一例双侧上颌侧切牙Ⅲ型牙中牙诊疗分析
牙中牙(dens in dente),又称牙内陷(dens invaginatus)是一种牙齿发育畸形,是牙齿发育期间成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致。根据内陷程度不同表现为畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟和牙中牙等。牙中牙是牙内陷较为严重的一种类型,多见于上颌侧切牙。Oehlers将牙内陷分为3型;I型为内陷止于牙冠内且不与髓腔相通;II型指内陷超过釉牙骨质界未达到根尖周组织,也不与髓腔相通,III型指内陷超过釉牙骨质界,并与牙髓牙周组织相通,在根尖周形成“第二根管口”,本病例属于III型。 1病例资料 患儿,女,8岁。1周前右上颌前牙出现疼痛,近3d疼痛加重伴右侧上唇及颌面部肿胀不适,曾在外院行抗炎治疗,效果不佳,于2012-03-19到我院就诊。 1.1检查一般情况可,神清合作,右侧上唇及颌面部肿胀明显,皮温稍高,压痛,未触及波动感。口内检查发现患者3正常位置萌出,牙......阅读全文
一例双侧上颌侧切牙Ⅲ型牙中牙诊疗分析
牙中牙(dens in dente),又称牙内陷(dens invaginatus)是一种牙齿发育畸形,是牙齿发育期间成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致。根据内陷程度不同表现为畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟和牙中牙等。牙中牙是牙内陷较为严重的一种类型,多见于上颌侧切牙。Oehlers将牙内陷分为3型;I
上颌侧切牙III型牙内陷根管诊疗分析
牙内陷是一种比较少见的牙齿发育异常,可发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙,下颌前牙、前磨牙。而上颌侧切牙是上述牙中发病率最高的。 牙内陷表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷,可能合并其他发育异常,如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全。 Oehlers根据牙内陷的程度将其分为3类
一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙(fused teeth)是在牙齿发育时期,由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成,属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生,乳牙列发生率约为0.5%,恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合,并采用牙半切术治疗,现报道如下: 1 病例报告 患儿,男,1
浅谈锥形束CT在上颌侧切牙牙中牙诊疗中的辅助应用
牙中牙是一种牙齿发育畸形,又称牙内陷,是牙齿发育期成釉器向内皱褶陷入牙乳头导致的。根据内陷程度不同可分为:畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、畸形舌侧沟和牙中牙等,其中牙中牙内陷较为严重,多见于上颌侧切牙。临床上牙中牙常引起牙髓炎、根尖周炎,由于其根管结构变异较大,普通X线根尖片或曲面断层片显示根管内的腔隙形态
上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告
牙内陷(dens invaginatus)为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深人到牙乳头中所致。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异,临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道
上颌侧切牙牙内陷病例分析
1794年Ploquet在鲸鱼的牙齿中发现首例牙内陷,而后于1856年被牙医Socrates在人类的牙齿中确认出来。牙内陷为牙齿钙化之前牙冠表面内陷所引起的牙齿发育异常。Oehlers根据内陷的深度以及内陷与牙周膜的关系将牙内陷分为3类:I类为内陷局限在釉牙骨质界内,仅发生在冠部的牙釉质;II类为内
超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析
随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展,人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言,瓷贴面修复技术兼顾美学与微创,主要通过树脂的粘接材料,将瓷贴面修复体固定于患牙,以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点,近年来受到越来越多患者和
