异常凝血酶原检测超早期发现HBV感染者肝细胞癌病例分析

虽然通过免费乙肝疫苗接种、乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播阻断技术的推广以及HBV感染者的规范抗病毒治疗,我国的HBV感染率已显著下降,但我国1~59岁一般人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为7.18%。全世界每年发生HCC 130万例,53.5%为中国人,全球每年近60万患者死于HCC,高居癌症相关性死亡原因第3位,中国的HCC病死率与国外报告相似。HCC早发现、早诊断、早治疗、规范治疗是提高治愈率的关键,但近80%的HCC患者均是到中晚期才能明确诊断,是病死率居高不下的原因。75%~80%的HCC患者由HBV感染引起。因此,不仅要提高医务人员早期筛查HCC的意识,还要提高患者的自我管理意识,如按照医嘱定期检查等,才能早发现、早诊断、早治疗、规范治疗。本文报告1例患者,其异常凝血酶原(protein induced by vitamin K absence,PIVKA-Ⅱ)异常升高,增强螺旋CT和血管造影均未发现肿......阅读全文

异常凝血酶原检测超早期发现HBV感染者肝细胞癌病例分析

虽然通过免费乙肝疫苗接种、乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播阻断技术的推广以及HBV感染者的规范抗病毒治疗,我国的HBV感染率已显著下降,但我国1~59岁一般人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为7.18%。全世界每年发生HCC 130万例,53.5%为中国人,全球每年近60万患者死于HCC

鼻咽癌早期疼痛病例分析

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)早期症状多不典型,常表现为单侧头面部疼痛、涕血和鼻出血、分泌性中耳炎、颈淋巴结肿大等,16%~19.2%病人早期首发为头面部疼痛,而以此为首发症状的鼻咽癌误诊率高达86.4%。四川大学华西医院2018年12月收治1例鼻咽癌误诊为三叉神

HBV相关的肝细胞癌外显子组研究

肝癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤,每年约有70万患者死于肝癌。在中国,肝癌每年发病人数超过25万人,其发病主要与乙肝病毒感染、酒精肝、食物受黄曲霉毒素污染等原因有关。肝癌的高致死率主要是由于其具有很强的侵润和转移能力,特别是常常侵

HBV相关的肝细胞癌外显子组研究

  肝癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤,每年约有70万患者死于肝癌。在中国,肝癌每年发病人数超过25万人,其发病主要与乙肝病毒感染、酒精肝、食物受黄曲霉毒素污染等原因有关。肝癌的高致死率主要是由于其具有很强的侵润和转移能力,特别是常常侵

异常凝血酶原(PIVKA-II)——肝癌检测新指标

  据国家癌症中心发布的“2014年中国分地区恶性肿瘤发病和死亡分析”统计,按发病例数排位,肺癌位居全国发病首位,其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌(每年发病约36.5万)和乳腺癌。按死亡例数顺位, 肺癌仍居全国恶性肿瘤死亡首位,其后依次为肝癌(死亡病例约31.9万)、胃癌、食管癌和结直肠癌。  肝癌是

多种常见高发癌可超早期无创检测

  我国世界最大的“基因工厂”目前的技术可一次性检测508个肿瘤相关基因,解读88种肿瘤药物,全面、精准地解读肿瘤药物和基因的关系,根据患者的基因信息,协助医生选择合适的治疗药物,为患者制定个体化治疗方案  国际:已公布超过1万个癌症基因组数据  这是一个众所周知的案例——好莱坞影星安吉丽娜•朱莉,

一文掌握|肝癌血清学标志物——AFP、PIVKAII、Ferritin有这些奇效

  癌症现已成为中国高发疾病之一,我国近20年来癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势,正如《健康中国行动(2019~2030年)》所提出的,癌症患者承受着沉重的疾病负担,存在着巨大的未满足需求。  据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布2020年全球最新癌症负担数据披露:2020

常见癌症体检攻略

很多癌症的可怕之处在于,一旦发现,就是中晚期。人们不禁要问,平时所进行的体检,难道不能发现?专家指出,常规体检很难早期发现癌症,专业的设备和医生,才能捕捉到早期癌变信号。虽然癌症被称为"绝症",但早期癌症的治愈率可以高达80%,而且病人所遭受的痛苦和治疗费用也会大大降低,因此早期发现才是癌症治

