跟骨骨内神经鞘膜瘤病例分析
神经鞘膜瘤(NST)又名神经膜瘤、雪旺氏细胞瘤，是一种由周围神经鞘内雪旺氏细胞所形成的良性肿瘤，偶可发生恶变。Chin等于1908年首次报告NST。本病以中年人多见，平均发病年龄约为44岁，男女发病比例基本相同。NST为常见的外周神经肿瘤，多为良性单发，呈孤立性肿块，常有包膜，好发于头颈部和四肢的表面，其特点是肿瘤一般只侵袭单根神经纤维，而对其他神经纤维则通常无影响。NST常被描述为纤维性、中等质地、血供丰富的肿瘤。NST生长缓慢，患者常无特异性临床症状和体征，易漏诊误治，其临床表现常为肿瘤压迫神经而致神经支配区域出现局部麻木、酸胀、疼痛等，当肿瘤侵袭骨质时，则可引起局部骨痛等。原发于骨的NST十分罕见，本文报告1例跟骨骨内NST，并复习相关文献，旨在减少NST的漏诊误治。临床资料患者女性，46岁，工人，因右足跟部疼痛、发现右足跟前外侧肿物2年余于2017年5月22日入院。患者于入院前2年无明显诱因出现右足跟部疼痛，右足跟前外侧......阅读全文
邻关节骨囊肿病例分析
邻关节骨囊肿又名骨内性腱鞘囊肿，是一种罕见的类肿瘤疾患。本病以往命名混乱，1972年世界卫生组织将其统一命名为：“邻关节骨囊肿（骨内腱鞘囊肿）”，其定义为：是一种纤维组织构成的邻关节软骨下的良性囊肿，可伴有广泛的黏液样变性。2015年9月至2016年3月我科共收治邻关节骨囊肿患者2例，现对其中1例典
糖尿病合并椎管内马尾神经鞘瘤病例分析
患者男，65岁，因“双下肢麻木6个月，加重伴疼痛、乏力1个月”来我院。既往了2DM病史5年，平素口服“磺脲类”“二甲双胍”等降糖药治疗，血糖控制欠佳。2014年7月2日行走时觉腰部伴左大腿内侧疼痛，休息后症状未减轻，于当地某医院行腰椎CT（L3-S1），诊断为“腰椎间盘突出症”，给予止痛、理疗等处理
胃神经鞘瘤伴反应性淋巴增生病例分析
1.病例简介 女，61岁，主诉：间断上腹疼痛1个月，加重伴黑便1周。门诊胃镜提示：胃底大弯侧占位病变，性质待定。专科检查：腹部平坦，上腹部剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。上腹部CT（图1A~G），平扫示胃大弯后壁内可见团块状软组织肿块影，其内密度欠均匀，局部向胃壁外突出，边界较清楚，最大
红外热成像图发现骶神经鞘瘤病例分析2
1.2治疗过程 诊断为骶2神经鞘瘤后建议病人选择手术治疗。1个月后病人因足底疼痛难忍VAS10分，再次住入疼痛科。入院后心电图报告“频发室性早搏”（见图3）。考虑是剧烈疼痛所致心肌血管痉挛，给予强效镇痛药每天羟考酮80mg+普瑞巴林300mg，第3天心律恢复正常。经全院多学科会诊提出盆骶解剖结构复杂
红外热成像图发现骶神经鞘瘤病例分析3
3.讨论 红外热成像图是光机电技术及医学技术结合的产物，其本质是一种遥感测温仪，一种医用人体热图记录仪。能精确、动态地记录人体体表温度分布和变化状态，通过分析热像图的差异和规律，结合临床和其他检查结果以推论机体的生理、病理状态。对临床疾病的诊断、鉴别诊断和治疗有重要的指导作用。目前已广泛应用于筛查和
红外热成像图发现骶神经鞘瘤病例分析1
神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤，是周围神经中常见的良性肿瘤，神经鞘瘤常单发，为有包膜的梭行结节，借助B型超声检查可发现。然而发生在椎管内肿瘤一般在MRI影像增强扫描下才能发现，对于所产生的卡压神经症状也常归咎为其它疾病所引起。我院应用红外热成像图发现骶神经鞘瘤并成功治疗了1例有10余年的跟腿痛病史的病人，现
右侧侧脑室三角区神经鞘瘤病例分析
患者女，29岁，间断性头晕8个月余，休息后可缓解，伴双眼视物模糊，无发热、恶心、呕吐，头痛等，近三天头晕症状加重，休息后不能缓解，遂来本院就诊，神经系统专科查体：神志清，GCS评分15分，查体合作，自动体位，言语清晰，记忆力、理解力、定向力检查未见异常。自诉嗅觉无异常。双眼视力视野正常，双眼裂等大，
腰椎椎管内可活动性神经鞘瘤病例分析
椎管内神经鞘瘤是最常见的椎管内良性肿瘤，约占椎管内良性肿瘤一半，其起源于神经根的鞘膜，大部分位于髓外硬脊膜下间隙。大部分起源于脊神经后根，受累神经呈纺锤状，一般单发。临床中一旦确诊均应手术治疗。手术方法以后入路椎板切除最为常见。2017年7月，作者对1例椎管内神经鞘瘤行手术治疗，发现术前MRI检查与
两例胃神经鞘瘤的影像学表现病例分析
胃神经鞘瘤（gastric schwannomas，GS）是较为少见的胃部肿瘤，占全部神经鞘瘤的0.2%，属于胃肠道间叶源性肿瘤，其临床与影像表现与胃肠道其他间叶源性肿瘤极为相似，因而术前容易误诊。近年来国内外文献报道此疾病的CT表现较以往增多，但对MRI方面报道极少。本文总结我院2例经手术病理证实
黑色素性神经鞘瘤病例报告
色素性神经鞘瘤（MS）是一种能产生色素的神经鞘瘤，是神经鞘瘤的罕见变异，我科2019年3月收治2例该病例，现报道如下。 病例1：患者，女，14岁，因左下肢疼痛半年入院，入院查体：腰部脊柱左侧侧弯，左侧腰4、5间隙叩击痛，并向左下肢放射痛，双下肢肌力5级，左下肢直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性。腰
