病例分析：呼吸困难的原因是？
一名59岁女性因为1一个月出现呼吸困难而就诊。以下为影像学结果。最终诊断：弥漫大B细胞淋巴瘤影像学表现双肺弥漫性磨玻璃影和实变增加，实变和磨玻璃影主要位于双肺外周。BUL小叶间隔增厚，光滑并且弥漫。但轴向间质增厚不明确。腹部CT扫描（门脉期），沿腹膜后腔和双侧肾周间隙有不明确的软组织衰减病灶和脂肪浸润。此外，在主动脉和左主动脉区可见不规则的结节性病变或LN。行CT引导下穿刺活检。讨论此病例中，淋巴瘤表现为多灶性气腔实变。在许多文献中，淋巴瘤的肺受累表现为多种疾病模式，如结节，磨玻璃影，小叶间隔增厚，和气腔实变。还有许多肺淋巴瘤显示伴或不伴纵隔淋巴结肿大。此病例中，虽然肺双侧大面积实变，但几乎未见纵隔淋巴结炎。腹部CT有几处腹膜后软组织衰减和淋巴结。原发性肺淋巴瘤仅占所有肺部肿瘤的0.5％。在胸片和CT中通常表现为局灶性实变。常见空气支气管扩张。结节、双侧弥漫性气腔实变，以及节段或肺叶肺不张等原发性肺淋巴瘤不常见。......阅读全文
呼吸困难实验室检查及结果分析
呼吸困难是指病人有吸气时氧气不足或呼气时明显费力、延长而缓慢的感觉，表现为呼吸频率、深度和节律的改变。 检验项目：血常规，嗜酸粒细胞计数，红细胞压积， 肝功能， 肾功能， 血电解质，血气分析，免疫球蛋白测定，血清补体测定，类风湿因子测定，自身抗体测定，查红斑狼疮细胞。 结果分析：（1）白细胞计数升高
病例思考：一个简单的渐进呼吸困难为何就是无法确诊？
在临床工作中，经常会遇到这种情况。看似非常简单的症状，医者在梳理产生病因、了解病理生理过程、印证符合临床的诊断时却十分复杂。简单的症状不过是浮在水面上的冰山一角而已！本篇思考的临床问题是想通过一个呼吸困难的就诊病例，说明这样一个道理：临床症状越简单，梳理起来越疑难。而临床越是疑难的，临床感悟也随之增
影像学分析：发热、咳嗽的原因是？
男，50岁，因发热两周、寒战和咳嗽就诊，无显著的既往病史。外周血嗜酸粒细胞计数为2.8 x 103/ul (19.0%)。以下是患者的胸片和CT。基于影像学，患者最可能的诊断是？回答或分析正确给予积分奖励。诊断：肺孢子菌病（急性）影像学表现入院后的初始胸片中，右肺下叶有团块样阴影或实变，左肺下叶有不
影像学分析：患者呼吸困难、咳嗽，有哮喘史
胸部影像学结果最终诊断：丘-施特劳斯综合症（变应性肉芽肿性血管炎）（CSS）影像学表现初始胸片示双肺多灶性斑片状实变。胸部CT示双肺弥漫性散在多灶性斑片状实变。可见树芽征的小叶中央结节和支气管壁增厚。也可见多个纵隔淋巴结肿大。PNS的X线示上颌窦不规则骨膜增厚，提示慢性上颌窦炎。MRCP可见轻度GB
糖尿病患者咳痰、呼吸困难诊断分析
患者男，61岁，因咳痰、呼吸困难就诊。既往有糖尿病。以下为患者的胸部影像。最终诊断：肺毛霉病影像学表现平片显示双肺野均有多处空洞病变。胸部CT肺窗显示多个GGO病变伴外周实变（反晕征）。随访图像显示病变大小增加和空洞改变，合并双侧胸腔积液。最后的图像显示长期服用抗真菌药后多个肺病灶改善。在痰培养中，
一例患儿因呼吸困难入院诊断分析
女，2岁，因呼吸困难入院。诊断为病毒引起的喘息。入院首日病情恶化，并发展为呼吸衰竭，并需通气支持，并转入儿科ICU。图1示入ICU时的胸片。两天后患者成功拔管进行鼻导管吸氧，并转入儿科病房。4小时后其有一个长期的强直阵挛性惊厥。由于使用两个剂量的劳拉西泮后产生的深呼吸抑制，又进行插管并转入儿科ICU
劳力性呼吸困难的机制
劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。 ①体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重； ②体力活动时心率加快，舒张期缩短，左心室充盈减少，肺循环淤血加重； ③体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应地提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加深，
老年女性出现出现劳累性呼吸困难诊断分析
案例简介一位54岁的妇女因劳累而出现呼吸困难，病情加重1-2个月而就诊。另外，上臂收缩压低（高达60mmHg）也是上述原因之一。患者类风湿关节炎病史24年，并接受了常规治疗。体格检查时，上臂的血压很低，然而，双下肢的血压是正常的（高达160mmHg）。双腿轻度凹陷性水肿，面部浮肿。上肢右手腕上发现类
病例分析：少见的死亡病例
患者女，73岁。劳累后心前区不适，闷痛，呈烧灼感，含服硝酸甘油数分钟后缓解。伴胸闷、气短、心悸。主诉上述症状时有反复。7个月前住院治疗诊断为“冠心病”，行冠脉造影示：冠脉三支病变，LADm99%弥漫性狭窄，LCXm85%局限性狭窄，RCAp60%长管状病变。并于LADm植入支架两枚。 高血压病史
