3D打印技术在髋臼骨缺损全髋翻修术中的应用
随着我国人口老龄化进程的加快、关节假体材料与设计的不断革新，初次髋关节置换数量迅速增长，随之而来的髋关节翻修术也与日俱增。髋关节翻修的常见原因包括假体无菌性松动、感染、聚乙烯内衬磨损、骨溶解、假体周围骨折等。在髋关节翻修术中，骨缺损的处理可谓是最具挑战性的难题。骨缺损以髋臼侧多见，髋臼侧骨性结构缺失过多将直接导致翻修术中臼杯固定不牢靠，假体稳定性难以保证。因此，髋臼骨缺损能否得到有效重建，将直接影响髋关节翻修手术的成败。目前临床上用于翻修术中重建髋臼侧骨缺损的填充置入物以成品钽金属垫块最为常见。但由于人工钽金属垫块形态单一，且价格昂贵，临床较难推广。近年来，随着3D打印技术的迅速发展，利用计算机辅助设计（CAD）及电子束熔融技术（EBM）定制的个性化3D打印金属垫块及假体置入物则很好地解决了上述问题，为髋关节翻修术中骨缺损的重建带来了新思路。本文介绍1例利用3D打印技术治疗合并髋臼侧骨缺损的全髋关节翻修病例。病例资料患者，女性，......阅读全文
髋臼指数的注意事项
检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
髋臼指数的临床意义
髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅，即使拍片当时未脱位，以后仍有可能髋关节脱位。 结果偏高可能疾病： 先天性髋关节脱位 、 小儿发育性髋脱位
老年骨盆骨折患者术后行臼底取物+全髋置换病例分析
临床资料患者，女，77岁，曾于20余年前因车祸伤致骨盆多发骨折，于当地医院行切开复位内固定术，2年前无明显诱因下出现右髋部疼痛伴活动不利，于2019年9月5日在山东省中医院门诊就诊。右髋“4”字试验(+)；髋关节X线片显示：右髋关节间隙消失，股骨头变扁、塌陷，骨赘形成，骨盆上内固定物寄留，诊断为右股
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼...
双侧全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变伴髋臼内陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例强直性脊柱炎（AS）髋关节病变伴髋臼内陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行双侧全髋关节置换术（髋关节假体由北京爱康宜诚医疗器材有限公司提供），通过6年随访，治疗效果良好。临床资料患者，男，37岁，强直性脊柱炎1
大直径金属对金属全髋置换假体松动原因分析
大直径金属对金属全髋关节置换是最新研究的热点问题，28mm股骨头假体为标准大小，直径大于32mm的股骨头假体即称为大直径人工关节。而金属对金属假体由于其较大直径的金属头和髋臼的大直径假体组合，以及假体间独特的“液膜润滑”效应，不但能够在增加关节活动范围的同时避免关节脱位的风险，而且能够减少磨损，延长
强直髋合并股骨转子间骨折病例分析
对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者，关节融合手术曾是一种不错的治疗选择，可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来，关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代，手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少，而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术（THA）翻
巨大坐骨骨巨细胞瘤病例分析2
恶性骨巨细胞瘤的分类与诊断 恶性骨巨细胞瘤(MGCT)临床极少见，相关文献报道也较少。MGCT约占所有GCT的1%~5%。MGCT分为原发性恶性骨巨细胞瘤（PMGCT）和继发性恶性骨巨细胞瘤（SMGCT），两者致病因素不同，前者是一种与骨巨细胞瘤平行的高度恶性肉瘤，较GCT分化程度更低；后者
髋臼骨折术中髂骨体滋养孔大出血病例分析
骨盆毗邻众多动脉、静脉，骨质血供丰富，滋养血管经滋养孔进入骨质。骨折后滋养血管断裂出血，血液丢失量差异较大，严重者可引起失血性休克，需要引起临床医师的重视。骨盆深部的滋养孔大出血较少见，处理经验及相关报道甚少。本文报告一例髋臼骨折术中髂骨体滋养孔活动性出血的处理，以期为今后临床需要提供参考。临床资料
髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位及腹部多发伤诊疗分析
髋臼骨折系高能量损伤所致，合并伤众多，骨折类型、移位方式多样，受伤机制复杂。髋臼前柱壁骨折合并髋关节后脱位的报道极其罕见，其发生机制尚未完全明确。本院2004年6月收治1例髋臼骨折合并髋关节后脱位及多发伤，经13年随访，预后良好，现报告如下。临床资料患者，女，37岁，2004年5月15日因车祸致下腹
哪种情况适合进行同种异体骨移植手术？
以下情况通常适合进行同种异体骨植手术：大段骨缺损：例如严重创伤、复杂骨折、骨肿瘤切除后造成的较大骨缺损，自身骨无法满足修复需求时。骨不连：经过多次治疗仍无法愈合的骨折，且伴有骨量缺失。脊柱融合手术：用于脊柱侧弯矫正、脊柱不稳定等需要增加融合效果的情况。关节置换中的骨缺损修复：如髋关节或膝关节置换手术
3D打印定制假体治疗股骨近端病理性骨折髓内钉固定失...
