世界首例肝移植合并心脏部分切除手术获成功
瑞士苏黎世大学医院12月20日发表公报说,该院为一名22岁女性肝病患者成功实施了肝脏移植合并心脏部分切除和组织修复手术,这在全球尚属首例。 苏黎世大学医院说,今年4月,医生在这名患者肝脏内查出一个直径10厘米的肿瘤,因感染泡球蚴(多房棘球绦虫的幼虫)引起。肿瘤已经侵蚀肝脏、下腔静脉、横膈膜和右心房,需手术切除肿瘤侵蚀的组织。 9月底,苏黎世大学医院约20名手术、肝病、麻醉、护理等方面的专家合作完成了这例耗时11个小时的复杂手术。首先切除肿瘤及其侵蚀的部分,然后给患者心脏移植一名捐献者的血管,修复下腔静脉和部分切除的右心房,再将患者姐姐捐献的部分肝脏移植到患者体内。 医院公报说,修复手术过程顺利,患者正在康复之中。患者康复后可以正常生活,从事体育活动,无需忌口。这一手术的经验可以惠及多脏器肿瘤患者。......阅读全文
碱基切除修复的用途
碱基切除修复(base-excision repair, BER)研究发现,所有细胞中都带有不同类型、能识别受损核酸位点的糖苷水解酶,它能够特异性切除受损核苷酸上的N-β-糖苷键,在DNA链上形成去嘌呤或去嘧啶位点,统称为AP位点。
气管狭窄切除重建联合胸腔镜下肺叶切除术麻醉处理...
气管狭窄切除重建联合胸腔镜下肺叶切除术麻醉处理病例报告1 病例资料 1.1 一般资料 男,46岁,因“头部外伤术后1年,反复呼吸困难半年,再发加重1月”入院。患者1年前头部外伤行手术治疗,术后反复发作癫痫,规律口服卡马西平治疗,并多次行气管球囊扩张术,近来癫痫控制尚可。 体查:左前额见陈旧性手术瘢
右肺切除、缩窄性心包炎术后肝脏巨大占位切除术的麻...
右肺切除、缩窄性心包炎术后肝脏巨大占位切除术的麻醉处理患者男,52岁,体质量56kg,身高175cm。因“上腹部包块”就诊。既往曾于1999年行右侧全肺切除术及缩窄性心包炎右侧心包切除术。术前相关检查示:血、尿常规,肝、肾功能,电解质,凝血功能无明显异常,血癌胚抗原5.51μg/L。X线胸片提示:胸
Nat-Commun:阑尾不要随便切除
阑尾一直被认为是身体上多余的无用组织,而日本研究人员在动物实验中发现,阑尾能够向肠道提供免疫细胞,发挥了保持肠内细菌平衡的作用。由于溃疡性大肠炎和克罗恩氏病都被认为是由于肠内细菌平衡崩溃而发病的,因此这一新发展有望促进开发出治疗上述疾病的新方法。 阑尾是盲肠顶端延伸的细长组织,又
蜱叮咬手术切除诊疗分析
患者男,69 岁。因右侧上臂内侧附着物 1 d,于 2017 年 04 月 19 日来我科就诊。患者 3 d 前曾去菜园 摘菜,无特殊不适,2 d 后患者白天偶然发现右侧上臂 内侧出现“黑痣”,其孙女发现“黑痣”似虫体附着,无发 热肌痛,遂夜间到我科就诊。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结
阑尾切除手术风险大吗?