治疗咽部神经鞘膜瘤的基本介绍
以手术切除为主，较小的肿瘤可经口咽部进行，较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联合摘除。因肿瘤有完整包膜，通常可顺利摘除。常见的并发症有：出血、伤口感染、脑脊液漏、相应的神经功能障碍等。术后很少复发，通常无不良预后。
简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据
成年人，根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能，肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺，抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质，因肿瘤位置通常可能较深在，不易进行组织活检，强行活检可能致难预料的大出血，故宜行术中快速病检以确诊。
骶尾部骨索瘤破溃合并感染诊治病例分析
【一般资料】男性63岁，农民【主诉】骶尾部骨索瘤破溃合并感染3年余【现病史】该患约于17年前因骶尾部脊索瘤手术治疗，3年前患者卧床，骶尾部脊索瘤破溃，局部红肿，自行在家中换药，现患者局部破溃面积增大，现为系统治疗来我院，门诊以“骶尾部脊索瘤破溃合并感染”收入我院，发病以来神志情.无烦躁二便功能障碍【
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男，55岁，因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查：右侧第7前肋局部隆起，可扪及包块，质韧，压之有“乒乓球”感。胸部X线检查：右侧第7前肋呈膨胀性改变，边缘凹凸不平，其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断：考虑肋骨良性肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能性大。术中
胆管细胞癌脊柱多发成骨性转移瘤病例分析
胆管细胞癌发生脊柱骨转移少见，以溶骨性病变为主；而脊柱成骨性转移瘤罕见，仅约占脊柱转移瘤的1.6%；国内文献鲜有报道胆管细胞癌脊柱成骨性转移瘤。本院脊柱外科收治1例胆管细胞癌源性、成骨性脊柱多发转移瘤患者，现报告如下。临床资料患者，男，57岁，因“胸背部疼痛3个月，加重1个月”于2018年1月17日
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织内的淋巴细胞及其前体细胞的恶性增生。其中发生于淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃肠道、皮肤、长骨等部位多见。头颈部结外NHL好发于Waldeyer’s环、鼻腔、鼻窦、口腔（腭部、牙龈、舌）、唾液腺等部
一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析
骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤，其发病率占所有骨肿瘤的1％，幼儿发病罕见，常见于中年人，以30～60岁更为多见。好发于长骨的干骺端，尤以下肢为主（34％股骨近端，10％足，8％髂骨等）。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者，将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男
一例多中心骨巨细胞瘤病例分析
骨巨细胞瘤(GCT)是一种好发于青年人的交界性骨肿瘤，以局部侵犯为主，较少发生全身转移，西方人群的患病率约为5%，而中国人群的患病率则高达20%。多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)是GCT的一种罕见形式，在GCT中的比例不足1%，目前有关该病的临床研究较少，且主要以散在病例报告为主，临床医师对其尚缺乏足
一例下颌骨中央性血管瘤病例分析
颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤，主要见于青少年，好发部位在下颌骨，早期并无明显的症状体征，隐蔽性强，常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就实习期间收治的1例病例报告如下，并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结，以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2. 讨论 本组3例颌骨淋巴瘤病例平均年龄为68岁，均发生于上颌骨，就诊期间均未表现出明显的全身症状。颌骨淋巴瘤在X射线、CT上表现为破坏性溶骨性病变，可出现“虫蛀”样或边缘清楚的骨溶解，成像可以显示有或没有的病理性骨折，少数可出现骨硬化表现；病变穿通骨皮质后可累及周围软组织，形成骨膜增厚或软组织增