3D打印定制假体治疗股骨近端病理性骨折髓内钉固定失效病例股骨近段是骨转移癌的好发部位，其病理性骨折的发生率占全身长骨骨折的61%，远高于其他解剖部位。随着化疗手段的不断进步，患者的生存期逐渐延长，患者对生存质量也提出了更高的要求。笔者近期收治1例股骨近端病理性骨折髓内钉治疗术后失效患者，采用病灶切除
CroweⅣ型髋关节发育不良的机器人辅助全髋关节置换术...
CroweⅣ型髋关节发育不良的机器人辅助全髋关节置换术病例报告成人发育性髋关节发育不良（DDH）是人工全髋关节置换术（THA）的主要适应证之一。DDH解剖结构畸形，以CroweⅣ型的高脱位DDH尤为严重，其高脱位的假关节、发育不良的真臼、骨量的不足、下肢长度的不等都为THA手术带来挑战，术中骨折、血
戈谢病双侧全髋关节置换病例报告
戈谢病（GD）是一种较常见的溶酶体储积病，为常染色体隐性遗传病，又称葡萄糖脑苷脂沉积病。是由于患者巨噬细胞内缺乏溶酶体葡萄糖脑苷脂酶（GBA），致使葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统的巨噬细胞溶酶体内大量聚积，形成“戈谢细胞”，从而引起以显著肝脾肿大、贫血、骨质疏松及神经系统症状为特征的疾病。人群中戈谢病发
用药治疗成人先天性髋关节脱位的简介
早期髋臼不良的治疗原则是减少关节的负重、避免体力劳动和剧烈运动，以阻止髋关节发生脱位。对于早中期患者而言，可采取手术治疗增加髋臼覆盖、防止关节半脱位，延缓骨性关节炎的发生。手术方法有很多，如髋臼截骨术、周围截骨术、内移截骨术、髋臼造盖术等等。 晚期髋臼发育不良的患者，常常同时伴有严重的骨性关节
3D打印技术辅助人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节...
3-D打印技术辅助人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良合并股骨近段畸形病例报告先天性髋关节发育不良患者合并的股骨近段畸形，大多为儿童时期行截骨矫形术所致。此类患者在行人工全髋关节置换术（THA）时，往往需要使用特定假体及特殊截骨方法，存在手术难度大、疗效不确切、并发症发生率高等问题。2
髋臼指数检查作用及检查过程
髋臼指数检查作用 髋臼指数对于髋臼发育不良、髋臼窝浅具有重要的诊断意义。髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，即使拍片当时未脱位，以后仍有可能髋关节脱位。 髋臼指数检查过程 病人平卧，检查者从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，测量角度。
儿童发育性髋关节发育不良的手术治疗现状
发育性髋关节发育不良（DDH）是小儿骨科常见疾病，随着医学技术的发展，越来越多的 DDH 能够早期筛查，及早诊断和整复并保持复位状态，能给股骨头及髓臼的发育提供最佳的环境和时机，髓臼在复位后有进一步发育的潜力，股骨头及前倾角也将会重塑。一般6个月以内的 DDH 通常采用宜使用外展支具，最
首例四地5G远程机器人髋膝关节置换手术在上海完成
昨天，由上海市第六人民医院骨科张先龙教授团队领衔的四地5G远程同步机器人髋膝关节置换手术，分别在上海市第六人民医院、福建医科大学附属第一医院、上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院、台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院进行。这是国内首例多中心5G同步机器人辅助手术，市六医院在数字化骨科诊疗应用领域达
类风湿性关节炎伴严重骨质疏松行双髋双膝关节置换术...
