异常凝血酶原检测超早期发现HBV感染者肝细胞癌病例分析

虽然通过免费乙肝疫苗接种、乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播阻断技术的推广以及HBV感染者的规范抗病毒治疗,我国的HBV感染率已显著下降,但我国1~59岁一般人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为7.18%。全世界每年发生HCC 130万例,53.5%为中国人,全球每年近60万患者死于HCC,高居癌症相关性死亡原因第3位,中国的HCC病死率与国外报告相似。HCC早发现、早诊断、早治疗、规范治疗是提高治愈率的关键,但近80%的HCC患者均是到中晚期才能明确诊断,是病死率居高不下的原因。75%~80%的HCC患者由HBV感染引起。因此,不仅要提高医务人员早期筛查HCC的意识,还要提高患者的自我管理意识,如按照医嘱定期检查等,才能早发现、早诊断、早治疗、规范治疗。本文报告1例患者,其异常凝血酶原(protein induced by vitamin K absence,PIVKA-Ⅱ)异常升高,增强螺旋CT和血管造影均未发现肿......阅读全文

乙肝怎么回事

乙型肝炎病毒(HBV)为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA。通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。人HBV也可能在肝外细胞内复制,有待深入研究。HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒:①Dane颗粒(HBV颗粒),外壳蛋白HBsA

罗氏血液检测GALAD获FDA突破性医疗器械认定

  5日,罗氏(Roche)公司宣布,美国FDA授予其Elecsys系列GALAD评分检测突破性医疗器械认定,以支持肝细胞癌(HCC)患者的早期诊断。  肝细胞癌是最常见的一种原发性肝癌,通常发生于慢性肝病患者,比如由乙肝或丙肝病毒感染引起的肝硬化。HCC影响了全球约50万人,以亚洲和非洲地区发病率

病毒性肝炎的基础知识及实验室检查表现(一)

病毒性肝炎是由多种病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广,发病率较高等特点。该类疾病临床上主要表现为食欲减退、乏力、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可出现黄疸和发热。还有一些患者可出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。我国是个肝炎大国,仅慢性乙型肝炎病毒感染者就达1.2亿。而

关于婴幼儿肝细胞癌的病因分析

  婴幼儿肝细胞癌的病因可能是胚胎结缔组织的异常发育,是由肝脏胚胎原基细胞发生的恶性肿瘤。新生儿可能在子宫内发生,有文献报道发生于妊娠7个月胎儿。成年人可能是胚胎性肝细胞在肝内多年后,才发生恶性肿瘤。

一例基因异常甲基化早期预测口腔白斑患者癌变病例分析

患者,女,61岁,2011年10月26日因发现口腔白斑1周来我科就诊。检查:15到17,27腭侧牙龈分别可见大小1.5 cm×2 cm、1 cm×1.5 cm的灰白色斑块,表面略粗糙、微突出于黏膜表面、质韧、边界不规则、界清、无触痛;14到26腭侧龈缘可见条带状的浅白色斑块,部分连接成片、界

登上Cell子刊:热景生物开发基于细胞外囊泡miRNA的早期肝癌液体活检技术

  肝癌是全球癌症相关死亡的主要原因,预计到2025年将导致超过100万人死亡。肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌类型,约占所有原发性肝癌的85%。肝细胞癌患者的生存率非常之低,只有约18%的患者在确诊后能存活超过5年。这种高死亡率在很大程度上归因于缺乏有效的早期诊断策略。  肝细胞癌的预后取决于诊断

临床化学检查方法介绍血清丙氨酸氨基转移同工酶介绍

血清丙氨酸氨基转移同工酶介绍:  丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT),又称谷丙转氨酶(GPT),主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期,药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时,肝细胞酶大量释放入血中,使血清ALT活性显著增高,因此它是诊断病毒

肝功能化学检测项目介绍血清丙氨酸氨基转移同工酶

血清丙氨酸氨基转移同工酶介绍:  丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT),又称谷丙转氨酶(GPT),主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期,药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时,肝细胞酶大量释放入血中,使血清ALT活性显著增高,因此它是诊断病毒

胎儿体蒂异常病例分析

体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形,发生 概率1∶14 000~42 000,在11~14周胎儿中发生 概率为1∶7 500[ 1]。体蒂异常(也称为肢体-体壁复 合体异常)是胸部和/或腹部的致命畸形,往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外,包 含在羊膜腹膜内,并且直接与胎盘相连

