双侧上颌窦含牙囊肿病例分析

含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。2016年2月我科诊治1例双侧上颌窦巨大含牙囊肿伴前牙反牙合患者,于全身麻醉下两次行囊肿刮治术,取得较好的治疗效果,现报道如下。 1.临床资料 患者,男,11岁,2016年2月因“右眶下隆起近2个月,右侧鼻腔通气不畅近1个月”入院。专科检查示:患者颜面部不对称,面中1/3凹陷,右侧内眦与右侧鼻翼间膨隆,可扪及一块1 cm×1 cm硬物,不活动,无明显压痛。右侧上颌前庭沟中份膨隆,表面黏膜正常,未扪及明显波动感及乒乓球感。混合牙列,上颌右侧乳侧切牙(52)、下颌左侧乳尖牙(73)、下颌右侧乳尖牙(83)Ⅱ°~......阅读全文

双侧上颌窦含牙囊肿病例分析

含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。

上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析

随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201

双侧上颌第四磨牙病例报告

多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常

颞下窝上颌窦异物病例分析

 1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴

双侧上颌磨牙区对称性多生牙病例分析

在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙。多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5%~5.3%和0.2%~0.8%,男性多于女性。多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见。现报告如下。 1.病

上颌侧切牙牙内陷病例分析

1794年Ploquet在鲸鱼的牙齿中发现首例牙内陷,而后于1856年被牙医Socrates在人类的牙齿中确认出来。牙内陷为牙齿钙化之前牙冠表面内陷所引起的牙齿发育异常。Oehlers根据内陷的深度以及内陷与牙周膜的关系将牙内陷分为3类:I类为内陷局限在釉牙骨质界内,仅发生在冠部的牙釉质;II类为内

成人双侧上颌后牙区对称性多生牙病例分析

1.病例介绍 患者,女,47岁,因双侧后牙区易食物嵌塞,牙龈反复肿痛不适来我科就诊。查体:患者全身状况良好,心肺正常;面部对称,张口度及张口型正常;无系统性疾病,无其他疾病史,否认家族同类病史。 口腔检查:全口牙重度釉质发育不全,见带状(横沟状)缺陷,冠色暗,87间颊侧牙列之外(图1A)、78间颊侧

一例双侧上颌侧切牙Ⅲ型牙中牙诊疗分析

牙中牙(dens in dente),又称牙内陷(dens invaginatus)是一种牙齿发育畸形,是牙齿发育期间成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致。根据内陷程度不同表现为畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟和牙中牙等。牙中牙是牙内陷较为严重的一种类型,多见于上颌侧切牙。Oehlers将牙内陷分为3型;I

一例右上颌磨牙区不适诊疗分析

患者,男,56岁。原陆航飞行人员,8年前始间断感右上颌磨牙区不适,反复服用抗生素。院外全口曲面断层片示:15 16根尖部,上颌窦底下方见一埋藏肿物,界清,密度较牙体组织略低,外观似磨牙,体积略小。自诉口臭明显。 入院检查:患者左右面部对称,咬合关系良好,张口度及张口型正常,牙列、牙弓形态正常,口腔卫

双侧上颌第一前磨牙3根3根管病例分析

1.病例资料 患者,男,检查:24残冠,继发龋,部分牙龈覆盖冠面,冷(+),探(+),叩(-),不松动;颊侧牙槽黏膜处未见窦道。CBCT检查:24为3根牙,颊侧2根,腭侧1根(图1)。诊断:24慢性牙髓炎。治疗计划:24去髓术,桩核冠修复(患者知情同意)。 2.治疗方法及结果 4%盐酸阿替卡因局部浸

双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告

 二膦酸盐类(bisphosphonates,BP)药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年,广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病,如:骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来,相关病例报

上颌第一磨牙腭侧双根管病例分析

上颌第一磨牙的根管系统较为复杂,根管变异较多,其中以近颊根变异最多,腭根少见。现报告上颌第一磨牙腭侧双根管1例。 1.病例报告 患者男,42岁,印尼人。近日左上后牙疼痛不敢咬合,于2016-07来我科就诊。自述十余年前曾在外院行牙髓治疗。检查:26牙合面银汞充填体完好,探(-),热(+),咬合痛,无

上颌第一磨牙颊侧单根病例分析

1.病例报道 患者,女性,40岁。主述:右上后牙充填物松动3d余。现病史:3年前因患牙疼痛,在我院行“干髓治疗”,现因充填物松动影响咀嚼来我院进行就诊。检查:16面见大面积松动的白色树脂充填物,周围牙体颜色变暗,探痛(-),冷水反应(-),叩诊不适,牙齿无松动,安氏Ⅲ类错畸形,双侧后牙反(图1)。 

内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2

1.5手术过程 常规消毒铺巾,局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜,翻瓣(图2A),逐级备洞,术中行冰生理盐水冷却,预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术:第一阶段骨凿法:用骨凿提升上颌窦底骨块3~4mm(图2B),内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起,周围骨折线明显,窦底黏膜完整且

