MRI无强化侧脑室额角室管膜下瘤病例分析
1.病历摘要 1.1临床资料 男，54岁；因“反复头晕2个月，再发加重1周”就诊于心内科。查体：T36.7℃，BP155/100mmHg（20.6/13.3kPa），P61次/min，R20次/min，神志清楚，尿便正常，一般情况尚可。专科查体：瞳孔及视力视野正常，肌力肌张力正常，共济运动检查正常。头部CT示：右侧侧脑室额角内可见实性低密度占位灶（图1A）。 图1A术前CT 转入神经外科，头部MRI检查示右侧侧脑室额角可见大小约13mm×24mm×14mm实性占位灶，T1WI低信号、T2WI稍高信号、T2Flair高信号，其内可见条状、点片状低信号，增强未见明显强化（图1B～1E）。 图1B术前MRIT1WI；1C术前MRIT2WI；1D术前MRIT2Flair；1E术前MRI增强轴位 1.2手术方法 采用经纵裂-胼胝体入路。麻醉成功后，病人平卧位，标记经纵裂......阅读全文
MRI无强化侧脑室额角室管膜下瘤病例分析
1.病历摘要 1.1临床资料 男，54岁；因“反复头晕2个月，再发加重1周”就诊于心内科。查体：T36.7℃，BP155/100mmHg（20.6/13.3kPa），P61次/min，R20次/min，神志清楚，尿便正常，一般情况尚可。专科查体：瞳孔及视力视野正常，肌力肌张力正常，共济运动检查正常。
室管膜下瘤病例报告
室管膜下瘤是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤，其生长缓慢，发病率低，多发生于脑室内系统，好发于第四脑室，侧脑室次之，三脑室、透明隔和脊髓少见，脑实质内室管膜下瘤极为罕见。我科于近日收治右侧脑室占位1例，术后病理证实为室管膜下瘤（WHO I级）。由于不少临床医师对此种疾病相对陌生，导致容易出现误诊。本例
左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染病例分析
室管膜瘤是神经胶质细胞瘤中的一种，起源于室管膜细胞，WHO分级Ⅱ级，占神经上皮肿瘤的3%~9%。2017年7月深圳市第二人民医院收治1例左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染，现报道如下。 1.病例资料 43岁男，因突发意识模糊伴间断抽搐3 h入院。入院体格检查：，体温39.7℃；烦躁不安，查体欠配合；
关于侧脑室室管膜瘤的基本介绍
侧脑室室管膜瘤起自侧脑室壁，以侧脑室额角及体部为多见，肿瘤生长缓慢，可以长得很大而充满全部侧脑室，少数瘤体可经过室间孔钻入第三脑室内，侧脑室肿瘤的症状如下： ①颅内压增高症状：因为肿瘤生长缓慢，在造成脑脊液循环障碍之前症状多不明显。由于肿瘤在脑室内有一定的活动度，可随着体位的改变产生发作性头疼
关于室管膜瘤的MRI特点介绍
⑴病人大多数以癫痫为首发症状，年龄以中老年人居多，本组19例病例中，40岁以上有11例，占总数的58%。 ⑵肿瘤一般紧邻侧脑室，并常好发于颞顶枕交界区，本组在该部位出现者达63%，与文献报道接近。 ⑶肿瘤出现钙化及囊变概率高， 本组超过了80%，尽管与文献报道50%～60%有差距，但说明其钙
鞍区室管膜瘤病例分析2
手术记录：左侧额颞入路鞍区肿瘤切除，术中可见双侧视神经、视交叉肿胀，颜色苍白，探查可见肿瘤呈灰褐色，质软，血供丰富，瘤内可见异常病理血管，取少量肿瘤组织送术中冰冻提示低级别胶质瘤。肿瘤血供丰富，部分切除后不易止血，且暴露困难，停止切除。病理学印象术中送检肿瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2
鞍区室管膜瘤病例分析1
室管膜瘤是一种起源于脑室系统室管膜细胞或脑室旁白质室管膜细胞巢的神经上皮肿瘤。通常按解剖部位分为幕上和幕下室管膜瘤，分别占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分为脑室内和脑室外，其中脑室外室管膜瘤占45%～65%，鞍区室管膜瘤较为罕见。中国人民解放军总医院海南分院于2018年2月至3月收治了1例经病理学
子宫阔韧带室管膜瘤病例分析
1 临床资料 患者，女， 45 岁，因“发现子宫肌瘤 6 个月，近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。妇科检查: 外阴发育正常; 阴道通 畅;黏膜皱襞滑润，伸展良;宫颈表面光滑;子宫后位，略大于 正常，表面不平，活动尚可。子宫偏右侧触及约 4．0cm×4．0cm 大的囊实性包块，
右侧侧脑室节细胞胶质瘤病例分析
患者男，28岁，4个月前突然出现憋尿后意识丧失，2min后清醒；2个月前出现短暂性言语错乱，之后反复发作。查体：神志清，精神可。MRI：右侧侧脑室前角见类圆形不均匀等长T1等长T2信号，约21mm×29mm×33mm，右侧侧脑室前角稍扩大，透明隔稍向左侧偏移；增强扫描病变内见点片状强化（图1）。初步
