蜱叮咬手术切除诊疗分析
患者男，69 岁。因右侧上臂内侧附着物 1 d，于 2017 年 04 月 19 日来我科就诊。患者 3 d 前曾去菜园 摘菜，无特殊不适，2 d 后患者白天偶然发现右侧上臂 内侧出现“黑痣”，其孙女发现“黑痣”似虫体附着，无发 热肌痛，遂夜间到我科就诊。体格检查：一般情况好，全身浅表淋巴结未触及增 大。皮肤科检查：右侧上臂内侧可见绿豆大褐色虫体附 着，周围皮肤红肿(图 1)，无压痛。实验室及辅助检查： 血常规无明显异常。诊断：蜱叮咬。治疗：蜱叮咬一般外用石蜡油、酒精、乙醚及氯仿 等涂在蜱的头部，使蜱窒息，数分钟后蜱自行松口，对 于蜱虫不松口而不易取出时， 可采用手术切除处理。本 例患者予以石蜡油及 75%酒精棉球浸泡虫体，未见虫 体松口，使用镊子轻拉虫体，不易拔出，为防止口器遗 留在皮肤内，后予以 2%利多卡因局部麻醉，取梭形切 口将虫体及皮肤组织完整切除(图 2)。10 d 后随访，切 口恢复好，周围红肿......阅读全文
蜱叮咬手术切除诊疗分析
患者男，69 岁。因右侧上臂内侧附着物 1 d，于 2017 年 04 月 19 日来我科就诊。患者 3 d 前曾去菜园 摘菜，无特殊不适，2 d 后患者白天偶然发现右侧上臂 内侧出现“黑痣”，其孙女发现“黑痣”似虫体附着，无发 热肌痛，遂夜间到我科就诊。体格检查：一般情况好，全身浅表淋巴结
皮肤镜诊断蜱叮咬病例报告
患者男，39 岁。 主诉：脐部一米粒大肿物 5 d。 现病史：患者 5 d 前曾去林区游玩，当晚感觉脐周灼热伴轻微疼痛，遂发现脐窝一米粒大呈息肉状浅灰色肿 物。 自行用碘伏消毒处理，上述不适症状逐渐消失，但肿物仍在，故于 2016 年 5 月 3 日就诊于北京协和医院皮肤 科门诊。 既往史、个人
手术切除颅内巨大动静脉畸形诊疗分析
1.病历摘要 女，15岁；因“智力发育迟缓10余年，反复头痛5年，加重2个月”于2013年6月入院。10年前发现智力发育迟缓，轻度智力障碍，5年前开始反复出现头痛，近2个月头痛逐渐加重，以左侧额顶部明显，多为阵发性跳痛，未出现恶心、呕吐、四肢抽搐等表现。查体未见明显异常。头颅MRI示：左侧额顶叶交
一例髁突巨大骨软骨瘤手术切除诊疗分析
骨软骨瘤（osteochondroma，OC）或称骨软骨外生骨疣（osteocartilaginous exotosis）是带有软骨帽的骨突起，为软骨来源的良性肿瘤。其多发生于长骨的干骺端，而罕见于髁突。 骨软骨瘤按生长类型可分为2大类，一类是外生型，一类是弥散型，临床上以外生型多见。发生于髁突的骨
手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析
骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道，内藏毛发，表现为骶尾部急性脓肿， 反复破溃形成慢性窦道［1］。此病以男性青年发病 为主，白种人多见，黑种人和黄种人发病率较低，且 易于反复发作，治疗困难。2014 年 1 月 － 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例，采取综合
手术切除颅内多发黏液性动脉瘤诊疗分析
患者女，58岁，因“体检发现颅内动脉瘤2年”于2015年10月26日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。入院前2年头部MRI显示右额叶高信号，当地医院考虑海绵状血管瘤，给予保守治疗。1年前行心房黏液瘤切除术，围手术期查头部MR血管成像示右侧大脑前动脉、大脑中动脉各有1个梭形动脉瘤。为进一步治疗入
宫腔镜手术低钠血症诊疗分析
宫腔镜是一种微创内窥镜，其在妇科手术中的应用日渐广泛。虽然宫腔镜手术并发症发病率较低，但有些并发症可能会危及生命，其中就包括液体过剩引起的稀释性低钠血症（发生率0.06%～0.2%）。低钠血症也称水中毒，通常被定义为血清钠浓度低于135mmol/L。宫腔镜手术患者的低钠血症是因膨宫液在短时间内大量吸
揭盛华：蜱虫叮咬为何致死率高
从去年至今，华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科教授揭盛华已经收治了六七十位因为蜱虫叮咬而感染人粒细胞无形体病的患者。 “目前，我们医院是收治这类病人最多的医院。但是，很多患者在就医时就已经错过了最佳治疗时期，治疗效果不理想，而且一些病人在转院或回家继续治疗后出现死亡。”揭盛华在
病毒已从遭蜱虫叮咬者身上分离出