一例下颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例分析
牙内陷是在牙早期发育阶段成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的一种常见的牙齿发育异常。现常采用Oehlers法对其进行分类,I类牙内陷仅限于牙冠内,未超过釉牙骨质界;lI类内陷到达牙根部,可与根管相通,与牙周组织不相通;III类内陷最为严重,内陷贯通牙根,与根尖或牙周组织相通。本文报道1例下颌侧切牙牙
一例上颌侧切牙2根2根管病例报告
1病例报告 患者男,31岁,汉族,2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛,院外行开髓治疗,现左上前牙出现明显肿痛。 临床检查:22牙冠形态正常,舌侧远中畸形根面沟,舌侧开髓孔,内有食物嵌塞,唇侧根尖区膨隆,压痛,未扪及波动感,患牙探诊(-),冷刺激测
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析1
畸形舌侧沟(palatal radicular groove)是发生在上颌切牙舌侧根面的发育性解剖变异,通常起自舌隆突,终止于根面的任意位置,多数发生在上颌侧切牙,发生率约为2.8%~18%。畸形舌侧沟的存在使得感染物质进入牙周组织,造成牙周组织的损伤,随着牙周病损的进一步发展,通常会造成继发的
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析2
图3 CBCT评估患牙牙周余留骨量。A:唇侧余留骨量约5mm;B:舌侧牙槽骨吸收高度(自舌隆突至舌侧骨高点约6.5mm);C:根尖至舌侧骨高点约7mm 介绍治疗方案,与患者充分沟通,签署知情同意书。漱口液漱口,颌面部消毒,甲哌卡因局部浸润麻醉,微创完整拔出22牙,见22牙腭侧远中颈部自舌隆突向根方
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析3
2.讨论 畸形舌侧沟是主要发生在上颌切牙和侧切牙的发育性解剖变异,通常起自舌隆突沿着根面方向发展,沟裂延伸终止位置、沟裂深度和沟裂延伸方向变化较大。国内学者在体外对畸形舌侧沟的形态研究发现,畸形舌侧沟的长度、深度、位置、复杂性等解剖形态变化较大。Kogon通过拔除3168颗上颌切牙和侧切牙发现,4.
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟病例分析
畸形舌侧沟(palatal radicular groove)是发生在上颌切牙舌侧根面的一种较罕见的发育性解剖变异,该类疾病的治疗原则为去除感染、封闭沟裂、整平根面以及早诊断、早治疗;预后通常与沟裂的位置和形式、牙周问题的严重程度、病损的可接近性、感染控制的情况相关,若未移除牙周病原物,单纯牙髓治疗
上颌侧切牙无预备瓷贴面病例报告
在临床诊疗过程中,前牙美学修复一直是口腔医生的挑战,随着口腔材料的发展,临床医生有了更多的选择,例如复合树脂修复、全瓷冠、全瓷贴面等。全瓷材料因其颜色稳定、生物相容性好、良好的机械性能及美学表现在临床上广泛应用。牙体磨除量少的全瓷贴面也被越来越多的医生和患者接受。笔者现将1例上颌侧切牙无预备瓷贴面修
双侧上颌第一、第二前磨牙3根诊疗分析
1.病例报告 患者男,32岁,因“右上前牙牙龈肿胀1年余”来我院就诊。检查:13缺失,14烤瓷冠修复,探(-),叩(+),冷(-),松动I°,龈缘无红肿,颊侧牙龈肿胀,可扪及波动感。 影像学检查:14近中根管内见高密度根充影像,桩核冠修复,14、15根尖可见大面积稀疏区,边界尚清(图1~2);为明
过小侧切牙正畸后瓷贴面修复诊疗分析
患者,女性,23岁,自替牙期发现牙齿有缝前来就诊。现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙线。否认高血压,心脏病,糖尿病等系统性疾病,否认过敏性疾病,否认肝炎,结核病等传染病史,既往史、家族史无特殊。患者口外、颞下颌关节及口内软组织检查均未见明显异常。22过小畸形,Ⅲ滞留,3在
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响,因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况,会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病
上颌侧切牙牙内陷根管偏移病例报告
根管偏移是根管治疗中常见的并发症之一,复杂的根管解剖系统、根管预备器械和根管预备方法是临床上造成根管偏移的主要原因。前牙单根管的根管偏移,往往发生在钙化根管中。笔者近期治疗1例伴有根尖未发育完全的上颌侧切牙医源性根管腭侧偏移病例,其根管偏移与牙内陷复杂的解剖结构有关,拍摄锥形束CT(CBCT)确定治
牙半切术治疗上颌侧切牙与多生牙融合分析
