上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析
随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,2015年6月因“左上后牙缺失”来海南省口腔医学中心要求种植修复,患者一年前因根尖周炎拔除左上后牙,拔牙前至今一直伴有左侧鼻塞,流涕,头痛等症状,身体无其他疾患。口腔卫生欠佳,17牙、26牙、27牙缺失,25牙、46牙全冠修复,术区黏膜未见红肿。CBCT示:左侧鼻甲水肿,左侧上颌窦内可见黏膜呈半圆形隆起,密度均匀升高,未见钙化及明显骨质破坏;26牙剩余牙槽突高度(residual bone height,RBH)1.8mm,27牙RBH4.2mm,28牙RBH11mm,上颌窦颊侧骨壁厚度约1mm(图1......阅读全文
上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析
随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201
一例伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升种植术诊疗分析
在严重萎缩上颌后牙区行种植治疗时,上颌窦侧壁开窗提升术是获取种植所需骨高度的一种有效方法。这一技术最早由Boyne和James在1980年提出。该技术需要在上颌窦的外侧壁开凿骨窗,在上颌窦黏膜与底壁之间获得空间用于填充骨移植材料,这一技术的突出优点是可以获得上颌窦的直视通路。 虽然该技术已获得很高的
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
关于上颌窦牙源性囊肿的病因分析
1、含牙囊肿:所含牙为未萌出的恒牙或额外牙。停留在牙槽骨中的未萌出恒牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿。牙釉质被包围在囊内,囊肿包膜为纤维组织构成,内膜为鳞状上皮。囊腔内含黄色或棕色液体。 2、牙根囊肿: 为牙根感染,牙髓坏死,根尖形成肉芽肿或脓肿,以后上皮细胞长入,形成囊肿
关于上颌窦牙源性囊肿的简介
上列牙发育障碍或病变形成并突入到上颌窦内的囊肿,称为上颌窦牙源性囊肿。包括含牙囊肿和牙根囊肿两种。含牙囊肿又称为滤泡囊肿是环绕未萌出牙的牙冠、且附着于牙颈部的囊肿。多发生在下颌骨第三磨牙,因囊内含牙而得名。停留在牙槽骨中的未萌出牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性并产生分泌而形成囊肿,牙釉质被包围在囊内
上颌窦牙源性囊肿的疾病描述
上颌窦牙源性囊肿是指上列牙发育障碍或病变,突入到上颌窦内形成囊肿。分为含牙囊肿和牙根囊肿。 1、含牙囊肿又称滤泡囊肿,囊肿环绕着未萌出牙的牙冠、并附着于牙颈部。一般发生在10岁以后和40岁以前。因囊内含牙而得名。 2、牙根囊肿 是成牙组织囊肿中最常见。多发生在上列切牙、尖牙或上尖牙等牙根的唇
上颌窦粘膜性囊肿的简介
上颌窦粘膜性囊肿 粘膜性囊肿是上颌窦囊肿中的一种(另一种为粘液性囊肿) 粘膜性囊肿多发于上颌窦(而粘液性囊肿一般很少发于上颌窦) 通常来说,上颌窦粘膜性囊肿 只要不发生很大的症状,可以不需要进行治疗。
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
关于上颌窦牙源性囊肿的治疗和安全提示
一、治疗方案 1、含牙囊肿: 采用上颌窦根治术式,将囊肿完全切除,保留上颌窦粘膜。 2、牙根囊肿: 拔除病牙并切除囊肿。 二、安全提示 1、本疾病一般发生在10岁以后和40岁以前。一般应予手术刮除,需行上颌窦根治术,应避免残余囊肿。 2、手术后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物。
关于上颌窦牙源性囊肿的疾病概念
囊壁为纤维组织构成,上皮为扁平或矮立方上皮。囊液为黄色或棕色液体,含胆固醇结晶及脱落上皮。囊肿虽然生长缓慢,亦可不断增大,增大的囊肿可压迫骨质而吸收变薄。因囊肿位于上颌骨内,囊肿增大时可使病侧面颊部和唇龈粘膜正常,隆起表面光滑、乒乓球感或破鸡蛋壳感。可出现病侧鼻塞和眼球向上移位。根据临床表现结合
上颌窦牙源性囊肿的病理生理介绍
1、含牙囊肿:停留在牙槽骨中的未萌出他可刺激成釉细胞,使之增殖、并产生分泌形成囊肿,牙釉质被包围在囊内。囊壁为纤维组织、上皮为扁平或矮立方上皮。囊液为黄色或棕色液体,含胆固醇结晶或脱落上皮。囊肿虽生长缓慢,但可不断增大,增大的囊肿可压迫骨质而吸收变薄。 2、牙根囊肿:囊壁为结缔组织,上皮为鲮状
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析1
