病例分析：一条教科书式的美“虫”
今天不讲其他，要给大家看一张教科书式的寄生虫病理美图。具体是什么虫呢，欢迎大家留言！无奖竞猜！！！先看病史：患者，女性，54岁。福建宁德人，从事海带加工业。患者发热、畏寒1月余，体温最高39.6℃，外周血嗜酸性粒细胞比例明显增高（20%－46%），骨髓检查示嗜酸性粒细胞比例增高，肝脏CT增强提示“肝内多发占位灶”，血吸虫抗体弱阳性，粪化验人芽囊原虫阳性，查体：肝区叩击痛明显。外院曾抗感染及糖皮质激素治疗，仍间歇发热。入院后按照发热待查一路探查，无果。最终医患达成一致，行肝右叶部分切除，还顺手挖了一个裹在大网膜里的腹腔淋巴结。肝脏病理如下：病理报告：肉芽肿性炎伴凝固性坏死及大量嗜酸性粒细胞反应，提示寄生虫感染（肝右叶）。然后呢，然后呢？提示寄生虫感染，但虫虫在哪里？！不是还挖了一个裹在大网膜里的淋巴结么，看下面：看到了吗？没看到？那再看下面：看到了吗？还没看到？那转给你旁边的学霸吧~~哈哈！看图结束。答案下周揭晓。审阅：喻一奇专家......阅读全文
假性高钾血症病例分析
患者，男，79岁，腹痛、呕吐伴停止排便排气2d。就诊期间意识清醒，答问自如。自述既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认遗传史、过敏史及其他疾病史。 患病期间呕吐数次，呕吐物为胃内容物。CT显示小肠液气平面，考虑肠梗阻。保守治疗无效，欲行剖腹探查术。术前生化检查：K+4.1mmol/L。入室后：
自然流产病例分析
【一般资料】女，23岁，学生【主诉】停经8+周，**流血伴下腹痛半天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律，124-5/28-30天，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2016-2-15.1天前上课时无明显诱因出现下腹部疼痛，阵发性闷痛，可忍受，后出现**流血，鲜红色，量中，后出血
反常栓塞病例分析
【一般资料】男性,44岁,建筑工人【主诉】突发左侧肢体活动不利2天【现病史】患者2天前在工地上干活时突然出现左侧肢体无力，行走不稳，需要他人搀扶，送到小诊所认为是存在中暑表现，给予补液一天，具体补液不详，症状无好转，第二天送来我院急诊，查头颅CT：右侧基底节区可以低密度影，考虑进行脑梗死，收住入院。
耻骨骨折病例分析
【一般资料】患者女性，71岁，农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查DR片示：腰椎退行性病变；右侧耻骨线样骨折，必
木村病病例分析
临床资料患者，男，33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年，于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前，患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物，偶有轻微瘙痒感，无其他全身症状；肿物缓慢增大，曾于外院检查（具体时间不详），血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%，左耳后
混合痔病例分析
【一般资料】男性,61岁,退休职工【主诉】主因肛内肿物脱出伴疼痛3天。【现病史】患者诉缘于入院前3天大便时肛内肿物肿物脱出，不能自行还纳肛内，伴**疼痛，无便血、腹痛、腹泻等症，曾外用药(具体药名、量不详)治疗，症状无明显好转，为进一步治疗入住我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药
Rathke囊肿病例分析
患者男，55岁。1周前无明显诱因出现头痛，无恶心、呕吐、视物模糊及其他不适。既往体健。体检：神志清楚，未及异常体征或病理反射。实验室常规检查未发现异常。MR表现：垂体区可见类圆形病灶，长径约1.95 cm，边界清晰;其内信号不均，病灶呈T1WI稍高、T2WI高信号，其内见2枚结节灶，呈T1W
心包积液病例分析
案例简介一名64岁妇女因高血压和支气管哮喘而就诊，患者1个月前出现的腹部充盈和心脏肥大，在x线胸片上胸廓比为72%(图1a)。血压为167/100mmHg，脉搏正常，窦性心动过速为114次/分。患者有轻微的胫骨前凹陷性水肿，但没有表现出甲状腺肿、心脏杂音或心包摩擦音。入院时检查结果见表1。甲状腺激素
病例分析：脑干梗死
导读晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍。虽然导致晕厥的原因很多，而且晕厥病人大多数预后良好，但是因为其发病机制为脑供血的不足，所以对于任何晕厥病人，不论其发生时间长短如何、预后状况如何，都不能放松警惕，都要查找病因。 俗话说，”常在河边走，哪能不湿鞋”，自从
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性，70岁，为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天，肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变，曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下：心率120次/min，血压120/70 mmHg，呼吸22次/min，室内空气中血氧饱和度92%。
包皮疣状黄瘤病例分析
1 临床资料患者男， 34 岁。包皮内侧皮疹近10 个月。患 者于10 个月前无意中发现包皮内侧数个黄红色米 粒大小新生物，因无自觉症状，一直未予治疗，皮疹 缓慢增大，并相互融合，呈“菜花状”。自行使用莫 匹罗星软膏外用数周，效果不佳。为明确诊断，遂来 本院皮肤科门诊就诊，门诊以“尖锐湿疣、鳞癌”收
眩晕症病例分析
【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕，头痛，胸闷。一月，加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗，无发热、呕吐。纳少，寐不安，小便可，大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍，久居当地，未到过流行病疫区及牧区，无传染病接触史，无特殊不良嗜好，无治游史。|【查体】查体，神
子宫破裂病例分析
子宫破裂是产科罕见的严重并发症，威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多，子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫，而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一，根据种
