牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...

牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北京大学口腔医院行替牙期正畸Ⅰ期治疗。否认父母有重度牙周炎病史。 临床检查显示:颏左偏1.5mm。全口牙龈色暗红,质地松软,肿胀明显。右上中切牙松动Ⅲ°,伸长1~2mm,探诊深度(probing depth,PD)8~9mm;根尖片示右上中切牙牙槽骨水平吸收达根尖,牙周膜增宽。右上第一磨牙、左上第一磨牙、左下第一磨牙、右下第二前磨牙松动Ⅰ°,近中PD9~10mm;根尖片示右上第一磨牙、左上第一磨牙、左下第一磨牙,右下第二前磨牙及右下第一磨牙近中及左下第一磨牙远中牙槽骨垂直吸收达根尖1/3。右上侧切......阅读全文

牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...

牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北

牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析

 前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等,且牙合创伤会促进牙槽骨吸收,加重牙齿松动,最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周-正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生,改善前牙咬合和美观,取得了良好的临床效果

不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例...

不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例报告1.病例资料  患者,女性,42岁。自述2年前因上前牙夜间疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治疗后烤瓷冠修复”。4个月前发现上前牙牙龈红肿出血,近来咬物不适,来本院就诊。患者既往体健,否认系统疾病病史,否认药物过敏史。 口外检查:颌面部左

多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2

2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基础治疗(洁治、刮治及根面平整),为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位,与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重,拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系 

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...2

 1.3影像学检查 1远中、1近远中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3;1近中、1远中、1远中牙槽骨水平吸收占根长1/2~2/3;余位点牙槽骨水平吸收占根长1/2~1/3。见图3。 图3 初诊时上下中切牙根尖片 1.4诊断 慢性牙周炎;错牙合畸形;88颊倾。 2.病情分析及相应治疗思路 患者病情存在

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1

先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整,对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案,通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙,以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例,通过正畸、

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析2

1.2治疗经过 患者全口牙齿龈上超声洁治,局部牙齿龈下刮治,3%过氧化氢冲洗,上碘甘油。牙周治疗后2周,46去腐后达釉质层,隔湿干燥,进口玻璃离子(3M,美国)充填,调牙合;拆除患者23、65、31、41、42不良修复体,去除残留粘结剂,制作临时冠(DMG Luxatemp-Handmix,德国);

修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析3

1.4治疗结果 患者前牙恢复正常覆牙合、覆盖关系,后牙完全远中牙合,牙龈形态自然协调,患者对美观和功能的治疗效果均满意。2年后随访,24种植体骨结合良好,无明显骨吸收;14种植体根部1/3近中出现小面积阴影,余未见明显异常,种植体无松动,口内牙冠及牙龈无异常。2年后随访的头颅侧位片、曲面断层片、患者

多学科联合微创修复病例报告4

牙周炎易复发,所以治疗后需行完善的牙周支持治疗。患者有牙周病和错牙合畸形,并伴有咀嚼功能不佳、牙齿磨耗等症状,需多学科联合修复。牙周治疗是前提,只有稳定的牙周,才可进行下一步的正畸修复治疗,当牙周稳定,通过正畸手段在一定程度上改善覆牙合覆盖及打开咬合关系,最终通过贴面冠微创修复方式重建患者的咬合,恢

应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...3

3.4 31种植和引导性骨再生(guided bone regeneration,GBR)术 31拔除9个月后,于2018-05-25行种植手术。术前全口PD均控制在4mm以下(图7)。31术前CBCT示基底处唇舌向骨宽度充足,骨嵴顶处唇舌向宽度不足4mm,骨高度充足,骨嵴顶处可见骨粉充填影像(图8

应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...2

2.危险因素分析及预后判断 2.1危险因素分析 从患者水平的有利因素包括:年龄较轻,无全身系统性疾病,不吸烟,依从性好,精神压力较小,经济状况尚可;不利因素包括:有遗传易感性(父亲重度牙周炎),部分牙齿超过6mm的深牙周袋、广泛的探诊出血等。 2.2预后判断 依据《临床牙周病学》第2版教材,主诉牙3

应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...1

应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、功能和美观侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)是一类发病年龄早、进展速度快的特殊类型牙周炎,患者经常在早期就出现牙齿松动移位甚至脱落,给其身心健康带来严重不良影响。长期回顾性研究结果显示,多数AgP患者经积极牙周治疗

两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来,上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知,缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提,因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损,种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷

正畸修复联合治疗上前牙间隙病例分析

 牙周炎是一类侵犯牙周组织的慢性炎症,其主要特征为牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动。第三次全国口腔健康调查数据显示,我国45岁以上的人群,80%以上存在不同程度的牙周问题。临床主要表现为患者前牙呈扇形移位散开,出现间隙、伸长,甚至脱落,不仅影响患者的咀嚼和发音,还严重影响患者的美观。

正畸一修复联合治疗成人牙列拥挤病例报告

患者,男性,26岁。主诉上、下牙列不齐,既往素健,否认全身性疾病及家族史。3年前1牙因外伤折断,行根管治疗及冠修复,6因龋行根管治疗及冠修复。面观面中、上部基本对称,颏部稍右偏,面高协调,闭唇自然。侧面观为直面型,双唇形态正常,颏部发育好,颏唇沟自然(图1)。 图1术前面相 双侧颞下颌关节张口度正常