急性病毒性肝炎的预后情况

  肝炎通常在发病4~8周后自发恢复。乙型病毒性肝炎的预后是否比甲型病毒性肝炎好尚未肯定,特别是老年病人和输血后肝炎,其病死率高达10%~15%.丙型肝炎的病程不稳定,甚至有时转氨酶水平高低波动可达数月或数年之久。  除了少数暴发性病例外,甲型肝炎几乎都恢复,即使恢复后短期内又可能复发,不引起进展性

全球首发!肝癌三联检高通量检测迎来重大突破

  原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因,其中90%为肝细胞癌(HCC)。  全球每年新增病例78万人,死亡74万人,仅中国就占全球所有新增病例的51%左右。我国是肝病大国,乙肝(HBV)、丙肝(HCV)感染非常多,酒精性

HBsAg定量检测及其临床意义

    HBsAg的定量检测是目前监测和预测抗乙肝病毒治疗后应答的新工具,结合HBV DNA及乙肝病毒e抗原(HBeAg)的阴转和血清转换,我们能更准确地预测患者的近期和远期抗病毒治疗的疗效。因此,该检测已在临床上得以广泛开展,特别是被用于判定抗病毒治疗疗效,以及根据早期下降的速度和幅度来预测远期疗

急性肝炎的发病机制

  甲型肝炎病毒被感染后,在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。甲肝病毒HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。  乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复

关于HBVDNA定量检测结果分析

  1、如果HBV-DNA定量检测结果小于1.0e3cps/ml,体内乙肝病毒数量极少,一般的实验室检测不出来。如果乙肝患者的肝功能正常、没有肝炎症状或者体征,可以暂时不用治疗,但需要定期检查肝功能、HBV-DNA等,发现病变及时治疗。  2、如果HBV-DNA定量检查结果大于1.0e3cps/ml

HBV多位点耐药基因检测结果分析

  目的  分析乙型肝炎患者HBV核苷(酸)类似物耐药相关的10个位点的突变情况及其临床意义。  方法  采用焦磷酸测序法对658例各型乙型肝炎患者行核苷类似物抗乙肝病毒多位点耐药基因检测并分析不同核苷(酸)类似物耐药的突变形式,对常见突变模式者ALT和HBV-DNA水平进行比较。  结果  300

一例利妥昔单抗治疗淋巴瘤患者致乙型肝炎病毒再激活...

一例利妥昔单抗治疗淋巴瘤患者致乙型肝炎病毒再激活病例分析病例资料患者男,70岁。因乏力,皮肤、巩膜黄染10d,于2013年9月收住人院。否认乙型肝炎病史,未接种过乙型肝炎疫苗。 2011年1月经活组织病理检查诊断为,大细胞(弥漫性)非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞淋巴瘤。肝功能正常,抗-HBs阳性,余

MRI不典型肝细胞肝癌病例分析

患者男,61岁。主因间断寒战、发热9天,伴腹痛5天。患者于9天前无明显诱因出现寒战、发热,最高温度可达40℃,无其他不适,自行口服“消炎退烧药物”(具体不详),症状缓解。此后患者间断出现寒战、发热,未进一步治疗。5天前无明显诱因上述症状再次出现,伴有右上腹部疼痛,呈持续性胀痛,向右肩背部放射。 查体

新生儿乙型肝炎的发病机制及检查

  发病机制  一般认为HBV对肝细胞无直接损害。肝细胞的病变主要是机体对受染肝细胞的免疫反应引起的。HBV感染时,先由单核巨噬细胞摄取病毒抗原,加工并提呈给Th细胞Th细胞活化增殖并释放白细胞介素-2(IL-2),IL-2刺激被HBV抗原致敏的Tc细胞发生克隆性增殖,形成大量效应性T细胞,攻击受H

肝细胞癌的病理特征

如同任何其他癌症一样,当细胞机制发生突变导致细胞以更高的速率复制和/或导致细胞避免凋亡时,肝细胞癌就会发展。 特别地,乙型肝炎和/或丙型慢性感染可以通过反复引起机体自身的免疫系统攻击肝细胞,其中一些被病毒感染,其他细胞的无视有助于肝细胞癌的发展。 虽然修复后的这种不断的损伤循环可能导致修复期间的错误