异常心电图病例分析
76岁女性，因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术，否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下，提示什么？A．正常窦性心律，房性早搏（PAC）B．正常窦性心律，交界性逸搏C．正常窦性心律，Mobitz I阻滞，房早未下传D．正常窦性心律，窦性停搏E．房性心动过速，
剧烈头痛病例分析
临床资料患者，女性，30岁，因间断胸闷、气促1年，头痛3天而入院。现病史：患者3天前受凉后出现头痛，以额、顶部为主，呈持续性，难以忍受，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，左眼有异物感，就诊XX市眼科医院，行异物取出术，术后出现左眼充血肿胀，伴有畏光、流泪，无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛不适，门
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
肠梗阻病例分析
病例资料患者男性，44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现，既往史无特殊。无吸烟和酗酒史，家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平，，肝均正常。腹部增
香菇皮炎病例分析
香菇是世界第二大食用菌，主要用于中国和日本 的食材中。香菇皮炎（SD）是口服香菇后在皮肤上出现 鞭笞样红斑、丘疹、水疱甚或瘀斑，本病临床比较少 见。笔者诊治 3 例，现报告如下。1 病例资料 例 1. 患者男，31 岁，巴西人，意大利裔。因头部、 面部、躯干及四肢出现鞭笞样红斑、丘疹伴瘙痒 1
孙悟空用的瞌睡虫是什么虫
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517830.shtm
Cell惊人发现改写生物学教科书
来自约翰霍普金斯大学的研究人员说，他们发现在所有细胞中负责构建蛋白质的分子机器——核糖体有时候甚至会在信使RNA的非翻译区内合成蛋白质，这对长期以来为人们所接受的生物学理论提出了意外的挑战。 霍华德休斯医学研究所研究员、约翰霍普金斯大学医学院分子生物学与遗传学教授Rachel Green博士说
Cell子刊挑战教科书，嵌合突变并不罕见
一个人大多数的新突变被认为起源于生殖系细胞。其他的突变，体细胞嵌合突变――只存在于人类一小部分细胞中，可以通过从父母一代一代传下去，或是起源于早期发育。这种嵌合突变被认为是相当罕见的，但是根据六月五日发表在《美国人类遗传学杂志》（The American Journal of Human Ge
Nature新发现改写病毒学教科书
一直以来病毒被分为两种类型，有外脂质包膜和无包膜的病毒。第一次，来自北卡罗来纳大学的研究人员发现甲型肝炎病毒，根据它是存在于宿主中还是环境中，呈现出两种病毒类型的特征。 “整个病毒学世界被分为两种类型：有包膜病毒和无包膜病毒。当你阅读所有的基础病毒学教科书之时，它会告诉你所有的病毒都是如此分
Science挑战教科书，发现蛋白质新作用
打开任何一本生物学入门教材，你首先学到的第一课就是：我们的DNA拼写着生成蛋白质的指令，我们身体细胞中的大多数工作都是由蛋白质这些微小的机器来完成。发表在1月2日《科学》（Science）杂志上一项研究的结果公然挑战了科学教科书，第一次证实蛋白质的构件——氨基酸可以在没有DNA和中间模板信使RN
Nature子刊改写教科书，植物也能吃植物
植物的生长需要阳光和水分，小孩子都知道植物通过阳光土壤和水获取养分。日前Bielefeld大学Olaf Kruse教授的研究团队首次发现，绿藻Chlamydomonas reinhardtii不仅从事光合作用，还能够从其他植物获取能量，该发现颠覆了我们自小学习的教科书理论，有望对开发生物
改写教科书！90后PI以“神速”发《科学》
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504016.shtm 看着邮箱里的拒稿信，孙超愣了好几秒。 这是一封来自Science的拒稿信。附件中，三位审稿人给出了一致好评：“这是一项惊人的研究，可以预见，在发表后会有深远的影响力。”然而，
“改变教科书”发现－胚胎首次细胞分裂研究
长期以来，科学家认为在哺乳动物胚胎的首次细胞分裂过程中，只有一个纺锤体负责将胚胎染色体分配到两个细胞中。但欧洲研究人员利用小鼠开展的最新实验观察发现，这个过程中实际上有两个纺锤体，分别负责来自父亲和母亲的染色体。 欧洲分子生物学实验室研究人员在新一期美国《科学》杂志上说，最新发现意味着在胚胎首
蜱虫
蜱（音pí）虫属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，属硬蜱科；无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。全世界已发现的约800余种，计硬蜱科约700多种，软蜱科约150种，纳蜱科1种。我国已记录的硬蜱科约100种，软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病
病例分析：不可忽视的咳嗽
咳嗽是我们日常生活中经常会有的行为，闻到异味时，呼吸道感染时，烟/粉尘刺激时都有可能出现。医学上讲，咳嗽是机体的一种反射性防御行为，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物等，是临床上常见的一种症状。因为不典型，所有很多时候容易被忽视，下面就一个病例来简单阐述咳嗽的相关问题： 患者男性，60岁
Nature扩展教科书，基因功能研究的新层面
就像一个管弦乐队中的音乐家们，他们拥有相同的乐谱，却在不同的间隔时间内开始和结束演奏。细胞也拥有相同的基因，却在基因组中的不同位点启动和完成对它们的转录。来自欧洲分子生物学实验室(EMBL)的研究人员，第一次描述了由于这样的起点和终点变化所导致的信使RNAs (mRNAs)惊人的多样性。他们
Science深度对话，改写教科书上的遗传学规则
一直以来学生们被教授蛋白质的三维形状对于它的功能是至关重要的，但原来许多的蛋白质是以“混乱”的状态存在且具有功能。 如果你打开任何一本生物学教材翻到蛋白质的部分，你将会学到蛋白质是由氨基酸序列组成，序列决定了氨基酸链如何折叠成一种紧密的结构，且这种折叠蛋白质的结构决定了它的功能。换句话说，序列编码