上皮下结缔组织移植术治疗正畸后牙龈退缩病例报告

牙龈退缩是指牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露,好发于下切牙。导致牙龈退缩的原因有很多,如牙龈炎症、机械损伤、牙列不齐、系带附着异常、正畸牙齿移动、不良修复体、牙周炎治疗后等。正畸患者下前牙常因牙龈菲薄,骨板薄或加力不当而出现牙龈退缩,如何治疗及预防牙龈退缩的发生,是正畸医生和牙周医生共同面

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...1

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形复杂病例的临床观察重度牙周炎患者因牙周支持组织破坏、牙槽骨吸收,容易出现病理性牙移位。Khorshidi等研究发现,病理性牙移位在牙周病患者中较为常见,其患病率随牙周病的严重程度而增加。在前牙区常表现为牙齿松动、上前牙扇形移位,以及覆盖加深等错牙合畸形。重

一例侵袭性牙周炎患者长期综合治疗病例分析

侵袭性牙周炎以发病年龄早、进展速度快为主要特点,可以导致年轻人牙齿松动甚至脱落,临床治疗难度较大。由于患者相对年轻。对美观和功能有较高的要求,因此往往需要多学科综合治疗。综合全面的治疗设计是治疗成功的关键,牙周基础治疗控制炎症则为长期稳定疗效提供基本保障。 北京大学口腔医学院·口腔医院收治1例侵袭性

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...

无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ

多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...3

3.2正畸治疗实施过程 全口牙周基础治疗后,2005年11月开始正畸治疗,先后减数1111,上前牙缺牙区过渡性粘接人工牙,修饰其关闭较大间隙期间的美观缺陷(图5)。正畸治疗中,每3个月定期牙周维护。第48个月正畸治疗结束时,从临床及影像学上评价,基本纠正了上前牙前突、深覆牙合、深覆盖、开唇露齿等问题

外伤所致残根残冠诊疗分析

涉及到前牙美学区的残冠残根是临床处置的难题,其治疗目的不但要恢复健康、重建功能,还需同时改善美观。本文完整展示了1例针对前牙美学区病例的病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤和修复后效果的全过程,并分析了面临复杂病情如何拟定个性化的治疗决策和规划简捷的实施流程,对不同牙周手术的治疗效果进行了探讨

遗传性牙龈纤维瘤病牙周正畸联合治疗病例报告1

遗传性牙龈纤维瘤病(hereditary gingival fibromatosis,HGF)又名家族性或特发性牙龈纤维瘤病,是一种较为罕见的疾病,表现为牙龈组织的广泛纤维增生,其可单独出现或作为综合征的一部分出现。HGF可在幼儿时发病,发生于乳牙萌出后;大多于恒牙萌出后发病,表现为牙龈广泛缓慢增生

重度慢性牙周炎牙周与种植联合治疗病例报告

 牙周炎是成人牙齿丧失的首要原因。对于重度慢性牙周炎患者而言,保留余留牙齿,及时修复缺失牙,恢复完整牙列是维持口腔健康的重要保证。在控制牙周炎症的前提下及时修复缺失牙,恢复咀嚼功能是治疗的关键。本文记录1例重度慢性牙周炎患者牙周基础治疗、牙周手术治疗以及种植修复的过程,以期为慢性牙周炎序列治疗研究提

以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...2

1.3诊断 根据Marinao Sanz等制定的新分类系统,本患者诊断为牙周炎(第Ⅲ阶段,B级);11、12、41切端牙体缺损;上下中线不齐,下前牙牙列拥挤。 1.4风险评估及预后判断 患者BOP(+)为56.25%,38个位点PD≥5mm,病变最重后牙的牙槽骨丧失量与患者年龄之比为1.14,根据L

成人双侧唇裂术后前牙固定修复病例报告

唇腭裂的序列治疗与多学科联合治疗越来越受到关注。一般来说,对于成年双侧唇腭裂球状突翻转前突的病例,若行单纯的软组织修复,而牙槽嵴未行植骨手术,难以重建唇部外形和前牙区咬合关系。笔者对1例双侧唇裂术后10年的成年男性患者,运用烤瓷冠修复的方法,有效恢复了该患者前牙区的牙列美观及咬合关系,现报道如下。 

慢性牙周炎伴药物性牙龈增生的牙周维护诊疗分析

药物性牙龈增生是指长期服用某些药物引起的牙龈纤维性增生和体积增大。钙离子拮抗剂(钙通道阻滞剂),如硝苯地平、氨氯地平等药物均可引起牙龈增生。有研究表明,牙龈增生的程度与原有炎症程度和口腔卫生状况有明显关系。其治疗原则为去除局部刺激、严格控制菌斑、更换药物或手术治疗。牙齿松动和移位是牙周炎的主要临床表

正畸修复联合咬合重建诊疗分析

 患者,男性,41岁。2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊。夜磨牙习惯。颌面部基本对称,I类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响。双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆牙合Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾。 全口牙龈无明显

外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1

埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因,发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿,严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例,采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效,为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女,10岁,以“要求矫

前牙深覆牙合深覆盖患者修复再治疗完成后并发症病...

前牙深覆牙合深覆盖患者修复再治疗完成后并发症病例报告上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠超过1/3者称为深覆牙合,上下前牙切端的前后距离超过3mm者称为深覆盖,该类错牙合畸形对患者的美观、功能、咬合都产生重要影响。深覆牙合、深覆盖通常可通过正畸或正颌的治疗方式矫治。深覆牙合、深覆盖程度及其比率不仅对患者的牙周健