部分型肺静脉异位引流合并重度主动脉瓣狭窄病例分析
病例患儿，男，91d，外院示心脏超声异常入院，查体：心前区广泛Ⅱ级以上收缩期杂音。二维超声心动图示右房面积比例明显增大，左房明显减小（图1），右侧肺静脉进入右房，左侧肺静脉进入左房（图2）。 图1 心尖四腔心切面示右心比例明显增大，左心比例明显减小。 图2 剑突下上下腔长轴切面示右肺静脉引流到右房。 右室肥大，右室壁厚约2.7mm，肺动脉扩张。房间隔顶部可见较小回声失落约5~5.5mm，CDFI可探及双向分流以左向右为主（图3）。 图3 心尖四腔心切面示房间隔顶部左向右为主分流。 主动脉瓣明显增厚且回声增强，数目显示不清，开放明显受限，连续多普勒可探及高速跨瓣血流，跨瓣峰值压差120mmHg（1mmHg≈0.133kPa），平均压差70mmHg（图4）。 图4 心尖五腔心切面示连续多......阅读全文
部分型肺静脉异位引流合并重度主动脉瓣狭窄病例分析
病例患儿，男，91d，外院示心脏超声异常入院，查体：心前区广泛Ⅱ级以上收缩期杂音。二维超声心动图示右房面积比例明显增大，左房明显减小（图1），右侧肺静脉进入右房，左侧肺静脉进入左房（图2）。 图1 心尖四腔心切面示右心比例明显增大，左心比例明显减小。 图2 剑突下上下腔长轴切面示右肺静脉引流到右
右上肺静脉异位引流病例分析
患儿男性，1岁7个月。因“咳嗽、咳痰3日，胸部X线检查发现右侧心影增大”就诊。患儿既往身体健康，无胸闷、气促、呼吸困难、憋喘、心慌、心悸等症状。体格检查无明显阳性体征。 心脏超声检查（图1a，1b）显示心脏右房、右室内径增大。房间隔连续完整。左侧可探查到左上、左下两支肺静脉，均开口于左心房后壁。右侧
完全性心内型肺静脉异位引流的诊治经过病例分析
病情介绍 患儿男，1月龄，因“咳嗽、呼吸费力伴口唇紫绀2天”为主诉入院。2天前患儿无明显诱因出现咳嗽，阵发性单声咳，喉中痰鸣不著，伴呼吸费力、呼吸急促及口唇紫绀，无吃奶呛咳及异物吸入，无发热、吐泻及异常皮疹，未特殊诊治，半天前咳嗽加重，全身皮肤粘膜发绀，呼吸费力较前加重，急至我院。发病前喂养好，混
肺静脉异位引流的检查
部分型肺静脉异位引流 1、体征常在胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2音多亢进或分裂。 2、心电图表现为右心改变，可在不同病期分别表现为电轴右偏，右束支传导滞、右心房肥大、右心室肥大劳损等。 3、超声心动图 基本与继发孔房间隔缺损相同，但有时可探及异位连接的肺静脉。 4、右心导
肺静脉异位引流的介绍
环境因素（35%）： 环境因素是指一个组织的活动、产品或服务中能与环境发生相互作用的要素。环境因素会引发病变。 遗传因素（20%）： 该病与遗传也有关系。一般是指亲子之间以及子代个体之间性状存在相似性，表明性状可以从亲代传递给子代，这种现象称为遗传(heredity)。 其他（15%）：
肺静脉异位引流的鉴别诊断
本病诊断明确，必要时需与其他先天性心脏疾病相鉴别。临床上最主要是与房间隔缺损进行鉴别诊断。本病容易误诊为房间隔缺损的原因有以下几点： 1、 完全性肺静脉异位回流非常少见，容易造成临床医生考虑不足，有报导称这与心外科医师对一些异常征象(如活动后发绀、上纵隔增宽心影等) 认识不够、而超声科医师经验
肺静脉异位引流的常见症状
部分型肺静脉异位引流 临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺静脉异位引流 完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有，轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不良，可出现右心衰竭。
肺静脉异位引流的检查及鉴别诊断
检查 部分型肺静脉异位引流 1、体征常在胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第2音多亢进或分裂。 2、心电图表现为右心改变，可在不同病期分别表现为电轴右偏，右束支传导滞、右心房肥大、右心室肥大劳损等。 3、超声心动图 基本与继发孔房间隔缺损相同，但有时可探及异位连接的肺静脉。 4
肺静脉异位引流的常见症状及检查
常见症状 部分型肺静脉异位引流 临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺静脉异位引流 完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有，轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不良，可出现右心衰竭。 检查 部分型肺静脉异位引流 1、体征常在胸骨左缘第2-
肺静脉异位引流的并发症及常见症状
并发症 肺水肿、肺动脉高压、心律失常、低心排(低心排血量综合症)、肺部感染。 常见症状 部分型肺静脉异位引流 临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。 完全型肺静脉异位引流 完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有，轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不
病例分析：宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者，女，30岁，已婚，因“停经60天，**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院，患者平素月经规律，末次月经：2014.6.10，色量同前，停经38天出现**流血，量少，约持续20分钟，无腹痛，急入院就诊，行B超提示“早孕”，给予止血保胎治疗
肺静脉畸形引流的概述
肺静脉畸形引流（anomalous pulmonaryvenous drainage）系指肺静脉血不进入左房而引流入体循环的静脉系统，包括部分性肺静脉畸形引流和完全性肺静脉畸形引流，后者系肺血流增多的发绀性心血管病。 完全性肺静脉畸形引流属少见的先天性畸形，指所有的肺静脉血均引流入体循环静
病例分析：患儿在肺部感染明显控制下还存在持续、顽...