喉囊肿引起呼吸困难的治疗
1、Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难 原则上先进行全面系统检查，根据不同病因而选择相应的治疗。对一些咳嗽功能差和有下呼吸道分泌物阻塞的严重喉阻塞患者，在气管切开术进行过程中可能发生窒息。因而在行气管切开术前先行气管插管或置入气管镜，抽吸分泌物并给氧，保证呼吸道通畅，然后再行气管切开术，对患者是安全的。 2
病例分析：
【一般资料】 患者1，男，69岁，既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片，11月19日凌晨呼之不应，痛**后大声叫喊，左侧肢体未见活动，遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃，脉搏76次/min，
一例背部肌肉骨骼疼痛行双侧肌内注射后呼吸困难病例...
一例背部肌肉骨骼疼痛行双侧肌内注射后呼吸困难病例分析女，27岁，入急诊，主诉背部肌肉骨骼疼痛行双侧肌内注射后呼吸苦难，胸片如图：根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？===================================================
病例分析：消失的***
凌晨两点半一位老人被120送进手术室。什么情况？我问120医生，120医生说城关镇白布街发生聚众斗殴，有人报警后110一位警官举枪鸣枪示警时不小心误伤一位围观群众也就是这位老人。枪伤在我们这个二甲医院是很少见的。我们立刻行动起来。“做了检查吗？”我问。“做了胸腹X光以及CT平扫了，基本定位，你看，*
影像学分析：患者出现皮疹和发热的原因是？
57岁男性，因出现皮疹和发热就诊。以下为CT扫描结果： 最终诊断：水痘-带状疱疹肺炎影像学结果CT扫描示双肺5-10 mm、边界欠清的结节，伴周围磨玻璃样变。讨论水痘-带状疱疹肺炎被认为是播散性水痘-带状疱疹病毒感染的最严重表现。超过90%的水痘-带状疱疹肺炎发生于成人。出现皮疹后几天可出现肺
血细胞分析仪计数异常的原因是什么
大家都知道，血细胞分析仪计的日常维护很重要。因为常常因为操作或维护不当会造成计数异常情况的出现，那么，血细胞分析仪计数异常的原因是什么呢？下面来专家的解答。 专家介绍，有很多因素影响血细胞分析仪计数异常计数异常，遇到这种情况，在维修过程中主要考虑试剂和电气噪声的干扰分析。 对于血细胞分析仪，质量好的
血细胞分析仪计数异常的原因是什么
大家都知道，血细胞分析仪计的日常维护很重要。因为常常因为操作或维护不当会造成计数异常情况的出现，那么，血细胞分析仪计数异常的原因是什么呢？下面来看看专家的解答。 专家介绍，有很多因素影响血细胞分析仪计数异常计数异常，遇到这种情况，在维修过程中主要考虑试剂和电气噪声的干扰分析。 对于血细胞分析仪，质量
室间隔缺损患者飞机上突发呼吸困难和心悸诊断分析
14岁女性患者，已知有未修补的室间隔缺损，飞往美国进行医疗评估和治疗。机组成员发现女孩情况不好，遂飞机着陆后直接将其送往急诊。患者在结束横渡大西洋飞行之前数小时突发呼吸困难和心悸。就诊时明显发绀，空气环境下呼吸，氧饱和度为89%，脉搏140次/分，血压85/40 mmHg。颈静脉压为14 cmH2O
关于劳力性呼吸困难的基本介绍
劳力性呼吸困难（dyspnea on exertion），轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失。开始仅剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促，如登楼、上坡或平地快走等活动时出现气急。随肺充血程度的加重，可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时，也发生呼吸困难。
关于吸气性呼吸困难的症状介绍
诊断： 1.血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高，过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。 支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养，痰中找结核菌等都有一定诊断价值。 2.器械检查 X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。 支气管造影诊断支气
