柳氮磺吡啶致伴嗜酸粒细胞增多及系统症状药疹病例报告
临床资料患者，女，50 岁。因全身红斑、丘疹伴瘙痒、 发热 2 周，于 2016 年 3 月就诊。患者 1 个月前因外阴、口腔溃疡，于外院诊断为白塞病，予柳氮磺吡啶肠溶片 1 g 每日 3 次、沙利度胺 50 mg 每日 2 次口服治疗；2 周前突发全身红斑、丘疹，剧烈瘙痒，有灼热感，伴发热（最高 39.2℃），自行停用上述药物并口服解热镇痛药（具体不详），症状无明显改善。患者否认既往有过敏史。体格检查：体温 38.2℃，脉搏 90 次 /min，呼吸 19 次 /min，血压 120/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；头颅五官无异常，浅表淋巴结未触及，心肺正常，腹平软。皮肤科检查面部水肿，头面部、躯干、四肢弥漫充血性红斑、丘疹，融合成片，部分伴有脱屑（图 1a，1b）。实验室检查血常规白细胞 27.6×109/L[ 正常值（3.5 ～ 9.5）×109/L]，中性粒细胞计数 8.78×109/L[（1.80 ......阅读全文
柳氮磺吡啶肠溶片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取含量测定项下的细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶0.1g),精密称定,置100ml量瓶中,加氨溶液适量,超声使柳氮磺吡啶溶解,放冷,用氨溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用氨溶液定量稀释制成每1ml中含柳氮磺吡啶
简述柳氮磺吡啶片的药理毒理介绍
本品为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5 -氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌，同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此，目前认为本品对炎症
概述柳氮磺吡啶的药物相互作用
1、与保泰松合用时，柳氮磺吡啶的作用可能加强。 2、柳氮磺吡啶与丙磺舒合用时，可降低肾小管对磺胺的排泌量，使血中磺胺浓度上升，容易引起中毒。 3、与抗凝药、苯妥英钠、口服降糖药、硫喷妥类、甲氨蝶呤等合用时，柳氮磺吡啶的作用延长，毒性增加，要注意调整用量。 4、利鲁唑有潜在的肝毒性，与柳氮磺
关于柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的简介
柳氮磺吡啶结肠溶胶囊，适应症为用于轻、中度溃疡性结肠的治疗及重度溃疡性结肠炎的辅助治疗，特别适用于柳氮磺吡啶素片胃肠道不适(如厌食、恶心)的患者。溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、脊柱关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、儿童慢性关节炎、其他风湿病等。
柳氮磺吡啶用药细节，哪些患者不能服用？
柳氮磺吡啶作为一种历史悠久的药物，除了用于治疗溃疡性结肠炎外，还一直用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗。很多患者也有体会，老觉得胃肠道不好，稍有不慎，可能就会腹痛、腹泻。柳氮磺吡啶则可通过5-氨基水杨酸与磺胺吡啶发挥其抗炎、抑菌作用。 柳氮磺吡啶是治疗强直性脊柱炎的二线药物中使用最广泛的药，
关于柳氮磺吡啶的注意事项介绍
1、（1）肝肾功能不全者及支气管哮喘患者慎用；（2）孕妇最后1个月和产妇第1个月慎用。（3）慢乙酰化者；（4）肝、肾功能损害；（5）青少年类风湿性关节炎的全身用药；（6）纤维化肺泡炎。 2、其他：对磺胺药过敏患者对柳氮磺吡啶也会有交叉过敏。对呋塞米、磺酰基类、噻嗪类利尿剂、碳酸酐酶抑制剂或水杨
柳氮磺吡啶肠溶片的类别规格及贮藏方法
类别同柳氮磺吡啶规格0.25g贮藏遮光,密封保存。
柳氮磺吡啶肠溶片的性状及鉴别方法
性状本品为肠溶糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,显黄色至棕黄色。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶2σmg),加冰醋酸2ml溶解后,加锌粉约0.2g,缓缓煮沸,所显黄色立即消失。(2)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶50mg),置小试管中,用直火加热,即熔融,继续加热,即发生黄烟与二硫化碳的