组织坏死以后形成的,只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见,但牙拔除术后十余年,由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良,使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程,以至于不能达到解剖及功能上的完整状态
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2
2019年6月3日复查,窦道愈合不佳,复查CBCT示:窦道大小约6mm×7mm×7mm(图3A~B)。16区域窦道局部麻醉(局麻)下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织,至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失,保留部分肉芽组织,维持上颌窦底完整性;抽患者静脉血20mL,离心后制备浓缩生长因子(CGF),术区
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析3
2.3 辅助检查 CBCT可以体现三维解剖结构,能直观地显示疾病对解剖结构造成的破坏。BODNER等指出,CBCT可以同时显示皮质骨穿孔和皮肤病损处相应凸出的软组织影像。在根尖片或者曲面断层片不能清楚显示牙根与上颌窦之间的关系,或者上颌窦底骨质被破坏时,CBCT检查能观察出扫描范围里更加细微的结构,
关于上颌窦粘膜性囊肿的症状介绍
上颌窦粘膜性囊肿说得通俗一些就是在上颌窦里长了个水泡。 水泡是怎么来的呢,是因为上颌窦里分泌鼻涕鼻屎的那根腺管(管道)被堵住了,于是就像吹泡泡似地在上颌窦里越吹越大,偶尔会自然破裂,多发于一侧或双侧,因为是一层及其轻细的膜所包裹的水泡,所以经常会自行破裂,破裂后鼻中会间歇性的有黄水流出。 另
怎样治疗上颌窦后鼻孔息肉?
上颌窦后鼻孔息肉的治疗以手术为主,鼻腔部分可用圈套器绞住其蒂部拉出,如息肉过大难以从前鼻孔拉出,可在近中鼻道处将茎蒂切断,使后鼻孔大息肉从咽部吐出。最好在后鼻镜观察下,自口咽部进入鼻咽部,钳住息肉并将其拉出。 单纯切除后鼻孔息肉尚不能避免其复发,必须将其窦内部分一并切除。常用的方法是传统的柯—
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1
上颌后牙区剩余骨高度不足的情况,增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者,可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小,术后肿胀轻微,但由于其无法在直视下实
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2
1.5手术过程 常规消毒铺巾,局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜,翻瓣(图2A),逐级备洞,术中行冰生理盐水冷却,预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术:第一阶段骨凿法:用骨凿提升上颌窦底骨块3~4mm(图2B),内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起,周围骨折线明显,窦底黏膜完整且
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析3
3.讨论 穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决种植手术中上颌后牙区骨量不足的有效方法,但其不能在直视下进行上颌窦底提升操作,上颌窦黏膜穿孔的发生率较高,易形成上颌窦炎。有学者发现当上颌窦黏膜穿孔等并发症发生时,种植手术成功率仅为81%,而没有发生穿孔者,种植手术成功率达到97.6%,因此,实施上颌窦底提升
上颌窦后鼻孔息肉的病因分析
上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点。本病多发于青少年,男女发病率无差异。 尚未明确。息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。有学者认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐
上颌窦牙源性囊肿的症状体征和诊断检查介绍
一、症状体征 1、含牙囊肿: 因囊肿位于上颌骨肉,故囊肿增大时可使同侧面颊部隆起、鼻塞、眼球向上移位。 2、牙根囊肿: 上颌窦牙根囊肿长大可使面颊隆起。 二、诊断检查 1、含牙囊肿:X线拍片发现窦腔庳大,囊肿阴影内含有牙影。 2、牙根囊肿:鼻窦X线拍片显示牙根骨质吸收和囊影。