患儿在肺部感染明显控制下还存在持续、顽固的低氧血症？案例介绍 患儿男，1月龄，因“咳嗽、呼吸费力伴口唇紫绀2天”为主诉入院。2天前患儿无明显诱因出现咳嗽，阵发性单声咳，喉中痰鸣不著，伴呼吸费力、呼吸急促及口唇紫绀，无吃奶呛咳及异物吸入，无发热、吐泻及异常皮疹，未特殊诊治，半天前咳嗽加重，全身
完全性肺静脉异位回流的病理改变
肺的始基由前肠发育而来，肺血管丛来源于内脏静脉丛引流入主要静脉，脐静脉和卵黄静脉。当心房尚未分开时肺总静脉自心房后壁中部突出分成两支，每支丙一分为二，分别通入左、右肺。酮后扩张的肺总静脉被吸收入增大的左心房，于是4支肺静脉均开口于左心房，并与体循环静脉的通道隔断。出现肺总静脉和左心房的联结不发育
一例重度烧伤合并血友病A病例分析
患者男，45岁，体质量约50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂，面积30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院，急诊检查示凝血功能异常，X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救，患
肺静脉畸形引流的临床表现
1．症状 部分性肺静脉畸形引流分流量小者可无症状，分流量大者可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血；易患呼吸道感染；完全性肺静脉畸形引流可在幼年时即出现发绀，晚期可发生心力衰竭。 2．体征（1）早期发绀，但程度相对轻，杵状指（趾）较轻，心力衰竭较少见。 （2）肺动脉瓣区有2~3级收缩期杂音，第二
肺静脉畸形引流的影像学检查
1．X线检查 X线检查肺血增多，肺动脉段突出，右房右室增大；心上型者上纵隔阴影增宽，但透视下无搏动，整个心影呈“8”字形；心脏型和心下型者类似房间隔缺损和（或）合并有肺动脉高压的X线特征，主动脉结小。 2．超声心动图检查 超声心动图心尖四腔图探不到肺静脉在左房的入口，但可探及肺静脉的异常入
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
凶险型前置胎盘合并胎盘植入病例分析
凶险型前置胎盘属于前置胎盘的一种特殊类型，是指患者既往有剖宫产手术史，妊娠时胎盘覆盖于原子宫切口瘢痕部位，易合并胎盘植入。近年来随着剖宫产率的增加以及国内二胎政策开放，凶险型前置胎盘合并胎盘植入的发生率逐渐增加。现报道1例凶险型前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术的麻醉管理。 1.患者资料 患者，女，3
完全性肺静脉异位回流的病理生理
完全性肺静脉异位引流的病人，全部肺静脉血液均进入右心房。右心房内部份血液又需经未闭卵圆孔或心房间隔缺损流入左心房，否则出生后很死亡。右心房接受体肺循环全部回心血液，血流量极度增多。合并卵圆孔未闭的病人，两侧心房之间的通道小，来自腔静脉与肺静脉的血液混合后仅少量流入左心房，再经左心室排送入体循环，
下腔静脉连接左心房合并心内畸形病例分析
下腔静脉连接左心房是一种非常罕见的心脏静脉回流异常。在国内外仅有的少数报道中，此类畸形常确诊于中年或青年人群中，病因可分为先天性和医源性，常见的临床表现有劳力后气促、发绀，低血氧饱和度，高血红蛋白血症等。我们报道的为2例2~3个月大的婴儿期患者，同时合并其他的心脏畸形，超声、CT及术中探查帮助最终确
完全性肺静脉异位回流的病理生理及临床表现