我国科学家成功绘制首张中国人群肝病谱

  近日,记者从在京召开的2012年度国家科学技术奖励大会上获悉,由解放军第302医院病理诊断与研究中心主任赵景民和病毒性肝炎研究室主任徐东平领衔,联合香港中文大学和北京大学医学部,研究完成的课题成果“中国人群肝病谱构建与HBV相关肝病集成防治策略的建立及应用”获得国家科技进步二等奖。该成果的问世,

一文了解异常凝血酶原的定义及临床意义

  在缺乏维生素K的情况下,肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ),只能合成无凝血功能的异常凝血酶原。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。  临床意义  异常凝血酶原增高,见90%

肝癌患者血清HBV基因型外膜大蛋白定量检测的临床意义

摘要:目的 探讨血清乙型肝炎病毒(HBV)基因型及HBV外膜大蛋白(LHBs)水平与肝细胞癌的关系.方法 对61例肝癌、65例慢性活动性乙型肝炎患者及10例HBV携带者的血清HBV基因型、HBV LHBs进行检测.结果 136例中,B基因型56例(41.0%),C基因型76例(55.9%),B、C混

肝细胞癌的血清学诊断——挑战与希望同在

    肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,严重危害人类健康。原发性肝癌的致病因素主要有肝炎病毒(HBV、HCV)的慢性感染、黄曲霉毒素暴露、嗜酒等,其中由非酒精性脂肪性肝炎引起的肝癌呈明显的上升趋势。除了肿瘤的恶性特征外,肝癌由于起病隐匿,发现时患者往往已失去治疗机会,也是导致肝癌患者生存率差

异常心电图病例分析

76岁女性,因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术,否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下,提示什么?A.正常窦性心律,房性早搏(PAC)B.正常窦性心律,交界性逸搏C.正常窦性心律,Mobitz I阻滞,房早未下传D.正常窦性心律,窦性停搏E.房性心动过速,

武汉大学开发新方法,灵敏检测乙肝病毒cccDNA

  武汉大学中南医院的研究人员近日利用微滴式数字PCR(ddPCR)技术,开发出一种新型的HBV检测方法。   201804181524017685822.png   根据世界卫生组织的最新统计,全球约有2.57亿人感染乙型肝炎病毒(HBV)。慢性HBV感染会造成肝硬化和肝细胞癌(HCC)等严重

早期卵巢癌晚期复发广泛皮肤转移诊治病例分析

1 病例报告  患者,66 岁,因卵巢癌术后 14 年,肠系膜转移术后 6 年,皮 肤结节 2+ 月,于 2020 年 8 月 26 日就诊于苏州大学附属第三医 院。患者既往有糖尿病、高血压病史。1999 年因子宫肌瘤行 次全子宫切除。14 年前因剧烈下腹痛外院急诊行左附件切 除,术后病理诊断:

关于急性乙型病毒性肝炎的检查方式介绍

  1.血象检查  白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。  2.尿液检查  急性黄疸型肝炎患者在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原阳性。  3.肝超声波检查和心电图有异常改变。  4.肝功能试验  (1)血清胆红素 患者在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。  (2

成人慢性乙型肝炎合并急性淋巴细胞白血病病例报告

机体对HBV特异性细胞免疫反应的活力、多样性及效应功能是HBV感染后转归的关键,因此,HBV在体内持续存在及复制是引起机体免疫功能紊乱和肝炎慢性化的主要原因。近年来,有关乙型肝炎并发血液病的报道逐渐增多,现将临床工作中遇到的1例成人慢性乙型肝炎合并急性淋巴细胞白血病的病例报告如下。临床资料患者男性,

HBV感染者血清IL10水平检测及临床意义

    Abstract  Objective:To ascertain the significance of serum IL-10 level in patients with Hepatitis B Virus persistent infection.Methods:The ser

急性肝炎的发病机制及临床表现

  发病机制  甲型肝炎病毒被感染后,在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。甲肝病毒HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。  乙型肝炎病毒感染肝细

一例原发性肝细胞癌合并颅眶组织受侵病例分析

患者男,59岁,诊断肝细胞癌1个月,眼眶占位1周。患者因腹部不适入院,既往饮酒、吸烟史30年,有乙、丙型肝炎病史和肝癌家族史。 查体:右下腹部轻压痛。行腹部超声、腹部CT和三期增强扫描示,肝内多发占位;未行头部CT等检查。 超声引导下活组织检查示,中分化肝细胞癌;结合免疫组化诊断为原发性肝细胞癌,肝