关于心源性呼吸困难的基本介绍
心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）,指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，患者自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理，湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症
夜间阵发性呼吸困难的检查
1.体格检查 （1）患者体位、神态及精神状态端坐呼吸见于左心衰、重症支气管哮喘；患侧卧位，常见于胸腔积液；惊恐躁动，见于肺水肿；扪胸，痛苦表情见于急性心肌梗死。 （2）颈静脉有无怒张，胸廓外形及扩张情况注意有无胸廓畸形、不对称或胸壁压痛。咽喉部有无脓肿、水肿或肿瘤等。 （3）皮肤黏膜有无皮
夜间阵发性呼吸困难的介绍
夜间阵发性呼吸困难（nocturnal paroxysmal dyspnea），通常入睡并无困难，但在夜间熟睡后，突因胸闷、气急而需被迫坐起。劳累、睡眠中和静息时出现呼吸困难是左心衰的早期体征。可伴随潮式呼吸、出汗、虚弱、喘息、干咳或咳血性痰。左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难，除由于坐
关于吸气性呼吸困难的基本介绍
吸气性呼吸困难是属呼吸困难的一种，临床表现特点是吸气费力，重者常因吸气肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及各肋间隙明显凹陷，出现“三凹征”表现，常伴有干咳和高调吸气性喉鸣。此种表现提示为喉、气管与大支气管狭窄与梗阻，如突然出现考虑异物阻塞（儿童尤为多见）、喉痉挛、喉水肿；如年龄较
肩周炎病例分析
【一般资料】男性,47岁,工人【主诉】左肩关节疼痛半年，加重两天。【现病史】现症见：左肩剧烈疼痛，活动加重，并伴有肩部外展，后伸，上举等功能明显受限，左上肢力量稍弱，伴头晕，颈项不适，纳可，睡眠差，二便调。【既往史】既往有高血压病史，颈椎病病史。无肝炎病史以及传染病史。【查体】T:36.8℃,P:6
猝死病例分析
猝死（Sudden death）指的是急性症状发生后1小时内的意外死亡。心源性猝死（Sudden cardiac death,SCD）是猝死中最常见的原因，尤其对中青年人群。猝死的案例在日常生活和临床工作中并不鲜见，每一个猝死的案例带给普罗大众的常常是震惊，而带给医务工作者的更多是思考。 中年女性的
耳鸣病例分析
【一般资料】男性,26岁,工人【主诉】耳鸣45天。【现病史】患者1月前劳累后突然出现双耳耳鸣，声如蝉鸣，多方求医不效。现患者双耳耳鸣，声如蝉鸣，夜晚入睡后耳鸣减轻，晨起后耳鸣加重，听力无明显减退，自发病来时有乏力，头晕，头痛等症状，纳眠较差，二便调。【既往史】既往体健，无肝炎传染病史。【查体】T:3
恐龙也感冒！咳嗽、发热、呼吸困难……
梁龙MOR 7029的艺术虚构再现。请注意它感染肺部疾病可能不会有明显的外部表现，但也可能有肺炎样的症状如咳嗽、呼吸困难、流鼻涕、发烧和体重减轻等。 美国蒙大拿州大平原恐龙博物馆的Cary Woodruff和同事在一项研究中发现，一头幼年梁龙的化石残骸或成为恐龙呼吸道感染的首个证据。相关研究2
呼吸困难、咳嗽不止，“雷暴哮喘”来袭
最近，内蒙古呼和浩特一些医院门急诊病人增加，其中很多是哮喘患者。不少患者表示，9月2日傍晚雷雨天气后，开始出现哮喘症状。9月3日，记者从内蒙古医科大学附属医院了解到，医院急诊科患者人数增多与雨后花粉浓度过高引起的“雷暴哮喘”有关。“雷暴哮喘”有什么症状？又该如何防治？ “雷暴哮喘”是什么？为何
夜间阵发性呼吸困难的辅助检查
（1）一般检查包括血生化,电解质,尿常规,心电图等。 （2）X线检查左心室增大,肺门阴影增强,肺水肿时,肺部有云雾状阴影。 （3）超声心电图评价心功能：①收缩功能和舒张功能；②发现基础心脏病和对心衰有影响的其他情况。 （4）其他放射性核素检查,心-肺吸氧运动实验,心导管和冠状动脉造影检查。
关于胸痛伴呼吸困难的缓解方法介绍
胸痛伴呼吸困难的应急处理 1.卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。 2.局部热敷。 3.口服止痛药物，可选用阿斯匹林0.3~0.6g，每日3次；扑热息痛0.25~0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。 4.若疑为心