1.资料与方法 1.1 一般资料 患儿年龄14岁,性别男。代主诉为左上前牙区的牙齿形态存在异常,时间为2年。现病史为:2年前患儿监护人发现患儿左上前牙区新萌出异常牙齿形态,在牙齿替换的过程中,牙齿逐渐不齐、拥挤。患儿不存在全身性疾病、感染以及外伤等病史。 1.2 治疗方法 通过体内牙半切术对患儿进行
急性双侧半球脑出血手术诊疗分析
患者1,女,31岁。因“头痛、恶心17h,被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查(查体):体温36.7℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压135/67mmHg(1mmHg=0.133kPa)。深昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS)4分
右上侧切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治疗病例分析
牙中牙是一种牙齿形态发育畸形,属于牙内陷的一种。牙内陷的定义由Hulsmann首次提出并由Alani等改进。牙内陷是牙齿在钙化发生前,牙冠(成釉器)表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常。牙内陷可有不同的临床表现包括畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟、牙中牙等。牙中牙是牙内陷中较严重的形态变异,原是指严
双侧上颌第四磨牙病例报告
多生牙(Supernumerary teeth)也称额外牙,是一种牙齿发育异常现象,指比正常牙列多的牙;多生牙可发生于任何生牙区,最常见于切牙区(89.6%),其次是尖牙、前磨牙区(9.0%)及磨牙区(0.5%)。多生牙可单个或多个、单侧或双侧发生,形态可同正常牙,也可是畸形牙、过小牙。这种病症通常
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
一例双侧肾上腺钙化诊断分析
患者,男,68岁,因腹痛入院,行腹部X线检查和CT检查(下图),既往有肺结核病史。根据影像学检查资料,你的诊断是什么?诊断:双侧肾上腺钙化CT检查未见肿块,确诊为肾上腺钙化(图箭头)。肾上腺钙化的鉴别诊断包括:陈旧性感染(结核病),陈旧性出血(创伤,凝血病),肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤,肾上腺腺瘤,肿瘤
一例右上颌尖牙唇侧错位临床矫治分析
在正畸临床工作中,有大量的上颌尖牙唇侧错位的病例,其中一些复杂病例给矫治带来了一定困难,对患者颜面部的美观和咀嚼功能造成了严重影响。笔者在临床中,采用固定矫治器加强支抗装置,取得了令人的满意效果,现报道如下。 1资料和方法 1.1病例资料: 某女,20岁。主诉,前牙不齐影响美观要求矫治。无遗传和全
双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析
牙中牙属于牙内陷一种,是牙齿发育时期成釉器内陷入牙乳头所致。牙体表面结构内陷容易滞留食物残渣和细菌,易发生牙髓感染和根尖周炎。本文报道双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。 1.病例资料 1.1一般资料 患儿,男,12岁,左下后牙疼痛1周就诊。检查:35牙冠色正常,未探及龋坏及畸形中央尖折断形态,牙
上颌侧切牙牙内陷根管再治疗病例报告
根管系统解剖上的复杂性及根尖周愈合的差异性往往提高了临床医生对最佳方案选择的难度,针对这点,临床医生必须准确判断预后,掌握很多种治疗方法来完善治疗方案。本例牙齿内陷并发根尖周炎的根管再治疗复杂病例,是Oehlers l型牙内陷,伴根尖未发育完全,且于外院做过根管不完善的治疗,患牙出现反复发作的根尖周
一例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌病例分析
畸形舌(唇)侧尖是一种牙齿形态发育畸形,为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致,被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分,属于牙内陷的一种表现形式,由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧,磨牙和下前牙少见,发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。 1.病
一例胸骨下段小切口双侧乳内动脉旁路移植诊疗分析
患者,男,59岁。间断胸闷、气短半年,加重1周。既往有高血压3年,吸烟40年。入院查体:血压130/90 mmHg,心率68次/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿。术前血常规检查:白细胞8.9×109/L,血红蛋