肝细胞癌骶骨转移诊疗分析2

讨论诊断    骶骨部位解剖结构复杂,转移瘤发生在骶骨时,临床症状多不典型。患者常表现为骶尾区、臀部间歇性或持续性疼痛,肿瘤组织向前可突入盆腔,向后可突向臀部,部分患者在腹部或臀部可触及包块;当肿瘤侵犯骶神经时,可表现为会阴区感觉障碍或二便异常。早期骶骨转移瘤难以明确诊断,常与腰椎退行性疾病或骶骨原

肝细胞癌骶骨转移诊疗分析1

肝癌位居世界常见恶性肿瘤第6位,其死亡率居第3位,绝大多数为肝细胞癌(HCC)。近年来,肝癌诊断和治疗策略有所改善,患者生存时间得到延长,但5年生存率仍较低(16%),若发生肝外转移,生存率仅为4%。有文献报道,HCC肝外转移发生率为15%~17%,除转移至肺、淋巴结、肾等,还可转移至皮下组织及骨骼

甲胎蛋白的“神队友”

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,严重危害人类健康。肝癌由于起病隐匿,发现时患者往往已失去治疗机会,也是导致肝癌患者生存率低的重要因素。因此,如何早期发现肝癌一直是医学界所面临的重要挑战。   目前,甲胎蛋白(AFP)是应用最广泛的肝癌血清肿瘤标志物,但AFP的

中国肝癌一级预防专家共识

恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防,是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施,达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,包括两种主要病理组织学类型,分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepati

当肿瘤遇上乙肝……

  中国肝癌一级预防专家共识(2018)  恶性肿瘤的一级预防又称病因学预防,是针对已知的病因或危险因素采取有效和适宜的干预措施,达到阻断或降低恶性肿瘤发生的目的[1]。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,包括两种主要病理组织学类型,分别为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, H

史上最全:肝癌10大标志物联合检测的对比评估(一)

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是一种常见的恶性肿瘤,在全球其发生率位于所有恶性肿瘤中第5位,在中国是第4位,死亡率在全球和中国都占所有恶性肿瘤中的第3位。在中国,平均每67秒就有一个人被诊断肝癌,而与此同时,平均每74秒就会有一个人死于肝癌。全球每年有新发

一例宫颈癌患者全麻下肌松异常病例分析

患者,年龄36岁,体重57蝇,ASAII级,因“宫颈锥切术后22 d,病理诊断宫颈癌17 d”入院,拟在全麻下行宫颈癌次广泛根治术。 患者既往无心脏病、高血压病、糖尿病、肝肾功能异常、输血史。有青霉素过敏史,行阑尾炎切除术。个人史:吸烟18年,无嗜酒。常规检查均为正常;ECG、胸部CT平扫未见异常;

丁型病毒性肝炎的病因,临床表现及检查

    丁型病毒性肝炎的病因    HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需依赖HBV等嗜肝DNA病毒为其提供外壳,才能进行**。HDV存在于HBsAg阳性的HDV感染者的肝细胞核内和血清中。主要在肝细胞内**。HDV易发生变异。人感染HDV后可明显抑制HBV-DNA的合成,HDAg出现与血清

乙肝相关检测指标,定期检测至关重要

崔丽安 天津中医药大学第一附属医院慢性乙型肝炎,病情缠绵,反复发作,多数患者临床无自觉证状,有些患者一经查体就是肝硬化,甚至肝癌。所以对于慢性乙肝、乙肝病毒携带者以及长期服用抗病毒药者,定期检测乙肝相关指标(肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白、上腹部B超)至关重要,那么那些检测指标能判定乙肝

史上最全:肝癌10大标志物联合检测的对比评估(二)

一项涉及207例肝细胞癌患者的横断面的病例对照研究(cross sectional case control study)结果发现,在鉴别肝细胞癌与良性肝脏疾病方面,DCP的灵敏度和特异性都比AFP高。该研究包含四组病例:健康人对照组、非肝硬化性慢性肝炎组、肝硬化代偿期组、病理组织学诊断为肝细胞