关于柳氮磺吡啶肠溶片的成分及性状介绍
成份 本品主要成份为：柳氮磺吡啶；其化学名为：5-[对-（2-吡啶胺磺酰基）苯]偶氮水杨酸。 其化学结构式为： 分子式：C 18H 14N 4O 5S 分子量：398.39 性状 本品为肠溶糖衣片或肠溶薄膜衣片，除去包衣后，显黄色至棕黄色。
柳氮磺吡啶的类别制剂类型和贮藏方法
类别磺胺类抗菌药贮藏遮光,密封保存。制剂(1)柳氮磺吡啶肠溶片(2)柳氮磺吡啶栓
柳氮磺吡啶肠溶片的基本性状
本品为肠溶糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,显黄色至棕黄色。
柳氮磺吡啶肠溶片的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶2σmg),加冰醋酸2ml溶解后,加锌粉约0.2g,缓缓煮沸,所显黄色立即消失。(2)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶50mg),置小试管中,用直火加热,即熔融,继续加热,即发生黄烟与二硫化碳的臭气(3)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则
使用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊过量的介绍
当每天用量达到或超过4g或血清药物浓度超过50μg/ml，不良反应或毒性反应增多。过量时多出现恶心和呕吐症状。对于过量的处理，首先应洗胃，继而静脉补液利尿，静脉给予碳酸氢钠碱化处理，警惕出现少尿和无尿症状，若发生无尿，应及时进行透析治疗。若出现高铁血红蛋白症（出现紫绀）时，应静脉缓慢给予亚甲兰（
关于柳氮磺吡啶肠溶片的基本介绍
柳氮磺吡啶肠溶片，适应症： 1、溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。 2、Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。 3、类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关
柳氮磺吡啶肠溶片的成分是什么？
柳氮磺吡啶肠溶片的主要成分是柳氮磺吡啶。 柳氮磺吡啶肠溶片在人体内分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，其中5-氨基水杨酸是主要发挥作用的成分，能够抑制局部炎症反应，缓解溃疡性结肠炎患者出现的腹痛、腹泻、便血等症状。
关于柳氮磺吡啶片的注意事项介绍
1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能损害、肾功能损害患者、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。 2.应用磺胺药期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物。如应用本品疗程长，剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水．以防止此不良反应。治疗中至少每
柳氮磺吡啶肠溶片的鉴别方法
(1)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶2σmg),加冰醋酸2ml溶解后,加锌粉约0.2g,缓缓煮沸,所显黄色立即消失。(2)取本品细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶50mg),置小试管中,用直火加热,即熔融,继续加热,即发生黄烟与二硫化碳的臭气。(3)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0
柳氮磺吡啶肠溶片的含量测定方法
照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定。供试品溶液取本品10片,除去包衣,研细,精密称取细粉适量(约相当于柳氮磺吡啶0.15g),置100ml量瓶中,加0.lmol/L氢氧化钠溶液l0ml,振摇使柳氮磺吡啶溶解,用水稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液1ml,置200ml量瓶中,加水180ml
使用柳氮磺吡啶肠溶片过量的介绍
当每天用量达到或超过4g或血清药物浓度超过50μg/ml，不良反应或毒性反应增多。过量时多出现恶心和呕吐症状。对于过量的处理，首先应洗胃，继而静脉补液利尿，静脉给予碳酸氢钠碱化处理，警惕出现少尿和无尿症状，若发生无尿，应及时进行进行透析治疗。若出现高铁血红蛋白症（出现紫绀）时，应静脉缓慢给予亚甲