阑尾切除手术是一种常见的手术,一般情况下风险较小。但是,任何手术都存在一定的风险,包括麻醉风险、手术切口感染、出血、伤及周围器官等。此外,手术后可能会出现肠梗阻、肠瘘、腹膜炎等并发症。 然而,如果阑尾炎不及时治疗,可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症,甚至危及生命。因此,在医生的建议下进行阑
全喉切除术后行电视胸腔镜下肺叶切除术病例分析
单肺通气(OLV)下的电视胸腔镜手术(VATS)具有创伤小、恢复快等优点,适用于年老体弱、心肺功能不佳的患者。目前OLV的方法主流上以双腔气管插管和支气管封堵器为主,支气管封堵器通常与单腔气管导管配合使用,操作简单,对气道损伤小,患者平卧位、侧卧位时均可放置,近年来大量应用于OLV。 双腔气管插管和
胸腺切除术的术前准备
1.控制肺部感染。2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。
胃切除术后护理实例分析
患者女性,40岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。 1、患者应取何种体位?目前患者最重要的护理问题是什么? 答:应取平卧位,头偏向一侧。最重要的护理问题是注意潜在并发症窒息的发生。 2、术后第一
碱基切除修复技术的内容介绍
一类DNA糖苷水解酶一般只对应于某一特定的类型的损伤,如尿嘧啶糖苷水解酶就特异性识别DNA中胞嘧啶自发脱氨形成的尿嘧啶,而不会水解RNA分子中尿嘧啶上的N-β-糖苷键。DNA分子中一旦产生了AP位点,AP核酸内切酶就会把受损核苷酸的糖苷-磷酸键切开,并移去包括AP位点核苷酸在内的小片段DNA,由DN
胆囊切除术之——步步陷阱
胆囊的特殊位置给手术增加了不少难度,但真正的考验是——陷阱重重 陷阱一:本来,胆囊切除大部分难度并不大,系膜型和游离型胆囊甚至比阑尾切除还容易,但是他们都被腹腔镜解决了,留给开腹切除的,只有慢性胆囊炎、化脓性、坏疽性胆囊炎,或者被称为杀人陷阱的萎缩性胆囊炎。当你带着美好的回忆面对胆囊时
关于肺叶切除术的简介
肺叶切除术适用于周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变。在全麻的情况下在肋骨间作切口,暴露肺脏;检查胸腔后摘除病叶,并放置引流条引流胸膜腔内的空气、积液和积血;然后关闭胸腔,缝合皮肤。
切除修复的方法和过程介绍
(一)细胞内有多种特异的核酸内切酶,可识别DNA的损伤部位,在其附近将DNA单链切开,再由外切酶将损伤链切除,由聚合酶以完整链为模板进行修复合成,最后有连接酶封口。(二)碱基脱氨形成的尿嘧啶、黄嘌呤和次黄嘌呤可被专一的N-糖苷酶切除,然后用AP(apurinic/apyrimidinic,缺嘌呤或缺
粉碎术切除子宫肌瘤或致癌
子宫中的平滑肌肉瘤可能因粉碎术而扩散 美国食品与药物管理局(FDA)日前建议,外科医生不要使用组织磨削工具移除子宫或子宫肌瘤,因为这种手术增加了散播未知癌症的风险。它还要求制造商对相关设备(组织粉碎器)的标签进行检查,并正在考虑加设“黑匣子”警告——这是FDA能够发出的最强烈警告。
胸腺切除术的手术步骤
1.切口:胸骨正中切口。2.将胸膜返折向两侧推开后,即可见位于前纵隔的胸腺组织()。3.提起胸腺瘤的下极,连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除()。4.不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。
浅谈肝癌切除后的复发率
核心提示: 目前全世界都对癌的治疗还没有达到根治的办法,因此,即便肝癌患者早期争取获得根治性的治疗,术后仍然有很高的复发率。一般肝癌切除后3年的复发率约为40%~50%,肝癌切除后5年的复发率则高达60%~70%。目前认为,肝癌的复发因素主要有以下几种:①肝内还有较小的癌灶存在
核苷酸切除修复的概念
核苷酸切除修复(Nucleotide excision repair),简称NER,是通过损伤识别,把包含全基因组的核苷酸切除修复。
浅谈直肠前切除综合征
随着直肠癌早期肿瘤筛查的进步以及外科手术的发展,保留**的直肠癌根治术获得了越来越广泛的应用,有约60%~75%的患者接受了直肠癌前切除术(anteriorresection),即保肛手术。然而,前切除术虽然使患者保留了**,但同时也带来了一系列的临床问题。除了增加了吻合口瘘、吻合口出血和肠梗阻等常
腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优...
腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优缺点分析胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉是胆囊常见的疾病,主要表现为右上腹部疼痛,恶心,呕吐,黄疸,发热,乏力等症状。部分病人上诉症状可能会反复发作,严重影响患者的生活质量,严重的后期可能会导致胆囊癌的发生。所以这部分患者一般需要考虑进行胆囊切除的手术治疗
关于周边虹膜切除术的介绍
周边虹膜切除的目的是将周边虹膜切除少量虹膜组织,使后房房水直接经此切口流入前房,达到解除瞳孔阻滞以及瞳孔阻滞所导致的周边虹膜向前膨隆和房角关闭。该手术对眼组织损害轻,手术并发症较少。
切除核酸酶的基本信息
中文名称切除核酸酶英文名称excision nuclease定 义一种参与核酸切除修复的酶,在损伤的核酸片段附近与DNA结合并将损伤片段予以切除。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),酶(二级学科)
切除核酸酶的基本信息
中文名称切除核酸酶英文名称excision nuclease定 义一种参与核酸切除修复的酶,在损伤的核酸片段附近与DNA结合并将损伤片段予以切除。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),酶(二级学科)
简述核苷酸切除修复的过程
损伤识别---蛋白复合体结合到损伤位点----在错配位点上下游几个碱基的位置上(上游5’端和下游3‘端)将DNA链切开----将两个切口间的寡核苷酸序列清除----DNA聚合酶合成新的片段填补gap----连接酶将新合成片段与原DNA链连接起来。
关于阑尾切除术的基本介绍
阑尾切除术用于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等治疗。在一般情况下手术操作较容易,但有时也很困难,如异位阑尾。因此,绝不能认为阑尾切除术是小手术。必须予以重视,以提高治疗效果,避免或减少术后并发症和后遗症的发生。
肺大泡切除术的概述
肺大泡性肺疾病的传统观点是认为肺大泡和邻近气道之间存在一个交通活瓣机制,随着大泡内压力增高,大泡越来越大,导致邻近肺组织受压塌陷。Morgan(1989)和Klingman(1991)通过动态CT、大泡内气体压力检测及生理学测试,证明肺大泡周围的肺组织比肺大泡本身顺应性更差,以致组织内压力超过大
浅析功能保留性胃切除术
虽然我国的早期胃癌检出率与日本、韩国等国家还有很大的差距[1],但是随着我们国家人们健康意识的提高和内镜诊断技术的不断进步,我国胃癌的早期诊断率有持续的上升。由于早期胃癌淋巴结、血行等转移率低,所以在根治性切除的前提下,如何保留胃的功能,减少患者术后的并发症,改善患者的生活质量,成为一些学者研究的热
胸腺切除术的适应症
无论是否合并重症肌无力,胸腺瘤的治疗应以手术为主。
胃切除后胆汁返流性胃炎的简介
胃切除后胆汁返流性胃炎(postgastrectomy bilereflux gastrieis)是指胃切除术后,由于幽门功能不全以致胆汁反流而引起的胃炎。因反流液呈碱性,故又称胃切除后碱性反流性胃炎(postoperative alkalinereflux gastritis)。毕II式手术较
关于大脑切除术的基本介绍
大脑切除术(decerebration) ,即摘出大脑或从中枢神经的低位部分切断,使神经作用不能达到下部的手术。 这样的动物也称为去脑动物(decerebrate animal),用来研究脑上位的作用和下部神经系统的机能。对脊椎动物一般是在间脑与中脑间切断,获得中脑动物(midbrainani
翼状胬肉切除手术临床路径
一、翼状胬肉切除手术临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为翼状胬肉(ICD-10:H11.0)。 行翼状胬肉切除手术(ICD-9-CM-3:11.39)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南》眼科学分册(中华医学会编着,2006年版)。 1.症状