牙周科门诊发现急性白血病病例分析

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而停滞在细胞发育的不同阶段,且在骨髓和其他造血组织中均有白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织,使正常造血功能受到抑制。白血病患者口腔疾病主要表现为:牙龈增生肥大、苍白、边缘充血红肿,伴有自发性或继发性出血等。本文报道2例因牙周不适前来我院就诊的患者,其最后确诊为急性单核细胞型白血病和急性髓细胞白血病;强调了口腔临床表现在诊断急性白血病的重要性,以期为临床提供参考。 1.病例介绍 病例1:患者女,37岁,2016-11因“牙龈肿痛半月余”来我院就诊。患者自述1个月前于我院拔除左下第三磨牙,当日发烧(最高37.8℃),自行服用替硝唑、布洛芬(具体剂量不详)后症状缓解;1周后牙龈肿痛、出血,自行口服牙周康,症状未见好转。 既往史:患者3个月前体检,各项指标未见明显异常;无全身性疾病,无长期口服药物,否认药物......阅读全文

以皮疹起病的FLT3+的急性髓系白血病病例分析3

 图6 预后基因检测报告 讨论 急性髓系白血病是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,细胞遗传学和分子学异常是致病基础,也是评估预后分层的重要依据。其中FLT3-ITD 突变最常见,可占比30%以上或更多,被视为潜在的引起白血病的原癌基因。FLT3是一种刺激性生长因子受体,主要在正常骨髓CD

急性淋巴细胞白血病化疗后弓形虫脑病影像表现病例分析

病例男,21岁,因“确诊急性淋巴细胞白血病6月,发热5天”于入院,体温:39℃,伴头痛。查体:颈软,稍抵抗,左下肢Gordon征(+),右下肢Gordon可疑(+),余病理征(-)。 实验室检查:血白细胞0.18×109L-1(↓),红细胞2.02×1012L-1(↓),中性粒细胞比值0.055(↓

女性患者牙龈肿胀病例分析

1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结

急性盆腔脓肿诊治病例分析

【一般资料】女,33,无业【主诉】下腹痛痛半月【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁,周期26-30天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于半月前行人工流产,术后回家先出现轻微腹痛,最近两天出现腹痛越来越剧烈,难以忍受,现为求进一步治疗,收住入院。

急性硬膜下脓肿病例分析

1. 病例资料 男,45岁,因头晕2 d、突发意识不清5 h急诊入院。入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏94次/min,呼吸20次/min,血压152/97 mmHg;全身皮肤无创伤、感染和破溃,双侧外耳道及鼓膜无异常;神志嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,颈部无抵抗,脑膜刺激征

急性风湿热病例分析

案例简介患者,女性,41岁,因发热、四肢关节疼痛3天而就诊。患者诉3周前因急性扁桃体炎接受了5天的苯氧甲基青霉素250 mg qd治疗。3天前开始出现发热、无明显畏寒,体温38.2°C。左肘、左手腕、脚踝和双膝关节肿痛,呈游走性,后累及右手腕和踝关节。曾口服解热镇痛药萘普生治疗。患者无其他症状,既往

急性肺血栓栓塞症病例分析

【一般资料】女,25岁,农民【主诉】左下肢肿痛30余天,晕厥﹑憋气7天【现病史】患者50天前于当地医院行剖宫产术,于30余天前始出现左下肢肿痛,当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成,给予溶栓治疗,溶栓前植入下腔静脉滤器,经上述治疗后,左下肢肿痛减轻,术后未予华法林抗凝治疗。【既往史】既往体健【查体】T3

小儿急性胰腺炎病例分析

【一般资料】性别,女,年龄8岁,职业,学生【主诉】间断腹痛6天余【现病史】患者于2018年7月25日无明显诱因出现间断阵发性腹痛,呈**样感,每次发作持续时间约10分钟左右,随后症状较前缓解,无发热、恶心、呕吐,腹胀、腹泻,排便正常,就诊于我院门诊考虑急性胃肠炎,给予口服小儿胃肠宁颗粒、益生菌等药物

小儿急性髓样白血病的病因分析

  根据目前的认识,白血病的确切病因尚不明,但与地域环境因素、电离辐射、化学接触、酗酒与吸烟,以及与机体对某些病毒感染所致的特殊反应有关。此外,近年来通过基因突变频率和一些易患生物标记研究发现,它可能是遗传学和环境因素共同作用的结果。