类风湿性关节炎伴严重骨质疏松行双髋双膝关节置换术诊疗分析近20年来，关节置换术日趋成熟，可全面改善中晚期类风湿关节炎（RA）患者的生活质量，在重建下肢负重力线、缓解疼痛、纠正畸形和恢复功能方面，均取得满意疗效。笔者于2015年收治类风湿性关节炎伴严重骨质疏松行双髋、双膝关节置换术1例，报告如下。临床
人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关...
人工全髋关节置换术治疗多发性骨软骨瘤并髋关节骨关节炎病例报告病例介绍患者男，70岁。因左髋部疼痛活动受限、跛行20年，加重1年于2015年10月入院。24年前曾因左髋部骨折行保守治疗，具体不详。入院检查：左髋关节活动受限，屈曲90°、后伸10°、外展20°、内收10°、内旋5°、外旋15°，4字试验
临床物理检查方法介绍髋臼指数介绍
髋臼指数介绍: 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角,髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅,即使拍片当时未脱位,以后仍有可能髋关节脱位。髋臼指数正常值: 正常值20--30度,大于30度提示有髋发育不良。新生儿为30度。髋臼指数临床意义: 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与
一例髋关节内骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性骨肿瘤，多见于儿童和青少年，常见累及的部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端、腓胫骨远端的干骺端，由于肌肉的牵拉，多背向关节生长，巨大骨软骨瘤非常少见，位于关节内的肿瘤更是罕见报道。临床资料患者，女，48岁，左髋部疼痛、活动受限10年，加重2个月，2016年1月
一例带线锚钉缝合治疗髋关节囊严重撕裂病例分析
临床资料患者，女，91岁。左侧骨折">股骨颈骨折股骨头置换术后5年余，外伤致关节脱位10d入院。患者于7年前因L3椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术（PKP），3年前因右侧股骨颈骨折行股骨头置换术，既往合并有轻度老年性痴呆，骨质疏松症。查体：左髋关节屈曲内收畸形，明显肿胀，皮肤散在瘀青，关节呈弹性固
髋臼指数的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 检查过程 病人平卧，检查者从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，测量角度。
髋臼指数的临床意义及注意事项
临床意义 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅，即使拍片当时未脱位，以后仍有可能髋关节脱位。 结果偏高可能疾病： 先天性髋关节脱位 、 小儿发育性髋脱位 注意事项 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积
髋臼指数的正常值及临床意义
正常值 正常值20--30度，大于30度提示有髋发育不良。新生儿为30度。 临床意义 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅，即使拍片当时未脱位，以后仍有可能髋关节脱位。 结果偏高可能疾病： 先天性髋关节脱位 、 小儿发育性髋
发育性髋脱位（2岁以上）临床路径
一、发育性髋脱位（2岁以上）临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为发育性髋脱位（先天性髋脱位）（ICD-10:Q65.0/Q65.1），年龄在2岁以上、8岁以下，累及单侧或双侧。 行髋关节切开复位、骨盆截骨/髋臼成形（股骨短缩旋转截骨）术（ICD-9-CM-3：79
儿童髋关节剥脱性骨软骨炎病例分析
剥脱性骨软骨炎（OCD）是指软骨下骨坏死，为关节软骨和软骨下骨与其下的骨质分离、松动，形成稳定或不稳定的碎片，是一种局部病变。该病好发于10~50岁，男性多于女性，儿童发病罕见，国外报道其发病率不到万分之一。其主要临床表现为病变关节处疼痛，好发于膝、肘、踝关节，其他关节较少见。笔者将于2017-01
清华长庚医院创新开展混合现实引导下骨科手术
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515071.shtm近日，记者从北京清华长庚医院获悉，该院骨科运动医学中心创伤骨科团队联合清华大学生物医学工程系王广志教授团队，通过利用混合现实引导下术中精准目标定位、三维目标精准重建、3D Slice
陈旧性髋关节中心脱位诊疗分析
临床资料患者，女，64岁，因右髋部疼痛伴跛行43年，加重4年在当地医院就诊。患者43年前在农作时不慎摔伤后感觉右髋部疼痛，因条件受限，未予以任何检查及治疗。自行卧床3个月后可拄拐下床活动，伴右髋部轻度疼痛；经2个月拄拐下床非负重活动后，疼痛缓解，行走尚可，遂弃拐开始负重及田间劳作，之后间断出现髋部疼