导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除诊疗..._2
1.4评估方法 肿瘤切除程度使用iPlan3.0（BrainLab,Feldkirchen,德国），根据患者术前、术后的MRI分别进行肿瘤三维重建及量化评估。对病变进行重建时，选取相对适合的序列来进行肿瘤描绘。随访时间1～24个月（中位随访时间6个月），分别进行临床症状及影像学随访，记录统计手术技术
浅析侧脑室额角穿刺架在侧脑室额角穿刺术中的应用
侧脑室额角穿刺术是神经外科常用手术。该手术关键是穿刺过程中一次性置管成功，这样才能将置管时对脑组织的损伤降至最低。目前在大多数手术过程中，穿刺均是在想象下操作，有时需要反复调整穿刺角度和深度才能获得成功，增加脑组织的损伤、出血、引流不通畅等并发症的发生率。开封市陇海（脑科）医院神经外科2017年3月
结节性硬化症合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤病例报告
结节性硬化症（TSC）是一种常染色体显性遗传病，其发病率仅次于同样属于神经皮肤综合征的神经纤维瘤病，可以累及脑、肺、心、肾脏等全身多个器官。室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）是一种较罕见的中枢神经系统肿瘤，WHO分型为I级，在儿童中较常见，约占儿童原发颅内肿瘤的1.3%~1.4%。SEGA在TS
脑实质间变性室管膜瘤病例报告
患者女，44岁。1年前无明显诱因反复出现头晕不适。近2周自觉前额部头痛，呈持续疼痛，伴记忆力下降，双腿踩棉花感。影像表现：MRI示右侧颞顶枕叶可见多发类圆形、囊实性软组织肿块影，信号不均匀，呈长T1稍长T2信号，部分病灶可见融合，病灶周边可见片状水肿信号影（图1，2）；增强扫描上述病灶可见明显不均匀
鞍区巨大不典型室管膜瘤误诊垂体瘤病例分析
病例男，73岁，认知功能、视力下降1年入院。垂体相关激素水平均处于正常水平。MRI示蝶鞍明显扩大，鞍内见巨大肿块影，边界清晰，大小约57mm×53mm×67mm，肿块向下生长进入蝶窦，向上生长突破蝶鞍膈，双侧侧脑室明显受压，双侧视交叉显示不清，T1WI呈等信号，T2WI呈等信号，DWI呈略高信号，A
交通性脑积水的辅助检查
交通性脑积水的CT和MRI典型表现为脑室系统普遍扩大，伴脑沟正常或消失。但交通性脑积水的脑室扩大与脑萎缩及其他原因所致的脑室扩大比较，有一定的特征性。在早期，交通性脑积水可仅表现为颞角扩大和钝圆，其端部的锐角变为钝角，缝隙变宽，颞角扩大明显时呈球状，而颞叶萎缩所致的颞角扩大出现相对较晚，且同时伴
儿童中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常改变病例分析
中枢神经细胞瘤（central neurocytoma，CNC）是中枢神经系统少见的肿瘤，属于神经元和混合性神经元-胶质瘤，WHOⅡ级，约占颅内肿瘤的0.1%～0.5%，好发年龄为20～40岁，儿童CNC非常罕见。CNC临床症状无特异性，主要症状包括幕上梗阻性脑积水，颅内压增高，头痛、头晕、恶心、视
关于室管膜瘤的疾病病因分析
室管膜瘤多位于脑室内，少数肿瘤的主体位于脑组织内。后颅凹室管膜瘤主要发生于第四脑室的顶、底和侧壁凹陷处，肿瘤位于第四脑室者大多起于脑室底延髓的部分。肿瘤的增长可占据第四脑室而造成梗阻性脑积水，有时肿瘤可通过中间孔向枕大池延伸，少数可压迫甚至包绕延髓或突入椎管而压迫上颈髓。部分肿瘤起源于第四脑室顶
罕见侧脑室壁胆脂瘤病例分析
男性，21岁，因左侧肢体活动障15年，于2018年5月31日入院。患者6岁时发现右侧侧脑室壁占位病变，大小约2.0 cm×2.1 cm×1.6 cm。当时即出现左侧肢体功能障碍，左侧上下肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力正常，并在外院行头部伽玛刀治疗。7岁时复查，见右侧侧脑室壁占位病变无变化。 20岁时颅脑MR
脑室内脑膜瘤的发病机制及症状
发病机制 肿瘤多为纤维型，较硬，肿瘤多位于侧脑室三角部，也可向侧脑室体部或向下角生长，偶尔也见向侧脑室额角发展。偶尔也见有第四或第三脑室脑膜瘤的报道，其血供多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。 症状 因侧脑室内肿瘤是在脑室内生长，早期神经系统损害不明显。就诊时肿瘤多已较大，病人已出现颅内压增
关于侧脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断介绍