急性粒细胞性白血病的病因分析

  白血病的病因比较复杂,迄今未被完全认识,许多因素与白血胞的发病有关,如病毒感染、放射性核素的照射、化学因素、药物及遗传因素等。白血病的儿童及35岁以下成人中居第一位,病情发展较快,断病程仅数月。白血病的病因和发病机制比较复杂,化疗药物难以彻底清除体内的白血病细胞,故预后极差。  急性白血病的病因

分析小儿急性髓性白血病的病因

  可能导致发生儿童白血病的因素包括遗传、环境、病毒感染、免疫缺陷因素,但对每一个白血病患儿来说常不能确定其个体的致病原因。   1.物理因素   X线、32P治疗、原子弹爆炸等大剂量的高能量电离辐射的人群白血病发生率高。居住环境如果处于高频率的强磁场(>0.3uT),儿童期的白血病发病率也较其

关于急性髓细胞白血病的病因分析

  根据目前的认识,白血病的确切病因尚不明,但与地域环境因素、电离辐射、化学接触、酗酒与吸烟,以及与机体对某些病毒感染所致的特殊反应有关。此外,近年来通过基因突变频率和一些易患生物标记研究发现,它可能是遗传学和环境因素共同作用的结果。

鼻腔球周皮细胞瘤病例分析

患者女,59岁。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10个月前无明显诱因出现鼻塞,右侧明显,流脓涕,伴头痛,自行服“消炎药”(具体不详)治疗后有所缓解,以后每于受凉后即出现上述症状,抗炎治疗无效,鼻塞持续性加重,头痛为前额及枕部闷胀痛为主,流腥臭味脓涕,无发热及盗汗,无涕中带血及面部麻木感,无张口受限

急性白血病检验

(一)急性白血病的分型  急性白血病(acute leukemia, AL)的分型十分重要,它有利于正确的治疗、判断预后、病因学及流行病学研究等。AL的分型主要有简明分型、FAB分型和MIC分型方案。  1.简明分型:将AL主要分为髓系细胞型和淋巴细胞型两大类,髓系细胞型根据细胞类型又可分亚型。  

科学家发现牙周疾病中引起炎症和骨质疏松的免疫元凶

  一项针对小鼠和人体的新研究表明,口腔内不健康的微生物群会产生特殊的免疫细胞。这些免疫细胞会引发炎症和破坏组织,导致由严重牙龈疾病引起的骨质流失。这项研究由美国国立卫生研究院(NIH)美国国家牙科和颅面研究机构(NIDCR)和宾夕法尼亚大学牙科医学院的科学家牵头。该研究近日已发表在Science

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告1

传统的根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓或根尖周组织发生炎症或感染时首选的治疗方法。但有时虽进行了完善的RCT,根尖周病损或症状可能还会存在,表现为反复发作的根尖周脓肿和进行性的骨质破坏,此类疾病被称为难治性根尖周炎。对于难治性根尖周炎,口腔科医生为了保存天然牙的功能,可

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告2

1.3结果及预后 拆线时拔牙创有轻度水肿,2周后复查,患者仅觉轻微不适感。临床检查:固定器稳定,患牙松动度I°,颊侧固定器边缘处牙龈溃疡。术后6个月后复查,患牙无不适,临床检查正常,X线片显示骨破坏区被新骨充填(图2)。 图2 再植患牙相关图片。A:术前47口内像(箭头所指为窦道开口);B:术后2周

不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例...

不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例报告1.病例资料  患者,女性,42岁。自述2年前因上前牙夜间疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治疗后烤瓷冠修复”。4个月前发现上前牙牙龈红肿出血,近来咬物不适,来本院就诊。患者既往体健,否认系统疾病病史,否认药物过敏史。 口外检查:颌面部左

一例停经-25+2-周,发现血压增高-10+-天病例分析

1 病历摘要患者, 31 岁, G1P0。因“停经 25+2周,发现血压增 高 10+天”于 2016 年 12 月 8 日由外院急诊转入我院。 患者平素月经规律,周期 28~30 天,经期 5~6 天,末 次月经: 2016 年 4 月 17 日,预产期: 2017 年 1 月 24 日。2+年前