肿瘤标志物常见误区大集合

健康体检越来越普及,门诊经常有很多患者朋友拿着体检报告问医生:检查肝功能的时候,发现甲胎蛋白高,上网一搜索,发现好多解答是甲胎蛋白升高是肝癌早期表现,以为自己得了肝癌,吓得几天吃不香睡不着。难道甲胎蛋白高就是得了肝癌?阅读完以下文章,您会了解——甲胎蛋白到底是什么?引起甲胎蛋白高的原因有哪些?甲胎蛋

急性肝炎的发病机制简介

  甲型肝炎病毒被感染后,在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。甲肝病毒HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。  乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复

FNH的鉴别要点和恶变治疗

  1、鉴别要点  主要是跟肝细胞癌(HCC)的鉴别,对下一步治疗方案有决定性的意义。除了影像学检查(CT,MRI、造影彩超)以外,病史,乙肝三系,HBV-DNA,肿瘤标记物(AFP),穿刺活检都是重要的诊断手段,其中活检病理是金标准。  2、恶变治疗  FNH尚无发生恶变的报道。鉴于纤维板层型肝细

临床化学检查方法异常凝血酶原(APT)

异常凝血酶原(APT)介绍:  在缺乏维生素K的情况下,肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ),只能合成无凝血功能的异常凝血酶原。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。异常凝血酶原(

血液的化学检验项目异常凝血酶原(APT)

异常凝血酶原(APT)介绍:  在缺乏维生素K的情况下,肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ),只能合成无凝血功能的异常凝血酶原。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。异常凝血酶原(

研究发现一种酶标志物可提高肝细胞癌检测准确率

日本东京大学医院一个研究小组日前宣布,他们发现,肝细胞癌患者的血液中,有一种酶的功能会显著增强,利用这种酶为标志物进行相关肿瘤的检查,可大幅提高检测准确率,从而有助人们更早发现肝细胞癌,以展开治疗。肝细胞癌是最常见的一种肝癌,约占成人原发性恶性肝肿瘤的90%。这个研究小组对239名肝硬化患者进行了对

PEGINF2α治疗慢性乙型肝炎停药后因免疫耐受复发病例...

PEG-INF-2α治疗慢性乙型肝炎停药后因免疫耐受复发病例报告病例资料  患者男性,52岁。2014年2月初,因痔疮手术行常规检查发现:HBsAg阳性,转氨酶升高,HBV DNA 2.71×108拷贝/ml;肝抗原谱M2-3E阳性,余阴性;腹部CT:肝脏Ⅳ段小囊肿,右肾上极小囊肿。诊断“慢性乙型肝

产妇感染乙肝病毒的管理策略

孕妇感染乙型肝炎病毒(HBV)常见的情况是乙肝“大三阳”或“小三阳”,是慢性HBV感染者。全球每年约有65万人死于HBV染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌,严重危害人类健康。联合国2030年可持续发展议程中的目标之一即“战胜乙型肝炎”。我国已将乙肝疫苗接种作为国家免疫接种计划。垂直传播(母婴)是HBV

7月28日世界肝炎日-解读近年来肝炎研究领域重要成果!

  2019年7月28日是第九个“世界肝炎日”,今年世界肝炎日的主题为“积极预防主动检测 规范治疗 全面遏制肝炎危害”,本文中,小编整理了近年来科学家们在肝炎研究领域取得的重要研究成果,与大家一起学习!  【1】PLoS Biol:中国科学家设计出能抑制甲型肝炎病毒的新药物  doi:10.1371

中国科学家团队开发筛查新技术,实现肝癌早发现早治疗

  肝癌,是全球癌症死亡的第三大原因,2018年发病人数超过84万。其中,据《全球癌症负担报告》,50%以上的肝癌发生在我国。因乙肝病毒感染而发展的肝癌,是当前的一大负担,也是中国科学家的攻坚对象。前不久,我们刚刚报道过,中国科学家团队在肝细胞癌(HCC)的早期阶段找到富有治疗前景的新靶点。很快,我

河北发现罕见染色体异常核型病例

  记者5月31日从河北省邯郸市第一医院获悉,当地一患者日前被该院发现多条染色体发生结构改变,为罕见的人类染色体异常核型。   邯郸市第一医院检验科科长刘冬青介绍,该病例患者是一名19岁女性,因无月经到邯郸市第一医院就诊。经B超检查发现,其子宫体大小约2.8cm×1.9cm×1.7cm,但形态尚规