9月11日，专家组成员、北京大学第一医院王贵强教授（中）在河南省商城县人民医院对医生进行培训。 “河南蜱虫叮咬事件”的元凶或将锁定为一种新型的布尼亚病毒，而卫生部也正在组织专家制订“人感染新型布尼亚病毒病诊疗方案”，从临床诊断和治疗方法上，对发现的感染病例，进行有效的界定和治疗
多模态神经导航辅助下手术切除脑运动区胶质瘤诊疗分析
1.病例资料 女，31岁，因检查发现右侧额叶占位半年入院。入院体格检查未见阳性体征。头颅MRI显示右侧额上回肥大、皮髓质层次破坏，累及中央前回；T1WI呈低信号，T2WI呈稍高信号，增强后无明显强化；病灶大小约为7.5 mm×5.5 mm（图1A）。磁共振弥散张量成像显示大脑皮质脊髓束未见纤维束
蜱虫叮咬致病元凶初步确定－致死率高达10％
11月3日，记者从北京市科委获悉，北京市生物制品研究所等单位共同启动了新型布尼亚病毒疫苗合作开发，这种病毒经中国疾控中心检测初步确定为被蜱虫叮咬后的发病元凶。 新型布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和蜱、白蛉等节肢动物，对人则可引起类似流感或登革热的出血热及脑炎。目前这类患者病因
一例手术切除颈内动脉颅外段巨大动脉瘤诊疗分析
患者女，55岁，因发现左颈部搏动性包块伴有转颈时疼痛感3d，于2015年6月29日收入南京军区南京总医院。患者既往有高血压病史1年余，口服硝苯地平控制血压效果满意。体格检查意识清楚，颈无抵抗，四肢肌力、肌张力正常，深浅感觉正常，病理反射未引出。左侧颌下可扪及一搏动性包块，搏动与心律同步，大小约3.
手术治疗巨大鼻赘诊疗分析
鼻赘(肥大性酒渣鼻Rhinophyma)是酒渣鼻的晚期病 变，主要为皮脂腺慢性炎性异常增生的结果。2016年9月 我们对1例巨大鼻赘患者行鼻赘切除加中厚植皮治疗，效果满意。一、病例介绍患者女，62岁，酒渣鼻出现鼻背部肿物30余年，因近5年肿物增大并影响呼吸睡眠就诊。既往有高血压病史2年。专科检查：鼻
一例手术切除类风湿关节炎合并巨大腘窝囊肿诊疗分析
临床资料患者，男，48岁，因“右侧小腿肿痛3个月，加重1个月”，于2017年2月20日入院。患者既往双手近端掌指关节、近端指间关节晨僵，未行相关抗风湿治疗，入院前3个月无明显诱因出现右膝关节肿胀，疼痛。近1个月右小腿肿痛进行性加重，不能行走。既往无外伤史。查体：右小腿局部红、肿、热、痛，于右侧小腿腓
蜱虫叮咬致病元凶确定－多家单位将联合开发疫苗
昨天，记者从市科委获悉，北京市生物制品研究所等单位共同启动了新型布尼亚病毒疫苗合作开发，这种病毒经中国疾控中心检测初步确定为被蜱虫叮咬后的发病元凶。 新型布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和蜱、白蛉等节肢动物，对人则可引起类似流感或登革热的出血热及脑炎。目前这类患者病因尚不明确，且无特效治
内地12省份至少33人因被蜱虫叮咬染病死亡
河南18人被蜱虫叮咬致死 追踪 近年来，河南省信阳等地区相继发现并报告发生被蜱虫叮咬后以发热伴血小板减少为主要表现的临床病例，18名患者因多脏器损害，救治无效死亡。 9月8日，河南省信阳市卫生局疾控专家告诉媒体，正在当地传播的疑似无形体病，目前尚无法从根源上预
我国科学家发现新型病毒－系蜱虫叮咬致病病毒
中国疾控中心17日发布的最新研究成果表明，中国科学家发现一种新型病毒，被命名为新布尼亚病毒，这被认为是SARS病毒发现后又一重大突破。 17日出版的国际权威医学刊物《新英格兰医学杂志》刊登了中国疾控中心的这一最新研究成果。中国疾控中心主任王宇说，新布尼亚病毒的发现，是继SARS冠状病毒发现以来
TAVI手术中心跳骤停诊疗分析
1.临床资料 患者男，83岁。因“活动后胸闷气短3+年，加重伴头晕10+天”于2018年12月11日入院。高血压病史3年余，平素血压150+/90+mmHg。2018年11月30日行心脏彩超示：主动脉瓣钙化、狭窄（重度）瓣口面积约0.5 cm，二尖瓣反流（中度），中-重度肺动脉高压，LVEF：67
手术切除胃休息肉诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，职员【主诉】上腹部隐痛3天【现病史】患者为已婚女性。患者于2018-5-25日出现上腹部隐痛，吃完饭后出现腹胀，后2天加重，今日患者持续上腹部不适来我院就诊，给予患者行胃镜检查示胃休息肉，拟以胃休息肉收入院。患者自诉发量稍减少，皮肤有皲裂，无腹痛，无恶心，无呕吐，无发热，无咳
脑静脉畸形显微手术切除病例分析
临床脑静脉畸形（cerebral venous malformation，CVM）是一种先天性脑血管病变，由中央引流静脉与异常扩张的髓样静脉组成。CVM发病率低，病人多无明显症状和体征，影像学主要表现为扩张的髓样静脉呈“水母头”状汇入粗大的引流静脉。对无明显神经功能障碍及未破裂出血的CVM病人多采