病理生理： 完全性肺静脉异位引流的病人，全部肺静脉血液均进入右心房。右心房内部份血液又需经未闭卵圆孔或心房间隔缺损流入左心房，否则出生后很死亡。右心房接受体肺循环全部回心血液，血流量极度增多。合并卵圆孔未闭的病人，两侧心房之间的通道小，来自腔静脉与肺静脉的血液混合后仅少量流入左心房，再经左心
BANKⅡB型三房心超声表现分析
患儿女，20d，无明显诱因出现咳嗽2d，发绀4h。体格检查：体温36.2℃，心率163次/min，呼吸60次/min，呼吸促，费力明显，重度“三凹征”，两肺呼吸音粗，可及密集湿啰音，心音中等，律齐，心前区可及Ⅲ级收缩期杂音，消瘦貌，全身皮肤花斑，循环差，四肢水肿。 超声心动图检查：右房、右室扩大，左
先天性异位肾合并肾盂癌病例报告
患者，男，51岁。因无痛性肉眼血尿2周入院。患者2周前无诱因反复出现全程肉眼血尿，伴排尿烧灼感，无排尿困难，无腰痛及发热。查体：左侧髂窝可触及。肾轮廓，位置较同定，余未见异常。彩色多普勒超声检查：膀胱内强回声团块。磁共振检查：膀胱内未见异常，左侧下腹部异位肾，左肾盂占位。CT检查：平扫见左肾位于左髂
异位垂体腺瘤病例分析
垂体瘤好发部位位于鞍内，而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例，且均为无功能性腺瘤，结合文献复习，报道如下。 病例1患者，男，50岁，因右眼视物模糊1个月余入院。体检：右眼视力0.2，左眼视力1.0。实验室检查：垂体激素未见明显异常。头颅CT提示：左侧岩骨尖
圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析2
病例3，男性，54岁，务工人员，以“头痛2个月”为主诉于2019年3月4日入院，2个月前患者无诱因出现区域明确的头痛，圆形，直径约3cm，位于顶部，性质为针刺痛，局部界限明确按压痛。咳嗽或Valsalva动作时不加重头痛，持续存在，中度，VAS为4分。自服“丹珍头痛胶囊”可部分缓解。头痛发作时无其他
圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析1
圆形头痛又称硬币形头痛，是一种少见的原发性头痛。依据国际头痛分类第三版（beta版）诊断标准，诊断圆形头痛，需要排除颅内外潜在的结构损伤。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圆形头痛患者。该3例患者头痛临床特征不符合缘于Ⅰ型Chiair畸形的头痛的诊断标准，却符合圆形头痛的诊断标准。3例患者未
一例重度吸入性损伤合并肺结核漏诊病例分析
患者，男，68岁，因全身多处烧伤伴吸入性损伤于2013年5月11日入院。既往有30年余吸烟史，每天近40支，平素体型偏瘦，2012年体检时胸部X线片未发现异常。 2013年5月因深夜家中电线短路起火，在相对密闭空间中面颈、四肢及躯干被火焰烧伤。入院后体格检查：体型偏瘦，身高175 cm，体重56
超声诊断复杂单心室畸形分析
患儿女，4岁零5个月，半岁时外院诊断为复杂心脏病">先天性心脏病，未进一步治疗。我院体格检查：体温36.5℃，脉搏109次/min，呼吸20次/min，血压98/62 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。口唇青紫，杵状指及喜蹲踞现象；无咯血、晕厥史、无长期高热史；胸骨左缘第二肋间及三至
完全性肺静脉异位回流的病理
Darling根据肺静脉畸形连接部位，将完全性肺静脉异位回流分成四型：①心上型占55%，肺静脉在左心房后方汇合后经垂直静脉引流至左无名静脉，有时引流入上腔静脉或奇静脉。垂直静脉在左肺动脉和左总支气管前方进入无名静脉，在此处受压迫可造成静脉回流梗阻。②心内型占30%，全部肺静脉直接引流入右心房或经