儿童骨卡波西样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 病例1，女，3岁，主诉：左膝酸胀伴功能受限3个月。体格检查：左膝关节功能受限。实验室检查无异常。左膝关节正侧位片、CT及MRI示股骨远端骨骺及干骺端骨质破坏（图1A~E）。行肿物切除术，病理结果为卡波西样血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothlioma，KHE
髌骨动脉瘤样骨囊肿病例报告
病例报道男，29岁，就诊前6个月打篮球时撞伤右膝关节，当时右膝关节前方红肿、疼痛，X线片检查未见异常，经休息、对症处理后缓解，6个月内右膝关节间断性疼痛，能忍受，近日疼痛加重、活动受限就诊。专科检查：右膝关节活动范围正常，皮温不高，皮肤色泽正常，抽屉试验阴性，侧方应力试验阴性，浮髌试验阴性，髌骨按压
髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告
临床资料患者，女，32岁，以左膝部疼痛、肿胀2年，加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛，呈持续性隐痛，白天疼痛较轻，并感左膝酸软、无力，无外伤史，无关节活动受限，疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重，出现左膝行走不稳，摔倒后致左膝肿痛，拍片发现左侧髌骨骨质破坏，遂入我院治疗。入
跟骨骨髓炎的病因
成人骨骺闭合后，血源性骨髓炎则多发生于红骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在该处形成病灶，并向四周扩展。由于跟骨骨膜紧密而坚固地附着其上，故在脓肿穿破前很少形成较大的骨膜下脓肿，穿破皮质后很容易形成窦道。
关于跟骨骨折的基本介绍
跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛，肿胀和淤斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现。本病成年人较多发生，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
涉及关节的跟骨骨折治疗
跟骨骨折要求对骨折模式，软组织和患者进行诊断来进行细致的术前评估，以确定可以减少骨折的最佳方法，同时最大限度地降低术后并发症的风险。所有关节内跟骨骨折应采用相同方法治疗的观点是不可行的，结果应侧重于解剖复位，功能结果和避免重大并发症。损伤的严重程度与受伤时对跟骨施加的轴向负荷量直接相关。必须诊断骨折
跟骨骨折临床诊疗方案总结
跟骨骨折发生较少，占所有骨折的1％至2％，但它们可导致长期残疾。从高处跌落后足部的轴向负荷是严重跟骨骨折的最常见机制。跟骨骨折有两大类：关节外和关节内骨折。关节外骨折通常更容易评估和治疗。跟骨骨折患者通常有多处并发损伤，需要注意。流行病学跟骨骨折占成人所有骨折的60％，发病高峰在年轻男性，大多数跟骨
跟骨骨髓炎的概述
跟骨是人体最大的跗骨，主要由松质骨构成，其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心，骨小梁稀少的三角区，含有丰富的骨髓，是跟骨结构的薄弱处，因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。
一例头顶部恶性外周神经鞘瘤病例分析
1.病历摘要 男，65岁；因“左顶部恶性外周神经鞘瘤复发伴糜烂1年余”于2015年10月入院。病人发现顶部包块16年余，共行4次手术，术后病理均提示：恶性外周神经鞘瘤。4年前因头皮肿块再次局部复发，于外院行放射治疗，放疗后肿块明显较前缩小，大小约0.8 cm×0.8 cm×1.0 cm。此后包块再次
舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析
1.临床资料 患者，女，23岁。体检：舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物，肿物呈鲜红色，质软，轻度压痛；病程约12年，因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫：舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影，信号不均匀，T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号，病灶边缘见环状更低信号（如图1）；T2WI压脂