外显子测序发现急性红细胞白血病新突变

  急性红细胞白血病(AEL)是白血病(AML)亚型中的一种,在老年人白血病中的占比较高。相对于其他类型的AML,AEL病人有更加poor-risk的细胞遗传学异常和不良的预后。虽然针对AEL的外显子突变位点发现已有一些报道。但是,针对AEL的完整突变谱发现还没有相关报道。研究人员运用外显子组测序技

外显子测序发现急性红细胞白血病新突变

急性红细胞白血病(AEL)是白血病(AML)亚型中的一种,在老年人白血病中的占比较高。相对于其他类型的AML,AEL病人有更加poor-risk的细胞遗传学异常和不良的预后。虽然针对AEL的外显子突变位点发现已有一些报道。但是,针对AEL的完整突变谱发现还没有相关报道。研究人员运用外显子组测序技术,

外显子测序发现急性红细胞白血病新突变

  急性红细胞白血病(AEL)是白血病(AML)亚型中的一种,在老年人白血病中的占比较高。相对于其他类型的AML,AEL病人有更加poor-risk的细胞遗传学异常和不良的预后。虽然针对AEL的外显子突变位点发现已有一些报道。但是,针对AEL的完整突变谱发现还没有相关报道。研究人员运用外显子组测序技

外显子测序发现急性红细胞白血病新突变

   急性红细胞白血病(AEL)是白血病(AML)亚型中的一种,在老年人白血病中的占比较高。相对于其他类型的AML,AEL病人有更加poor-risk的细胞遗传学异常和不良的预后。虽然针对AEL的外显子突变位点发现已有一些报道。但是,针对AEL的完整突变谱发现还没有相关报道。研究人员运用外显子组测序

一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析

畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常,多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎,是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当,可能会引起感染扩散,严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见,2015年3月-2016年3月接诊并

牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...

牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北

Tessier-6号裂伴双牙列诊治病例分析

面斜裂是先天性面裂畸形中的一种,在所有面裂中约占0.075%~0.54%,非常罕见,可发生于单侧或双侧。目前面斜裂的分类主要采用Tessier分类法:根据临床观察以眼眶为中心将颅面裂分为0~14型。 在Tessier分类中面斜裂涉及4号、5号、6号裂隙,本文就临床发现的1例Tessier 6

不同特点妊娠期牙龈瘤的治疗经验谈2

2.病例2 2.1病例简介 患者26岁,妊娠34周,因“上颌牙龈包块长大5周,易出血,无法咀嚼”由妇产科转诊至牙周病科。口腔卫生状况欠佳,菌斑检出率为40%,11—21牙区可见2个肿物,唇侧大小约17mm×6mm×11mm,腭侧大小约21mm×8mm×14mm,表面光滑,可见齿痕和部分假膜,质软,边

关于牙髓牙周综合症的概述

  牙髓牙周综合症的治疗:  一、牙髓牙周综合症治疗中,牙髓病急性疼痛症状明显者,须先进行牙髓治疗,然后再进行牙周治疗。  二、原发性牙髓病继发牙周病采用根管治疗术,必要时可并用根管外科手术或牙周手术治疗。  三、原发性牙周病继发牙髓病及合并牙髓、牙周病,采用去髓术或根管治疗术及牙周手术综合治疗,也

妊娠期牙周疾病的防治策略

  随着我国二胎政策的实施,早产低体重儿的发生率逐年升高,近年来已超过7%,绝对数量居全球第二位。早产是新生儿死亡的首位死因,如何降低早产的发生率,已成为全球围产期医学的研究重点。以牙龈炎为代表的牙周疾病在妊娠期有较高的患病率,被认为是不良妊娠结局如流产、早产、低体重儿的危险因素之一,其机制可能与2

超声引导外周神经阻滞在急诊科急性疼痛管理的应用

例1.患者,男,19岁,体重52kg,因压伤致右足趾疼痛、流血、活动受限并异物存留约30min于2015年6月23日就诊。患者自诉约30min前在工作中不慎被重物压伤右足趾,即感疼痛、流血、活动受限,局部金属异物包裹存留,伤后无昏迷,无恶心、呕吐不适,未作特殊处理,即来我院就诊,行X线检查提示:右足