病人
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析1
慢性颈内动脉闭塞在美国白种人群的发病率约为6/（10万人·年）。颈动脉全程闭塞更少见。2013年，SHIH等首次尝试复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞，即先通过颈动脉内膜切除术去除斑块、开通血流，再以血管内治疗（支架成形术或球囊扩张术）解决闭塞远端病变。近期，多位国内等学者报道采用颈动脉内膜切除术复合颈动
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析3
2.2手术设计的要点评估 手术可行性如下：①单纯药物治疗：其闭塞侧缺血性卒中的发生率高达6%~20%。对本例治疗意义不大。②有国外学者提出颅内外血管旁路移植手术能改善部分病人颅内血液供应，但是ESPOSITO等研究结果显示其效果并不优于药物治疗。③传统颈动脉内膜剥脱术式仅能解决颈总动脉上段及分叉处血
透明质酸的医疗用途
透明质酸已获得FDA批准，可通过关节内注射治疗膝关节骨性关节炎。2012年的一项审查表明，支持这种使用的研究质量大多很差，普遍缺乏显着的益处，并且关节内注射HA可能会导致不良反应。2020年的一项荟萃分析发现，关节内注射高分子量HA可改善膝关节骨性关节炎患者的疼痛和功能。透明质酸已被用于各种配方中，
治疗视网膜中央动脉阻塞的相关介绍
1.急救治疗 （1）血管扩张 争分夺秒选用强而快的血管扩张剂。 （2）降低眼压 包括前房穿刺，眼球按摩使用降眼压药使血管扩张。 2.手术治疗 行玻璃体切割，视网膜动脉按摩可使栓子向远端移动。 3.溶栓治疗 主要是在发病早期使用，部分患者有效 4.活血化淤，改善微循环。 5.支持疗
一例鼻唇沟注射透明质酸致皮肤坏死病例分析
目前，注射透明质酸和肉毒毒素类的微整形在临床上广泛应用，由于操作不规范或使用假冒伪劣产品而产生的各种并发症也越来越多。我们曾收治1例因注射填充鼻唇沟而造成血管栓塞导致鼻唇沟和鼻背皮肤坏死患者，现报道如下。 病例 患者男，48岁，自感鼻唇沟较深显得苍老而到一家个人美容院咨询治疗，在"美容师"的建议下行
一例眼袋术后注射透明质酸卧蚕整形失败病例分析
1 临床资料 女，39 岁，行皮肤入路眼袋切除术后两年，因对眼部轮廓不满意，要求注射卧蚕以改善。体检：一般情况好，下眼睑睑缘见皮肤入路眼袋术后切口，切口皮肤颜色较正常略浅，质地稍硬，术前留照（见图1），签手术同意书。 设计卧蚕填充范围，用龙胆紫标记，碘伏常规消毒，取北京爱美客生物科技有限公司生产的注
关于视网膜中央动脉阻塞的检查诊断介绍
一、检查 1.电生理检查 呈典型负相波。b波降低，A波呈负波型。 2.眼底荧光血管造影 ①可有动脉充盈延迟，“前锋”现象可见； ②视网膜动静脉回流时间延长； ③中央动脉无灌注； ④荧光素渗漏。 二、诊断 1.有高血压、动脉粥样硬化、颞动脉炎、糖尿病等病史。 2.视力瞬间丧失。
简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现
1.视力 突然丧失，可仅存光感或无光感。 2.眼底 ①视盘色淡，边缘模糊，后期萎缩苍白； ②视网膜动脉细如线状，血栓可呈节段状或念珠状； ③视网膜后极部呈乳白色混浊水肿； ④黄斑呈樱桃红色； ⑤压迫眼球无动脉搏动出现； ⑥发病数周后，视网膜水肿消退
眉间自体脂肪注射填充引起突发视力丧失和多发性脑梗死
眉间自体脂肪注射填充引起突发视力丧失和多发性脑梗死病例分析软组织填充是皮肤科医生经常进行的美容方法，但 它也有一定的引起并发症风险，包括皮肤感染，坏死， 甚至出现一些罕见、严重的并发症，如血管栓塞，这些并发症都已有文献报道。自体脂肪注射后出现视网膜动脉栓塞是一种严重的并发症，常引起突发性视力丧失，以