CBCT诊断上颌窦混合型骨瘤病例报告
锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)为锥形束投照计算机重组断层影像设备,即将围绕投照体多次数字投照后所获得的数据在计算机中重组,进而获得三维图像。自1997年口腔颌面部专用CBCT研发成功以来,CBCT被广泛应用于口腔诊疗过程。口腔影像学检查从根
一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告
病例报告患者,女,61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难,视物不清,伴右侧偏头痛,于本院眼科就诊,以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常,给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示(图1)右侧上颌窦占位,上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收,后
颌骨及上颌窦Burkitt淋巴瘤病例报告
Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma)又名非洲淋巴瘤(African lymphoma),是一种高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,其侵袭性高,进展快,死亡率高。原本好发于非洲儿童和青少年,后在全球各地也有散在类似病例报道,但散发病例的临床特点与非洲流行区不同。我国也有不少相关报道,但
上颌窦近端型上皮样肉瘤病例报告(一)
上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma,ES)是一类罕见的软组织肉瘤,Enzinger首次报道了该肿瘤并将其描述为一种具有独特病理类型的恶性肿瘤。ES常发生在青少年四肢远端的皮下组织或真皮内,在组织学上,ES是一种间叶组织来源的肿瘤,具体组织来源不明,具有显著类上皮细胞的形态学表现。镜
上颌窦近端型上皮样肉瘤病例报告(二)
2.结果 术后患者恢复良好,应用腭护板进行局部封闭,以促进创口愈合及恢复语音、吞咽功能。术后未行辅助放疗,密切随诊。术后随访1a,未出现复发及转移迹象(图4),目前仍在随访中。 图4 术后1a随访。A.正位观;B.PET-CT示无明显复发及转移征象;C、D.术后口内情况及配戴赝复体 3.讨论 197
三例与上颌窦相关的牙科诊疗分析
上颌窦为上颌骨体内发育过程中形成的含气空腔,其底壁为上颌牙槽突,是上颌牙齿的重要毗邻结构,上颌自尖牙至第三磨牙均可能与上颌窦相邻,其中尤以第一前磨牙及第一、二磨牙与上颌窦的关系最密切。上颌窦底可能进入上颌牙根之间形成凹陷,相应牙根与窦腔之间有时仅间隔一层骨壁,个别情况下甚至没有骨质,仅有一层黏膜覆盖
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘...1
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘病例分析口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦之间的上皮相通,由于解剖因素的原因,最常见于上颌磨牙的拔除,尤其是第一、第二磨牙的拔除,其次常见于囊肿及肿瘤摘除术后、牙源性感染等。研究表明,在无炎症的情况下,缺损小于5 mm的上颌窦瘘可自行愈合,大于5 mm
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者,男,59岁,因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确,既往史无特殊。常规检查心电图、X线胸片、腹部B超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变,牙槽骨破坏明显,上颌窦内不均匀病变(图1)。入院诊断为上颌窦占位,于鼻内镜下钳夹病变组织,见下鼻道黏膜隆起,组织出血明显,含骨组织
上颌窦癌的诊断治疗以及鼻内镜手术优势
一、定义 指原发于上颌窦黏膜的癌肿,主要是鳞癌,约占90%;其次有未分癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌等。好发于上颌窦的下半部分,其中,中度分化的鳞状细胞癌较多,高分化和低分化均较中度分化少见。好发于50~60岁人群,男性多于女性。 二、病因;1,上颌窦癌的