河南557人疑因蜱虫叮咬患病－已致18人死
“作案元凶”蜱虫 “作案元凶”蜱虫 河南省卫生厅新闻办公室８日晚对外通报，河南省自２００７年５月信阳市报告了首例疑似无形体病例以来，通过全省进一步排查和监测，有关该事件的最新统计数据是：截至２０１０年９月８日，河南省共监测发现此类综合征病例５５７例，死亡１
河南商城蜱虫叮咬添新病例－专家称或有新病毒出现
新确诊病例杨孔芬与老公在医院 昨日(10日)下午，经卫生部专家王世文等人的现场确认，河南省商城县又添新病例。 昨日下午2时许，卫生部派出王世文等3位专家，从北京风尘仆仆赶往商城，了解收集病情，并给予诊治指导。待3位专家稍事休息后，县里即召开专家座谈会，当地疾控部门向专家汇报了全县无形体病发病情况
河南累计监测557人遭蜱虫叮咬后致病－18人死亡
9月8日晚，来自河南省卫生厅的消息，从2007年5月发现首例疑似无形体病例以来，截至2010年9月8日，河南省共监测发现此类综合症病例557例，死亡18例。重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。 据了解，河南此次发现的发热伴血小板减
山东蓬莱医院接收的蜱虫叮咬致死患者就达11例
蜱虫 河南商城多人被蜱虫叮咬致死，同样的情况在发生在了山东省蓬莱市，蓬莱一家医院的医生透露，截止到7月14日，他们医院接收的蜱虫叮咬致死患者就达到11例。 死者家属崔先生出示了一份死亡诊断书，他的母亲――72岁的死者崔妈妈的死亡诊断书上症状描述，崔妈妈死前发烧
手术联合光动力治疗甲下疣诊疗分析
甲下疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见疾 病，目前多采用冷冻、激光、外涂药物等局部物理、化 学治疗。因指趾甲的屏障作用，一般不能达到令人 满意的效果。笔者采取手术削除联合光动力治疗甲 下疣 6 例，取得了较好的效果，结果报告如下。1 材料与方法1. 1 临床资料6 例患者均为本科2016 年 3 月－
急性双侧半球脑出血手术诊疗分析
患者1，女，31岁。因“头痛、恶心17h，被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查（查体）：体温36.7℃，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压135/67mmHg（1mmHg=0.133kPa）。深昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）4分
手术切除与术后压力治疗耳郭瘢痕疙瘩分析
1 病历摘要患者女， 21 岁。左耳耳轮部穿耳孔后 3 个月耳孔 处出现硬结， 1 年内逐渐增大。于 2015 年 11 月 6 日就 诊于我院皮肤科。 体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：左耳 耳轮部偏上方可见大小约 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的椭 圆形肿物，表面皮肤较
显微切除脑干血管网状细胞瘤诊疗分析2
DSA显示（图3）肿瘤血供丰富，未见明显粗大的供血动脉，主要为毛细血管网状的供血血管，弥漫存在。DSA检查示病灶为团块状异常血管染色影，边界清楚，多数与正常脑组织有清楚的边界，术前诊断为血管网状细胞瘤，术前通过影像学评估该患者未见较大的供血动脉，主要为血管网状型的供血血管，无法行供血血管栓塞，栓塞效
显微切除脑干血管网状细胞瘤诊疗分析3
讨论 HB为罕见肿瘤，占后颅窝肿瘤的7%~10%。据报道从新生儿到80岁均可发病，但以青壮年多见，30~40岁最易患病，男性稍多于女性，男女比例为2∶1。囊实混合型肿瘤大多数位于小脑半球，而实质型肿瘤多位于脑干、小脑蚓部及脊髓，根据头部MRI表现，该患者为实质性脑干HB。一般情况下实质性肿瘤有较丰富
巨大下唇癌切除术后缺损修复诊疗分析
唇癌的发病率约占口腔癌的12%～15%，其中95%发生于下唇，以鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）最常见，其发病与日光暴晒、烟草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有关。下唇鳞状细胞癌切除术后的缺损修复不仅需考虑功能，还需考虑美观。目前修复下唇鳞状细胞癌术后的缺损有多种方法。本