关于柳氮磺吡啶肠溶片的禁忌介绍
对磺胺及水杨酸盐过敏者、肠梗阻或泌尿系梗阻患者、急性间歇性卟啉症患者禁用本品。
使用柳氮磺吡啶片的不良反应介绍
血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度（20～40μg/ml）与毒性有关。浓度超过50μg/ml时具毒性，故应减少剂量，避免毒性反应。 1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
简述柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的药理毒理
SASP是5-氨基水杨酸与磺胺吡啶以偶氮键相结合的产物，口服到达结肠后，被肠微生物的偶氮还原酶裂解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶。5-氨基水杨酸为SASP的主要活性成份，能抑制前列腺素的合成，从而起抗菌、消炎和免疫抑制作用，能抑制溃疡性结肠炎的急性发作。SASP通过抗菌、抗炎和免疫抑制等作用也能发挥
孕妇及哺乳期妇女使用柳氮磺吡啶片的介绍
1.磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料，因此孕妇应禁用。 2.磺胺药可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对乳儿产生影响；磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。因此哺乳期妇女
关于柳氮磺吡啶肠溶片的用法用量及不良反应介绍
用法用量 服用剂量应根据患者对治疗的反应情况及对药物的耐受性来决定。片剂应在每日固定的时间服用，进餐时服用为佳。先前未曾用本片剂及肠溶片治疗过的患者，建议其在最初几周内逐渐增加剂量。使用肠溶片能降低胃肠道副作用的发生率。肠溶片不可压碎及掰开服用。炎症性肠病（主要为溃疡性结肠炎） 成人： 每天3
老年人和儿童使用柳氮磺吡啶片的介绍
1、儿童用药 由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2岁以下小儿应禁用。 2、老年用药 老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是
使用柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应
1、最常见的不良反应有：恶心、厌食、体温上升、红斑及搔痒、头痛、心悸。 2、下面所列的不良反应较少见，且可能与剂量有关： 血液系统反应：红细胞异常（如：溶血性贫血、巨红细胞症），紫绀。 胃肠道反应：胃痛及腹痛。 中枢神经系统反应：头晕、耳鸣。 肾脏反应：蛋白尿、血尿。 皮肤反应：皮肤
使用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的不良反应
最常见的不良反应有：恶心、厌食、体温上升、红斑及瘙痒、头痛、心悸。 下面所列的不良反应较少见，且可能与剂量有关： 血液系统反应：红细胞异常（如：溶血性贫血、巨细胞症），紫绀 胃肠道反应：胃痛及腹痛 中枢神经系统反应：头晕、耳鸣 肾脏反应：蛋白尿、血尿 皮肤反应：皮肤黄染 下列反应可
简述柳氮磺吡啶肠溶片的药理作用
柳氮磺吡啶及其代谢产物5－氨基水杨酸和磺胺嘧啶的作用方式尚不明确，可能与其在动物和体外试验中表现出的抗炎和免疫调节作用有关，动物放射自显影研究表明，柳氮磺吡啶（SSZ）能与结缔组织亲和，并在浆液、肝脏和肠壁中处于相对较高的水平。对溃疡性结肠炎患者分别直肠给予柳氮磺吡啶及其主要代谢物5－氨基水杨酸
关于柳氮磺吡啶的药代动力学介绍
柳氮磺吡啶的吸收随个体而异，一般较差。口服后在胃肠道吸收少，通过胆汁可重新进入肠道，药物在服用后1～2h于血浆中出现，3～5h可分解释放出磺胺吡吡啶，未被吸收部分被回肠末段和结肠细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡吡啶，残留部分自粪便排出。5-氨基水杨酸几乎不吸收，大部分以原形由粪便中排出，在粪便中
关于柳氮磺吡啶肠溶片的毒理研究介绍
遗传毒性：在Ames试验及L51784小鼠淋巴瘤细胞HGPRT基因试验中SSZ均未表现出致突变作用。但在大鼠、小鼠骨髓微核试验及小鼠外周RBC试验、姐妹染色体互换试验、染色体畸变试验及人淋巴细胞微核试验中，其致突变作用尚不明确。 生殖毒性：雄性大鼠给药量为800mg/kg/日（4800mg