内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1

上颌后牙区剩余骨高度不足的情况,增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者,可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小,术后肿胀轻微,但由于其无法在直视下实

内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析3

3.讨论 穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决种植手术中上颌后牙区骨量不足的有效方法,但其不能在直视下进行上颌窦底提升操作,上颌窦黏膜穿孔的发生率较高,易形成上颌窦炎。有学者发现当上颌窦黏膜穿孔等并发症发生时,种植手术成功率仅为81%,而没有发生穿孔者,种植手术成功率达到97.6%,因此,实施上颌窦底提升

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析1

上颌第二磨牙的根管解剖形态多样且复杂,一般分为近颊、远颊、腭侧3个根管,腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例,报道如下。 1.病例报告 病例一:患者陈某某,女,39岁,因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊,患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查:左上第二磨牙(27)牙体预备状,

上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析2

病例三:患者张某某,男,48岁,因“左上后牙长期冷热刺激不适”来我院就诊。检查:左上第二磨牙(27)近中颊侧深大龋洞,探痛,叩痛(-),不松动,温度测试敏感。X线片示27牙冠低密度影,及髓,根尖周无明显异常(图5a)。诊断:27慢性牙髓炎。治疗计划:27行根管治疗术,择期修复治疗。处置:27行局部麻

上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告

 牙内陷(dens invaginatus)为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深人到牙乳头中所致。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异,临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道

病例分析:后牙冷热刺激痛,是何原因?

 病例报告患者,黄某,男,50岁,因左下后牙开始冷热刺激痛、自发痛两天,来我院门诊就诊。检查:36叩(+),松动I度,牙龈正常,冷诊剧烈激发痛,持续痛;37叩(-),松动I度,牙龈正常,冷刺激激发痛。曲面体层片示牙槽骨弧形吸收,根中段以下牙周膜影增宽。38、48埋伏阻生,冠向下,透射影包绕38、48

CBCT辅助诊断上颌双侧第一磨牙双根双根管病例报告

上颌第一磨牙通常有2个颊根,1个腭根,共3-4个根管。2018年9月北京市门头沟区医院口腔科诊治1例上颌第一磨牙有1个颊根,1个腭根,共2个根管的病例。 患者,女性,31岁,2018年9月主诉因左侧上颌第一磨牙冷热持续痛2个月就诊。检查见6牙冠形态及其余牙冠形态正常(见图1,图2),6近中临牙合面龋

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析3

2.3 辅助检查 CBCT可以体现三维解剖结构,能直观地显示疾病对解剖结构造成的破坏。BODNER等指出,CBCT可以同时显示皮质骨穿孔和皮肤病损处相应凸出的软组织影像。在根尖片或者曲面断层片不能清楚显示牙根与上颌窦之间的关系,或者上颌窦底骨质被破坏时,CBCT检查能观察出扫描范围里更加细微的结构,

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析1

组织坏死以后形成的,只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见,但牙拔除术后十余年,由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良,使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程,以至于不能达到解剖及功能上的完整状态

浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2

2019年6月3日复查,窦道愈合不佳,复查CBCT示:窦道大小约6mm×7mm×7mm(图3A~B)。16区域窦道局部麻醉(局麻)下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织,至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失,保留部分肉芽组织,维持上颌窦底完整性;抽患者静脉血20mL,离心后制备浓缩生长因子(CGF),术区

超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析

随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展,人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言,瓷贴面修复技术兼顾美学与微创,主要通过树脂的粘接材料,将瓷贴面修复体固定于患牙,以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点,近年来受到越来越多患者和

双侧肩关节同时脱位病例分析

病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物

双侧颌面部木村病病例分析

患者男,26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物,约“花生米”大小,2个月后右耳后局部隆起,无不适,未予以治疗。近4年期间,双耳后肿物进行性增大,无不适,查体示肿块表面呈暗紫色,无波动感,活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%(参考范围:0.5%~8%),嗜酸性粒细胞1.87×10

双侧男性乳腺发育症病例分析

【一般资料】性别:男年龄:58岁民族:汉职业:农民婚姻:已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块,也未重视,肿块增大不明显,半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院,检查后以“双侧男

双侧双重带状疱疹病例分析

1 病历摘要患者女,64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适,呈间歇性刺痛,不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑,其上见散在丘疱疹、水 疱,且右腰腹开始出现簇集丘疱疹,疼痛明显,无明显 发热等症状。未行相关治疗,

上颌第二乳磨牙腭侧双根双根管病例分析

上颌第二乳磨牙根管形态及牙根数目存在变异情况,常见的为3根3根管,临床上也可见3根4根管报道,但基本为近中颊侧第二根管(MB2)。我们在临床上发现一罕见上颌第二乳磨牙腭侧双根、双根管(MP,DP)病例,报道如下。 1.病例报告 患者女,7岁,1周前曾因“右上后牙肿痛,有脓包3 d”在外院就诊