侧脑室肿瘤根据其特殊的临床表现和辅助检查所获得的结果不难诊断，鉴别诊断主要是对肿瘤的病理特征进行鉴别： 1.室管膜瘤 主要发生在小儿和年轻人，在侧脑室的额角及体部为多见。肿瘤生长缓慢，早期症状不明显。肿瘤生长较大时，尤其当累及丘脑、内囊与基底节时，可表现对侧肢体轻偏瘫、偏侧感觉障碍和中枢性面
室管膜下巨细胞星形细胞瘤的临床及病理特点分析
室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGAs）是良性、生长缓慢的罕见中枢神经系统肿瘤，最早由Russell等人命名，是结节硬化复合症（tuberous sclerosis complex，TSC）的主要诊断标准之一。TSC是由于抑癌基因TSC1和/或TSC2突变，使哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalia
第三脑室内混合性生殖细胞瘤病例分析
1.病例资料 男，19岁，因突发高热10d入院。入院体格检查：体温38.5℃，神志清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔直径3mm、对光反射灵敏，四肢肌力及肌张力正常，病理征阴性。头部CT平扫示第三脑室稍高密度影。头部MRI示第三脑室内混杂T1、T2信号，FLAIR呈高信号，增强后病灶呈明显不均匀强化（图
不典型间变型星形细胞瘤病例分析
患者，男性，21岁。因头痛伴恶心呕吐5天余入院。患者5天前无明显诱因出现头痛，后枕部明显，呈持续性，疼痛剧烈时伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，余无异常。头颅CT示：左侧侧脑室占位性病变、脑积水。头颅MRI平扫+增强检查（图1～3）。 图1轴位T1WI示左侧脑室前角见结节状长T1信号影，边界清楚（白箭
关于基底节生殖细胞瘤的诊断介绍
基底节生殖细胞瘤几乎皆累及丘脑，多数学者称之为基底节和丘脑生殖细胞瘤，约占所有颅内生殖细胞肿瘤的5－10%，居第三位。绝大多数为男性患儿，表现为对侧肢体肌力下降，少数可有不自主运动，病史较长。基底节生殖细胞瘤有其独特的CT表现，肿瘤多为不均匀的稍高密度影，有时呈多囊性，附近脑室受压相对不严重，局
侧脑室内多发性中枢神经细胞瘤病例分析
病例女，52岁。无明显诱因出现头晕1月余入院，无头痛、恶心、呕吐等症状。MRI表现：右侧侧脑室下角、三角区及左侧侧脑室前角内多发软组织肿物影，呈囊实性，大小不一，较大者位于右侧侧脑室三角区，大小约6.0cm×3.5cm×3.6cm，突向后角生长，形态不规则，边缘分叶状，肿物边缘囊肿呈花环状排列。肿物
关于室管膜瘤的概述
室管膜下室管膜瘤（subependymoma）为少见的生长缓慢的良性肿瘤。1945年由Scheinker首先发现并作描述。以后，陆续有作者对其报道，并发现部分室管膜下室管膜瘤病例有家族史，认为其发病可能有遗传因素。另有作者认为室管膜下室管膜瘤为室管膜局部发育异常所致的一类错构瘤，可能有长期慢性室
脑室内脑膜瘤的鉴别及检查
鉴别 对于不典型的脑室内脑膜瘤需要与室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。 检查 1、脑血管造影 脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉为脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。造影片上可见上述动脉增粗迂曲，伴有或不伴有异常新生血管或血管染色，远端分支引入肿瘤小动脉网，随后出现典型的脑膜瘤循环
颅内皮样囊肿自发性破裂并广泛播散病例分析
1.病历摘要 病例1，男性，50岁；因反复头痛、头晕伴四肢麻木、抽搐7年于2012年2月入院。查体无明显神经功能缺失与感觉异常。影像学资料：头颅CT平扫+三维重建示左侧颞叶一类圆形占位，边界较清晰，其内可见低密度影，周边可见斑条状钙化，脑沟、脑裂与脑池内散见脂肪密度播散病灶。MRI平扫+增强示左侧颞
关于侧脑室肿瘤切除术的手术介绍
在侧脑室前部和体部者，多为室管膜瘤，在三角部、颞角和枕角区者，多为乳头状瘤或脑膜瘤。侧脑室周围、丘脑和脑室室管膜下生长的胶质瘤，也可长入脑室内。其他如上皮样囊肿或皮样囊肿等也偶可见到。侧脑室内脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的2.5%～6.3%，以女性较多，年龄多在30岁左右，且好发于左侧侧脑室。室管膜瘤则
阴茎汗管瘤病例分析
汗管瘤是临床上常见的一种皮肤病，通常发生于 青春期和青年女性，好发于下眼睑，而皮损仅局限于阴 茎部位的较少见，到目前为止国内仅报道 2 例，国外报 道了十余例。本文分析了 1 例仅局限于阴茎部的汗管 瘤的临床特点，并和已报道的病例进行比较，对其临床 特点进行讨论。1 病历摘要 患者男， 25 岁